Чесотка — это инфекционное кожное заболевание, вызванное микроскопическим паразитом Sarcoptes scabiei, который проникает в верхний слой кожи и вызывает интенсивный зуд, особенно ночью. Инфекция передается через прямой контакт с кожей зараженного человека, что делает её распространенной в условиях скученности и недостаточной гигиены.
Помимо зуда, чесотка может приводить к воспалению, образованию сыпи и вторичным бактериальным инфекциям из-за расчесов. Лечение включает применение местных инсектоцидов, таких как перметрин, а также соблюдение гигиенических мер для предотвращения повторного заражения и распространения болезни среди окружающих.
Что такое чесотка?
Чесотка — это кожное заболевание, вызванное паразитическими клещами (Sarcoptes scabiei). Эти миниатюрные насекомые заметны невооруженным глазом, выглядят как маленькие белые или желтоватые точки размером с маковое семечко.
Заразенность чесотки объясняется быстрым заражением: всего 15-20 минут достаточно, чтобы клещ проник в кожу. Особенно активны самки этих клещей, которые в ночное время прокладывают ходки под кожей, а уже утром откладывают яйца. Жизненный цикл этих паразитов продолжается от 2 до 8 недель, после чего они погибают. Вне человеческого организма клещи быстро погибают. Ночная активность делает особенно рискованным использование одной постели, так как это может привести к заражению всех членов семьи.
Как происходит заражение чесоткой и какие пути передачи?
Чесоточными клещами заражаются через тесный контакт с инфицированным человеком, его личными вещами, а В общественных местах и через половые контакты. Самка клеща пробирается под кожу и открывает ходы, откладывая яйца, которые через несколько дней становятся личинками и затем взрослыми особями.
Инфекция очень заразна, инкубационный период может длиться до 14 дней. Заражение может произойти даже при кратком контакте с кожей инфицированного человека, а лечение длительное и требует медицинского вмешательства.
Чесоточными ходками являются небольшие белые полоски длиной до 1 см, чаще всего расположенные на животе, ягодицах, стопах, подмышках, ладонях и в локтевых сгибах. Зуд, особенно усиливающийся ночью, объясняется активностью самки клеща в это время. Часто после контакта с зараженным зуд проявляется и у других членов семьи.
У детей заболевание обычно протекает тяжелее, и лечение зачастую требует обработки всех участков кожи, включая лицо и волосистую часть головы.
Типичные симптомы чесотки
Инкубационный период болезни составляет 10-14 дней, за которые клещи достигают половой зрелости. Появление первых симптомов может настать в разное время и зависит от возраста и условий распространения клещей.
При чесотке наблюдается интенсивный зуд, особенно ночью, а также зудящие высыпания в виде пузырьков и узелков. Чесоточными ходами, выполненными клещами, можно заметить тонкие линии, которые могут иметь зигзагообразные или прямые формы. Вредители оставляют позади, как правило, маленькие прозрачные пузырьки, содержащие яйца клеща.
Наиболее часто поражаются руки, живот, бока, локтевые сгибы, область молочных желез, ягодицы и половые органы, особенно у мужчин.
Методы диагностики
- Общий визуальный осмотр пациента.
- Микроскопическое исследование для подтверждения наличия клещей.
Как происходит лечение чесотеки?
Чесотка не проходит сама собой — без лечения она может длиться долго и периодически обостряться. Устранение заражения возможно с помощью применения специализированных средств, поэтому важно обратиться к дерматологу для назначения лечебного курса.
Для эффективного лечения следует соблюдать некоторые правила:
- Лечение должно пройти у всех членов семьи или общего коллектива.
- Во время лечения пациентам не рекомендуется мыться и менять постельное белье.
- Одежду и предметы, с которыми контактировал больной, нужно продезинфицировать.
- Лекарственные средства необходимо наносить на все тело, а не только на пораженные участки.
Мазь от чесотки следует тщательно втирать в кожу, избегая области лица и волос. Особое внимание уделите пространству между пальцами и ладонями, так как клещи предпочитают именно эти места. У детей обработка должна включать лицо и волосы, учитывая риск развития гнойных инфекций. Будьте осторожны, чтобы средство не попало в глаза и рот ребенка.
Прогноз на лечение чесотки обычно положительный — если терапию начать вовремя, выздоровление ожидается у 100% пациентов.
Для домашнего лечения чесотки применяют следующие препараты:
- Бензилбензоат — применяют в виде мази или водно-мыльной суспензии в течение 2-5 дней.
- Спрегаль — аэрозоль, который используется на пораженной коже на протяжении 3 дней, при необходимости курс повторяется через 10 дней.
- Серная мазь — наносится один раз в день перед сном в течение 5-7 дней.
- Перметрин — обрабатываются пораженные участки с помощью ватного тампона, курс лечения длится 3 дня.
- Линдан — лосьон наносится на всю кожу на 6 часов, используется однократно.
- Кротамитон — крем наносят 2 раза в день на протяжении двух дней.
- Ивермектин — одноразовое применение мази на пораженные участки, при необходимости курс повторяется через 14 дней.
Как правильно лечить чесотку?
Аэрозольные формы лечения более просты в применении, и их объем обычно достаточен для обработки как заболевшего, так и контактов. Наиболее отзывы положительны о аэрозоле Спрегаль, его распыляют на расстоянии 20-30 см от кожи и обеспечивают полное покрытие. После 12 часов следует провести санитарную обработку кожи и ближайших предметов. В большинстве случаев одного применения достаточно, однако в сложных формах инфекцию рекомендуется повторить.
Эффективное и недорогое средство от чесотки. Длительность терапии зависит от тяжести состояния и устанавливается врачом, минимальный курс — 2-3 дня, но по указанию дерматолога может потребоваться повторение лечения.
Для детей рекомендуется использовать 10% препарат, для взрослых — 20% мазь. Перед нанесением следует тщательно вымыть кожу и надеть чистое белье. Учтите, что мазь может вызывать жжение в течение 10-15 минут, потому лучше не наносить слишком много за один раз.
Беременным и кормящим женщинам использование бензилбензоата противопоказано.
Серная мазь (5-10%) в настоящее время менее используется в развитых странах из-за запаха и потенциального раздражения кожи. Однако она все еще актуальна в некоторых странах, в частности в Африке из-за своей доступности.
В России, Украине и Беларуси серная мазь может быть назначена, схема применения: взрослым — 20% концентрация, детям — 10%, мазь втирается на кожу на ночь в течение 5-7 дней. Примерно на шестой или восьмой день пациент моется и меняет постельное белье.
Как заразиться чесоткой?
Чесотка передается в первую очередь при непосредственном контакте с зараженным человеком. Заражение происходит при длительном прикосновении кожи к коже, как например, при объятиях, рукопожатиях, совместном сне или близких отношениях. Дети часто подхватывают инфекцию друг от друга во время игр.
Возможно заражение через домашние предметы. Чесоточному клещу требуется время, чтобы выжить на постельном белье, одежде и полотенцах больного.
Риск заражения особенно высок в общественных местах, таких как детские сады, школы, больницы и дома для престарелых, где люди тесно взаимодействуют.
Причины развития чесотки
Многие ошибочно полагают, что чесотка возникает в результате несоблюдения гигиенических норм, однако это заблуждение. Заболеть чесоточкой может даже вполне чистоплотный человек.
Иногда кожные высыпания и зуд происходят на фоне стресса, но чесотка не связана с психологическими факторами. Ее провоцируют исключительно самки чесоточноз клещей, которые проникают под верхний слой кожи и откладывают яйца, из которых вылупляются личинки, становящиеся взрослыми через 2-3 недели.
Передача чесотки возможно только от человека к человеку. Распространено мнение, что она может быть передана от животных, но это не так. Человек может заразиться только от другого человека или через его вещи; клещи с животных не размножаются на человеке и не представляют для него опасности.
Чесотка у детей чаще всего развивается в молодом возрасте, так как их иммунная система еще недостаточно крепка. У детей симптомы чесотки проявляются значительно ярче, чем у взрослых, и могут приводить к различным осложнениям.
Классификация чесотки
При разработке лечения необходимо учитывать возраст пациента, а также особенности и масштаб поражения. В клинической практике выделяют несколько форм чесотки:
- Классическая форма. Это наиболее распространённая разновидность. При обследовании видны характерные чесоточники — тонкие извивающиеся линии длиной в несколько миллиметров с легким шелушением. Чаще всего поражаются кисти, стопы и руки.
- Чесотка без наличия ходов. Отсутствие ходов на начальных этапах связано с заражением личинками, а не взрослыми особями. Через 10-15 дней появляются классические проявления.
- Чесотка чистоплотных. Данная форма наблюдается у людей, следящих за гигиеной. В результате симптомы могут быть размазанными, что затрудняет диагностику.
- Постпаразитарная лимфоплазия. Это высыпания, возникающие после терапии. Они представляют собой узелки в местах, где остались частички клеща. Это связано с реакцией клеток иммунной системы и сопровождается зудом, который может длиться долго.
- Норвежская форма чесотки. Развивается у людей, длительно принимающих кортикостероиды, а также страдающих расстройствами периферической иннервации. Образуются глубокие корки. Характерный симптом — появление неприятного запаха и отсутствие зуда, вместо которого преобладает боль.
- Псевдосаркоптоз. В этом случае возбудителем являются клещи, паразитирующие на животных. Первые признаки болезни появляются через 2-3 дня. Ходы отсутствуют, так как паразиты проникают на небольшую глубину. Инфекция не передается от человека к человеку и проходит самостоятельно после гибели паразитов.
Причины и способы передачи чесотки
Чесотка возникает из-за особых клещей, которые живут в верхних слоях кожи. Существует два главных способа передачи возбудителей заболевания:
- Прямой путь. Передача происходит через контакт кожа к коже. Чесотка часто выявляется в детских учреждениях и других сообществах, где люди тесно взаимодействуют.
- Непрямой путь. Паразиты могут попадать на кожу через предметы обихода, например, дверные ручки. Заражение возможно в гостиницах, банях и других общественных местах.
Актуальность лечения чесотки в современном обществе
Несмотря на advancements в медицине, лечение чесотки остается актуальной проблемой. Заболевание приносит множество неудобств из-за высокой скорости распространения и его длительного существования в окружающей среде.
Возбудителем инфекции является мелкий клещ, проникающий в кожу и вызывающий сильный зуд. Чаще всего случаи заражения отмечаются в холодный сезон, когда условия способствуют размножению паразита.
Чесотка по всему миру распространена особенно в неблагополучных районах с недостаточным соблюдением санитарных мер. Клещ может длительное время сохраняться не только на коже, но и на предметах быта, например, на постельном белье и одежде. Это объясняет возможность заражения через вещи, а не только через прямой контакт с носителем. Поэтому, при обнаружении первых симптомов у кого-то из домашних или знакомых, рекомендуется немедленно начать лечение в коллективе, например, в детских садах или интернатах.
Ключевым признаком заболевания является сильный зуд, который может охватывать все тело. В местах чесания образуются «чесоточники», а также различные высыпания, размеры, цвета и формы которых могут варьироваться. Зуд может утихнуть в течение дня, но усиливается ночью.
Эффективные методы лечения чесотки
Основной принцип терапии — дезинфекция помещений и всех предметов, с которыми контактировал больной. Лекарственные средства необходимо использовать не только самому заболевшему, но и всем членам его семьи. Наиболее часто применяемыми препаратами являются серная мазь, бензилбензоат и спрей Спрегаль.
Эти средства нужно тщательно втирать в кожу всего тела, включая волосы и область под ногтями, где обычно скапливаются возбудители. Назначить лечение должен дерматолог.
Лечение у детей младшего возраста требует особого внимания из-за высокой вероятности повторного заражения. При применении мази важно следить за тем, чтобы средство не попало в глаза или рот новорожденного. У детей чесотка может протекать в более тяжелой форме. Поэтому в таком случае лечение лучше проводить в условиях медицинского учреждения.
Учитывая, что инкубационный период чесотки может длиться до двух недель, после лечения следует повторно записаться на прием к врачу и провести дезинфекцию.
Чесотка — это не повод для стыда или скрытности. Своевременное обращение к дерматологу поможет быстро и эффективно справиться с инфекцией.
Народные Remedies для лечения чесотки
- Лечение дегтем: Нанести чистый деготь на пораженные участки и через несколько часов смыть теплой водой или отваром корня алтея. Это средство помогает снизить зуд и уничтожит клещей.
- Горчичное масло: Смешать 100 г чесночной кашицы с 0,5 л горчичного масла, вваривать на слабом огне 15-20 минут, процедить и использовать для натирания пораженных участков.
- Скипидар: Смешать 1 чайную ложку скипидара с 2 столовыми ложками постного масла. Наносить на пораженные участки, курс лечения не ограничен.
- Чистотел: Выжать сок из чистотела, смешать с вазелином в соотношении 1:4 и добавить карболовую кислоту для лучшей сохранности. Использовать для лечения чесотки и лишая.
- Сухая трава чистотела: Смешать с кремами и применять на пораженные участки.
Традиционные средства
- Смешать золу чеснока, патоку и сливочное масло, втирать мазь в пораженные участки несколько раз в день.
- Кислый хлебный квас, сильно посоленный и подогретый, может использоваться для обмывания рук в случае поражения.
- Сок молочая поможет в лечении поражений.
- Лавровые листья, смешанные с маслом, используются для втирания в пораженные места.
- Корни девясила залить кипятком и настаивать, использовать при кожных высыпаниях.
- Ягоды брусники полезны для натирания пораженных участков.
Редкие домашние методы
- Будра плющевидная: Настаивать ее на уксусе в течение 7 дней и использовать для натирания.
- Можжевельник: Отварить ветки и ягоды можжевельника и использовать для обтираний или в ванной.
- Сбор трав: Смешать листья багульника, корень чемерицы и свиной жир, настоять и использовать как мазь.
- Кора крушины: Обрабатывать отваром коры в течение дня и принимать его внутрь.
- Коростовник: Готовить отвар и использовать для смазывания пораженных участков.
- Сок инжира: Использовать для лечения.
- Грецкий орех: Настой из листьев и плодов поможет в лечении.
Лечение волосни (костоеда, живого волоса) в домашних условиях
Пораженные участки чаще всего находятся на кончиках пальцев рук или ног. Для лечения можно использовать крепкий раствор карболовой кислоты или обмыть горячей водой, чтобы верхний слой кожи отстал.
После этого необходимо удалить оставшуюся кожу, что может позволить выявить отверстия. С помощью медицинской спринцовки в каждое отверстие вводят дезинфицирующий раствор, например, сулем или карболовую кислоту.
Гной вместе с раствором будет выводиться через другие отверстия. Начните с локтя и постепенно двигайтесь к месту ранения, чтобы вытолкнуть гной. Продолжайте промывание до тех пор, пока не станет виден участок, который называется «гнездом», — это раздражённый фрагмент ткани, требующий удаления. На нем можно заметить множество мельчайших волосков, являющихся возбудителями инфекции.
После первой процедуры промывания болевые ощущения уменьшаются, а отёк проходит. На следующий день следует провести повторное промывание. Если все сделано правильно, то на этом этапе лечение завершится. Однако, если гной всё ещё выделяется, необходимо продолжить промывания. В большинстве случаев курс терапии данным методом занимает от двух до пяти дней и проходит без осложнений, в то время как хирургическое вмешательство может затянуться на месяцы.
Данный лечебный метод успешно протестирован на многих пациентах и демонстрирует великолепные результаты.
