Что делать при пульсе 162 удара в минуту: советы и рекомендации

Пульс 162 удара в минуту является повышенным и может свидетельствовать о различных состояниях, таких как физическая нагрузка, стресс или возможные сердечно-сосудистые заболевания. Если это значение наблюдается в покое и сопровождается симптомами, такими как головокружение, одышка или боль в груди, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Если же учащение пульса связано с физической активностью, то рекомендуем дать организму время для восстановления. Важно следить за уровнем сердечной активности и, при необходимости, проконсультироваться с врачом для исключения серьезных патологий и оценки общего состояния сердечно-сосудистой системы.

Как поступать при приступе тахикардии?

Тахикардия может сигнализировать о наличии серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому важно быстро оказать первую помощь, чтобы предотвратить опасные последствия. В данном материале мы рассмотрим, как вести себя при учащенном сердцебиении, когда необходимо обратиться к специалистам и какие меры могут помочь избежать повторных приступов.

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• острая сердечная недостаточность;
• тромбофлебит;
• травмы, связанные с обмороком.

Приступ тахикардии, возникающий без явных причин, должен стать поводом для обращения к врачу, даже если он прекратился самостоятельно.

Что делать во время тахикардии:

1. Лечь — это поможет снизить нагрузку на сердце и сосуды.

2. Освободить грудную клетку и шею: расстегнуть пуговицы, ослабить воротник и снять галстук. Тесная одежда ограничивает дыхание, поэтому ее следует ослабить.

3. Подложить под шею подушку. Запрокидывание головы может нарушить кровоток, что нежелательно при тахикардии.

4. Обеспечить приток свежего воздуха. Увеличение сердечного ритма может вызвать недостаток кислорода, поэтому открытое окно поможет улучшить самочувствие.

5. Выпить стакан холодной воды маленькими глотками. Горячие напитки, кофе и крепкий чай противопоказаны, нельзя также обливаться холодной водой.

6. Охладить лицо. Например, прикладывание натертого полотенца, смоченного холодной водой, к лбу повысит уровень комфорта.

7. Выполнить дыхательную гимнастику. Набор медленных глубоких вдохов, задержка дыхания на 5–8 секунд и медленные выдохи помогут замедлить ритм сердца.

8. В случае паники следует принять успокаивающее средство.

9. Если приступ тахикардии не является первым, следует использовать предписанные врачом антиаритмические препараты.

При тахикардии у молодых людей безопасен массаж шеи и затылка, в то время как пожилые имеют высокий риск инсульта и инфаркта, из-за чего этот метод им противопоказан.

Когда следует вызывать врача?

Если тахикардия связана с серьезными заболеваниями сердца, описанные выше советы по первой помощи могут оказаться недостаточными. Если ритм сердца не приходит в норму в течение 15–20 минут, особенно после приема антиаритмиков, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Прочие ситуации, в которых нужно обратиться к врачу:

• Частота сердечных сокращений выше 120 ударов в минуту.
• Сильная боль за грудиной с бледностью, потливостью, страхом смерти и ощущением жжения в левой руке, нижней челюсти или животе.
• Тахикардия сопровождается резкой головной болью и онемением конечностей или чувства лица.
• Приступ произошел во время беременности.

Какие симптомы тахикардии: как узнать о наличии проблемы?

Основным признаком тахикардии является учащенное сердцебиение, но могут наблюдаться и другие симптомы:

• ощущение «трепетания» или «выпрыгивания» сердца;
• головокружение, потемнение в глазах;
• одышка, нехватка воздуха;
• боль или давление в груди;
• холодный пот, слабость;
• тревожные мысли и паника.

Срочные признаки, требующие незамедлительного медицинского вмешательства: потеря сознания, сильная боль в груди, посинение губ или кожи. В таких случаях немедленно вызывайте «скорую»!

Что провоцирует учащение сердечного ритма?

Тахикардия возникает из-за нарушений в электрохимической системе сердца. Рассмотрим факторы, способствующие таким нарушениям. Их можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние причины (не относящиеся к болезням):

• стресс и панические атаки;
• физическая активность;
• употребление кофе, энергетиков и алкоголя;
• курение;
• прием некоторых медицинских препаратов (например, против астмы).

Внутренние причины (связанные с заболеваниями):

• сердечные болезни: аритмии, ишемия, пороки, миокардит;
• гормональные изменения: гипертиреоз;
• анемия (низкий уровень гемоглобина);
• обезвоживание или дисбаланс электролитов;
• высокая температура при инфекциях.

У молодых людей тахикардия часто возникает из-за стресса или неправильно организованного образа жизни, в то время как у пожилых людей это чаще всего связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Что такое тахикардия?

Тахикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту. Она не является самостоятельным заболеванием, а является симптомом различных заболеваний. Кроме учащенного пульса, состояние может проявляться одышкой, слабостью, болями в груди, иногда — потерей сознания.

При нарастающей одышке и болях в груди важно незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности тахикардии

Одним из типов классификации тахикардии является разделение на физиологическую и патологическую.

Физиологическая тахикардия характеризуется отсутствием каких-либо заболеваний сердечной мышцы и проводящих путей. Она может рассматриваться как компенсаторный механизм, возникающий в ответ на повышенные потребности организма в кислороде — например, во время физической активности, при психоэмоциональном стрессе, на высоте и так далее.

Показатели физиологической тахикардии:

1. изменения в частоте сердечных сокращений временные (не постоянные);
2. заметная связь с провоцирующими факторами (стресс, физические нагрузки);
3. после устранения провоцирующего фактора частота сердечных сокращений стабилизируется;
4. отсутствие патологии со стороны сердечно-сосудистой системы (например, врожденные пороки сердца, перенесенные инфаркты и другие нарушения ритма).

Некоторые патологии, которые могут вызывать тахикардию:

1. Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз).
2. Болезни надпочечников, приводящие к повышенному выделению адреналина.
3. Патологии проводящих путей сердца после перенесенного инфаркта или врожденные аномалии.
4. Анемия (снижение уровня гемоглобина).
5. Заболевания сердечной мускулатуры (например, миокардит).
6. Гормональные изменения (беременность, климакс).

При дисфункции коры надпочечников, известной как болезнь Аддисона, надпочечники не способны производить достаточное количество гормонов. Этот дефицит ведет к быстрой потере натрия и воды, обезвоживанию организма, нарушению электролитного баланса и ухудшению её циркуляции, что негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе.

В случаях анемии учащенное сердцебиение связано с необходимостью обеспечения организма кислородом при недостаточном уровне гемоглобина.

Гемоглобин отвечает за транспорт кислорода к клеткам и содержится в эритроцитах.

При понижении уровня гемоглобина учащение пульса помогает быстрее пропустить кровь, насыщенную кислородом, к клеткам, что позволяет поддерживать нормальный уровень оксигенации. Существуют различные типы анемий, включая те, что вызваны патологиями костного мозга, а также нехваткой ключевых микроэлементов — железа и витаминов В12 и фолиевой кислоты.

При подозрении на анемию, связанную с острой кровопотерей, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Тахикардия у беременных возникает как в результате увеличения потребности в кислороде как для матери, так и для плода, так и из-за росту потребления железа и витаминов.

Тахикардия может быть следствием приема некоторых препаратов, употребления кофе и напитков с кофеином, энергетиков и курения.

К каким специалистам обращаться?

При подозрении на заболевания щитовидной железы или надпочечников рекомендуется консультация эндокринолога. Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний следует обратиться к кардиологу. В случае анемии — к терапевту или гематологу. Беременные женщины подлежат наблюдению у акушера-гинеколога в женской консультации, где своевременно можно выявить возможные патологии и начать лечение.

Диагностика и обследование при тахикардии

При обращении пациента с симптомами тахикардии необходимо выяснить, является ли это состояние первопричиной его недомогания или же следствием другого заболевания.

При подозрении на нарушения функций щитовидной железы необходимо исследовать уровень гормонов в крови (Т3 — трийодтиронин, Т4 — тироксин и их свободные формы) и уровень тиреотропного гормона.

Эктопическая или несинусовая тахикардия

Несинусные формы тахикардии возникают в результате нарушений в системе проводимости сердца и могут представлять собой отдельные заболевания.

1. Синоатриальная реципрокная тахикардия — редкое состояние, при котором импульс повторно проходит через синусовый узел. Характеризуется внезапным началом и завершением приступов, зачастую без выраженных симптомов.
2. Атриовентрикулярная тахикардия представляет собой вид наджелудочковой тахикардии, характеризующийся внезапными эпизодами, во время которых частота сердечных сокращений (ЧСС) может достигать 140—280 ударов в минуту. Хотя данная патология не считается угрожающей жизни, она может привести к инфаркту, особенно при наличии ишемической болезни сердца. Во время приступа пациенты часто испытывают сильное головокружение и могут потерять сознание. Также отмечаются такие симптомы, как дискомфорт в грудной клетке, иррадиирующий в шею, повышенная тревожность и увеличение объема выделяемой мочи. У лиц с сердечной недостаточностью могут наблюдаться учащенное и поверхностное дыхание, а также значительная отечность ног.
3. Мерцательная аритмия, также известная как фибрилляция предсердий, характеризуется хаотичным электрическим импульсом, что приводит к увеличению ЧСС до диапазона 350—700 ударов в минуту. Эта угроза для жизни может вызвать хроническую сердечную недостаточность и ишемический инсульт. Симптоматика включает в себя ощущение «замирания» или «трепыхания» сердца, затрудненное дыхание, повышенную утомляемость, болевые ощущения и тяжесть в области груди, а также обильное потоотделение.
4. Пароксизмальная тахикардия – это заболевание, при котором сердечный ритм резко увеличивается до 150—300 ударов в минуту. Обычно такие приступы длятся всего несколько секунд, но в редких случаях могут продолжаться несколько часов или даже дней. Это состояние может быть опасным для жизни, поэтому важно обратиться к кардиологу для тщательного обследования. Могут проявляться такие симптомы, как головокружение, одышка, чувство давления в груди, временные нарушения речи, внезапная слабость конечностей, обильное потоотделение и вздутие живота. После завершения эпизода может наблюдаться учащенное мочеиспускание в течение нескольких часов.
5. Предсердная тахикардия считается одной из менее опасных форм этого заболевания. Она чаще встречается у пожилых людей с другими сердечными заболеваниями и проявляется в виде приступов с типичными симптомами аритмии, которые могут продолжаться до недели.
6. Желудочковая тахикардия возникает в нижних камерах сердца и приводит к увеличению ЧСС до 120 и более ударов в минуту. Признаками являются сильное головокружение, риск потери сознания, нехватка воздуха, жжение или покалывание в груди, общая слабость и холодный пот, наблюдаемые на лице и теле. Во время приступа возможно побледнение кожи, а также цианоз в области носогубного треугольника.
7. Тахикардия, возникающая при синдроме предвозбуждения, представляет собой опасное для жизни состояние, возникающее в результате врожденного дефекта в виде дополнительного проводящего пути.

Ни при одном из видов тахикардии не следует заниматься самолечением. Лишь специалист может определить эффективные методы терапии, учитывая индивидуальные особенности пациента, его возраст и сопутствующие заболевания.

Симптоматика

При частом сердечном сокращении снижается эффективность работы сердца, что может привести к кислородному голоданию внутренних органов и возникновению характерных признаков тахикардии.

• Учащенный пульс;
• Ярко выраженная пульсация в области сонной артерии и висков;
• Одышка, возникающая даже при минимальных нагрузках или в состоянии покоя;
• Внезапная слабость;
• Обильное потоотделение, при этом кожа становится холодной и липкой;
• Головокружение на фоне нехватки кислорода, потемнение в глазах, предобморочные состояния, или обморок;
• Бессонница;
• Снижение аппетита;
• Боль в груди — жжущая, давящая или колющая, может иррадиировать в шею или под лопатку;
• Увеличенная тревожность, страх смерти, нестабильное психоэмоциональное состояние;
• При затянувшемся приступе — снижение артериального давления, уменьшение объема мочи, похолодание конечностей.

Если приступ тахикардии длится дольше 10 минут, необходимо уложить человека, чтобы снизить нагрузку на сердце и сосуды. Под шею следует положить подушку, а одежду в области шеи и груди расслабить. Важно создать приток свежего воздуха для уменьшения кислородного голодания, а пострадавшему стоит стараться дышать медленно и глубоко. Рекомендуется пить небольшими глотками холодную воду, избегая горячих напитков; обливаться холодной водой нельзя, но можно положить на лоб и виски прохладный компресс. После проведения первой помощи необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь.

У третьей части пациентов с тахикардией выраженные симптомы могут отсутствовать, и нарушение сердечного ритма зачастую выявляется случайно в ходе профилактических осмотров либо предоперационного обследования.

Реабилитация

Если тахикардия является физиологической, то особая реабилитация не требуется. Однако в случае патогенной причины возникновения тахикардии в период восстановления важно следовать общим рекомендациям.

Пациенту стоит обеспечить покой, регулярно проводить время на свежем воздухе, строго соблюдать указания лечащего врача и регулярно проходить обследования в медицинском учреждении.

Профилактика и советы

Специальные профилактические меры для синусовой тахикардии отсутствуют, однако соблюдение некоторых рекомендаций может помочь снизить риск ее возникновения и поддерживать здоровье сердца.

• Регулярные физические нагрузки. Умеренные занятия, такие как ходьба, плавание или йога, способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы.
• Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь негативно влияют на сердце и весь организм в целом.
• Сбалансированное питание и контроль массы тела. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердце. Рекомендуется ограничить соль, сахар, жирные и переработанные продукты, предпочтение отдавая овощам, фруктам, цельнозерновым продуктам и полезным жирам (моно- и полиненасыщенным).
• Забота о здоровье и профилактика инфекций. Лечите хронические болезни и своевременно обращайтесь к врачу, чтобы снизить риски осложнений, в том числе касающихся сердца.
• Нормализация режима сна. Стабильный сон в 7–8 часов поддерживает работу всех систем организма.
• Ограничение употребления кофеина. Чрезмерное потребление кофе, чая и энергетиков может приводить к учащению пульса.

Кроме того, еда, богатая витаминами и минералами (по назначению врача), прогулки на свежем воздухе и поддержание эмоционального комфорта, включая методы релаксации и снижение уровня стресса, будут полезны.

С возрастом особая важность придается регулярному контролю состояния здоровья. Если возникают настораживающие симптомы, такие как учащенное сердцебиение, одышка или дискомфорт в сердечной области, стоит немедленно обратиться к кардиологу для диагностики и своевременного лечения.