Небольшой белый налет на миндалинах часто является признаком различных заболеваний или состояний, связанных с горлом и миндалинами. Этот симптом может возникать по нескольким причинам:
- Тонзиллит: Воспаление миндалин, обычно вызванное вирусными или бактериальными инфекциями. Белый налет в данном случае может свидетельствовать о наличии гноя.
- Кандидоз: Грибковая инфекция, которая может вызывать образование белого налета на миндалинах. Характеризуется зудом и дискомфортом.
- Пробки в миндалинах: Скопления гноя и остатков пищи могут образовывать белые пробки, которые иногда являются признаком хронического тонзиллита.
- Скарлатина: Бактериальная инфекция, вызываемая стрептококками, может проявляться белым налетом на миндалинах, а Высокой температурой и сыпью.
Важно помнить, что появление белого налета может сопровождаться другими симптомами, такими как боль в горле, повышенная температура тела, трудности при глотании и общее недомогание. Если налет не проходит более нескольких дней или сопровождается тяжелыми симптомами, рекомендуется обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения правильного лечения.
Помимо консультации со специалистом, можно попробовать облегчить симптомы до обращения к врачу, полоща горло солевым раствором или ромашковым отваром. Однако самолечение не рекомендуется без предварительной консультации с медицинским работником.
Причины возникновения белого налета на миндалинах и подходы к его лечению
Наличие белого налета на миндалинах — распространенная проблема, с которой пациенты зачастую обращаются к ЛОР-врачу. Обычно эта проблема возникает из-за инфекционного воспаления глотки. Белые пятна, комки и пробки представляют собой токсины, выделяемые микроорганизмами, а также останки поврежденных клеток и тканей. Основная задача специалиста — установить первопричину недуга, от которой будет зависеть методика лечения.
Различные микроорганизмы, включая вирусы, бактерии и грибы, могут вызывать воспаление глотки. Значительно реже белый налет на миндалинах возникает в результате клеточной перестройки слизистой.
Миндалины (гланды) — это скопления лимфоидной ткани, содержащие множество иммунных клеток, которые имеют неровную поверхность с глубокими бороздками, называемыми лакунами.
При воспалении гланд наблюдается интенсивная секреция гнойной слизи, которая проявляется в виде белого или желтоватого налета. Если гнойные массы и клетки накапливаются в лакунах, это приводит к образованию пробок. О наиболее частых причинах появления таких симптомов мы расскажем далее.
Ангина
Ангина, или тонзиллит, представляет собой острое инфекционное воспаление миндалин. Гланды становятся отечными и красными, на их поверхности проступают желто-белые пятна и гнойное содержимое.
Пациентов беспокоит болевой синдром при глотании, ощущение «комка» в горле и общие симптомы интоксикации: повышение температуры, озноб и слабость. Основными возбудителями ангины являются β-гемолитический стрептококк группы А и некоторые вирусы, реже — грибковые инфекции.
Хронический тонзиллит
Это наиболее распространенная причина появления налета и пробок на миндалинах, зачастую без повышения температуры. Основными возбудителями инфекции являются стрептококки и стафилококки.
Пациенты могут ощущать сухость горла, першение, дискомфорт при глотании, а также наличие «комка». У больных хроническим тонзиллитом часто возникает неприятный запах изо рта.
При обострениях усиливается болезненность миндалин, увеличиваются лимфатические узлы, поднимается температура и появляется общая слабость.
Стоматит
Стоматит характеризуется инфекционным воспалением слизистой оболочки ротовой полости, при котором также могут вовлекаться миндалины. Повышение температуры и симптомы интоксикации проявляются в редких случаях.
Состояние часто сопровождается образованием болезненных язвочек белого или желтоватого цвета (афт), которые в первую очередь появляются на слизистых щек и губ, а затем распространяются на миндалины.
Фарингит
Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки, чаще всего вызванное вирусной инфекцией (например, ОРВИ). Симптомы включают боль в горле, ощущение комка и дискомфорт. У заболевшего может наблюдаться повышение температуры, насморк, кашель.
На миндалинах формируется белый слизистый налет, который легко удаляется при полоскании.
Фарингомикоз
Фарингомикоз вызывается различными патогенными грибками. Пациенты испытывают дискомфорт и жжение в горле, а также ощущение сухости слизистой. Повышение температуры встречается не часто.
Характер налета может варьироваться в зависимости от вида грибка: он может быть плотным серовато-желтым при плесневелых грибках или легкоснимаемыми белыми комочками в случае дрожжеподобной инфекции.
Заболевание может развиться после длительного применения антибиотиков и у людей с ослабленным иммунитетом, включая онкобольных, наркозависимых, людей с ВИЧ и тех, кто проходит иммуносупрессивную терапию.
Кандидоз
Кандидоз — это разновидность фарингомикоза, вызванная грибком рода Candida, которая часто развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом, после курса антибиотиков или в результате неправильного использования ингаляционных глюкокортикоидов.
Основным признаком является появление белого творожистого налета с кислым запахом, что называется «молочницей». У пациентов возникают боли в горле, чувство жжения и дискомфорта.
Если не начать лечение, кандидоз может принять более тяжелую форму, проявляясь повышением температуры, общей слабостью, головными болями и ознобом.
Дифтерия
Это заболевание часто наблюдается у детей, но благодаря успешной вакцинации в наши дни оно встречается крайне редко.
Возбудитель — дифтерийная палочка — вызывает сильный отек горла и образование серого плотного налета на миндалинах и небе. При попытке удалить налет может начаться кровотечение из слизистой, что является характерным признаком дифтерии. Это серьезное заболевание, несущие угрозу жизни пациента без надлежащего лечения.
Лейкоплакия ротовой полости
В этом случае причиной патологического процесса становятся не инфекции, а изменения, происходящие в эпителиальных клетках слизистой. В результате таких изменений на миндалинах, небе, языке и щеках возникают белесые пятна, которые не поддаются механическому удалению и не вызывают дискомфорта.
Эти участки представляют собой участки слизистой с измененным эпителием и чаще всего встречаются у курящих людей или больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Лейкоплакия считается предраковым состоянием и требует медицинского вмешательства.
Возможные осложнения
Компликации зависят от типа инфекционного агента, чаще всего встречаются заболевания, возникающие как следствие острого или хронического стрептококкового тонзиллита:
- гнойный шейный лимфаденит;
- синдром стрептококкового токсического шока;
- острая ревматическая лихорадка;
- постстрептококковый реактивный артрит;
- синдром PANDAS.
Чтобы предотвратить осложнения, важно своевременно начать лечение.
Причины кандидозного тонзиллита
Возбудителем является гриб Candida Albicans, который обычно обитает в полости рта. При резком увеличении его численности развивается кандидоз.
Предрасполагающие факторы могут включать:
- курение;
- наличие старых зубных протезов и несоблюдение гигиены;
- работа в условиях вредного производства;
- заболевания эндокринной и пищеварительной систем (гастрит, диабет и рефлюксная болезнь);
- сердечная недостаточность;
- иммунодефицитные состояния;
- долгосрочный бесконтрольный прием антибиотиков и кортикостероидов;
- многочисленные кариозные поражения зубов и обилие зубного камня;
- часто болеют люди, много говорящие на работе — лектора, певцы, учителя.
Классификация кандидозного тонзиллита
Различают острые и хронические формы кандидозного тонзиллита.
В зависимости от клинических проявлений выделяют следующие разновидности:
- псевдомембранозная;
- атрофическая;
- гипертрофическая;
- эрозивно-язвенная.
Что еще может вызывать пробки в горле?
- Хронические болезни носоглотки.
- Искривление носовой перегородки.
- Стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз и пр.).
- Аллергические реакции.
- Наследственность (если у одного из родителей был диагностирован хронический тонзиллит, вероятно, это проявится у ребенка).
- Аденоиды.
- Переохлаждение.
- Вредные привычки.
- Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.
Некоторые пациенты, замечая образование пробок в миндалинах, принимают это за остатки пищи и не считают это проблемой. Однако это не еда — белые комочки представляют собой спрессованный стрептококк, который поддерживает воспалительный процесс. Если своевременно не устранять пробки и воспаление, это может негативно сказаться на работе сердца, почек и суставов, вызвать кожные заболевания, проблемы с волосами и даже стать причиной выкидышей или преждевременных родов.
Возможно ли лечение пробок в домашних условиях?
Пациенты, страдающие хроническим тонзиллитом, часто интересуются, как удалить гнойные пробки в горле. Большинство из них не стремятся к врачу, пытаясь избавиться от пробок самостоятельно.
Первый способ, который люди пробуют дома, — выдавливание пробок языком. Надавливая на миндалину языком, можно удалить небольшие пробки. Этот метод не так травматичен, но и неэффективен, так как более крупные гнойные накопления, а также глубоко сидящие пробки выдавить нельзя.
Второй метод — использование ложки для выдавливания казеозных масс. Принцип действия такой же — нажатие на миндалину, чтобы вытолкнуть гнойные комки. Однако воспаленные ткани очень тонкие, и если не учитывать силу давления, можно вызвать кровотечение. Кроме того, отсутствие стерильности (что очень сложно обеспечить в домашних условиях) может привести к инфицированию раны.
Таким образом, удаление казеозной массы из гланд такими способами неэффективно. Даже если процедура прошла без осложнений, глубоко расположенные казеозные массы останутся и продолжат поддерживать воспалительный процесс. Поэтому только ЛОР-врач может предоставить необходимо лечение для устранения гнойных пробок.
Симптомы тонзиллита
Основной признак обоих типов заболевания — это боль в горле. Она может варьироваться от умеренной до мучительной, создавая значительный дискомфорт при глотании.
Ангина, как правило, протекает тяжелее, чем хронический тонзиллит. Основные ее симптомы:
- высокая температура тела (до 40 °С);
- острая боль в горле;
- увеличение лимфоузлов;
- гнойные накопления на гландах (налет, гнойнички);
- увеличение гланд;
- головные боли;
- общая слабость.
Симптомы и терапия хронического тонзиллита значительно отличаются от тех, что сопровождают ангину. При хронической форме заболевания температура тела обычно не поднимается выше 37°C. К дополнительным проявлениям относятся ощущение сухости и першения в горле, кашель, а также дурной запах изо рта. На гландах может наблюдаться белый налёт. Симптоматика не так ярко выражена, так как течение болезни характеризуется чередованием ремиссий и обострений.
Пациенты с хроническим тонзиллитом часто чувствуют усталость, у них снижается работоспособность и аппетит. Также распространены расстройства сна, такие как бессонница.
Риски и последствия
Как острый, так и хронический тонзиллит могут иметь серьезные последствия. Одним из наиболее опасных осложнений является ревматизм. Интересно, что у половины пациентов с диагнозом ревматизм перед этим возникали хронические тонзиллиты или острые инфекции. Ревматизм может проявляться резкой болью в суставах и повышением температуры.
Также тонзиллит может вызвать сердечно-сосудистые заболевания. У таких больных отмечаются одышка, сбои в сердечном ритме и тахикардия, может развиться миокардит.
Если воспаление затрагивает соседние с миндалинами ткани, развивается паратонзиллит, при котором больной испытывает сильную боль в горле и повышение температуры. Распространение инфекции на лимфатические узлы может вызвать лимфаденит.
Нехватка надлежащего лечения тонзиллита способна также привести к заболеваниям почек, поэтому игнорировать эту болезнь нельзя.
Налёты на миндалинах и пробки
Белые налёты и пробки на миндалинах являются признаками острого или хронического тонзиллита. Эти образования представляют собой результат активности иммунной системы, состоящий из мёртвых клеток и частиц инфекции, которые иногда кристаллизуются и затвердевают. Обычно налёты вызывают боль в горле, повышение температуры и общее недомогание. Следует отметить, что белые пробки иногда встречаются и у здоровых людей, в этом случае они не приводят к неприятным ощущениям и быстро исчезают без лечения.
Следует избегать самовольного удаления пробок и налётов, так как неверные действия могут повредить нежную ткань миндалин, а частицы инфекции могут попасть в кровоток. Лучше обратиться за помощью к квалифицированным врачам, что в дальнейшем может сэкономить деньги и здоровье.
ДИАГНОСТИКА
Существует более 10 видов диагностики:
- Видеоэндоскопия носа
- Видеоларингоскопия
- Видеоотоскопия
- УЗИ околоносовых пазух
- Аудиометирия
- Биопсия новообразований гортани
- Первичная консультация врача
- Повторная консультация врача
- Экстренный приём врача
- Первичная консультация для пенсионеров
- Консультация с видеоэндоскопией
- Консультация сурдолога
- Минимальный осмотр перед манипуляциями
ПРОЦЕДУРЫ
Доступно более 60 процедур:
- Ультразвуковое промывание миндалин
- Удаление серных пробок
- Пункция гайморовой пазухи
- Удаление инородного тела
- Парацентез барабанной перепонки
- Ультразвуковое промывание с озонированием
- Фонофорез миндалин
- Санация слухового прохода
- Озонирование полости носа
- Воздействие на наружный слуховой проход с лекарствами
- Фонофорез области за ухом
- Удаление инородного тела из уха
- Лечение травм уха
- Катетеризация и продувание слуховой трубы
- Продувание по Политцеру
- Лечение снижения слуха
- Парацентез барабанной перепонки
- Туалет носа после манипуляций
- Вскрытие абсцесса носа
- Передняя и задняя тампонада носа
- Пункция гайморовой пазухи
- Промывание носа и околоносовых пазух
- Введение лекарств в нос
- Удаление инородных тел из глотки и гортани
- Промывание миндалин лекарственными веществами
- Внутригортанные вливания
- Фонофорез небных миндалин
- Озонирование гортани
ОПЕРАЦИИ
Существует более 30 видов операций:
- Микрогайморотомия
- Лазерная вазотомия
- Лазерное удаление аденоидов
- Полипотомия носа
- Лазерное лечение храпа
- Репозиция костей после перелома
- Удаление новообразований гортани
- Удаление кисты нёбной миндалины
- Вскрытие отгематомы
- Удаление атеромы
- Вскрытие наружного уха
- Лазерное удаление новообразований
- Лечение гемангиомы
- Лазерная коагуляция небных миндалин
- Лакунотомия миндалин
ФИЗИОТЕРАПИЯ
Предлагается более 15 методов физиотерапии.
