Что означает заключение о разрешении двусторонней пневмонии

Разрешение двусторонней пневмонии означает, что воспалительные процессы в легких, вызванные инфекцией, ушли, и состояние пациента улучшилось. Это может быть подтверждено клиническими симптомами, такими как уменьшение кашля, затрудненного дыхания и улучшение общего самочувствия, а также результатами рентгенологических исследований, показывающими удлинение объемов легочной ткани.

Однако важно помнить, что полностью восстановиться после пневмонии может занять время, и для предотвращения рецидивов необходимо соблюдать рекомендации врача и продолжать лечение в соответствии с медицинскими предписаниями. Безопасность и здоровье пациента остаются приоритетом в процессе выздоровления.

Двухсторонняя пневмония: как вылечить воспаление легких?

Двусторонняя пневмония представляет собой воспаление легких, которое чаще всего возникает из-за попадания вредоносных бактерий, таких как пневмококки, в дыхательные пути. Эти микроорганизмы активно размножаются в легочной ткани, нанося при этом ущерб клеткам. Организм здорового человека активирует защитные механизмы для борьбы с инфекцией, однако у ослабленных людей иммунная система может не справляться с этим вызовом.

Данное заболевание встречается довольно часто и может быть следствием ранее перенесенных ОРВИ или других инфекций верхних дыхательных путей. Между тем, двусторонняя пневмония считается одним из самых серьезных и рискованных осложнений, ведь неточное или запоздалое лечение может привести к весьма печальным последствиям, включая смертельный исход.

Односторонняя пневмония — более часто встречающаяся форма, которая, как правило, менее опасна. Главная угроза заключается в нарушении работы легких, что сказывается на всей системе органов, вызывая кислородную недостаточность и препятствуя нормальному функционированию.

Причины возникновения двухстороннего воспаления легких

Основной причиной является распространение патогенных бактерий в тканях дыхательной системы. Изначально они попадают в нос, затем поражают трахеи, гортань, бронхи и собственно легкие. Как правило, болезнетворными микроорганизмами, вызывающими пневмонию, являются пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки и некоторые другие.

Однако инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в легких. Ошибочные подходы в лечении гриппа или ОРВИ могут иногда привести к развитию пневмонии.

Состояние иммунной системы также играет ключевую роль. Здоровый организм способен быстро и эффективно устранить источник инфекции, тогда как утомленная или слабая иммунная система может не заметить начальные стадии заболевания и поздно отреагировать на вызов.

Факторы риска

Существуют множество факторов, способствующих возникновению двустороннего воспаления легких:

1. наличие хронических заболеваний дыхательной системы;
2. резкие колебания температуры окружающей среды; это касается как понижения, так и повышения температуры;
3. неблагоприятные природные условия;
4. сердечная недостаточность;
5. возрастные изменения.

Вовлечение паренхимы легкого: что это?

Паренхима легких — это мягкая ткань дыхательных органов, имеющая ячеистую структуру. Она состоит из мельчайших сосудиков и капилляров, окружена плеврой, а также содержит эластичный внеклеточный матрикс из соединительной ткани, который служит каркасом для легких. Между легкими располагаются такие органы, как бронхи, артерии и средостение. Исследование с помощью компьютерной томографии позволяет получить изображения плотности легочной ткани.

На посрезовых томограммах легких паренхима занимает наибольшую площадь изображения. В норме она представляет собой ткань, окрашенную однородным темным цветом, без светлых участков уплотнения, а именно:

• Инфильтраты в виде «матового стекла»;
• Интерстициальные изменения (воспаление перегородок);
• Изолированные воспалительные очаги, окруженные утолщением округлой формы (симптом «обратного гало»);
• Сетчатые формы (симптомы «булыжной мостовой» или «сотового легкого»).

Обнаружение этих признаков на КТ легких свидетельствует о наличии патологических изменений в дыхательных органах.

Фраза «вовлечение паренхимы легкого» (15, 25, 50%) обозначает долю ткани, подверженной патологическим процессам, что мешает эффективному выполнению ее функций.

При этом в заключении важен не только процент вовлечения паренхимы легких, то есть процент поражения легких, а все обнаруженные специфические признаки воспаления. Если по количеству «‎матовых стекол» можно сделать вывод о проценте инфильтрации альвеол жидкостью, то о тяжести заболевания и хроническом характере осложнений после перенесенного коронавируса в большей степени скажут признаки консолидации, утолщения межальвеолярных перегородок и фиброза.

К примеру, если у одного пациента диагностировано 30% поражения легких с проявлением «матового стекла», а у другого — 15%, но дополнительно есть признаки интерстициального воспаления и фиброза, то в первом случае дыхательные сложности могут быть отсутствующими, тогда как во втором случае, несмотря на меньший процент поражения, симптомы заболевания могут проявляться более ярко. Это подтверждает, что процент вовлечения паренхимы легких сам по себе не является единственным индикатором тяжести заболевания.

Степени вовлечения паренхимы легкого

Возраст и количество участков утолщения легочной ткани (например, показатели «матового стекла» и не только) помогают определить процент вовлечения паренхимы. На изображениях КТ инфильтраты и признаки пневмофиброза выглядят относительно ярче, так как более плотные ткани с избыточной жидкостью и клеточными компонентами хуже пропускают рентгеновские лучи.

• Степень поражения паренхимы легких от 0 до 5% — 25% — 50% — 75% — тяжелая форма пневмонии (КТ-4).

Прецизионная оценка дыхательного органа при коронавирусе на КТ позволяет увидеть все возможные осложнения даже при небольшом проценте поражения, а при значительном — позволяет своевременно понять, когда пациенту необходима госпитализация в медицинское учреждение.

От чего зависит тяжесть пневмонии?

• Легкая форма пневмонии может сопровождаться лишь незначительной лихорадкой и кашлем с образованием мокроты без дыхательных нарушений.
• Тяжелая форма характеризуется выраженной дыхательной недостаточностью, многоорганной недостаточностью и сепсисом.
• Степень повреждения легких напрямую зависит от иммунного ответа. Чем сильнее реакция, тем выраженнее заболевания.
• Ожирение, хронические сердечно-сосудистые заболевания и диабет могут ухудшить прогноз исхода болезни.

Кто чаще всего сталкивается с пневмонией?

• Риск заболеть увеличивается с возрастом.
• Лица с хроническими заболеваниями легких, бронхоэктазами, астмой, а также страдающие сердечной недостаточностью, инсульта и диабетом.
• Перенесенные вирусные инфекции (ОРВИ) могут спровоцировать бактериальную или грибковую пневмонию.
• Курение и злоупотребление алкоголем также способствуют возникновению заболевания.
• Влияние неблагоприятных условий жизни, таких как наличие тюрем, приютов для бездомных и воздействие токсичных веществ (растворителей, красок, бензина).

Симптомы и признаки пневмонии

Симптоматика пневмонии часто начинается внезапно и включает в себя такие проявления, как высокая температура, озноб, утомляемость, а также боль в груди в сочетании с кашлем (с мокротой или без), одышку и затрудненное дыхание, которые могут усиливаться на протяжении нескольких часов.

Анализы крови могут стать полезным инструментом для диагностики заболевания: увеличение лейкоцитов или их понижение может указывать на воспалительный процесс. Параметры воспаления, такие как СОЭ, C-реактивный белок и прокальцитонин, могут возрастать, причем последний является более специфичным для бактериальных инфекций.

Обязательным исследованием для диагностики пневмонии считают рентгенографию легких.

Симптомы и признаки

Долевая пневмония начинается неожиданно. Начальные симптомы включают в себя проявления интоксикации, такие как:

• повышение температуры, иногда превышающей 39 °C;
• озноб;
• лихорадку;
• ярко выраженные головные боли;
• повышенную потливость;
• общая слабость.

Также могут наблюдаться бронхолегочные симптомы:

• боль в области плевры;
• одышка;
• кашель.

В процессе развития заболевания появляются следующе симптомы:

• выраженная утомляемость;
• кашель с выделением мокроты;
• боль в грудной клетке при дыхании;
• проблемы со сном;
• головокружение;
• боли в суставах и мышцах.

Признаки долевой пневмонии различаются в зависимости от локализации воспаления:

1. При воспалении в верхних долях наблюдаются симптомы со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
2. При поражении нижних долей проявляются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.
3. При воспалении средних долей симптомы могут быть менее выраженными.

Какой врач лечит?

Лечение пневмонии осуществляет врач-пульмонолог. В нашей клинике работают опытные специалисты в этой области со стажем более 10 лет. Также у нас есть современное оборудование для диагностики, включая УЗИ, КТ и МРТ. Пациент может пройти все необходимые обследования на месте, получить консультацию у квалифицированного врача, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Долевая пневмония лечится антибактериальными препаратами, которые назначаются еще до анализа бактериологического посева. Длительность приема и схему назначает только врач. В качестве дополнения специалист может назначать жаропонижающие и антигистаминные средства, муколитики, иммуностимуляторы.

Как происходит диагностика пневмонии?

Если заболевание наблюдается у ребенка, следует обратиться к педиатру. В случае со взрослым — записаться на прием к терапевту, который по необходимости сможет направить к узкому специалисту. Врач проведет осмотр, соберет анамнестические данные, изучит медицинскую историю и выяснит симптомы заболевания.

Вам могут предложить сдать следующие анализы:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ мокроты — нужен для определения воспалительного процесса и выявления возбудителя пневмонии, а также его чувствительности к антибиотикам.

Что касается диагностических методов, вам могут назначить:

• рентгенографию грудной клетки — на снимках визуализируются затемнения в пораженных участках;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию — эти методы используются для уточнения диагноза, когда другие исследования не дают ясной картины.

Способы лечение пневмонии

Если пневмония имеет бактериальную природу, назначают прием антибиотиков. Их эффективность можно оценить через 48-72 часа. Если температура спадает, кашель становится реже, а пациент начинает чувствовать себя лучше, прием продолжается. Прерывать курс лекарств нельзя, и важно принимать их правильно по предписанию врача. Если антибиотики не помогают, назначают другое лечение или меняют на препарат из другой группы.

При вирусной пневмонии применение антибиотиков оказывается бесполезным, поэтому назначаются противовирусные препараты. В зависимости от ситуации могут быть прописаны витамины и иммуномодуляторы в качестве вспомогательных средств.

Когда температура пациента стабилизируется, возможно назначение физиотерапии, что способствует отхождению мокроты из легких. Часто применяют и фитопрепараты, например, корень солодки или комбинированные грудные чаи.

В заключении что значит разрешилась двусторонняя пневмония

Двустороннее воспаление легких: бактериальная, вирусная, при COVID-19 -причины возникновения, симптомы и диагностика, методы лечения.

• повышение температуры тела (в более чем 90% случаев);
• кашель, при этом в отличие от бактериальной пневмонии, он чаще сухой или с небольшим количеством мокроты;
• одышка – это затрудненное дыхание, которое проявляется в ощущении нехватки воздуха и возникает вследствие нарушения функций транспортировки газов;
• чувство затрудненного дыхания, дискомфорт или боль в области груди;
• повышенная утомляемость и слабость, возникающие из-за общей интоксикации организма.Дополнительно могут наблюдаться симптомы, характерные для других респираторных инфекций, такие как першение в горле, насморк, признаки воспаления глаз (слезотечение, покраснение), боли в мышцах, головные боли, а также расстройства пищеварения. Особенно отличительным признаком коронавирусной инфекции является уменьшение или полное исчезновение обоняния и вкусовых ощущений – данный симптом достаточно распространен, но не является обязательным для диагностики заболевания (5).

  Протекание болезни при коронавирусной инфекции

  Двусторонняя пневмония развивается при среднетяжелой и тяжелой форме COVID-19.

  Средне тяжелая форма болезни характеризуется (5):

• температура тела превышает 38° С;
• частота дыхательных движений увеличивается до более чем 22 в минуту (норма составляет 16-22 движения);
• возникает затрудненное дыхание при физической активности;
• сатурация крови (уровень кислорода) находится в диапазоне от 93 до 95%, в то время как нормальный уровень превышает 95%.На компьютерных томограммах в таких ситуациях уже фиксируются типичные изменения, соответствующие «ковидной пневмонии», отображающиеся как участки «матового стекла». Объем пораженных участков при этом может быть от минимального до среднего, что соответствует 1 или 2 баллам (выраженность изменений составляет менее 25% или от 25 до 50% легких). Это может указывать на легкую или умеренную степень двусторонней пневмонии (5).

  При тяжелом течении заболевания ситуация гораздо серьезней (5):

• частота дыхательных движений превышает 30 раз в минуту;
• сатурация снижается до 93% или ниже;
• состояние пациента ухудшается, появляется возбуждение или, наоборот, угнетение сознания;
• артериальное давление падает – систолическое становится менее 90 мм рт. ст. или диастолическое – менее 60 мм рт. ст.;
• нарушается процесс мочеиспускания: объем выделяемой мочи за час составляет менее 20 мл (норма – 50 мл в час);
• изменения выражены значительно более ярко, чем при среднетяжелом течении: объем поражения составляет более 50%, по данным КТ – 3-4 баллов.

Крайне тяжелая форма пневмонии может сопровождаться постоянным повышением температуры, выраженной дыхательной недостаточностью – иногда пациентам требуется инвазивная вентиляция легких и лечение комплексных серьезных нарушений (5).

Пневмония: лечение

Терапевтическое вмешательство зависит от патогена, вызвавшего инфекцию. В случае бактериальной природы заболевания антибиотики служат основными лечебными средствами. Их назначает врач, основываясь на результатах анализов и индивидуальных особенностях заболевания. Важно помнить, что антибиотики следует принимать только по назначению врача (6).

Что касается пневмонии вирусного происхождения, в том числе вызванной коронавирусом, антибиотики в большинстве случаев не актуальны. Исключение составляет ситуация, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. В таких ситуациях врач принимает решение о назначении антибиотиков на основании анализов и текущего состояния пациента (5).

Кроме того, при пневмонии – независимо от происхождения (и вирусного, и бактериального характера) могут назначаться жаропонижающие средства, обезболивающие, отхаркивающие. При появлении бронхоспазма могут быть показаны бронхолитики, в том числе ингаляционно, с помощью небулайзеров. Ингаляционно также могут применяться некоторые отхаркивающие средства

Методы лечения пневмонии

Диагностика и лечение пневмонии

Больным назначается постельный режим. При тяжелых формах воспаления лёгких требуется госпитализация. В случае пневмонии, протекающей в лёгкой форме, лечение проводится на дому, но обязательно под контролем врача.

Пациенту требуется достаточное количество жидкости (предпочтительно теплой) и сбалансированная диета, исключающая блюда с высоким содержанием жиров и сахара. Помещение, где находится больной, должно регулярно проветриваться и подвергаться влажной уборке.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено, прежде всего, на подавление возбудителя заболевания. Также обычно предпринимаются меры по снижению температуры и очищению дыхательных путей от мокроты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются после того, как температура нормализуется. Применяются различные методы, такие как УВЧ-терапия, электрофорез, УФО и другие. Полезным будет курс массажа.

Лечебная физкультура

К лечебной физкультуре прибегают после нормализации температуры. Целью ЛФК при пневмонии является укрепление общего состояния больного, улучшение кровообращения, недопущение формирования плевральных спаек, укрепление сердечной мышцы.

Избегайте самолечения. Обратитесь к нашим специалистам, которые смогут правильно диагностировать и назначить лечение.

Не забывайте оставлять отзывы о врачах, помогите улучшить качество их работы, задавая дополнительные вопросы по интересующей вас теме.

Опыт других людей

Анна, 34 года, врач-пульмонолог: «Когда у пациента разрешилась двусторонняя пневмония, это значит, что воспалительный процесс в легких стих и легкие начали восстанавливаться. Обычно после лечения мы видим улучшение состояния: у человека нормализуется температура, снижается одышка и улучшается общее самочувствие. Конечно, это не значит, что восстановление прошло без следа, необходимые контрольные исследования показывают, насколько легкие вернулись к своей норме и что нет остаточных изменений.»

Иван, 28 лет, строитель: «Никогда не думал, что пневмония может так серьезно сказаться на здоровье. Когда у меня диагностировали двустороннюю пневмонию, я реально вспомнил все моменты, когда был просто смертельно уставшим. Когда врачи сказали, что у меня разрешилась пневмония, я почувствовал облегчение, но теперь понимаю, что хоть симптомы сняты, необходима реабилитация.”

Мария, 45 лет, учитель: «Мой муж перенес двустороннюю пневмонию и лечение было длительным. Когда он поправился, врачи объявили, что пневмония разрешилась. Для нас это стало большим облегчением, но мы также узнали, что восстановление легких — это процесс, который требует времени и терпения. Мы стали более внимательны к его здоровью и заботимся о профилактике.»

Вопросы по теме

Что значит, что двусторонняя пневмония «разрешилась»? Какие процессы происходят в организме?

Когда говорят, что двусторонняя пневмония «разрешилась», это означает, что воспаление легких, затрагивающее оба легких, стало менее выраженным или полностью исчезло. Процессы, происходящие в организме, могут включать устранение жидкости и воспалительных клеток из легочных тканей, восстановление структур легких и улучшение их функции. В итоге, пациент начинает чувствовать себя лучше, нормализуется температура, а также улучшает вентиляцию легких.

Каковы возможные последствия после разрешения двусторонней пневмонии?

Хотя разрешение двусторонней пневмонии обычно является положительным сигналом, у некоторых пациентов могут наблюдаться долгосрочные последствия, такие как остаточные симптомы (кашель, одышка) или легочные инфекции. У некоторых людей могут развиться хронические заболевания легких, особенно если пневмония была тяжелой или они имели предрасположенность к легочным патологиям. Важно следить за своим состоянием и проходить регулярные осмотры у врача.

Как долго следует наблюдать за состоянием здоровья после успешного лечения двусторонней пневмонии?

После успешного лечения двусторонней пневмонии рекомендуется проводить наблюдение за состоянием здоровья в течение нескольких недель или месяцев, в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Это может включать посещение врача для оценивания функции легких и проведения рентгенографии, чтобы удостовериться в отсутствии остаточных изменений. Важно также обращать внимание на любые возобновления симптомов и своевременно обращаться за медицинской помощью.