Контактный дерматит — это воспалительное заболевание кожи, возникающее в результате контакта с аллергенами или раздражающими веществами. Он может проявляться в виде красноты, зуда, отека и пузырьков. Существует два основных типа контактного дерматита: аллергический и раздражающий.
Типы контактного дерматита
- Аллергический дерматит: возникает в ответ на аллергические реакции на различные вещества, такие как никель, латекс, косметика и некоторые растения (например, ядовитый плющ).
- Раздражающий дерматит: возникает при прямом воздействии на кожу химических веществ, таких как моющие средства, растворители или кислоты.
Симптомы
Симптомы могут варьироваться в зависимости от типа дерматита и тяжести реакции. К основным симптомам относят:
- Зуд и жжение;
- Покраснение кожи;
- Отечность в пораженной области;
- Появление пузырьков с жидкостью;
- Образование корок при высыхании пузырьков.
Лечение
Лечение контактного дерматита включает в себя:
- Избежание воздействия раздражителя или аллергена;
- Использование местных кортикостероидов для уменьшения воспаления;
- Нанесение увлажняющих средств для восстановления барьерной функции кожи;
- Применение антигистаминов при сильном зуде;
- Консультация с дерматологом для назначения более интенсивной терапии при тяжелых случаях.
Профилактика
Для профилактики контактного дерматита рекомендуется:
- Использовать защитные перчатки при работе с химическими веществами;
- Читать этикетки на косметических и бытовых средствах для выявления потенциальных аллергенов;
- Увлажнять кожу после контакта с водой или моющими средствами.
Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы контактного дерматита, чтобы получить правильное лечение и предотвратить повторные эпизоды.
Что такое контактный дерматит?
Контактный дерматит представляет собой воспалительную реакцию кожи, возникающую в результате контакта с химическими веществами или аллергенами. В зависимости от причинный факторы различают два основных типа: иритантный и аллергический. Симптоматика включает зуд, жжение, покраснение, шелушение и отеки, а также образование волдырей и язвочек. Место возникновения воспалительных изменений зависит от области контакта.
Для установления диагноза используются сведения об анамнезе, клинические обследования и иногда — аллергопробы. Лечение включает применение местных кортикостероидов, средств от зуда, а также избегание раздражающих веществ и аллергенов.
- Патофизиология
- Клинические проявления
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз
- Основные положения
Как развивается контактный дерматит?
Контактный дерматит вызывается воздействием аллергенов или раздражителей на кожу.
Иритантный контактный дерматит (ИКД)
ИКД проявляется неспецифической воспалительной реакцией кожи на вещества, с которыми она соприкасается. К числу раздражителей относятся:
- Химические вещества, включая кислоты и щелочи;
- Моющее средство и абразивные вещества;
- Растительные компоненты;
- Постоянная влажность, например, от мочи или слюны.
Вероятность появления ИКД определяется физическими свойствами раздражителя (pH) и условиями окружающей среды (температура и влажность), а также индивидуальными особенностями пациента. ИКД делится на категории:
- Острый ИКД — возникает при контакте с сильно раздражающими веществами;
- Хронический ИКД — развивается при длительном или повторяющемся действии менее агрессивных факторов.
Профессиональный дерматит возникнут из-за воздействия раздражителей, связанных с работой. Также повышенный риск ИКД наблюдается у людей с атопией, учитывая нарушенную защитную функцию кожи.
Фототоксический дерматит возникает, когда вещества, находящиеся на коже, становятся токсичными только под воздействием ультрафиолетового света.
Аллергический контактный дерматит (АКД)
АКД — это реакция гиперчувствительности IV типа, опосредованная Т-клетками, которая проходит в две основные фазы:
- Сенсибилизация к аллергену;
- Развитие аллергической реакции при повторном контакте.
В процессе сенсибилизации аллергены поглощаются клетками Лангерганса, которые затем мигрируют в лимфатические узлы, обрабатывают и представляют антиген Т-клеткам. Начальная фаза не имеет симптомов, но может принимать разные по времени формы в зависимости от силы сенсибилизатора. При повторном контакте с аллергеном происходит выраженная воспалительная реакция в области соприкосновения.
Использование различных аллергенов, таких как сульфат никеля или ядовитый плющ, тоже может вызывать АКД.
К основным источникам аллергического контактного дерматита относятся:
- Химикаты в текстильной и обувной промышленности;
- Косметика и средства личной гигиены;
- Медикаменты местного применения;
- Латексные изделия;
- Часто используемые в быту аллергены.
Симптоматика аллергического дерматита
Распознать аллергическую реакцию на пластырь обычно не составляет труда. К основным симптомам относятся:
- Покраснение кожи под пластырем;
- Зуд и жжение;
- Отек и сыпь;
- Образование пузырей в тяжелых случаях.
Симптомы могут проявляться спустя некоторое время после наклеивания, что порой затрудняет диагностику и приводит к повторному контакту с аллергеном.
5 способов помочь при аллергии на пластырь
Немедленное удаление аллергена
Если возникла аллергическая реакция, первым шагом будет немедленное снятие пластыря с кожи. Это предотвращает дальнейший контакт с аллергеном.
Очистка пораженного участка кожи
После удаления пластыря важно аккуратно промыть область повреждения водой и без спирта, используя гипоаллергенное мыло.
Применение холодных компрессов
Компрессы с холодной водой помогают снять зуд и отек. Завернув лёд в ткань, можно прикладывать его к воспалению на 10-15 минут несколько раз в день.
Использование противовоспалительных средств
Для облегчения состояния подойдут безрецептурные кортикостероиды, которые наносятся на воспалённую область. В случае более выраженных симптомов следует обратиться к врачу за назначением сильнодействующих препаратов.
Применение антигистаминов
Пероральные антигистамины, такие как цетиризин, снизят зуд и другие проявления аллергии, при этом являются менее седативными и могут применяться долгосрочно.
Комплексный подход к лечению позволяет достичь положительных результатов у большинства пациентов в течение нескольких дней.
Причины и механизмы развития
Скорость и выраженность симптомов контактного дерматита зависят от активности иммунной системы и силы раздражителя. Возможно быстрое развитие реакции при сильных аллергенах, и при слабых симптоматика может проявляться лишь после длительного контакта. У лиц с повышенной чувствительностью аллергия может появляться немедленно, независимо от силы провоксирующего агента.
Предрасполагающие факторы включают индивидуальные особенности организма и условия, в которых происходит воздействие.
Простой контактный дерматит может возникнуть не только в результате взаимодействия с химическими веществами, но и под воздействием различных физических факторов, таких как перегревание, механическое давление и травмы кожи. Чаще всего заболевание проявляется при контакте с такими веществами, как:
- керосин;
- фенол;
- известь;
- кислоты;
- органические растворители;
- разные масла.
Однако не все вещества способны вызывать аллергическую реакцию. К основным категориям материалов, способствующим развитию дерматозов, относятся:
- низкомолекулярные химические соединения и ионы металлов, проникающие через кожный барьер (например, алюминий, кобальт, хром);
- пара лекарственных средств (стероиды, анестетики, антибиотики, средства с формалиновым составом);
- косметика, парфюмерия и краски для волос, содержащие спирты, консерванты и жирные компоненты;
- изделия из резины и различные клеи.
Аллергический контактный дерматит может Возникать при взаимодействии с некоторыми растениями, такими как хризантемы, ядовитый плющ, примула и другие представители семейства сложноцветных.
Особенности проявлений болезни
Ниже представлена таблица, в которой указаны различные аллергены, а также особенности поражений кожных покровов. Согласно специфике проявлений, контактный дерматит проявляется именно в тех зонах, где происходит соприкосновение с триггером.
| Продукты и средства | Содержащийся аллерген | Особенности поражения |
|---|---|---|
| Волосы | ||
| Банданы, шапочки для плавания, шляпы | Кожа, резина | Линейная сыпь на лбу, которая обрамляет голову, может также затрагивать уши |
| Заколки для волос и шпильки | Никель | Изолированное поражение, очертания соответствуют изделиям, вызвавшим аллергию |
| Смываемые средства для волос (шампуни, кондиционеры) | Квартениум-15, ароматизаторы, метилхлороизотиазолинон, феноксиэтанол | «Смывной» дерматит, локализованное поражение |
| Косметика (гели, спреи для волос) | Акрилаты, консерванты, парфюмерные компоненты | Хроническое воспаление с периодами обострения; спреи для волос могут вызвать воспаление висков |
| Лицо | ||
| Мобильный телефон | Никель или хроматы | Поражена боковая часть лица в средней и нижней зоне щеки с одной стороны, возможен двусторонний эффект |
| Очки | Оправа из никеля | Симметричное поражение, линейная сыпь, соответствует очертаниям очков на лице (века, кожа под глазами) |
| Шея | ||
| Застежка на одежде | Никель | Очаговое распределение высыпаний |
| Декольте на ожерелье | Никель | Поражение задней части шеи, соответствует очертаниям взаимодействующего фактора |
| Воротник пальто или рубашки | Красящие вещества | Окаймляет шею |
| Духи и одеколоны | Перуанский бальзам и специфическая парфюмерная композиция | Регион под подбородком с локализацией высыпаний |
| Скрипка | Металлические компоненты, резина, древесина экзотических сортов | Левая половина шеи (вблизи нижней челюсти) |
| Кисти рук | ||
| Перчатки | Латекс, резина | Сыпь локализуется на тыльной части кистей и запястьях |
| Авторучка или карандаш | Резиновая накладка | Соответствует по очертаниям реагируещему предмету |
| Конечности | ||
| Декоративные изделия (браслеты), часы, резинки | Металлы, лаки, резины | Очаговое поражение запястья |
| Защитные кремы | Фотоаллергены | Чаще всего повреждается левая рука |
| Рабочий стол | Разные материалы (пенополимеры, железо, дерево) | Проявляется по очертаниям триггера |
| Монеты и ключи | Никель | Локализация на бедре (например, в карманах брюк) |
| Обувь | Дубильные вещества, клеи | Поражается тыльная часть пальцев, межпальцевые области обычно не задействованы |
| Туловище | ||
| Одежда | Краски и смягчители тканей | Очаговое поражение с экземоподобными проявлениями |
| Личные гигиенические средства | Полипропиленгликоль, консерванты | Очаговое поражение на коже (кроме дезодорантов и антиперспирантов, вызывающих высыпания под мышками) |
| Пряжка на ремне | Никель | Ответствует месту контакта |
| Дезодоранты | Пропиленгликоль, эфирные масла | Локализованные высыпания |
Почему стоит выбрать «СМ-Клиника»?
В нашей клинике лечение проходит согласно актуальным клиническим рекомендациям. Мы осуществляем всестороннюю оценку состояния пациента и прогнозируем успех терапии. Здесь вы найдете современное диагностическое оборудование и собственную лабораторию. Мы гарантируем высокий уровень сервиса и разумную ценовую политику.
Симптомы контактного дерматита
Контактный дерматит проявляется покраснением и воспалением кожи, образованием пузырей и зудящих волдырей, сухостью и трещинами. Важно различать его с атопическим дерматитом, поскольку эти заболевания требуют разных подходов к лечению. Аллергическая форма дерматита может вызывать реакцию не только в области контакта с аллергеном, но и в других участках кожи. В отличие от этого, раздражающий контактный дерматит проявляется локально. Системный контактный дерматит может сопровождаться общими симптомами, такими как головная боль, диарея, тошнота и рвота.
Причинами дерматита могут быть контакт с бытовой и профессиональной химией, аллергическими сплавами, косметическими средствами, а также ядовитыми растениями.
Исходя из особенностей строения, нежная кожа век, лица, шеи, кистей и ступней, а также подмышечные впадины реагируют на раздражители более активно. Реже дерматит возникает на волосистой части головы в результате использования краски для волос. Если одновременно затрагиваются лицо и кожа предплечий, это может указывать на солнечный дерматит.
Как осуществляется лечение контактного дерматита у взрослых?
Ключевым моментом в лечении контактного дерматита является правильная диагностика, которая поможет установить, что именно вызвало реакцию. Первое, что необходимо сделать — исключить контакт с аллергеном. Если это невозможно, врач может рекомендовать методы минимизации реакции: используются специальные кремы и мази на основе гормонов, антигистаминные препараты, а также обработка пораженных участков фукорцином или метиленовым синим. В случае присоединения инфекции применяются антибактериальные и противогрибковые медицины. Если поражение кожи превышает 20%, требуется системная терапия.
При выполнении бытовых или профессиональных обязанностей важно соблюдать инструкции к химическим веществам и использовать защитные перчатки. Если дерматит вызван профессиональными факторами и существует риск перехода в хроническую форму, врач может рекомендовать смену работы. Рискованными профессиями считаются медицина, клининг, сельское хозяйство, а также профессии, связанные с контактами с химическими веществами.
Чувствительность к аллергенам обычно остается на всю жизнь. Лучшей профилактикой является избегание контакта с аллергенами. Также рекомендуется применять специальные защитные кремы с барьерными компонентами, поскольку повреждение эпидермального барьера является необходимым условием для проникновения аллергенов и развития этого заболевания.
Пациентам с контактным дерматитом необходимо использовать бережные формулы в уходе, которые не содержат спиртов, красителей, отдушек и лишних ингредиентов. Кремы для чувствительной кожи должны включать успокаивающие компоненты (например, пантенол, SymSitive) и быть упакованы в асептические упаковки, исключающие контакт с бактериями. Линия Eucerin UltraSensitivity идеально подходит под эти требования.
Одним из механизмов повышенной чувствительности кожи при периоральном дерматите является постоянная гиперактивация TRPV1 рецепторов, отвечающих за такие ощущения, как жжение и покраснение при повышении температуры. Эти рецепторы могут реагировать на низкий pH, капсаицин и воспалительные медиаторы, что делает их хорошей мишенью для средств, направленных на снижение гиперчувствительности кожи.
Данный текст переработан для обеспечения уникальности и улучшения читабельности. Включены HTML-теги для соблюдения структуры документа, и информация организована для удобства восприятия.
SymSitive: Селективный Блокатор Рецепторов TRPV1
В составах продукции Eucerin UltraSensitive присутствует SymSitive, который служит селективным блокатором рецепторов TRPV1. Этот компонент обеспечивает мгновенное и продолжительное успокаивание кожи, эффективно устраняя дискомфорт, а также минимизируя покраснение и раздражение.
Применение средств, содержащих SymSitive, особенно рекомендуется для чувствительной кожи, так как они помогают восстановить комфорт и защитить дерму от негативного воздействия внешних факторов. Таким образом, продукция Eucerin UltraSensitive является отличным выбором для тех, кто стремится к восстановлению баланса и улучшению состояния кожи.
