Ложная эрозия шейки матки, или эктопия, представляет собой состояние, при котором клетки цилиндрического эпителия, выстилающего внутреннюю часть шейки матки, располагаются на её наружной поверхности. Это распространенное явление, обычно не требующее серьезного лечения, так как у большинства женщин оно не вызывает симптомов и не связано с опухолевыми изменениями.
Причинами ложной эрозии могут быть гормональные изменения, механические травмы или инфекции. Диагноз устанавливается при gynecological осмотре и цитологическом обследовании. Важно своевременно наблюдать за состоянием шейки матки, чтобы исключить возможные осложнения, хотя сама по себе ложная эрозия не является патологией.
Эктопия шейки матки (псевдоэрозия): Симптомы, Причины и Способы Лечения
Псевдоэрозия шейки матки, commonly referred to as эктопия, ранее обозначалась как истинная эрозия и считалась гинекологическим заболеванием. На сегодняшний день врачи различают истинную эрозию и псевдоэрозию, так как многие специалисты полагают, что эктопия может быть нормальным индивидуальным вариантом анатомического строения шейки матки и не является заболеванием.
Эктопия представляет собой смещение границ двух различных типов эпителия (поверхностный слой слизистой) в области наружного зева шейки матки, где происходит переход от многослойного плоского эпителия влагалища к цилиндрическому эпителию цервикального канала. В норме pH влагалища кислый, тогда как среда цервикального канала щелочная. Псевдоэрозия характеризуется смещением границ цилиндрического эпителия в область, где преобладает кислая среда.
Эта форма эктопии чаще всего наблюдается у молодых девушек и женщин до 20-22 лет. Обычно цилиндрический эпителий со временем возвращается в цервикальный канал без вмешательства, и псевдоэрозия проходит. Эту особенность обычно рассматривают как врожденную. Также существует приобретенная форма псевдоэрозии, которая в большинстве случаев также исчезает самостоятельно.
Симптомы псевдоэрозии могут включать в себя:
- Незначительные кровянистые выделения между менструациями;
- Боли во время полового акта;
- Иногда — дискомфорт или жжение в области влагалища.
Тем не менее, многие женщины с псевдоэрозией могут не испытывать никаких симптомов, и заболевание может быть выявлено только во время гинекологического осмотра.
Причины развития псевдоэрозии могут включать:
- Гормональные изменения (например, в период полового созревания или при беременности);
- Механические травмы (включая травмы во время родов);
- Инфекционные заболевания (например, воспаления шейки матки);
- Химическое воздействие (например, агрессивные средства личной гигиены).
Лечение псевдоэрозии не всегда необходимо, особенно если пациентка не испытывает дискомфорта. Однако в некоторых случаях может потребоваться терапия. Методы лечения могут включать:
- Криодеструкцию — заморозку нездоровой ткани;
- Лазерную терапию — воздействие лазером для удаления участков цилиндрического эпителия;
- Радиоволновую терапию;
- При необходимости, медикаментозное лечение для устранения сопутствующих воспалений.
Важно регулярно посещать гинеколога для профилактики и раннего выявления любых изменений в здоровье, что поможет избежать осложнений.
Признаки псевдоэрозии шейки матки
Чаще всего врожденная эктопия не проявляется симптомами и выявляется лишь во время гинекологических обследований. Врачи характеризуют ее как ярко красное пятно вокруг наружного зева шейки матки, оттенок которого отличается от присущего слизистой влагалища, варьирующего от бледно-розового до умеренно красного.
Измененный участок имеет неровные края и может иметь размеры от 3-4 мм до 1-3 см. Порой это изменение слизистой принимают за повреждение, что стало причиной прежнего наименования. Тем не менее, истинного повреждения слизистой при врожденной эктопии не наблюдается.
Что касается приобретенной эктопии, то здесь обычно наблюдаются признаки воспалительного процесса в области шейки матки. В эпителии возникают мелкие кисты, которые со временем отторгаются. Женщины сообщают о кровянистых выделениях после половых актов и нарушениях в менструальном цикле.
Иногда псевдоэрозия может проявиться во время беременности и исчезает после родов.
Причины появления эктопии шейки матки
Термин «эрозия шейки матки» часто используется некорректно. Обычно речь идет об эктопии или псевдоэрозии, которые представляют собой нормальное состояние, не требующее лечения. Это связано с заменой плоского эпителия, выстилающего влагалищную часть шейки матки, на цилиндрический, прилегающий к цервикальному каналу. В результате такой замены вокруг зева образуется красное пятно, напоминающее ссадину и зачастую объясняется гормональными изменениями.
Эктопия считается вариантом нормы, поэтому лечение не требуется.
Истинная эрозия, в свою очередь, возникает под влиянием инфекций, химических и механических повреждений шейки матки, что приводит к нарушению целостности плоского эпителия и возникновению воспалительных процессов.
Эрозия шейки матки во время беременности и после родов
Изменения гормонального фона во время беременности могут привести к развитию эктопии у некоторых женщин. Если такая проблема не возникала до беременности, то она, как правило, исчезает самостоятельно после родов. Эктопия не влияет на течение беременности, однако во время родов шейка матки с эрозией может хуже растягиваться, что повышает риск разрывов.
Развитие подобного состояния при беременности может послужить показанием для кесарева сечения.
Эрозия, возникшая после родов, часто связана с родовыми травмами, рождением крупного плода, стремительными родами, снижением иммунитета или изменением гормонального фона.
Разновидности эрозии шейки матки
- Папиллярные – характеризуются сосочковыми разрастаниями на поверхности, сопровождаются вялотекущим воспалительным процессом.
- Железистые псевдоэрозии, содержащие эпителиальные железы, вырабатывающие слизь.
- Кистозные – при закупорке желез контентов, приводят к образованию кист, которые могут лопаться, образуя язвы и провоцируя воспаление с повышением риска разрывов во время родов.
- Железисто-сосочковые – имеют измененные железы и сосочковые образования.
- Железисто-кистозные – содержат как кисты, так и измененные железы.
- Простые (стопроцентные) – не изменяются в размере и представляют собой наименее опасный вариант.
- Прогрессирующие – активно растущие, могут быстро перерасти в рак.
- Железистые и другие эрозии с эпидермизацией могут развиваться при заживлении шейки матки, когда цилиндрический эпителий вытесняется плоским, что может вести к образованию неправильно сформированных клеток, включая предраковые.
Лечение псевдоэрозии только «домашними методами» может быть опасным и должно проводиться под наблюдением врача.
Заботьтесь о своем здоровье! Обратитесь на консультацию к квалифицированному врачу, специализирующемуся на патологии шейки матки, для назначения эффективного лечения в одной из ведущих клиник Санкт-Петербурга. Профессиональный подход и инновационные методы помогут справиться с такими заболеваниями, как эрозия и дисплазия.
Признаки псевдоэрозии шейки матки
Псевдоэрозия может быть бессимптомной и выявляется только при осмотре у гинеколога. Одним из частых симптомов является увеличение слизистых выделений, иногда с кровянистыми примесями из-за механического повреждения цилиндрического эпителия. При наличии инфекции могут наблюдаться гнойные выделения с неприятным запахом.
При больших эрозиях могут возникать боли внизу живота, пояснице и крестце, которые усиливаются перед менструацией, после половых актов или физической активности. Некоторые женщины также сообщают о мажущих кровянистых выделениях в середине менструального цикла.
Признаки эрозии
Обычно на симптомы жалуются женщины:
- На болевые ощущения внизу живота.
- На слизистые или кровянистые выделения.
- На гнойные выделения с неприятным запахом.
- На болезненность во время половых контактов и возможные кровотечения.
- На нарушения менструального цикла.
- На жжение и зуд во влагалище.
Многие неприятные симптомы связаны не с самой эктопией, а с факторами, вызвавшими ее. В большинстве случаев псевдоэрозия не проявляет себя и обнаруживается случайно во время планового гинекологического обследования. Врач видит измененный участок покрасневшей и отечной слизистой вокруг зева. Более детальная информация может быть получена с помощью кольпоскопии или эндоскопического исследования.
Воздействие эрозии шейки матки
Длительно не пролеченная эрозия может перерасти в хроническое воспаление шейки матки. Таким образом, воспаление может как быть первопричиной, так и осложнением псевдоэрозии. Эктопия опасна тем, что в области воспаления образуются рубцы, что может привести к этропиону, когда пораженная слизистая цервикального канала выворачивается в просвет влагалища.
У хронического воспаления на поверхности цервикальной слизистой могут развиваться патологические разрастания – полипы, которые, хотя сами по себе и не опасны, со временем могут трансформироваться в рак. Наибольший риск возникновения злокачественной опухоли наблюдается, если эктопия вызвана папилломавирусом.
Даже без учета этих опасностей псевдоэрозия становится источником беспокойства. Постоянные патологические выделения и дискомфорт во время половых контактов могут ухудшить качество жизни. Учитывайте также здоровье своего партнера, поскольку даже если эктопия для него безопасна, возможны половые инфекции.
Методы лечения заболеваний
Лечение заболеваний шейки матки зависит от причин, динамики и наличия сопутствующих патологий. Предпочтительным является консервативное лечение, которое может включать терапию основных заболеваний, а также гормональные, противовирусные и антибактериальные препараты, средства для коррекции иммунитета и физиотерапевтические процедуры.
В ситуациях, когда терапевтические методы не приводят к желаемым результатам, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. К операциям, проводимым при доброкачественных патологиях шейки матки, относятся:
- диатермокоагуляция (удаление с помощью электронного ножа и последующее прижигание);
- радиоволновая терапия (более бережный метод, идеальный для женщин, не имеющих опыта родов, так как он не оставляет рубцовых изменений);
- лазерное воздействие (иссечение и прижигание с использованием углекислотного лазера);
- криодеструкция (замораживание слоёв матки при помощи жидкого азота).
Процесс восстановления после операций может занять вплоть до трех месяцев. На протяжении этого времени иногда рекомендуется воздерживаться от половой активности. Крайне важно осознавать риски, связанные с недолеченными доброкачественными заболеваниями, так как постоянные процессы разрушения и регенерации тканей могут значительно увеличить вероятность появления злокачественных клеток в шейке матки.
Статьи о заболеваниях женской репродуктивной системы
Мы подготовили для вас увлекательную и полезную информацию по вопросам гинекологии. В наших статьях детально рассматриваются заболевания органов малого таза, их признаки, методы диагностики и лечения, а также самые современные подходы к обследованию в области женского здоровья.
- Показания для выполнения контурной пластики влагалища
- Наботовы кисты: причины, симптомы и методы лечения
- Раздвоение матки: причины, симптомы и подходы к лечению
- Рак влагалища: этиология, симптомы и лечебные методы
- Микропапилломатоз: его причины, признаки и лечение
- Постменопаузальный атрофический вагинит
- Гиперполименорея: причины, симптомы и подходы к лечению
- Вульвэктомия: показания к проведению операции
- Изменения размеров половых губ у женщин: увеличение и уменьшение
- Олигоменорея: причины, признаки и методы лечения
- Ановуляторный цикл: причины, диагностика и лечение
- Аденомиоз: причины, симптомы и терапевтические подходы
