Впч высокого онкогенного риска у женщин что это

Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска у женщин представляет собой группу штаммов вируса, которые могут вызвать предрак и рак шейки матки, а также другие онкологические заболевания половых органов. Инфицирование этими типами ВПЧ в большинстве случаев проходит бессимптомно, но в некоторых случаях может привести к изменениям в клетках шейки матки, которые при отсутствии своевременной диагностики и лечения могут прогрессировать до запущенных форм рака.

Своевременное обследование, такое как пап-тест и тестирование на ВПЧ, позволяет выявить предраковые изменения и предотвратить развитие рака. Важно помнить, что вакцинация против ВПЧ может значительно снизить риск заражения высокоонкогенными штаммами и, соответственно, развитие связанных с ними заболеваний.

Что такое ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин

Главная / Helixbook / Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР] /

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляют собой группу вирусов, из которых некоторые имеют высокий канцерогенный потенциал. Основные онкогенные типы — это 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59. Исследование о наличии этих типов вируса проводится методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (РТ-ПЦР), позволяющим выявить ДНК ВПЧ в образцах биологических материалов.

Синонимы на русском

Это могут быть выражения такие как папиллома-вирусы человека (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) или ВПЧ высокой канцерогенности.

Синонимы на английском

Papillomavirus hominis, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 types, DNA.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в реальном времени.

Какой образец можно использовать для исследования?

Соскоб из прямой кишки и соскоб из урогенитальной области.

Общая информация об исследовании

Вирусы папилломы человека являются широко распространенными и поражают эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек, обладая возможным онкогенным риском. Основные способы передачи ВПЧ — это половой и контактно-бытовой, а Возможно передача от матери к плоду. Человек может быть носителем нескольких типов вируса одновременно.

Среди факторов риска, способствующих развитию ВПЧ-инфекции, выделяются: раннее начало половой жизни, множество половых партнеров, ослабленный иммунитет, применение противозачаточных таблеток, недостаток витаминов, венерические заболевания, курение и жизнь в крупных городах.

Инкубационный период заболевания варьирует от 2 месяцев до 10 лет, часто протекает бессимптомно, и лишь при специальном обследовании (кольпоскопия, цитология, гистология) можно выявить нарушения. В определённые 30% случаев инфекция может исчезнуть самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Скрытая ВПЧ-инфекция диагностируется исключительно с помощью ПЦР.

При остром течении могут возникать доброачественные новообразования: папилломы, бородавки, кондиломы. У детей ВПЧ может вызывать папилломатоз гортани. Инфицированные клетки трофобласта могут привести к спонтанному аборту.

Интеграция ДНК вируса с геном клетки может приводить к дисплазии или неоплазии, чаще всего в переходной зоне шейки матки. К типам ВПЧ высокого канцерогенного риска относятся 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Для диагностики ВПЧ высокого канцерогенного риска используется ПЦР, которая позволяет обнаружить типы вируса в образце и определить их конкретные подтипы.

Цели исследования:

Для выявления инфекции ВПЧ высокого канцерогенного риска.
Для подтверждения или исключения наличия определённого типа вируса.
Для оценки канцерогенного риска у женщин с дисплазией шейки матки.

Когда назначается исследование?

При первичном скрининге на рак шейки матки вместе с цитологией для женщин старше 30 лет.
После хирургического лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN II) для контроля наличия ВПЧ.
При неопределённых результатах цитологического исследования.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательные.

Причины положительного результата:

Наличие инфекции ВПЧ.

Причины отрицательного результата

Отсутствие ДНК ВПЧ в образце говорит о низкой вероятности наличия инфекции.

Важные замечания:

Положительный результат теста на ВПЧ не всегда предвещает развитие рака шейки матки, поскольку большинство инфекций (около 80%) могут закончиться спонтанным выздоровлением. Однако наличие ВПЧ при дисплазии шейки матки имеет высокую прогностическую ценность.
Вакцины против ВПЧ типов 16 и 18 (вызывающих 70% случаев рака шейки матки), а также 6 и 11 (вызывающих 90% случаев генитальных бородавок) разработаны и применяются для профилактики.

Также рекомендуется:

Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала с окрашиванием по Папаниколау.
Цитологическое исследование на атипию.
Human Papillomavirus, количественный анализ [реал-тайм ПЦР].
Human Papillomavirus 6/11 (HPV 6/11), ДНК [реал-тайм ПЦР].
Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), количественный анализ без определения типа [реал-тайм ПЦР].

Кто может назначить исследование?

Aкушер-гинеколог, дерматовенеролог, уролог, инфекционист, проктолог, педиатр, ЛОР.

Симптомы заболевания

Папилломавирусы индивидуальны по своим размерам, что облегчает их проникновение в организм через микроповреждения кожи. В большинстве случаев инфекция проявляется лишь при ослаблении иммунитета, и человек может долгое время даже не подозревать о своем носительстве.

Тем не менее, такая угроза остается для окружающих. Симптомы инфекции могут проявиться всего через несколько дней и проявляются в виде:

бородавок — могут возникнуть в различных областях, вызывая дискомфорт, особенно на стопах и суставах;
папиллом — чаще возникают у пожилых и могут негативно повлиять на эстетический вид, если находятся на лице;
кондилом — поражают половые органы и могут встречаться в желудочно-кишечном тракте.

Доктору следует уделить внимание именно кондиломам, так как они часто становятся предвестниками онкозаболеваний, особенно на половых органах и в области заднего прохода. Такая локализация может существенно ограничить качество жизни и привести к серьезным последствиям, включая бесплодие.

Причины заражения ВПЧ онкогенного типа

Благодаря маленькому размеру и устойчивости, папилломавирус легко передается. Наиболее часто он распространяется при близком контакте с инфицированным, что случается не только в половых связях, но и в быту. Основные причины заражения включают:

начало половой жизни в раннем возрасте;
беспорядочные половые отношения;
использование оральных контрацептивов;
недостаток витаминов;
жизнь в больших городах.

Поскольку папилломавирус может проникает через латекс презервативов, защитное средство не всегда эффективно. Сексуальный путь передачи наиболее распространен из-за близости слизистых оболочек. Но возможно заражение и при совместном использовании гигиенических средств, так как вирус может долго сохраняться во влажной среде. Поэтому соблюдение личной гигиены особенно важно в общественных местах, таких как бани и бассейны.

Мазок на ВПЧ высокого онкологического риска

Папилломавирусная инфекция является одной из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Её возбудители — различные штаммы ВПЧ, общее число которых превышает 200. Этот вирус может оставаться неактивным в организме до 10 лет. Обнаружить его возможно исключительно при помощи диагностики.

Большинство типов ВПЧ иммунная система человека может устранить самостоятельно, однако этот процесс может занять до 2 лет. Переболев инфицированием, нельзя рассчитывать на постоянный иммунитет, так как его нет. В случае повторного заражения по тем же типам ВПЧ возможно возобновление заболевания.

Тем не менее, не все разновидности ВПЧ поддаются самовосстановлению. Некоторые штаммы (более 15) способны внедрять свою ДНК в клетки слизистой, нарушая защитные функции организма и вызывая рак шейки матки и другие онкологические заболевания. Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяют справиться с проявлениями инфекции, предотвращая возможные последствия.

Как происходит передача ВПЧ

половым путем;
в редких ситуациях от матери к ребенку в процессе родов (1%);
контактно-бытовым путем.

Наиболее распространенный путь передачи вируса папилломы человека (ВПЧ) — это незащищенный половой акт. По этой причине медики настоятельно рекомендуют делать диагностику каждый раз при смене полового партнера.

Иногда вирус может попасть в организм через незначительные повреждения кожи, например, царапины. Однако не стоит беспокоиться: ВПЧ не выживает долго на открытом воздухе, поэтому риск заразиться через контактные способы или при посещении общественных мест минимален.

ВПЧ классифицируются по их месторасположению и способности вызывать онкологические заболевания. Примерно 75% всех выделенных типов вируса затрагивают кожу, в то время как оставшиеся 25% локализуются на слизистых.

Среди вирусов выделяются три группы в зависимости от их онкогенного риска:

вирусы высокого риска;
вирусы среднего риска;
вирусы низкого риска.

Для того чтобы узнать, к какой из этих групп принадлежит вирус, необходимо сдать специальный анализ.

Существует несколько факторов, способствующих заражению ВПЧ и началу проявления его симптомов:

частая смена половых партнеров;
раннее начало половой жизни;
цервикальная интраэпителиальная неоплазия;
стрессовые ситуации;
ослабленный иммунитет;
наличие инфекций, передающихся половым путем;
плохая гигиена;
употребление гормональных препаратов;
беременность;
восстановление после аборта;
вредные привычки и другие факторы.

При наличии ВПЧ на коже или слизистых оболочках могут формироваться различные образования: плоские бородавки, остроконечные кондиломы и бонвеноидные папулы. Больше всего опасности представляют остроконечные кондиломы, так как они имеют высокий риск перерождения в злокачественные опухоли. Дополнительные признаки ВПЧ включают серовато-белые, коричневые или красные пятна на коже, внутриэпителиальную неоплазию, жжение в образовавшихся сериях и ранее нередкие выделения из влагалища.

Какая необходимость в сдаче мазка на ВПЧ онкогенного типа?

ВПЧ представляет опасность, так как может привести к различным онкологическим заболеваниям, таким как:

раковые опухоли в области вульвы и влагалища;
рак шейки матки;
рак полового члена;
онкологические болезни анального прохода;
рак гортани.

Кроме онкологии, ВПЧ может способствовать проникновению инфекций через раны, возникать эрозии и язвы в местах кондилом и так далее.

В нашем медицинском центре вы можете сдать мазок на ВПЧ высокого онкогенного риска, пройти необходимые гинекологические исследования и УЗИ, а также получить консультацию специалиста. Записаться на прием можно через сайт, мессенджеры или по телефону.

Важно понимать, что наличие ВПЧ онкогенного типа не гарантирует рак шейки матки. Для точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования. Результаты анализа на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска должен интерпретировать врач. Самостоятельная трактовка результатов и лечение заболеваний, связанных с вирусом, могут нанести вред вашему здоровью.

Мазок на ВПЧ высокого онкогенного риска позволяет:

выяснить, какой тип вируса папилломы человека обнаружен у пациента;
определить степень развития заболеваний у женщин с дисплазией шейки матки;
подтвердить или опровергнуть диагноз определенного типа вируса;
выбрать наиболее эффективное лечение для заболеваний, вызванных вирусом.

Недостатки традиционной цитологии и ПЦР-мазка:

1. Мазок с поверхности шейки матки берется специальной щеточкой, однако:

— врач может не получить клетки с всей поверхности шейки матки;

— мазок может быть несогласован по толщине (где-то толще, где-то тоньше), что затрудняет качественное рассмотрение и оценку клеток;

— стекло с мазком может загрязняться, что Влияет на результаты анализа.

2. Мазок методом ПЦР лишь указывает на наличие ВПЧ, без возможности определить его количество, что также имеет значение.

На данный момент самым эффективным методом диагностики является жидкостная цитология. Суть метода заключается в том, что материал собирается с шейки матки с помощью специальной щеточки, которая захватывает клетки из всего его объема и цервикального канала. Затем щеточка помещается в особый контейнер с раствором, который «консервирует» клетки, позволяет избежать повреждений и эффективно транспортировать материал в лабораторию.

Преимущества жидкостного метода включают устойчивость к температурным колебаниям, длительное хранение клеточного материала и возможность проведения дополнительных анализов на полный спектр генитальных инфекций, включая генетическое тестирование на ВПЧ.

Из жидкостного материала можно провести важный анализ на белок Р16ink4a. Выявление этого белка помогает прояснить ситуацию при обнаружении измененных клеток шейки матки с косвенными признаками трансформации. Наличие этого белка сигнализирует о возможных серьезных повреждениях и высоком риске злокачественного перерождения, в то время как его отсутствие указывает на низкий риск трансформации.

Всё исследование можно провести из одной пробирки с жидкостным цитологическим материалом, что исключает необходимость дополнительных визитов к врачу. Это облегчает возможность проводить одновременно или поэтапно цитологическое исследование и генетическую детекцию вируса, что способствует полному скринингу шейки матки.

Применение жидкостного метода для обследования женщин на инфекционные патологии шейки матки является наиболее логичным и экономически оправданным решением. Эта новая технология повышает эффективность цервикального скрининга и минимизирует риск пропуска женщин с предраковыми состояниями.

Сравнительный анализ традиционной и жидкостной цитологии показал, что «подозрительные» или «атипичные» клетки шейки матки были обнаружены только у 20% женщин при традиционном исследовании, в отличие от 50% при новом методе.

Такой тест важен не только для женщин с уже выявленными изменениями или ВПЧ онкогенных типов. Его рекомендуется делать один раз в год для профилактики, чтобы не пропустить возможные изменения шейки матки.

Опасность онкогенного ВПЧ высокого риска:

18323

Какова связь между обыкновенной бородавкой и злокачественной опухолью?

Нет-нет, бородавка не превращается в рак, но их объединяет ВПЧ — вирус папилломы человека.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ — это большая группа ДНК-содержащих вирусов, насчитывающая 27 видов и около 200 штаммов, обозначаемых цифрами, например, ВПЧ (HPV – human papillomavirus) 1, 2, 16 и так далее.

Эти вирусы затрагивают большинство людей на Земле: по оценкам ученых, от 70 до 90%. Однако многие живут с вирусом, не замечая его наличия, и обнаруживают его случайно — в таких случаях говорят о носительстве.

Заражение ВПЧ может происходить как бытовым, так и половым путем. Новорожденные могут получить вирус от матери при родах.

Не все штаммы ВПЧ одинаково опасны. Некоторые из них вызывают бородавки — обычные, подошвенные, плоские. Хотя они могут вызывать дискомфорт и портить внешний вид, серьезных угроз для здоровья не представляют. Однако некоторые штаммы могут способствовать перерождению клеток в злокачественные.

По этому критерию все типы ВПЧ разделяют на вирусы с низкой, средней и высокой онкогенностью.

Это наиболее опасный тип вируса, часто поражающий женщин. Если иммунная система сильная, вирус может оставаться в организме без клинических проявлений. Симптомы инфекции могут возникнуть при ослаблении иммунной защиты после серьезных болезней.

К группе вирусов с высокой онкогенностью, которые значительно увеличивают риск развития злокачественных опухолей, относятся ВПЧ 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68 и 70. Наиболее угрожающими из них считаются вирусы 16 и 18 типов. При своем активировании они внедряют свою ДНК в клетки человека, модифицируя их и вызывая ненормальное деление клеток.

ВПЧ 16

образование округлых бородавок на ладонях и стопах;
папилломы в области паха и подмышечных впадин;
остроконечные кондиломы на половых губах и вокруг ануса;
кровянистые выделения из влагалища, чаще всего после полового акта.

ВПЧ 16 способен вызывать патологические изменения в слизистой шейки матки, ведя к перерождению клеток и их ускоренному делению. Это состояние уже считается предраковым (дисплазия или цервикальная интраэпитальная неоплазия).

ВПЧ 16 может приводить к онкологическим заболеваниям матки и кожи.

Для мужчин риск более низок: рак половых органов (члена или яичек) развивается лишь в 1% случаев.

ВПЧ 18

Вирус 18 типа, как и ВПЧ 16, относится к наиболее опасным и также способствует появлению цервикальной интраэпитальной неоплазии.

Он может вызывать бовеноидный папулез, который без соответствующего лечения может перерасти в рак. Бовеноидный папулез проявляется в виде красных, фиолетовых или желтоватых высыпаний на наружных половых органах и сопровождается сильным зудом.

Кроме того, для мужчин ВПЧ 18 представляет опасность в виде болезни Боуэна, для которой характерно появление красной бляшки на головке пениса, имеющей риск перерастания в злокачественную опухоль.

Есть ли возможность избавиться от ВПЧ?

На сегодняшний день полное удаление вируса из организма невозможно, однако это не значит, что с ним не нужно бороться. Лечение папилломавирусной инфекции включает:

удаление образований;
применение антивирусной терапии;
укрепление иммунной системы.

Иногда после лечения вирус не выявляется, что свидетельствует о том, что организм смог самостоятельно справиться с инфекцией. Проведение исследования на тип папилломавируса возможно с помощью ПЦР-тестирования.

Для удаления папиллом могут использоваться различные методы, такие как лазерная терапия, электрокоагуляция, криодеструкция либо хирургическое иссечение. Также применяют химические вещества для прижигания бородавок.

Хотя противовирусные препараты не способны полностью уничтожить вирус, они помогают уменьшить его численность в организме.

Для укрепления иммунной системы могут быть назначены иммуномодуляторы.

Лечение должно подбираться индивидуально по типу вируса, поэтому самостоятельно использовать народные средства для удаления папиллом не рекомендуется, так как это может привести к негативным последствиям.