Профилактика пневмонии включает в себя несколько ключевых аспектов, среди которых своевременная вакцинация, особенно против пневмококковой инфекции и гриппа. Вакцинация снижает риск тяжелых форм заболевания и является важной мерой для людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
Кроме того, важно придерживаться здорового образа жизни: правильно питаться, заниматься физической активностью и избегать курения. Регулярные медицинские осмотры и забота о состоянии дыхательных путей также помогут снизить риск возникновения пневмонии и других респираторных заболеваний.
Что такое пневмония?
Пневмония, или воспаление легких, представляет собой патологический процесс, при котором воспаляются маленькие воздушные пузырьки в легких, известные как альвеолы.
Альвеолы расположены на концах мелких бронхов (бронхиол) и составляют основную часть легочной ткани. Именно в этих структурах происходит обмен кислорода и углекислого газа: кислород из воздуха поступает в кровь, а углекислый газ из крови выходит в альвеолы.
Данное заболевание может развиваться как независимо, так и на фоне других заболеваний, таких как инфекции, травмы или в восстановительный период после хирургических вмешательств, особенно если пациент находится в коме.
Факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии, включают: переохлаждение (особенно в условиях высокой влажности), вирусные инфекции верхних дыхательных путей, загрязнённый воздух, физическое и эмоциональное истощение, хронические болезни легких, недостаток питания и курение. У пожилых людей и тяжёлобольных пациентов возможны застойные явления в легких из-за малой активности.
Распространенность пневмонии
С конца 80-х годов XX века наблюдается рост числа случаев заболевания и смертности от пневмонии как в нашей стране, так и за рубежом. В странах с высоким уровнем жизни заболеваемость пневмониями колеблется от 3,6 до 16 случаев на 1000 населения. На данный момент пневмония занимает 4-5 место среди причин смертности, уступая заболеваниям сердца, онкологии, инсультам и хроническим обструктивным заболеваниям легких (ХОЗЛ), а среди инфекционных болезней — это наибольшее число случаев. В США ежегодно фиксируется 3-4 миллиона случаев внебольничной пневмонии, и 30-40% из них требуют госпитализации. Большая часть пациентов (50-70%) лечится на амбулаторной основе, а уровень смертности в этой группе составляет всего 1-5%.
Значительное внимание уделяется госпитальной пневмонии, которая развивается у пациентов в стационаре. Она составляет около 10-15% всех госпитальных инфекций, а смертность в таких случаях варьируется от 30% до 80%. В общей структуре заболевших пневмонией мужчины составляют 52-56%, тогда как женщины — 44-48%.
Частота случаев пневмонии возрастает с увеличением возраста пациента: среди лиц от 40 до 59 лет наблюдается 38,4-55,7% заболевших, а среди людей старше 60 лет — от 31% до 60%.
Продолжительность временной нетрудоспособности при пневмонии в среднем составляет 25,6 дня и может варьироваться от 12,8 до 45 дней. Согласно зарубежным данным, среднее количество койко-дней для лиц старше 60 лет составляет 21.
Причины возникновения пневмонии
Различные бактерии, такие как пневмококки, стафилококки, стрептококки и гемофильная палочка, а Вирусы играют ключевую роль в развитии пневмонии.
Важно отметить, что изменения в легких, вызванные вирусами, не следует путать с пневмонией, так как методы их лечения значительно отличаются.
Клинические проявления пневмонии
Пневмония обычно начинается резко, часто после переохлаждения. Основные симптомы включают лихорадку, озноб и кашель. В первые дни кашель, как правило, сухой, позже появляется мокрота, которая может быть слизистой или гнойной.
Кроме того, возможны боли в грудной клетке при дыхании, одышка и признаки интоксикации, такие как слабость и головная боль.
Диагностика пневмонии
Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенографию грудной клетки, на которой будет видно затемнение, указывающее на локализацию процесса. В некоторых случаях для более точной диагностики используется компьютерная томография без контрастирования.
В общем анализе крови при пневмонии отмечается ускорение СОЭ и лейкоцитоз, что говорит о наличии воспалительного процесса, а также рост палочкоядерных нейтрофилов, указывающий на гнойное воспаление.
Тяжесть заболевания определяется этими факторами: наличием интоксикации, дыхательной недостаточности, масштабом поражения и возможными осложнениями.
Профилактические меры против пневмонии
Имейте в виду, что перенесенная пневмония не дает иммунитета, и риск повторного заболевания остается высоким. Своевременное качественное лечение острого воспаления легких может действовать как профилактическое средство. Какие шаги можно предпринять для предотвращения болезни?
- Закаливание. Процедуры закаливания способствуют укреплению иммунной системы, повышая общую устойчивость организма к инфекциям. Рекомендуются контрастные водные процедуры и обливание ног; начальная температура воды должна быть не ниже 35°C, постепенно снижаясь до 25°C.
- Дыхательная гимнастика. Этот метод актуален даже для тех, кто прикован к постели. Дыхательная гимнастика направлена на улучшение вентиляции легких: рекомендуется надуть воздушные шары или делать глубокие вдохи и выдохи.
- Лечение хронических инфекций. Заболевания, такие как тонзиллит или не вылеченные зубы, могут стать источником инфекций, способствующих развитию пневмонии.
- Укрепление иммунитета. Применение растительных иммуномодуляторов, таких как эхинацея или ромашка, может быть полезным.
- Массаж. Он также служит методом профилактики, применим как для взрослых, так и для новорожденных.
- Снижение контактов с больными. Избегайте контактирования с людьми, которые болеют, особенно в период эпидемий.
- Соблюдение правил гигиены и профилактики. Включает вакцинацию против гриппа и строгую изоляцию заболевших членов семьи.
Пневмония — это одно из тех заболеваний, которое проще предотвратить, чем лечить. Эффективные профилактические меры помогут вам оставаться здоровыми даже в самые сложные условия. Берегите своё здоровье!
Пневмония вне больницы: как избежать заболевания
Внебольничная пневмония, проявляющаяся вне медицинского учреждения или в первые 48 часов после госпитализации, является одним из наиболее часто встречаемых острых инфекционных заболеваний. По данным официальной статистики, в России в 2019 году было зарегистрировано около 410 случаев внебольничной пневмонии на 100 тысяч населения.
Потенциальные возбудители внебольничной пневмонии включают более 100 различных микроорганизмов, в том числе бактерии, вирусы и грибы. У 10-30% пациентов наблюдается смешанная инфекция, которая может возникать из-за сочетания различных бактериальных и вирусных агентов. Данная форма заболевания, как правило, протекает тяжелее и имеет более неблагоприятный прогноз.
Воспаление легких может проявляться в любом возрасте, но чаще всего затрагивает пожилых людей, особенно старше 65 лет.
К факторам риска также относятся:
- Хронические сопутствующие заболевания (например, сердечная недостаточность, сахарный диабет и ХОЗЛ);
- Переохлаждение;
- Курение и злоупотребление алкоголем;
- Прием препаратов, подавляющих иммунитет.
Симптомы внебольничной пневмонии включают острый кашель, одышку, выделение мокроты, боли в груди, связанные с дыханием, лихорадку, слабость и потливость, особенно ночью. У пожилых пациентов клиническая картина может быть сглаженной, и вместо этого проявляются признаки интоксикации — сонливость, спутанность сознания, анорексия, тошнота и рвота, а также ухудшение стабильности хронических заболеваний.
При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту. Врач проведет детальный опрос, осмотр и аускультацию легких с использованием специализированного оборудования. Возможно, потребуется выполнить дополнительные анализы крови или мокроты. Чтобы подтвердить имеющиеся изменения в легких и оценить их степень, выполняется рентгенография грудной клетки. Задержка с обращением за медицинской помощью и самостоятельное лечение внебольничной пневмонии могут привести к серьезным последствиям.
Профилактика данного заболевания достаточно простая и доступная – достаточно отказаться от курения, регулярно заниматься физической активностью и следить за сбалансированным питанием. Пожилым людям, находящимся в группе риска, рекомендуется делать прививки от гриппа и пневмококка вовремя.
По данным Всемирной организации здравоохранения, пневмония является одной из ведущих причин смертности среди детей во всех странах мира. Особенно восприимчивы к этому заболеванию новорожденные: 44% летальных случаев в неонатальном периоде (первые 28 дней жизни) вызваны именно воспалением легких.
Каждый год 17,5% смертей среди детей до пяти лет (около 1,1 миллиона случаев) происходят в результате пневмонии. В России ежегодно от данного заболевания умирает более 20 тысяч человек. В глобальном масштабе инфекции нижних дыхательных путей занимают третье место среди причин смертности. На вопросы о том, как диагностировать и предотвратить это опасное заболевание, ответила заведующая пульмонологическим отделением ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» Ирина Александровна Галушина.
Что такое пневмония?
Пневмония не является отдельным заболеванием, а представляет собой группу заболеваний, вызванных воспалением легких. При этом альвеолы заполняются мокротой, содержащей продукты воспаления, такие как гной и жидкость. Воспаление может быть вызвано вирусами или бактериями, а также микоплазмами, грибковыми инфекциями или паразитами. Патогены передаются при кашле, чихании, при использовании общих предметов гигиены или через физический контакт. Заболевание особенно опасно во время беременности и требует немедленного вмешательства врача.
Какие симптомы помогут выявить пневмонию на ранней стадии?
Симптомы пневмонии могут варьироваться в зависимости от типа заболевания. «Типичная» форма обычно проявляется резким повышением температуры, кашлем с отделением вязкой гнойной мокроты и болями в грудной области. «Атипичная» форма начинается постепенно и проявляется сухим кашлем, болью в горле, общей слабостью и головной болью. В случаях «вторичной» пневмонии болезнь развивается на фоне других заболеваний, таких как сепсис, сердечная или почечная недостаточность, после травм или попадания инородных тел в легкие. «Крупозная» форма пневмонии резко начинается с недомогания, озноба и потливости.
При кашле может отделяться мокрота ржавого цвета, возникает артериальная гипотония и учащенный пульс, особенно у пожилых людей. Крупозная пневмония может привести к серьезным осложнениям, включая сердечно-легочную недостаточность. У грудных детей симптомы могут проявляться через нарушения питания, судороги или потерю сознания.
При появлении острого жара с повышением температуры выше 38°C, хриплого дыхания, кашля и других симптомов пневмонии необходимо незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Следует помнить, что у пожилых людей или пациентов с иммунодефицитом температурные показатели могут оставаться в пределах нормы, даже при серьезном поражении легких. Беременные женщины и грудные дети, как правило, требуют стационарной помощи.
Кто находится в группе риска?
Пневмония особенно опасна для пациентов с ВИЧ. Курение является одним из главных факторов риска, так как пневмонией часто заболевают дети курящих родителей. Неблагоприятная экологическая ситуация и злоупотребление алкоголем также способствуют развитию пневмонии. Частота заболеваний возрастает во время эпидемий вирусных инфекций. Важно помнить, что любой человек может заболеть пневмонией.
Как предотвратить развитие пневмонии?
Лечение пневмонии антибактериальными препаратами должно начинаться в течение первых четырех часов после диагностики, так как задержка в лечении и недооценка ситуации могут привести к серьезным осложнениям, таким как плеврит или абсцесс легкого. Тяжелая форма пневмонии может закончиться летальным исходом.
Для снижения риска пневмонии рекомендовано пройти иммунизацию против гемофильной инфекции, коклюша, пневмококка и кори. Исключительно грудное вскармливание в первых шести месяцах жизни значительно укрепляет иммунитет ребенка.
Рацион питания человека любого возраста должен состоять из натуральных продуктов растительного и животного происхождения: цельнозерновых продуктов, свежих овощей и фруктов, мяса и яиц. Родители и дети должны соблюдать правила личной гигиены, проводить активное время на свежем воздухе и поддерживать чистоту в жилище.
Пациенты с ВИЧ должны обсудить с лечащим врачом возможность профилактики пневмонии с помощью медикаментов. Курение негативно сказывается на здоровье не только курящих взрослых, но и их детей, заставляя последующих быть пассивными курильщиками и тем самым увеличивая риск пневмонии. Регулярное мытье рук с мылом, утренняя зарядка, водные процедуры и занятия спортом на открытом воздухе помогут укрепить иммунитет. Поддерживайте привычки здоровья у детей: в будущих консультациях здоровья можно получить ценные рекомендации по уходу, питанию и гимнастике для малышей.
Когда срочно обратиться к специалисту?
Срочно нужно обратиться к врачу при наличии следующих симптомов:
- поднятая температура тела, продолжающаяся более трех дней;
- одышка различной степени, присутствие крови в мокроте;
- пониженное артериальное давление;
- сонливость или возбуждение.
При наличии хотя бы одного из симптомов необходимо провести рентгенологическую диагностику легких для исключения пневмонии. Опоздание с обращением за медицинской помощью может стоить жизни – взрослые пациенты, а тем более грудные дети, могут пострадать в течение нескольких дней.
Что делать после выздоровления?
Пациенты, перенесшие пневмонию, должны проходить обследование у врача-терапевта каждые три месяца и оставаться под наблюдением специалиста-пульмонолога. После завершения лечения рекомендуется пройти ряд исследований, в том числе антропометрию, анализ крови и мокроты (при наличии остаточного кашля), спирографию и рентген. Если причиной пневмонии стали хламидии или микоплазма, необходимо сдать анализ на IgM и IgG. В случае наличия патологий в легких, обследования помогут выявить их и начать лечение вовремя.
Факторы, способствующие развитию пневмонии
Пневмония может развиться у любого человека, но чаще всего подвержены ей дети младше двух лет и взрослые старше 65 лет. Существует и ряд других факторов риска.
Госпитализация.
Люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокую вероятность заражения пневмонией в больнице, особенно в отделениях интенсивной терапии или реанимации, если они подключены к аппарату искусственной вентиляции.
Состояния, ослабляющие иммунную систему.
Лица, ированные ВИЧ, пациенты на химиотерапии и получившие трансплантацию органов находятся в группе повышенного риска. Также ухудшают иммунный ответ такие состояния как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), заболевания сердца, диабет и анемия.
Трудности с глотанием.
Болезнь Паркинсона или проблемы с глотанием после инсульта могут привести к аспирационной пневмонии из-за попадания пищи или жидкости в легкие.
Профессиональные факторы.
Вдыхание биологических или химических продуктов может повысить риск воспаления легких, например, у работников производств, где присутствуют токсические вещества.
Кроме того, высокий риск возникновения пневмонии есть у людей с недостаточным или неразнообразным питанием, злоупотребляющих алкоголем и курением, так как это ослабляет организм и снижает его защитные способности.
Механизмы передачи пневмонии
Вирусы, бактерии и грибы, провоцирующие пневмонию, могут передаваться от человека к человеку. Некоторые из этих патогенов распространяются воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании.
Чтобы избежать заражения, рекомендуется держаться на расстоянии не менее 1,5 метров от инфицированного человека.
Возбудители также могут оставаться на поверхностях, таких как дверные ручки или кнопки лифта. Контакт с инфицированной поверхностью, а затем с лицом, может привести к заражению.
Возбудители грибковой пневмонии обитают в земле, разлагающихся органических остатках и животном экскрементах. Эти грибы способны к быстрому размножению, выделяя споры, которые попадают в воздух и могут легко вдыхаться человеком.
Каждый день человек вдыхает множество потенциально опасных микроорганизмов, однако заболеваемость остаётся на низком уровне, так как иммунная система эффективно справляется с большинством патогенов.
Аспирационная пневмония не является заразной. Она возникает исключительно в результате попадания чуждых объектов или жидкостей в легкие.
Является ли пневмония инфекционной?
Пневмония представляет собой группу острых инфекционных заболеваний, которые различаются по причинам, механизмам возникновения и морфологическим признакам, с преобладанием бактериального происхождения.
Поскольку вирусы и бактерии часто выступают в роли возбудителей пневмонии, человек, страдающий от воспаления легких, может представлять опасность для окружающих. Патогены легко передаются воздушно-капельным путем или остаются на предметах обихода.
Как предотвратить развитие пневмонии
Выбор города может повлиять на доступность необходимых товаров, уровень цен и можно ли получить заказ.
Ниже приведён список городов, где можно заказать продукцию:
- Астраханская область
- Белгородская область
- Волгоградская область
- Воронежская область
- Краснодарский край
- Липецкая область
- Республика Адыгея
- Московская область
- Ростовская область
- Ставропольский край
Среди городов:
- Астрахань
- Три Протока
- Белгород
- Волгоград
- Воронеж
- Краснодар
- Липецк
- Майкоп
- Москва
- Ростов-на-Дону
- Ставрополь
- Энем
- Абинск
- Азов
- Аксай
- Анапа
- Апшеронск
- Армавир
- Багаевская
- Батайск
- Белая Калитва
- Благодарный
- Большой Лог
- Борисоглебск
- Брюховецкая
- Васильево-Шамшево
- Верхнетемерницкий
- Вёшенская
- Видное
- Волгодонск
- Волжский
- Выселки
- Геленджик
- Глубокий
- Городище
- Горячий Ключ
- Грязи
- Гуково
- Деденево
- Дивноморское
- Дмитров
- Долгопрудный
- Донецк
- Егорлыкская
- Ейск
- Елец
- Елизаветинская
- Ессентуки
- Зверево
- Зерноград
- Знаменский
- Изобильный
- Кабардинка
- Кагальницкая
- Калач-на-Дону
- Каменоломни
- Каменск-Шахтинский
- Камышеваха
- Камышин
- Каневская
- Кисловодск
- Коксовый
- Комаровка
- Константиновск
- Константиновская
- Кореновск
- Кочубеевское
- Красногорск
- Красный Крым
- Красный Сулин
- Кропоткин
- Крымск
- Кущевская
- Лабинск
- Лазаревское
- Ленинакан
- Ленинградская
- Лобня
- Люберцы
- Марфино
- Матвеев Курган
- Миллерово
- Минеральные Воды
- Михайловск
- Морозовск
- Невинномысск
- Некрасовский
- Николаевка
- Новоалександровск
- Новобатайск
- Новобессергеневка
- Нововоронеж
- Новое Гришино
- Новознаменский
- Новомышастовская
- Новопавловск
- Новороссийск
- Новочеркасск
- Новошахтинск
- Отрадное
- Павловская
- Покровское
- Приморско-Ахтарск
- Пролетарск
- Пятигорск
- Расшеватская
- Родионово-Несветайская
- Россошь
- Сальск
- Светлый Яр
- Северская
- Семикаракорск
- Семилуки
- Славянск-на-Кубани
- Сочи
- Старая Станица
- Старолеушковская
- Староминская
- Старощербиновская
- Старый Оскол
- Строитель
- Таганрог
- Темрюк
- Тимашевск
- Тихорецк
- Троицкое
- Туапсе
- Ульянино
- Усмань
- Усть-Донецкий
- Химки
- Целина
- Чалтырь
- Шахты
- Шебекино
- Щербинка
- Яхрома
