Гребенчатая мышца бедра болит как лечить

Гребенчатая мышца, расположенная в верхней части внутренней поверхности бедра, играет важную роль в движениях ног и стабилизации таза. Боль в этой области может возникать по различным причинам, включая спортивные травмы, чрезмерные физические нагрузки или даже нарушения осанки.

Симптомы: Боль может ощущаться как тянущая, ноющая или остро возникающая. Часто боль усиливается при выполнении движений, таких как сгибание бедра или приседания.

Причины боли: Возможные причины включают:

Перетренированность и усталость мышц;
Травмы: растяжения или разрывы;
Неправильные движения во время физической активности;
Патологии суставов или позвоночника.

Лечение: Для устранения боли в гребенчатой мышце и восстановления нормальной функции могут быть рекомендованы следующие методы:

Отдых: Дайте мышцам время на восстановление, избегая активной деятельности, которая вызывает боль.
Лед: Прикладывание льда к пораженной области может помочь уменьшить отек и облегчить боль.
Физиотерапия: Специалист может назначить специальные упражнения для укрепления мышц и улучшения их гибкости.
Массаж: Мягкие техники массажа могут помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение.
Лекарственные препараты: Нестероидные противовоспалительные средства могут помочь уменьшить боль и воспаление.

Важно обратиться к врачу, если боль не утихает, усугубляется или сопровождается другими симптомами, такими как отек или ограничение подвижности.

Щелкающее бедро

Синдром щелкающего бедра, что прямо хорошо видно из названия, представляет собой издаваемые щелчки в области бедра или тазобедренного сустава, которые возникают во время движения и зачастую сопровождаются неприятными ощущениями. Бывает, что щелчки сопровождаются не только болью, но и чувством пружинящего сопротивления, которое внезапно сменяется ощущением провала. В медицинской терминологии этот синдром известен как coxa saltans.

Исходя из причин возникновения щелчков, синдром делится на три основные категории: наружный, внутренний и внутрисуставной.

При наружном синдроме неприятные ощущения и щелчки возникают в области большого вертела и связаны с трением подвздошно-большеберцового тракта о этот вертел, что часто сопровождается вертельным бурситом (трохантеритом). Эти щелчки могут возникать и усиливаться при активности, особенно когда нога наклоняется наружу или при быстром вращении бедра.

Внутренний тип щелкающего бедра обуславливается механическими нарушениями рядом с тазобедренным суставом. В большинстве случаев боль и щелчки вызваны перекатом подвздошно-поясничной мышцы через головку бедренной кости, особенно при высоких сгибаниях бедра. Это наиболее распространенный тип, поэтому мы уделим ему больше внимания далее. Упражнения на растяжку и укрепление могут помочь уменьшить симптомы этого типа синдрома.

Внутрисуставной синдром связан с изменениями структур, находящихся внутри суставной капсулы. Причинами могут быть разрывы вертлужной губы, свободные внутрисуставные тела (так называемые суставные мыши), хондроматоз или остеоартроз (артроз, коксартроз) тазобедренного сустава. Внутрисуставной щелкающий синдром может требовать более комплексного подхода к лечению, включая медицинские процедуры или хирургическое вмешательство в случае серьезных повреждений.

Также данный тип синдрома может возникать в результате повреждений тазобедренного сустава из-за сильного бокового удара, например, при падении на большой вертел. Это ведет к сильному удару головки бедренной кости о дно вертлужной впадины с последующей деградацией суставного хряща. На МРТ наблюдается измененный сигнал от головки бедренной кости, напоминающий остеонекроз, и иногда проявляются дефекты хряща. О разрыве вертлужной губы может указывать недавняя травма. Боль, не связанная с травмой, может быть вызвана разрывом измененной вертлужной губы или аномалиями развития тазобедренного сустава, такими как дисплазия или синдром бедренно-вертлужного соударения (импинджмент-синдром).

Болевые ощущения в области тазобедренного сустава могут иметь не только локальные причины, но и быть следствием таких заболеваний, как паховая грыжа, ущемление нервов, поясничная радикулопатия, остеопериостит лобковой кости, усталостные переломы тазовых костей или шейки бедренной кости, а также нестабильность тазобедренного сустава. Последняя может проявляться изменениями в походке: больная нога может поворачиваться наружу во время ходьбы. Важно отметить, что консультирование специалиста по ортопедии или физиотерапии может помочь в диагностике и составлении правильной программы лечения для пациентов с синдромом щелкающего бедра, что также может включать физиотерапию, применение льда и медикаментозное лечение для снятия воспаления и облегчения боли.

Синдром щелкающего бедра (coxa saltans), внутренний тип

Подвздошно-поясничная мышца адам состоит из двух частей, соединяющихся только в месте крепления: большой поясничной и подвздошной мышц. К ней иногда относят непостоянную малую поясничную мышцу. Подвздошно-поясничная мышца крепится к малому вертелу бедренной кости и в основном отвечает за сгибание бедра.

Сухожилие этой мышцы находится спереди капсулы тазобедренного сустава, причем его отделяет от вертлужной губы всего несколько миллиметров. В этом месте часто находится подвздошно-гребенчатая сумка, соединяющаяся с тазобедренным суставом примерно у каждого пятого человека. При данном синдроме может возникать воспаление этой сумки — подвздошно-гребенчатый бурсит.

Суть внутреннего типа синдрома щелкающего бедра заключается в том, что при движении в суставе сухожилие подвздошно-поясничной мышцы перекатывается через шейку, головку бедренной кости и вертлужную губу, что вызывает болезненные щелчки. Эти перекаты могут травмировать саму мышцу и ее сухожилие, в результате чего возникает воспалительный процесс (тендинит или тендовагинит). Как упоминалось ранее, в этом месте также может развиваться воспаление подвздошно-гребенчатой сумки (подвздошно-гребенчатый бурсит).

При внутреннем типе щелкающего бедра (coxa saltans) щелчок или толчок ощущается в области паха, малого вертела или головки бедренной кости, когда согнутое, отведенное и повёрнутое наружу бедро возвращается в естественное положение.

Травмы бедра

Травмы бедра могут быть следующими:

ушибы таза, тазобедренного сустава и верхней части бедра;
переломы вертелов бедренной кости;
перелом крестца;
вывихи бедренной кости;
растяжения и разрывы мышц и связок;
перелом шейки бедренной кости;
компрессионный перелом 5-го поясничного позвонка.

Следует отметить, что разрывы связок могут быть вызваны не только травматическими факторами, но и дегенеративными процессами. Характерным признаком разрыва являются острые боли и ограничение подвижности сустава.

Артроз тазобедренного сустава

Коксартроз — это заболевание, приводящее к износу тазобедренного сустава и является одной из наиболее частых причин болей в правом или левом бедре. Отличается локализацией боли в паховой области с иррадиацией вниз по боковой и передней поверхности бедра. Нередко дискомфорт распространяется на ягодицу или колено и проявляется при физической активности или вставании со стула. Дополнительные признаки коксартроза включают:

значительное ограничение подвижности пораженной конечности (сложность выполнения вращательных движений, подтягивания ноги к груди или отведения ее в сторону);
хруст в суставе;
укорочение ноги (наблюдается на запущенных стадиях).

Болят мышцы бедра спереди: диагностика

Клинические признаки воспалительных процессов в мягких тканях бедра могут включать:

слабость в мышцах;
наличие гематом;
покраснение кожи;
повышение температуры в месте повреждения;
болезненность при пальпации поврежденной области. Обычно этому предшествуют бытовые или производственные травмы, инфекции или перегрузки.

Боль в передней части мышцы бедра может также указывать на проблемы с суставами, если наблюдаются:

ограничение движений конечности;
характерные щелчки в суставе;
боли при физической активности или нагрузках с иррадиацией в синовиальную капсулу и т. д.

По мнению врача-ортопеда Литвиненко Андрея Сергеевича:

Расстройства сердечно-сосудистой системы часто сопровождаются ощущением жжения в верхней части ног, отеками и изменениями цвета кожи. Воспаление или защемление нервов может проявляться онемением, жжением и другими подобными симптомами.

Важно помнить, что постоянная или усиливающаяся боль требует обязательной консультации специалиста, поскольку это может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как остеоартрит, бурсит или даже тромбофлебит.

В медцентре Стопартроз диагностировать причины болей в тазобедренном суставе помогает современное высокотехнологичное оборудование:

апарат УЗИ;
рентгеновская установка;
МРТ и КТ устройства.

Для выявления сосудистых заболеваний успешно применяют допплерографические исследования. Кроме того, в дополнение к инструментальным методам, могут быть назначены лабораторные анализы для проверки уровня воспалительных маркеров в организме.

Комлексный подход к диагностике включает не только выявление причин болей, но и оценку общего состояния пациента, что позволяет назначить адекватное лечение.

Укол в тазобедренный сустав при болях в мышцах бедра

Формы и стадии заболевания

Воспалительные процессы в сухожилиях бедренных мышц могут протекать в острой или хронической форме. Интенсивность болевого синдрома делят на три стадии:

I стадия — боль в месте прикрепления мышцы, возникающая лишь при интенсивной физической нагрузке;
II стадия — неяркая болезненность при обычной деятельности;
III стадия — боли, не ослабевающие даже после продолжительного отдыха.

Тендинит приводящей мышцы бедра вызывает небольшие растяжения и ослабление связочно-сухожильного аппарата. Однако хронический воспалительный процесс может привести к развивающемуся тендинозу, вызывая необратимые изменения состояния сухожилия.

Диагностика

Данный комплекс диагностических мероприятий включает:

физикальный осмотр;
рентген тазобедренного сустава;
КТ;
УЗИ;
МРТ;
лабораторные анализы крови (для выявления воспалительных процессов).

Наиболее информативный метод для диагностики посттравматического тендинита сухожилия без применения других методов — это магнитно-резонансная томография. Эта безопасная технология визуализации предоставляет исчерпывающую информацию о состоянии мягкотканевых структур, позволяет точно определять очаги воспаления, утолщения, разрывы и степень деформаций.

Купирование боли и устранение воспаления

В медицинском арсенале имеется множество средств для восстановления движений поврежденной мускулатуры.

На первом месте стоят наружные гели и мази с интерферентным (охлаждающим) и гиперемирующим (разогревающим) эффектами, которые помогают предотвратить:

недостаток кислорода в тканях (гипоксия);
средства, уменьшающие воспалительные реакции;
продукты, снижающие отечность;
средства, предотвращающие появление гематом;
агенты, способствующие регенерации тканей.

Эти препараты безопасны при условии соблюдения указаний.

На начальном этапе терапии рекомендуется использовать гели, кремы или мази с охлаждающим и обезболивающим действием, которые помогают уменьшить отечность, предотвращают возникновение кровоизлияний и уменьшают болевые ощущения. К таким средствам относятся Репарил, Венорутон, Капилар, Гэвкамен. Их не следует втирать в кожу, достаточно легкого распределения по болезненной области, чтобы они могли впитаться.

На третий день после травмы можно начинать применять гели или мази, вызывающие гиперемию. Среди наиболее эффективных: Артрозилен, Валусал, Орувель, Феброфид, Найз, Дип Рилиф, Долгит, а также мази Ибупрофен, Фаст Релиф, Гевкамен и другие.

При длительных болях может потребоваться применение спазмолитиков – аналогов мидокалма или дротаверина, а также сильнодействующих анальгетиков, таких как Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен. Для предотвращения возможности дисбаланса микрофлоры кишечника, их прием ограничивается 3 днями.

Восстановительное лечение

Возврат подвижности после растяжения мышц бедра у пациентов с легкими и сложными формами дисторсии начинается только после устранения болевого синдрома и воспалительных процессов. Для предотвращения образования прочных рубцов требуется комплекс специальных упражнений с минимальными нагрузками и занятия физиотерапией. К занятиям лечебной физкультуры можно приступать спустя 2-2,5 недели после травмы.

В случае поражения мышц задней части бедра восстановление занимает больше времени. Упражнения подбираются с минимальными усилиями и выполняются плавно.

Каждая из мышц задней области бедра должна прорабатываться отдельно. Так как дисторсия этих мышц нередко связана с малоподвижным образом жизни, важно восстановить их тонус, чтобы предотвратить повреждения в будущем.

Пример комплекса упражнений:

Опираясь на опору, поочередно выполнять амплитудные махи ногами.
Сидя, наклоняться вперед так, чтобы грудь коснулась ног, стараясь дотянуться до пальцев ног руками.
Стать в полуприседе, упереть руки в пол, выпрямить ноги, не отрывая носки от пола, делать плавные перекаты, медленно выпрямиться и потянуться, расправив плечи.

Реабилитация первой группы мышц бедра особенно сложна. Для восстановления подвижности могут использоваться следующие упражнения:

Сидя, согнуть одну ногу, другую выпрямить, тянуть носок стопы на себя в течение 5 минут.
Лечь на живот, захватить голеностоп рукой и попытаться коснуться пятками ягодиц.
Сидя на коленях, в медленном темпе сесть между стоп, затем медленно отклониться назад.

Время выполнения упражнений зависит от тяжести повреждений мышц. Если в процессе упражнений возникает боль, стоит прекратить занятия и помассировать конечности с использованием геля с разогревающим эффектом.

Физиотерапия

Методы физиотерапии выбираются в зависимости от типа воздействия на ткани. Для лечения мышечных растяжений эффективны:

сеансы дарсонвализации, которые с помощью высокочастотного тока способствуют рассасыванию воспалительных процессов и восстановлению тонуса мышц;
магнитотерапия, которая помогает убрать отечность, восстанавливает эластичность мышц и ускоряет процессы регенерации;
ультразвук – это метод, позволяющий «сваривать» поврежденные структуры мышц, оказывая анальгезирующее и спазмолитическое действие.

Как лечить боль в гребенчатой мышце бедра