Как распознать бактериальный фарингит и отличить его от вирусного

Бактериальный фарингит чаще всего вызывается инфекцией, такой как стрептококк, и характеризуется резким началом с сильной болью в горле, высокой температурой и наличием беловатого налета на миндалинах. При этом пациенты могут жаловаться на общую слабость и увеличение лимфатических узлов. В отличие от вирусного фарингита, который обычно сопровождается симптомами простуды, такими как насморк и кашель, бактериальный тип проявляется более интенсивными болевыми ощущениями и отсутствием легкости в дыхании.

Кроме того, бактериальный фарингит может сопровождаться более выраженными системными признаками, такими как головная боль и утомляемость. Для точного диагноза важно провести лабораторные исследования, такие как тест на стрептококковую инфекцию, так как лечение вирусного и бактериального фарингита значительно различается: бактериальный требует назначения антибиотиков, тогда как вирусный лечится симптоматически.

Фарингит: симптомы и методы лечения у взрослых

Фарингитом называют воспаление слизистой глотки, которое проявляется в виде боли в горле и других дискомфортных ощущений. Это заболевание может быть вызвано различными причинами, включая вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, а также химические или механические раздражители. Основной вариант — острый фарингит, но возможно также развитие хронической формы, возникающей из-за затяжных воспалительных процессов.

  • Вирусные инфекции — до 70% случаев фарингита обусловлены вирусами, такими как грипп, риновирусы, аденовирусы и коронавирусы. Подобный фарингит передается воздушно-капельным путем и активно распространяется в местах с большим скоплением людей.
  • Бактериальные инфекции — наиболее часто причиной служит стрептококк группы А, но могут быть и другие возбудители (например, пневмококки или стафилококки). Лечение бактериального фарингита обязательно включает антибиотики для предотвращения осложнений.
  • Грибковые инфекции — кандидоз может быть причиной фарингита, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом или при длительном применении антибиотиков.
  • Аллергические реакции — пыльца, пыль и химикаты могут вызывать аллергический фарингит, который часто сопровождается насморком и слезотечением.
  • Раздражение слизистых оболочек — курение, употребление алкоголя, вдыхание токсичных веществ или нахождение в условиях низкой влажности также могут вызывать фарингит.

Способы передачи фарингита

Передача фарингита у взрослых осуществляется следующими основными способами:

  1. Воздушно-капельный путь — это наиболее распространенный способ. При разговоре, кашле или чихании инфицированного человека в воздух выбрасываются капли, содержащие возбудители заболевания, которые могут быть вдыханы здоровыми людьми.
  2. Контактно-бытовой путь — возможно заражение через общие предметы, такие как полотенца, посуда и дверные ручки. Вирусы и бактерии способны сохраняться на поверхностях в течение нескольких часов.
  3. Алиментарный путь — инфекция может проникать через пищу или воду, например, при употреблении загрязненных продуктов.

Симптомы и лечение фарингита

Фарингит представляет собой воспаление глотки, сопровождающееся отеком тканей и дискомфортом при глотании. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической формах, и лечение зависит от ее причин.

Причины заболевания

Факторы, способствующие возникновению фарингита, можно разделить на инфекционные и неинфекционные.

В 70% случаев заболевание вызвано вирусами, такими как аденовирус, риновирус, коронавирус и гриппа, и чаще возникает в холодные месяцы.

20% случаев обусловлены бактериями, включая гемофильные палочки и стрептококки.

Неинфекционные факторы, такие как аллергия, травмы и воздействие химических веществ, также могут способствовать развитию фарингита. Курение, гипотермия и злоупотребление алкоголем являются дополнительными факторами риска.

Постоянное воспаление может быть связано с синуситами, дайвингом, аденоидами и другими заболеваниями носоглотки.

Причина возникновения заболевания часто определяет клинические проявления и методы его лечения.

Симптомы заболевания

Воспаление глотки, вызванное патогенами, проявляется следующими симптомами:

  • Дискомфорт в горле: першение, сухость, боль и жжение;
  • Охриплость и заложенность ушей;
  • Интенсивная боль при глотании, иррадиирующая в уши, ощущение кома в горле.

Лихорадка в изоляции от фарингита редко наблюдается. Однако в тяжелых случаях, связанных с стрептококковой инфекцией, могут повышаться температура тела и увеличиваться шейные лимфоузлы.

При вирусных инфекциях также наблюдаются симптоматика ОРВИ: насморк, заложенность носа, покраснение глаз.

При бактериальном фарингите возможно наличие кашля с выделением гнойной мокроты.

Хроническая форма заболевания характеризуется постоянными дискомфортом при глотании и неприятным запахом изо рта.

Симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью:

  • Невозможность глотать воду и легкие продукты;
  • Шумное дыхание через рот и ощущение удушья;
  • Высокая температура, не поддающаяся лечению, особенно при наличии судорог или нарушения сознания у детей.

Виды фарингита

Острый фарингит чаще всего имеет катаральную форму, реже возникают гнойные варианты.

Хронический фарингит бывает:

  • Катаральным — с длительным воспалением и нарушением циркуляции крови;
  • Гипертрофическим — с утолщением стенок глотки и увеличением лимфоидных фолликулов;
  • Атрофическим — с уменьшением количества слизистых желез и истончением стенок.

Лечение зависит от формы заболевания. При остром процессе назначаются антимикробные средства, в то время как хронический фарингит требует большей локальной терапии и физиотерапевтических методов.

Диагностика

При фарингоскопии специалист обнаруживает:

  • Отек и покраснение слизистой;
  • Слизисто-гнойный налет;
  • Влияние на небные миндалины и дужки;
  • Увеличенные лимфоидные фолликулы на задней стенке глотки;
  • При атрофическом фарингите наблюдаются истончающие секции и участки отслоившегося эпителия.

Для точного определения типа фарингита может потребоваться микробиологическое исследование.

Лечение

Терапия направлена на устранение причин заболевания, подавление его проявлений и облегчение симптомов.

Медикаменты

При выявлении бактериального характера фарингита назначаются антибиотики. Их курс составляет 10 дней, за исключением азитромицина, который принимается 5 дней. При отсутствии эффекта может потребоваться смена препарата. При кандидозе назначаются противогрибковые средства, а при аллергических реакциях — антигистаминные препараты.

Средства местного действия

Для лечения вирусного и бактериального фарингита могут использоваться местные препараты:

  • Антисептики, такие как Фарингосепт, Септолете нео и аэрозоли Гексаспрей; они уменьшают размножение бактерий;
  • Антибиотики для местного применения: Грамицидин С;
  • Противовоспалительные средства: Стрепсилс Интенсив;
  • Природные препараты: Ромазулан, Ротокан и Эвкалимин;
  • Иммуномодуляторы, например, Имудон.

Выбор лекарств лучше всего доверить специалисту.

Лечение в домашних условиях

Часто фарингит можно лечить без длительного применения медикаментов. В легких случаях помогут простые домашние средства:

  • Теплая диета и обилие жидкости;
  • Горячие ванны для ног с горчицей;
  • Употребление теплого молока с медом;
  • Полоскание горла раствором соды или настоями трав;
  • Паровые ингаляции с минеральной водой;
  • Отказ от курения.

При атрофическом фарингите поможет смазывание горла маслами или раствором Люголя.

Физиотерапия

Лечение фарингита у взрослых и детей включает физиотерапевтические методы, особенно в период выздоровления после острого процесса. Возможно применение электрофореза, УВЧ-терапии, а также ультразвуковых процедур. Специальные методы, такие как лазеротерапия, могут использоваться для разрушения ненужной тканевой структуры при хронических формах болезни.

При хроническом фарингите лечение на бальнеологических или морских курортах может оказать значительную помощь.

Хирургические методы терапии

Хирургические вмешательства проводятся для удаления причин, способствующих развитию фарингита, а также для лечения сопутствующих заболеваний ЛОР-органов.

  • Коррекция носовой перегородки, резекция аденоидов и полипов в носоглотке;
  • Удаление небных миндалин (тонзилэктомия) при наличии хронического тонзиллита;
  • Хирургическое устранение хронического синусита.

Осложнения и прогноз

Фарингит обычно хорошо поддается лечению и редко осложняется. Прогноз для вирусного фарингита положительный — недуг в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.

Однако при стрептококковом фарингите возможно появление осложнений, таких как эндокардит или гломерулонефрит. Распространение инфекции может привести к образованию абсцесса за глоткой.

Если воспалительный процесс горла является симптомом другого заболевания (например, ВИЧ, кандидоз, рефлюкс-эзофагит и т. д.), то он может сохраняться даже при лечении, пока не будет устранена основная причина.

Профилактические меры

Соблюдение личной гигиены существенно снижает риск развития фарингита. Для предотвращения этого заболевания рекомендуется:

  • Использовать только индивидуальную посуду и бутылку с питьевой водой;
  • Избегать общения с людьми, имеющими ОРЗ;
  • Регулярно мыть руки, особенно перед едой и после кашля или чихания;
  • Применять антисептические салфетки, если нет возможности помыть руки с мылом;
  • Отказываться от курения и избегать вдыхания табачного дыма.

Проявления заболевания

Основными симптомами фарингита являются:

  • Ощущение «комка» в горле, затрудняющее глотание и вызывающее необходимость откашляться;
  • Першение, зуд или жжение в области горла;
  • Боль в горле, усиливающаяся при глотании, причем проглатывать слюну может быть болезненно сильнее, чем пищу;
  • Повышение температуры до 37,9 °C.

Симптоматика бактериального фарингита отличается более высокой температурой (до 38 °C и выше), сильной болью в горле и увеличением подчелюстных лимфатических узлов. Важно отметить, что бактериальный фарингит обычно не сопровождается кашлем и насморком.

Классификация фарингита

Фарингит делится на острый и хронический.

Острая форма заболевания появляется быстро и с выраженной симптоматикой, однако при правильном лечении проходит без осложнений. В рамках острого фарингита выделяются две подкатегории: катаральный и гнойный. В катаральном варианте воспаляются только поверхностные ткани, в то время как гнойная форма затрагивает лимфоидную ткань и сопровождается гнойными налетами.

При отсутствии адекватного лечения острый фарингит может перейти в хроническую стадию, которая характеризуется ремиссиями и обострениями, связанными с различными предрасполагающими факторами, такими как хронический насморк, несвоевременно вылеченный кариес, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, аллергия и частые респираторные инфекции.

Хронический фарингит подразделяется на три типа:

  • Катаральный — постоянное воспаление слизистой оболочки;
  • Гипертрофический — утолщение слизистой;
  • Атрофический — истончение и пересыхание слизистой.

Понятие фарингита

Фарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани задней стенки горла. Это заболевание может быть хроническим или острым и чаще всего имеет вирусную или бактериальную природу. Оно часто наблюдается в сочетании с тонзиллитом. Благодаря современным диагностическим методам, доступным в клиниках, таких как К+31, фарингит хорошо поддается лечению.

Лучшие специалисты — Экспертное оборудование

Передовые методики лечения

Записаться. Заполните форму на странице, и мы перезвоним вам.

Симптомы фарингита

Признаки фарингита могут включать:

  • Боль и першение в горле;
  • Увеличенные лимфатические узлы в области шеи;
  • Общую слабость и повышение температуры;
  • Сухой кашель.

При осмотре врач обычно обнаруживает покраснение глотки и увеличение небных миндалин, а слизистая оболочка может выглядеть рыхлой.

В случае аллергического фарингита также могут наблюдаться жар и ощущение инородного тела в горле, что приводит к желанию откашляться. Часто наблюдается сиплость голоса.

Хронический фарингит

Хроническая форма заболевания может развиваться медленно. Ремиссии могут сменяться обострениями из-за простуд, переохлаждения, вирусных инфекций и других факторов, приводящих к снижению иммунитета. Симптоматика может варьироваться, в зависимости от конкретного типа заболевания.

При катаральном фарингите пациенты ощущают ком в горле, сухость и першение, а также могут испытывать легкое жжение при вдыхании холодного или теплого воздуха.

Гипертрофическая форма характеризуется увеличением лимфатической ткани и утолщением стенок глотки. Слизь и гной могут скапливаться в задней стенке, что приводит к неприятному запаху изо рта. Основные симптомы — сухой кашель, который не лечится обычными средствами, и першение в горле.

Атрофический фарингит является самой тяжелой формой. Он сопровождается склерозом лимфоидной и подслизистой тканями, быстро прогрессируя. Симптомы включают вязкий секрет, плотные корки, першение и сухой кашель. Пациенты также часто жалуются на общую слабость, ухудшение самочувствия и повышенную температуру. При осмотре выявляется болезненность и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Лечение фарингита у детей

Методы лечения зависят от формы и причины воспалительного процесса. Своевременное обращение к врачу необходимо для назначения адекватной терапии.

Антибиотики — при бактериальной инфекции

Стрептококк группы А является частым возбудителем фарингита. В этих случаях назначаются антибиотики, относящиеся к пенициллинам (например, амоксициллин) или их аналогам, а также цефалоспорины и макролиды, если у ребенка есть аллергия на пенициллины.

Дозировки антибиотиков для детей выбираются в зависимости от возраста и массы тела. Применение антибиотиков не только облегчает симптомы, но и предотвращает возможные осложнения, такие как воспаление среднего уха, абсцессы и гломерулонефрит.

Важно помнить, что антибиотики действуют только при бактериальных инфекциях. Они не помогут при вирусном фарингите и могут привести к развитию антибиотикорезистентности.

Противовирусные средства

Противовирусные препараты рекомендуются при гриппе, но только в случае их применения в первые 48 часов с момента появления симптомов.

В большинстве случаев вирусные инфекции требуют лишь поддерживающего лечения, направленного на укрепление иммунной системы ребенка. Противовирусные средства не всегда необходимы, поскольку многие вирусы проходят самостоятельно за несколько дней. Лечащий врач может порекомендовать только симптоматические средства, включая жаропонижающие и увлажняющие препараты для горла.

Антисептики — для местного применения (спреи и полоскания горла)

Антисептические средства местного действия помогают снизить воспаление и уничтожить микробы на поверхности слизистой горла. Эти препараты действуют непосредственно в области воспаления, уменьшая симптомы и способствуя заживлению. Хлоргексидин — один из популярных примеров.

Местные антисептики не только убивают микробы, но и значительно снижают болевые ощущения, улучшая общее самочувствие ребенка. Их применяют как в виде растворов для полоскания, так и спреев для горла.

При использовании антисептиков крайне важно следовать рекомендациям врача по дозировке и не применять медикаменты без предписания.

Обезболивающие препараты — для облегчения боли в горле

Интенсивная боль в горле, часто затрудняющая глотание и дыхание, является одной из основных проблем при фарингите у детей. Врач может назначить обезболивающие средства, такие как таблетки, сиропы или пастилки. Чаще всего применяют препараты с парацетамолом или ибупрофеном.

Обезболивающие средства быстро снимают болевые ощущения и улучшают общее состояние ребенка, также обладая жаропонижающим действием. Тем не менее, такие препараты должны применяться точно по предписанию врача, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов при длительном использовании без контроля.

Возможно применение местных антисептиков с обезболивающим действием, таких как спреи или рассасывающиеся таблетки. Эти средства обеспечивают продолжительное облегчение боли, уменьшают воспалительные процессы в горле и положительно влияют на состояние слизистой оболочки.

Дополнительные подходы к лечению

В дополнение к медикаментозной терапии, рекомендуется использовать вспомогательные методы, такие как ингаляции, поддержание достаточного уровня гидратации и соблюдение режима покоя.

  1. Ингаляции. Применение ингаляторов и небулайзеров с физиологическим раствором или специальными медикаментозными средствами помогает увлажнить слизистую горла, облегчает отхаркивание и уменьшает воспаление.
  2. Увлажнение. Ключевым аспектом терапии является поддержание водного баланса в организме. Употребление достаточного количества жидкости способствует увлажнению горла, ускоряет процесс выздоровления и помогает выводить токсины. Особенно полезными являются теплые чаи с медом или отвары ромашки.
  3. Режим покоя. Во время болезни важно создать для ребенка условия для отдыха. Соблюдение постельного режима способствует скорейшему выздоровлению, снижению температуры и улучшению самочувствия.

В зависимости от клинической ситуации, врач может рекомендовать и другие способы лечения, такие как физиотерапевтические процедуры, витамины для укрепления иммунитета или антигистаминные препараты при выявлении аллергии.

Вы заметили у ребенка симптомы заболевания? Позвоните нам!

Список использованной литературы

  1. В. И. Качанов, «Фарингиты у детей», Москва, 2020.
  2. А. Н. Сидоров, «Лечение инфекционных заболеваний в детской практике», Санкт-Петербург, 2018.
  3. Н. С. Петрова, «Педиатрия. Вирусные инфекции у детей», 2022.

Представленный список содержит наиболее востребованные услуги. Вы можете ознакомиться с полным прайсом по этой ссылке.

КодНазвание услугиЦена с НДС (руб.)
15Первичный прием (осмотр, консультация) врача-оториноларингологаЦена уточняется

Этот текст был переписан с учетом SEO-продвижения, крепкого стиля авторов статей и интересов потенциальных читателей. Сообщение осталось информативным, излагая ключевые рекомендации по лечению, при этом предоставляя удобную структуру для восприятия, включая заголовки, списки и таблицы.

Оцените статью
Статьи | «Белая Клиника»
Добавить комментарий