Плечевой сустав – один из самых подвижных и уязвимых суставов в нашем теле. Иногда он может вывихиваться из-за травм или неправильного движения. Если вы столкнулись с такой проблемой, важно помнить, что самостоятельное вправление плечевого сустава может быть опасным, и в большинстве случаев рекомендуется обратиться к врачу. Однако если вы уверены, что вывих небольшой и вы обладаете достаточным опытом, ниже приведены основные шаги, которые могут помочь.
1. Подготовка
Перед тем как приступить к вправлению, важно подготовиться:
- Убедитесь, что у вас есть доступ к полезной информации или помощь со стороны.
- Проверьте, нет ли серьезных травм или повреждений кожи вокруг сустава.
- Примите успокаивающее средство, если чувствуете сильную боль или беспокойство.
2. Позиционирование
Вам нужно занять удобное положение. Лучше всего лечь на спину или сидя на стуле. Подложите под плечо подушку, чтобы оно было в приподнятом положении.
3. Вправление сустава
Используйте следующую технику:
- Сожмите руки перед собой, чтобы расслабить плечо.
- Аккуратно потяните руку, которая вывихнулась, в направление, противоположное вывиху. Обычно это движение направлено вниз и немного к себе.
- При этом можно воспользоваться другой рукой для создания устойчивости.
4. Завершение процедуры
После вправления сустава необходимо обеспечить ему покой и, по возможности, прикладывать холод для уменьшения опухоли. Не нагружайте плечо в течение нескольких дней и при первых признаках ухудшения состояния немедленно обратитесь к врачу.
5. Профилактика вывихов
Чтобы избежать вывихов плечевого сустава в будущем, следуйте этим рекомендациям:
- Занимайтесь укреплением мышц плеча и верхней части тела.
- Избегайте резких движений и падений.
- Используйте защитное снаряжение при занятиях спортом.
Напоминаем: самостоятельное вправление сустава сопряжено с риском. Если есть сомнения в своих силах, не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью.
Как оказать первую помощь при вывихе плеча — пошаговая инструкция
Вывих или подвывих плеча — это достаточно распространённая травма, возникающая в повседневной жизни. Знание о том, как помочь себе или другим людям в таких ситуациях, может оказаться крайне полезным. Особенно актуально это в условиях отдыха, вдали от служб медицинской помощи.
- Привычный или рекуррентный вывих возникает регулярно из-за врожденных аномалий, травм во время родов или неудачных попыток вправления;
- Травматический вывих появляется вследствие прямого воздействия на сустав.
Степень тяжести вывиха можно определить следующим образом:
- При полном вывихе головка плеча выходит из сустава, нанося повреждения связкам, суставной капсуле и соседним мышцам;
- Подвывих представляет собой частичное смещение костей с повреждением связочного аппарата, но не нарушает целостность мягких тканей. Такие травмы могут быть приняты за простые ушибы, что создает риск недостаточной медицинской помощи в последующем и усугубляет ситуацию.
Врачи утверждают:
При вывихе плеча необходимо незамедлительно обращаться к специалистам. Попытки вправить плечо самостоятельно могут вызвать дополнительные травмы и повреждения тканей. Неправильные действия могут усугубить состояние пациента, поэтому важно обратиться за квалифицированной помощью как можно скорее.
Диагностика и первая помощь
Вывих любого сустава всегда сопровождается сильным болевым синдромом, который приводит к полной неподвижности руки. Важно провести вправление в течение первых нескольких минут после травмы, так как затем отек и спазмы могут усложнить ситуацию и потребовать хирургического вмешательства.
Анатомические изменения в плече могут произойти из-за резких движений или сильных ударов. Пострадавший будет ощущать резкую боль, иногда сопровождаемую характерным треском.
- Деформация плеча;
- Гематомы;
- Упад в области дельтовидной мышцы;
- Неподвижность конечности и отек;
- Уровень травмированного плеча ниже здорового;
- Онемение или покалывание в пальцах.
Примерно 25% вывихов сопровождаются переломами. В случае нарушения кровообращения конечность может стать холодной и синеватой.
Клинические проявления
Вывих плечевого сустава отличается яркими симптомами, которые трудно не заметить. Интенсивность проявлений зависит от тяжести травмы и частоты таких случаев.
Типичные симптомы:
- Резкая боль. Она возникает в момент травмы и может описываться как «острая» или «разрывающая», усиливается при движении или прикосновении к плечу, иногда отдает в шею, лопатку или кисть.
- Явная деформация плечевого сустава. Сустав выглядит неестественно, могут быть видны выступающие или впаденные участки. При переднем вывихе головка плеча смещается вперед и образует заметный выступ под ключицей.
- Вынужденное положение руки. Пострадавший инстинктивно поддерживает поврежденную руку, избегая движений, которые вызывают усиление боли.
- Отек и гематомы развиваются в течение 1-2 часов после травмы, кожа может менять цвет.
- Потеря чувствительности. Онемение или покалывание может указывать на сжатие нервов сместившейся кости. Особенно настораживающей признак — похолодание кисти, указывающее на проблемы с кровоснабжением.
- Слабость в руке. Даже после вправления, пациенты могут испытывать трудности при поднятии рук или удержании лёгких предметов.
Повторные вывихи могут не проявляться такой же интенсивной болью, однако это не делает их менее опасными; каждый случай требует медицинского внимания.
Неотложная помощь
При вывихе плеча необходимо действовать быстро и точно, однако важно избегать ошибок, так как неумелые попытки могут спровоцировать повреждения нервов или сосудов.
Рекомендации по первой помощи:
Необходимо зафиксировать поврежденную руку, что предотвратит дальнейшие смещения и растяжения суставной капсулы. Для этого используйте косыночную повязку из доступных материалов (шарф, кусок ткани).
Прикладывайте холодный компресс (лед или замороженные продукты, завернутые в ткань) на 15-20 минут каждый час в первые несколько часов после травмы. Если льда нет, подойдет полотенце, смоченное холодной водой.
При невыносимой боли можно дать пациенту обезболивающее средство (по согласованию с врачом), внимательно ознакомившись с инструкцией и противопоказаниями. Не используйте алкоголь для обезболивания, так как это может увеличить отёк и исказить симптомы.
Лучший вариант — вызвать скорую помощь. Но при отсутствии такой возможности допускается самостоятелтное транспортировка в больницу с соблюдением следующих советов:
- Убедитесь, что пострадавший опирается на здоровую сторону;
- Подложите подушку или свернутую одежду под поврежденную руку;
- Избегайте резких движений и тряски.
Никогда не пытайтесь самостоятельно вправить сустав. Даже врачи осуществляют эту процедуру только после проведения рентгенографии. Не сгибайте или разгибайте руку и не применяйте согревающие компрессы в первые 48 часов после травмы.
Важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если симптомы уменьшились.
У пожилых людей и пациентов с диабетом симптомы могут быть менее выражены, но риск осложнений гораздо выше. Любые подозрения на вывих требуют рентгеновского исследования, а в сложных случаях — МРТ.
Симптомы вывиха плеча
Основные признаки вывиха плеча включают в себя:
- выраженную боль, вплоть до обморочного состояния или рвоты;
- ограничение движений в плечевом суставе;
- отеки и гематомы;
- явная деформация;
- онемение кисти и пальцев, вызванное нарушением кровообращения.
Указанные признаки требуют немедленного обращения к травматологу.
В клинике «ProДвижение» мы занимаемся реабилитацией пациентов после вывихов плеча, начиная с первых дней после травмы и заканчивая этапом полного восстановления.
Пантюхин Андрей Сергеевич, физиотерапевт
Реабилитация после вывиха плечевого сустава
Для достижения стабильных результатов восстановления после вывиха плечевого сустава требуется специальная программа реабилитации, которая включает в себя упражнения под контролем специалистов и другие процедуры.
С течением времени пациенты могут самостоятельно выполнять упражнения, подобранные индивидуально реабилитологами.
Если восстанавливается полный объём движений и отсутствует нестабильность, то пациент может вернуться к привычной жизни.
При неэффективности консервативного лечения может потребоваться операция. В зависимости от её объема, травматолог определяет сроки для покоя и начала реабилитации, которая должна проводиться под наблюдением. Специалист объяснит, как правильно развивать плечевой сустав после вывиха и подберет необходимые для восстановления упражнения, а также укажет, какие из них нельзя выполнять, чтобы избежать вреда суставу.
Классификация и виды вывиха плеча
Вывих плеча классифицируется по его характеру и происхождению, выделяя:
- травматический вывих — классическая форма, возникающая из-за интенсивного механического воздействия;
- привычный вывих — рецидивирующее смещение, которое часто вызвано ослаблением связок;
- патологический вывих — вызванный опухолями и заболеваниями, не связанными с травмами;
- идиопатический вывих — смещение без четкой причины, что затрудняет диагностику.
Вывихи классифицируются по направлению смещения плечевой кости относительно лопатки, включая нижний, задний и комплексные смещения.
Выделяют разные виды вывиха плеча, классифицируемые в зависимости от его места возникновения. Наиболее часто данная травма встречается у людей правой руки — это вывих правого плеча, а у левшей — левого. Однако следует отметить, что жесткой зависимости от доминирующей руки не наблюдается.
Важно знать!
Правильным описанием вывиха плеча, его особенностями и формами должен заниматься квалифицированный врач. Именно он проводит диагностику, назначает лечение, вправляет сустав и в дальнейшем сопровождает процесс реабилитации. Попытки самостоятельно справиться с дислокацией могут лишь ухудшить ситуацию. Систематизация видов вывиха плеча помогает быстрее и точнее определять необходимые меры по лечению.
Основные симптомы вывиха плеча
Повреждение плечевого сустава сопровождается рядом определённых симптомов, даже если оно относительно легкое. К характерным признакам вывиха плеча относятся:
- интенсивная боль;
- отечность;
- изменение формы конечности;
- ограничение подвижности;
- гипертонус мышц.
Болевой синдром при вывихе shoulders чаще всего бывает сильным или невыносимым, описываемым как разрывающая, давления или стреляющая боль. Отек может быть умеренным. Конечность оказывается деформированной, плечо выглядит изменённым и непропорциональным.
Ограничение подвижности и вынужденное положение руки являются типичными для этого состояния. Движение в травмированном плече невозможно, и пострадавший поддерживает руку, избегая любых действий. Пассивное движение также технически недоступно. Рука может либо вяло свисать, либо прижиматься к телу.
Гипертонус мускулатуры появляется как компенсаторная реакция, чтобы предотвратить дальнейшую смещение плечевой кости.
Существуют и другие симптомы, так как вывих часто бывает комбинированной травмой с переломами или повреждением связок. Лишь квалифицированный специалист способен правильно оценить ситуацию.
Симптоматика вывиха плечевого сустава одинакова как для взрослых, так и для детей.
Вывих плечевого сустава
Плечевой сустав является одним из крупных суставов человеческого тела, формируемым головкой плечевой кости и лопаткой. Это соединение обеспечивает значительную подвижность верхней конечности. При вывихе головка плечевой кости выскакивает из своего углубления, что приводит к повреждению суставной капсулы и окружающих связок. Часто вывих также сопровождается поражением мышц вокруг сустава.
Дополнительно выделяют подвывих, при котором контакт между суставными поверхностями сохраняется.
Существуют два основных типа вывихов плечевого сустава:
- привычный;
- травматический.
Привычный вывих возникает из-за дисплазии, родовых травм или неправильно вправленного вывиха. Травматический вывих вызван механическим воздействием.
Легко получить вывих: достаточно упасть неправильно на вытянутую руку.
Медицинские работники настоятельно советуют не заниматься самостоятельным вправлением плеча, так как это может быть опасно и вызвать серьёзные осложнения. При вывихе плеча крайне рекомендуется обратиться за медицинской помощью, поскольку неправильные действия могут усугубить травму или привести к повреждению нервов и сосудов. Специалисты рекомендуют не пытаться вправить сустав самостоятельно, особенно при отсутствии опыта. Вместо этого лучше зафиксировать конечность в удобном положении и обратиться к врачу для профессионального осмотра и назначения адекватного лечения. Врач применит необходимые методы с минимальным риском для здоровья пациента.
- Сидя или стоя, согните руку в локте и вытяните её вперёд так, чтобы между корпусом и предплечьем образовался угол в 90 градусов.
- Не изменяя положения предплечья, отведите руку максимально в сторону.
- Из этого положения поднимите руку вверх, чтобы ладонь оказалась над головой. Делайте это медленно, максимально используя плечевой сустав. Если всё выполнено правильно, сустав сам вернётся на место.
Существуют и другие методы вправления плечевого сустава самостоятельно, используя колено. Последовательность действий:
- Устроиться на полу или кровати таким образом, чтобы за спиной было достаточно места.
- Прижать колени (или одно колено со стороны вывиха) как можно ближе к корпусу, схватив их руками с замком, при этом большие пальцы рук должны быть направлены вверх.
- Медленно отклоняйтесь назад, не вынимая рук из захвата, при этом старайтесь растянуть поврежденную конечность. Избегайте резких движений, чтобы не усугубить повреждение.
- Отклоняйтесь назад до полного восстановления сустава.
Вывих плеча может вызывать сильную боль, поэтому важно предоставить пострадавшему обезболивающее средство перед началом оказания помощи.
