Проблемы с обонянием могут иметь множество причин, включая простудные заболевания, аллергии, синуситы и даже нейродегенеративные заболевания. Если вы заметили, что запахи перестали восприниматься, важно обратиться к специалисту — ЛОР-врачу или неврологу, чтобы определить первопричину и исключить серьезные патологические состояния.
Не следует заниматься самолечением или откладывать визит к врачу, так как потеря обоняния может быть симптомом различных заболеваний. В ряде случаев помогут ароматерапия и специальные упражнения для обоняния, однако эти методы должны использоваться только после профессиональной оценки состояния здоровья.
Как действовать, если пропало обоняние

Почти каждый из нас сталкивался с временной утратой обоняния. Для того чтобы понять причины, по которым запахи перестали ощущаться, стоит разобраться в том, как функционирует обонятельная система. За восприятие ароматов отвечают специализированные рецепторы, находящиеся на слизистой оболочке носа, которая покрыта мерцательным эпителием. Механизм распознавания ароматов выглядит следующим образом:
- Ароматические молекулы попадают в нос при вдохе;
- Рецепторы фиксируют эти молекулы, создавая нервные сигналы;
- Эти сигналы направляются в височные доли мозга, где обрабатываются, что позволяет организму распознать запах и оценить его характеристики.
Во время простудных заболеваний слизистая носа подвергается первичному воздействию, что может привести к нарушению работы рецепторов. Это может происходить по нескольким причинам:
- Заложенность носа. В этом случае дыхание проходит исключительно через рот, и молекулы ароматов не попадают на обонятельные рецепторы;
- Воспаление в носовой полости, вызванное токсинами, повреждает рецепторы слизистой, что затрудняет передачу сигналов к обонятельным центрам;
- Нарушение кровоснабжения обонятельного органа в результате отека, что приводит к сжатию тканей;
- Длительное воспаление может уничтожать клетки, отвечающие за восприятие запахов.
Обычно потеря обоняния происходит постепенно. Вначале человек замечает ослабление чувствительности: он ощущает только сильные ароматы, при этом тонкие запахи остаются незамеченными. Это состояние называется гипосмией. При воспалении придаточных пазух снижение обонятельной чувствительности может сначала наблюдаться лишь в одной ноздре, затем распространяясь на вторую. В конечном итоге может возникнуть полная утрата обоняния — аносмия.
Какие болезни дыхательных путей могут привести к потере обоняния?
После пандемии нередко потерю обоняния связывают с коронавирусной инфекцией. На самом деле гипо- и аносмия могут быть следствием различных состояний.
Потеря обоняния при ОРВИ
Наиболее распространённая жалоба пациентов о потере запахов чаще всего объясняется острыми респираторными вирусными инфекциями. Вирусы, воздействуя на слизистую носа, повреждают рецепторы и окружающие клетки, что приводит к частичной или полной утрате обоняния.
ОРВИ — это общее наименование всех респираторных вирусных инфекций, кроме гриппа. Среди распространённых заболеваний можно выделить:
- Риновирусные инфекции;
- Аденовирусные инфекции;
- Респираторно-синцитиальные инфекции;
- Коронавирусные инфекции и другие.
Исследования показали, что потеря обоняния при заражении коронавирусом часто наблюдается без выраженных респираторных симптомов или с незначительным ринитом. Выводы указывают на то, что расстройства вкусовых и обонятельных ощущений при Covid-19 связаны не с воспалением слизистой, а с влиянием на нервные волокна обонятельной системы.
Потеря обоняния при синусите
Снижение обоняния может вызываться не только вирусными инфекциями. Бактерии, вирусы или грибки также могут стать причиной воспаления слизистой околоносовых пазух — синусита.
При синуситах основным фактором, вызывающим гипо- и аносмию, часто является носовая заложенность. Иногда причиной может быть разрушение «реснитчатых» клеток мерцательного эпителия.
Наиболее заметная потеря обоняния наблюдается при гайморите — воспалении верхнечелюстных пазух, расположенных по бокам носа. При этом заболевании человек может утрачивать возможность распознавать даже яркие ароматы.
Аллергический ринит
Заложенность носа, приводящая к потере обоняния, может быть следствием реакции слизистой на аллергены. При попадании аллергенов в организм иммунная система воспринимает их как угрозу и инициирует химические реакции с выделением гистамина — нейромедиатора, провоцирующего воспаление, насморк и зуд.
Потеря обоняния при аллергическом рините наиболее часто происходит в период цветения растений или под влиянием других аллергенов: шерсти животных, пылевых клещей, химических веществ и некоторых продуктов питания.
Симптоматика потери обоняния
Симптомы потери обоняния в основном заключаются в отсутствии восприятия запахов, что является главной жалобой пациента при обращении к ЛОР-врачу. Скорость возникновения этих симптомов зависит от причины их появления. Иногда утрата обоняния связана с атрофическими изменениями слизистой носа и её рецепторов, что может приводить к медленному ухудшению. В противном случае, например, при травме носа или насморке, потеря может наступить значительно быстрее.

Подготовка озонированного раствора
Иногда потеря обоняния возникает вследствие перенесённых инфекционных заболеваний. Важно, чтобы пациент сообщал врачу об этом, что помогут верно установить диагноз и начать необходимое лечение на ранней стадии.
Проблемы с обонянием можно решить! Главное — как можно быстрее обратиться за медицинской помощью!
Причины утраты обоняния
Причины потери обоняния могут сильно различаться. Некоторые из них легко устраняются, другие же требуют вмешательства нескольких специалистов. Более серьёзные причины могут включать процессы в головном мозге, влияющие на обонятельные функции (например, ишемические нарушения или опухоли).

Орошение слизистой раствором крымских минералов при гипосмии
Наиболее распространённые причины потери обоняния, которые обычно быстро решаются с помощью адекватного лечения, включают:
- Вирусные, инфекционные и воспалительные заболевания носоглотки;
- Искривления носовой перегородки;
- Аденоиды, мешающие проходу воздуха к обонятельным рецепторам;
- Травмы носа, а также химические и термические ожоги слизистой;
- Атрофия слизистой носа у пожилых людей.
Утрата обоняния при простудах: острый ринит
Одним из основных симптомов острых респираторных вирусных инфекций является острый ринит. Согласно статистическим данным заболеваемость ОРВИ выше в больших городах, где неблагоприятная экологическая обстановка негативно влияет на слизистую верхних дыхательных путей. Кроме потери обоняния, при простуде наблюдаются замедление дыхательных процессов, отёчность слизистой и обильные выделения из носа.
Вирусы гриппа и аденовирусы могут спровоцировать более тяжёлое течение болезни, что проявляется в резком повышении температуры, головной боли и увеличении вероятности осложнений.
Ринит выступает одним из проявлений простудных недугов, когда воспалительный процесс затрагивает носовую полость, отвечающую за дыхательную функцию и защиту от внешних факторов. Она также участвует в обонянии и резонансе голоса.
При воспалительных процессах нарушаются функции носовой полости:
- Усложняется носовое дыхание из-за отёка слизистых;
- Происходит потеря обоняния при простудах;
- Меняется тембр голоса.
Защитная функция полости носа обеспечивается слизистой оболочкой, которая обладает бактериостатическими и бактерицидными свойствами благодаря содержанию лизоцима, интерферона и других иммуноглобулинов. Она также отвечает за увлажнение и очистку вдыхаемого воздуха.
В процессе распространения вирусной инфекции при простудах происходит дисфункция выработки слизи и нарушается мукоцилиарный транспорт, что создаёт благоприятные условия для проникновения инфекции. Это ведёт к воспалению слизистой носовой полости, увеличению кровеносных сосудов и повышению выделения слизи.
Отсутствие обоняния при простудах: острый риносинусит
Потеря обоняния может возникнуть в результате простуды, вызванной острой респираторной вирусной инфекцией, что может привести к острому риносинуситу. Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки околоносовых пазух и носовой полости. В большинстве случаев (примерно 90-98%) его причина — вирусная инфекция. Симптомы острого риносинусита включают не только стойкие выделения из носа и затрудненное дыхание, но и снижение способности чувствовать запахи.
Считается, что аносмия при простудных заболеваниях вызывается множеством факторов, таких как нарушение вентиляции из-за механической обструкции, изменение объема и качества выделений из носа, а также действие воспалительных медиаторов.
Причины потери обоняния
Ранее потеря обоняния наблюдалась довольно редко, однако пандемия COVID-19 в 2020 году привнесла изменения. Снижение обоняния или его полное отсутствие стало одним из характерных признаков коронавирусной инфекции. Тем не менее, следует отметить, что аносмия может возникать не только при COVID-19, но и в результате других заболеваний, включая обычный насморк.
Потеря обоняния может быть связана с:
- заболеваниями носовой полости и околоносовых пазух (острые и хронические риносинуситы, полипы);
- вирусными инфекциями верхних дыхательных путей;
- вдыханием токсических химических веществ;
- черепно-мозговыми травмами;
- искривлением носовой перегородки;
- сахарным диабетом;
- заболеваниями нервной системы, такими как рассеянный склероз;
- приемом определенных медикаментов;
- естественным старением;
- редкими опухолями в головном мозге;
- курением.
Снижение обоняния часто сопровождается изменением восприятия вкуса.
Обоняние и ОРВИ
Типичным признаком острых респираторных вирусных инфекций является ринит. Существуют более 200 вирусов, которые могут вызвать такие симптомы, как зуд в носу, чихание и выделения из носа. Потеря обоняния при рините — распространенное явление, поскольку отек препятствует нормальной работе обонятельных рецепторов. Обычно с восстановлением обоняния можно ожидать улучшение в течение нескольких дней или недель после уменьшения остальных симптомов простуды.
Обоняние и COVID-19
Механизм потери обоняния при COVID-19 все еще остается предметом изучения. Обычно аносмия не связана с отеком слизистой носа, и может возникать даже при его отсутствии. Предполагается, что в данном случае данное состояние может быть связано с повреждением обонятельного эпителия и нейронов головного мозга. Потеря обоняния при коронавирусной инфекции возникает внезапно и опережает проявления других симптомов.
Обоняние и синусит
Синусит — это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, вызванное инфекцией. Аллергический ринит также может способствовать развитию синусита.
Обоняние и гайморит
Гайморит часто является осложнением ринита. При отеке слизистой оболочки устье пазухи перекрывается, что нарушает отток, создавая условия для размножения бактерий и воспаления. Симптомы гайморита включают повышенную температуру, головную боль и отделения из носа. При гайморите обоняние может значительно ухудшаться, что не всегда связано с COVID-19.
Что делать, если вы потеряли обоняние?
Потеря обоняния, связанная с ОРВИ, обычно обратима и восстанавливается с течением времени, но предсказать точный срок сложно. Это может занять от нескольких дней до нескольких недель. Если аносмия не связана с простудой или возникает вне эпизода заболевания, обязательно обратитесь к врачу.
Восстановление обоняния зависит от индивидуальных особенностей, и важно незамедлительно начинать лечение простуды, чтобы избежать осложнений. Если обоняние не возвращается в течение длительного времени, потребуется консультация специалиста.
Долговременная аносмия требует тщательной диагностики. Врач может назначить мазок из носа для анализа, провести инструментальные исследования и лабораторные тесты.
На приеме у отоларинголога могут быть выполнены следующие процедуры:
- ольфактометрия – оценка способности различать запахи;
- риноскопия – осмотр носовой полости;
- эндоскопия – исследование с использованием эндоскопа;
- рентген или КТ носовых пазух.
Как вернуть ощущение вкусов и запахов
Врач соберет анамнез и проведет осмотр, чтобы определить, были ли контакты с больными ОРВИ или COVID-19. Если у вас есть сопутствующие симптомы, такие как насморк или высокая температура, это может указывать на ОРВИ. В таких случаях не всегда требуются лабораторные исследования.
При отсутствии симптомов ОРВИ тактика лечения изменяется. Могут потребоваться рентгеновские исследования, или специфические анализы для выявления неинфекционных причин потери обоняния. Основная цель врача — выяснить причину и назначить соответствующее лечение.

Восстановление обоняния следует проводить по индивидуальной схеме, включая:
- антибиотики — назначаются при бактериальных инфекциях;
- противовирусные препараты — могут использоваться при тяжелых формах ОРВИ;
- растительные средства с противовоспалительным эффектом;
- местные гормональные препараты — по назначению врача;
- антигистаминные средства для снятия отеков при аллергической природе.
Хирургическое вмешательство может потребоваться в случае обнаружения полипов в носу, с минимально инвазивными методами, такими как эндоскопическая удаление.
Восстановление обоняния после COVID-19 может занять от нескольких недель до года; средний срок — от 2 до 12 недель. Если улучшение не наблюдается, настоятельно рекомендуется повторный визит к врачу для дальнейшей оценки состояния.
Лечение может Включать препараты для восстановления нервной ткани и улучшения функционирования нервной системы. На выздоровление могут повлиять специфические ингаляции или местные гормоны, а Витамины группы B.
Для улучшения состояния органов чувств также могут использоваться физиотерапевтические методы, а также обонятельная гимнастика, которая включает многократное вдыхание различных ароматов на протяжении минимум трех месяцев.
Только медицинский специалист может точно определить причины потери обоняния и назначить эффективное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Способы предотвращения утраты обоняния
Своевременное лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), сопровождающихся насморком, играет ключевую роль. Использование растительного препарата Синупрет® с первых симптомов заболевания поможет избежать серьезных последствий, таких как утрата обоняния и другие осложнения.
Этот препарат помогает облегчить заложенность носа и обладает противовирусным эффектом. Включение Синупрета® в комплексное лечение риносинусита способствует более быстрому выздоровлению.
Не забывайте, что важно обращаться к специалисту при появлении тревожных признаков, включая нарушения обоняния и вкусовых ощущений. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению самочувствия.








