Щелчки челюсти могут быть связаны с неправильным положением зуба мудрости, особенно если он частично прорезался или давит на соседние зубы. Это создает дополнительное напряжение в жевательных мышцах и суставе, что может вызывать звук при движении челюсти.
Если щелчки сопровождаются болевыми ощущениями или ограничением подвижности челюсти, рекомендуется обратиться к стоматологу. Врач сможет оценить состояние зуба мудрости и принять меры для устранения проблемы, будь то удаление зуба или другие варианты лечения.
Щелчки в челюсти после удаления зуба
Щелчки в области челюсти могут возникать по разным причинам: это может быть связано с воспалительными процессами в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС), его дисфункцией или стать следствием удаления зуба. Если вы столкнулись с этой проблемой, рекомендуется незамедлительно обратиться к стоматологу-гнатологу, который специализируется на вопросах, касающихся суставов челюсти.
Не беспокойтесь, мы не переключаемся на другую тему. Часто пациенты отмечают, что после удаления зуба, особенно при сложных процедурах, у них появляется ощущение щелчка в челюсти.
Как это происходит:
- применение местной анестезии,
- широкое открытие рта,
- действия стоматолога: разрез десны, деление зуба бормашиной, удаление по частям,
- контрольный рентген-снимок,
- наложение швов.
Во время всей процедуры пациент должен держать рот широко открытым, что особенно важно при удалении зубов мудрости и крупных моляров.
Если операция затягивается более чем на полчаса, это может стать причиной дисфункции ВНЧС.
Причины возникновения проблем с ВНЧС после удаления зуба
- Перенапряжение жевательных мышц и связок во время процедуры.
Процесс сложного удаления зуба может затянуться на 30 минут и более, а в некоторых случаях — до полутора часов. При этом рот остается открытым, что приводит к перегрузке и спазмам мускулатуры ВНЧС.
Но как же щелчок может возникнуть из-за перенапряжения мышц? Дело в том, что воспаление в мышцах может привести к неравномерной нагрузке на суставную головку челюсти. При движении (как открытии рта, так и жевании) головка может соскальзывать из нормального положения, вызывая щелчок.
Удивительно, но чаще всего такое состояние проходит самостоятельно в течение нескольких дней или 1-2 недель, по мере исчезновения отека и расслабления мышц. Однако в некоторых случаях оно может сохраняться, и тогда необходимо обратиться к гнатологу.
После удаления зуба в зубном ряду остается пустота, что может повлиять на соседние зубы, которых лишили опоры, что может привести к небольшим изменениям прикуса. Чем это может грозить?
Зубы играют ключевую роль в поддержании правильного положения челюсти и служат опорой для сустава. Даже небольшие изменения в прикусе без своевременной коррекции могут привести к тому, что суставные головки окажутся в нефизиологичном положении.
Щелчки могут быть временными, пока челюсть активизируется, но если проблема сохраняется, лучше всего установить имплант и коронку.
У многих людей существуют незаметные проблемы с суставом, которые не вызывают беспокойства до тех пор, пока операция и длительное открытие рта не обостряют эту скрытую проблему. Если до удаления зуба уже была нестабильность суставного диска, то стрессы могут привести к полной проявленности этой дисфункции, что потребует консультации специалиста.
Причины щелчков в челюсти
Разберем несколько основных причин возникновения щелчков в челюсти:
- Дисфункция ВНЧС. Это термин, объединяющий множество проблем, связанных с височно-нижнечелюстным суставом. Часто щелчки возникают при открытии рта из-за смещения или повреждения суставного диска, а Воспалительных заболеваний (например, артрит) или дегенеративных изменений (артроз) в тканях сустава.
- Нарушение прикуса. Неправильный прикус создает неравномерную нагрузку на суставы и мышцы. Одной из основных причин щелчков при открытии рта является именно такая перегрузка, которая со временем может привести к смещению диска. Коррекция прикуса часто входит в комплексное лечение дисфункции ВНЧС.
- Напряжение и спазмы мышц. Хроническое напряжение жевательных мышц или их спазмы от стресса или бруксизма (бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, особенно во сне) перегружают ВНЧС и могут вызывать щелчки. Если челюсть щелкает во время жевания, вероятнее всего, проблема заключается именно в состоянии мышц.
- Травмы челюсти. Удары, падения и резкие движения могут повредить структуры ВНЧС, включая суставной диск и связки. Последствия травмы иногда могут проявиться с задержкой.
- Стоматологические вмешательства. Неправильные пломбы, коронки или протезы, а также ошибки при удалении зубов могут влиять на положение челюсти и работу сустава. Дискомфорт часто возникает после длительного пребывания с открытым ртом у стоматолога.
- Отсутствие зубов. Утрата даже одного зуба, особенно в боковой части, приводит к перераспределению жевательной нагрузки, что в конечном итоге может ухудшить состояние суставов челюсти. Имплантация или протезирование могут помочь вернуть целостность зубного ряда.
- Другие факторы. Анатомические особенности ВНЧС, интенсивный рост костей у подростков и нарушения осанки также могут способствовать возникновению щелчков.
Симптомы, связанные с щелчками
При щелчках в челюсти важно обратить внимание и на другие признаки дисфункции ВНЧС. Возможные симптомы включают:
- Боль: дискомфорт в области сустава, который может отдаваться в ухо, висок или шею. Боли могут усиливаться при жевании, разговоре, широком открывании рта или даже в покое.
- Ограничение движений: сложности при открывании рта (иногда рот не открывается полностью), ощущение скованности, «заклинивание» челюсти. Движение нижней челюсти становится затруднительным.
- Дополнительные звуки: помимо щелчков могут появляться хруст, скрип, ощущение трения в суставе. Хруст челюсти при открывании рта также указывает на наличие проблемы.
- Мышечные симптомы: спазмы, напряжение и быстрая утомляемость жевательных мышц.
- Изменение прикуса: может возникнуть чувство, что зубы не смыкаются так, как раньше.
- Сопутствующие симптомы: шум или заложенность в ушах, головокружение, увеличение лимфатических узлов. Иногда дисфункция ВНЧС может сопровождаться такими проявлениями.
Щелчки и головные боли: влияние зубов мудрости на здоровье
Иногда причина может быть глубже, связана с зубами мудрости, которые нарушают баланс в системе челюсти. Главный врач научно-клинического центра EUROKAPPA clinic, Ирина Корнилина, делится мнением, как «восьмерки» могут привести к болям и напряжению.
Зубы мудрости, являясь третьими молярами, появляются последними, обычно в возрасте от 17 до 25 лет. Часто им не хватает места, и они могут неправильно расти: наклоняться вбок, упираться в соседние зубы, либо же застревать в десне. Даже будучи не прорезавшимися, они могут вызывать серьезные последствия. «Многие пациенты даже не понимают, что их головные боли, щелчки при открытии рта и ночной бруксизм — это результаты проблем, связанных с ростом зубов мудрости», — комментирует Корнилина.
С ортодонтической точки зрения, зубы мудрости не просто «лишние», а могут стать источником серьезных нарушений прикуса, положения челюсти и баланса всей мышечной системы. «Неправильное положение зубов мудрости нарушает гармонию всей зубочелюстной системы, что в свою очередь отражается на осанке, качестве сна и даже на функциях желудочно-кишечного тракта», — подчеркивает эксперт.
Жевательные мышцы могут работать с повышенной нагрузкой, вызывая напряжение в области висков и шеи, что, в свою очередь, может привести к дисфункции ВНЧС. Это проявляется щелчками, болями и ограничениями в движении челюсти. В лечении важно применять междисциплинарный подход: ортодонты работают совместно с терапевтами, ортопедами и ЛОР-врачами. Такое сотрудничество позволяет не только устранить внешние проявления, но и глубже понять и решить первопричину, особенно в сложных случаях с болями и суставными нарушениями.
Если даже зубы мудрости не беспокоят, тревожными знаками могут быть частые головные боли, напряжение в висках и челюсти, ощущение скованности при открывании рта, ночной бруксизм, скученность передних зубов, а также боли в шее и плечах. В таких случаях стоит сделать панорамный снимок или компьютерную томографию, чтобы оценить положение зубов мудрости и их влияние на соседние зубы.
Вопрос удаления зубов мудрости является сугубо индивидуальным и требует внимательного подхода. Если «восьмерки» правильно располагаются, не влияют на прикус и не вызывают воспалительных процессов, существует возможность их оставить. Тем не менее, при неправильном положении (дистопии) или полном либо частичном отсутствии прорезывания (ретенции), стоматолог может настоятельно рекомендовать удалить их, особенно перед началом ортодонтического лечения. Как говорит специалист: «Мы не прибегаем к удалению восьмерок без необходимости. Если они мешают достигнуть стабильно хорошего результата, то их удаление оправдано. Наша цель — создать долговременную функциональную систему, а не просто выровнять зубы».
Существуют противопоказания. Обязательно следует проконсультироваться с профессионалами.
Для размещения информации на нашем портале, воспользуйтесь системой «Public MEDARGO».
Диагностика нарушения работы челюсти
Правильная диагностика — это основа успешного лечения дисфункций челюстного сустава, таких как щелчки. Стоматолог проводит множество обследований для определения основных причин нарушений. Вот основные методы диагностики:
Визуальный осмотр
Первоначально стоматолог проводит внешний осмотр ротовой полости, зубного ряда и челюстного сустава. Врач оценивает состояние зубов, прикус и функционирование челюсти при открывании и закрывании рта.
Ортопантомограмма
Этот рентгеновский снимок позволяет оценить состояние всей зубочелюстной системы, включая суставы и костные структуры, и выявить нарушения, такие как смещение суставного диска или воспаление.
Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография
Для более точной диагностики могут быть рекомендованы МРТ или КТ, которые обеспечивают детальные изображения мягких тканей и суставов и помогают выявить воспалительные процессы или повреждения.
Функциональные тесты
Врач может проводить функциональные тесты для оценки подвижности челюсти и наличия щелчков или ограничений движений, что поможет точно установить, какая часть сустава или мышцы нарушает свою функцию.
Методы лечения щелчков в челюсти
Подбор методов лечения щелчков зависит от причины и степени их выраженности. В некоторых ситуациях может быть достаточно консервативной терапии, в других вероятно потребуется более сложное вмешательство. Рассмотрим основные подходы:
Консервативная терапия
Данный метод включает различные техники для уменьшения нагрузки на суставы и расслабления мышц. Специалист может назначить упражнения для челюстных мышц, физиотерапию и массаж, а также рекомендовать компрессы для устранения болевых ощущений.
Ортодонтическое вмешательство
Если щелчки связаны с неправильным прикусом, может потребоваться ортодонтическая коррекция. Использование брекетов или капп может помочь исправить прикус и снизить нагрузку на суставы.
Окклюзионные шины
В некоторых случаях может быть рекомендовано использование специальной окклюзионной шины, которая помогает перераспределить нагрузку на челюсть и снизить напряжение в мышцах, что способствует уменьшению щелчков.
Медикаментозная терапия
Для устранения воспалений или болей могут назначаться противовоспалительные средства, миорелаксанты или анальгетики, а в сложных случаях допускаются кортикостероидные инъекции.
Хирургическое вмешательство
В случаях, когда консервативные методы не оказывается эффективными, может потребоваться операция на височно-нижнечелюстном суставе, в том числе восстановление или удаление повреждённых тканей. Операции применяются только в крайних случаях.
Виды щелчков в челюсти
Щелчки классифицируются по своей интенсивности на слабые, среднеинтенсивные и сильные. Момент появления щелчка Важен. Если он слышен при слегка открытом рте, это может указывать на истончение мениска, артрит или сращение сустава с хрящом. Щелчки, слышимые при полном открывании рта, часто свидетельствуют о прогрессирующем артрите и серьёзных изменениях в суставе.
При закрывании рта щелчки чаще всего возникают из-за ухудшения состояния хрящевой ткани или чрезмерного растяжения связок. Если звук слышен при смыкании зубов, это может быть следствием неправильно выполненного лечения или нарушения прикуса. Однако важно выяснить причину изменения состояния сустава, так как без её устранения лечение не даст результата.
Что делать при щелчках в челюсти?
Проблему самостоятельно решить невозможно, так как лечение суставов в домашних условиях не осуществляется. Как правило, дела обстоят не только с самим суставом, но и с окклюзией и состоянием зубов. Поэтому в первую очередь необходимо привести в порядок зубы, чтобы обеспечить нормальные условия для функционирования сустава.
Как свидетельствует медицинская практика, щелчки имеют много причин. Зачастую стоматологи сталкиваются с комплексом факторов, вызывающих патологии, такими как адентия, нарушения окклюзии, обменные расстройства и неврологические проблемы. Основной причиной травм суставов обычно остается неправильный прикус. Ортодонтическая терапия может помочь в таких случаях. Грамотный подход к лечению позволит достичь положительного результата.
Другие полезные материалы:
- Центр ортодонтии и эстетической стоматологии в Москве
- Как выбрать систему для исправления прикуса: брекеты или элайнеры
