Какие меры предпринять при болях в правой почке

Если у вас возникли резкие, острые или стреляющие боли в правой почке, очень важно не игнорировать этот симптом. Причин для таких болей может быть множество, включая:

• Почки могут быть воспалены, что может свидетельствовать о пиелонефрите.
• Наличие камней в почках (уролитиаз) может вызывать сильные боли, особенно если камень начинает двигаться.
• Инфекционные заболевания, такие как гломерулонефрит, также могут проявляться чрезмерной болью.
• Мышечные спазмы или проблемы со спиной могут вызвать отраженную боль в области почек.

Что делать:

1. Не откладывайте обращение к врачу. Запишитесь на прием к нефрологу или терапевту как можно скорее.
2. Если боль невыносимая, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
3. Постарайтесь зафиксировать, какие факторы усиливают или уменьшают боль — это поможет врачу в диагностике.
4. Не принимайте обезболивающие препараты без назначения врача, так как это может затруднить диагностику.

При соблюдении этих рекомендаций вы сможете ускорить процесс диагностики и лечения. Заботьтесь о своем здоровье и не пренебрегайте симптомами!

Почечная колика: что это такое?

Почечная колика представляет собой интенсивный болевой синдром в области поясницы, возникающий в случае, если моча не может свободно перемещаться от почек к мочевому пузырю. Это состояние чревато образованием камней, которые перекрывают путь, а также различными заболеваниями, препятствующими нормальному оттоку мочи. В итоге моча накапливается, создавая давление и растягивая ткани, что и становится причиной болевых ощущений.

При этом наблюдается ужасающе сильная боль, исходящая из поясницы, которая может распространяться на бок, бедра и половые органы. Часто сопутствующими симптомами являются:

• тошнота;
• рвота;
• повышенная потливость;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Диагностические мероприятия включают в себя как лабораторные, так и инструментальные исследования. В случаях, когда камень достигает значительных размеров, может потребоваться оперативное вмешательство.

В медицинском центре «К+31» созданы все условия для глубокой диагностики и лечения заболеваний почек. В отделении урологии установлены современные аппараты для УЗИ, КТ, МРТ и рентгенографии от ведущих мировых производителей медицинского оборудования. Консультации ведут высококвалифицированные урологи с опытом работы более четырнадцати лет. Лечение назначается согласно международным стандартам, основанным на европейских и американских рекомендациях, что значительно увеличивает шансы пациентов на выздоровление.

Факторы, способствующие возникновению почечной колики

Основной причиной возникновения почечной колики считается блокировка мочеточника, что затрудняет или полностью останавливает отток мочи из почки. К числу таких факторов можно отнести:

• Образование камней в почках или мочевом пузыре. Эти образования возникают из-за кристаллов солей, которые скапливаются в моче, и могут варьироваться по своему размеру.
• Сужение мочеточника в результате опухоли или воспалительных процессов.
• Расширение мочеточника как внутреннее, так и внешнее от почки, что может быть следствием различных заболеваний.
• Травмы или повреждения, вызванные несчастным случаем или хирургическим вмешательством.
• Нарушения, связанные с мочеиспусканием, например, обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник и почку.
• Редкие случаи, когда причиной становится наследственное заболевание, например, нарушение обмена кальция.

Проблема может возникнуть у людей любого возраста, как у мужчин, так и у женщин.

Причины возникновения почечной колики

Наиболее часто встречаемой причиной почечной колики является мочекаменная болезнь (уролитиаз), которая сопровождается образованием камней в почках и мочевом пузыре. Согласно статистике, приступы боли развиваются в основном (около 98% случаев) при продвижении камня по мочеточнику. При этом, при наличии камня в почке, такие колики наблюдаются реже (приблизительно 50% случаев). Приступы происходят вследствие резкого нарушения оттока мочи из почки вследствие самостоятельного или механического сжатия верхних мочевыводящих путей.

Причины обструкции

• Конкременты при уролитиазе (примерно 58% случаев);
• Образование крупных сгустков крови из-за воспалительных процессов;
• Скопления слизи при воспалительных процессах;
• Наличие гнойных масс;
• Кристаллические конгломераты солей;
• Некротизированные участки тканей;
• Перегибы мочеточника, вызванные опустошением или дистопией почки;
• Сужение мочеточника.

Контрабанда в венозной системе

• Новообразования почек, как доброкачественные, так и злокачественные;
• Образования в мочеточниках;
• Опухоли простаты;
• Гематомы после травм или неудачно проведённых медицинских вмешательств.

Помимо перечисленного, помощь при почечной колике может потребоваться пациентам с различными воспалительными и сосудистыми аномалиями мочевыводящих путей, а Врожденными аномалиями.

• Гидронефроз;
• Воспаление простаты;
• Воспаление мочевого пузыря;
• Флебостаз;
• Закупорка вен почек;
• Инфаркт почки;
• Эмболии в крови и лимфе.

• «Губчатая» почка;
• Ахалазия;
• Дискинезия;
• Мегакаликоз.

Дополнительные факторы риска

К числу факторов, способствующих развитию почечной колики, относятся:

• Нарушение обмена веществ, что может приводить к образованию камней;
• Недостаточное потребление жидкости, ведущее к концентрированию мочи;
• Сидячий образ жизни, способствующий замедлению обмена веществ;
• Генетическая предрасположенность к мочекаменной болезни;
• Злоупотребление диетами, содержащими высокое количество оксалатов или пуринов.

Симптомы и диагностика

Почечная колика проявляется острой, интенсивной болью в поясничной области, которая может иррадиировать в живот и бедро. Также пациент может испытывать тошноту, рвоту, потоотделение и учащенное мочеиспускание. Для диагностики используются:

• Ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей;
• Компьютерная томография для выявления камней;
• Общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи.

Своевременное обращение за медицинской помощью и прохождение необходимых обследований позволяют эффективно справиться с симптомами и предотвратить развитие осложнений.

Развитие почечной колики: патогенез и факторы риска

Интенсивная боль при приступах почечной колики обусловлена спазмами гладкой мускулатуры мочеточника, что возникает в ответ на препятствия для свободного оттока мочи. Это приводит к повышению давления в почечных лоханках и нарушению кровоснабжения в почках. В результате, пораженная почка увеличивается в размере, её ткани растягиваются, что вызывает болевой синдром. Важно помнить, что простое применение обезболивающих средств в данном случае не решает проблему, так как колика — это не только болевой симптом, но и признак серьезных нарушений в функции почек и мочеточников. Это состояние может быть крайне опасным и привести к серьезным последствиям, таким как:

• Гнойный пиелонефрит;
• Околопочечная флегмона;
• Уросепсис.

К факторам, способствующим повышению риска возникновения почечной колики, можно отнести:

• Наследственная предрасположенность — отмечается более чем у 50% пациентов;
• Анатомические особенность строения мочевыводящих путей, вызывающие застой мочи и хронические воспалительные процессы;
• Определенные патологические состояния, способствующие развитию мочекаменной болезни, включая множественные кисты и синдром Бернета;
• Интенсивные физические нагрузки, такие как занятия спортом;
• Синдром недостаточного усвоения, приводящий к хроническому обезвоживанию организма;
• Частое употребление высокосольной пищи и пищи с преобладанием животных белков, а также недостаточное потребление воды.

Что такое почечная колика?

Почечная колика: причины возникновения, ассоциации с заболеваниями, диагностика и методы лечения.

Определение

Почечная колика — это состояние, проявляющееся интенсивной болью в области поясницы, возникающей при затрудненном оттоке мочи от почек к мочевому пузырю. В результате этого, чашечно-лоханочная система почки переполняется мочой, происходит увеличение давления в почечных лоханках и нарушается кровообращение в органе.

Приступы почечной колики, как правило, возникают внезапно на фоне полного благополучия, без видимых причин в любое время суток — как в состоянии покоя, так и во время активности.

Боль может иррадиировать вниз по мочеточнику в подвздошную область, пах, бедро, а у мужчин — в половой член, у женщин — в клитор. При движении камня по мочеточнику боль также может отдавать в область пупка.

Дизурия и появление ложных позывов к мочеиспусканию часто наблюдаются при зажатии камня в почке или устье мочеточника. Изменение характера и локализации боли при повторных приступах, нарастающая дизурия, внезапное исчезновение боли («как рукой сняло») может свидетельствовать о миграции конкремента из чашечно-лоханочной системы в мочевой пузырь.

Виды почечной колики

В зависимости от места локализации боли почечная колика может быть левой, правой или двусторонней.

Также различают первично возникшую и рецидивирующую почечную колику.

Причины появления почечной колики

Наиболее частой причиной появления почечной колики служит мочекаменная болезнь с обструкцией (закупоркой) устья мочеточника.

Камни формируются в результате нарушений обмена солей. Сначала возникает кристаллическое ядро, состоящее из мелких кристаллов солей, со временем их количество увеличивается, что приводит к образованию камня. Конкременты растут бессимптомно, и колики возникают, когда они перекрывают просвет мочевых путей, нарушая отток мочи и травмируя стенки почки.

Почки также могут быть причиной почечной колики при острых или хронических пиелонефритах, когда мочеточник перекрыт слизью, фибрином или эпителием.

Кроме того, опухолевые процессы в почках или области таза могут вызывать данное состояние. Опухоли могут давить на почки или прорастать в область мочевых органов, сужая просвет мочеточника и провоцируя колику.

Обострения туберкулеза почки могут Вызвать колику. При этом образуются специфические гранулемы с гнойными массами, что затрудняет отток мочи.

Повреждение почки может привести к образованию кровотечений и сгустков, перекрывающих мочевыводящие пути, а также к рубцеванию тканей, что приводит к сужению мочеточника.

Факторы, способные спровоцировать приступ колики, включают бег, прыжки, езду на велосипеде, поднятие тяжестей.

Диагностика почечной колики

Процесс диагностики начинается с сбора анамнеза. У пациентов, у которых есть подозрение на почечную колику, первоочередное внимание уделяется выявлению факторов риска, таких как наследственная предрасположенность, хроническая обезвоженность, избыточный вес, метаболический синдром, аномалии мочевыводящих путей и предшествующие эпизоды мочекаменной болезни.

Если больной замечает, что боль уменьшается в определённой позе, это может быть важным диагностическим указателем, характерным для почечной колики, наряду с локализацией и характером боли.

При пальпации обязательно существует резкая болезненность в области поражённой почки и напряжение мышц передней стенки живота.

Для уточнения окончательного диагноза проводят различные лабораторные и инструментальные исследования.

• Общий анализ мочи после прекращения болевого приступа помогает выявить свежие эритроциты, сгустки крови, белок, соли, лейкоциты и эпителиальные клетки.

Подходы к лечению почечной колики

Основная задача терапии заключается в устранении обструкции и восстановлении нормального оттока мочи. Врач выбирает метод лечения почечной колики в зависимости от места нахождения, типа и размера камня, а также общего состояния пациента. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

В качестве медикаментозной терапии применяются следующие группы препаратов:

• Обезболивающие средства;
• Спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты;
• Инфузионные растворы для восполнения жидкости;
• Антибиотики для предотвращения инфекции;
• Лекарства, способствующие растворению камней в почках.

Кроме медикаментов, лечение можно дополнить физиотерапевтическими процедурами, такими как:

• Ультразвуковая терапия;
• Диадинамотерапия;
• Вибрационная терапия.

В острую фазу заболевания может быть применена иглорефлексотерапия.

Если камень небольшой и не выходит самостоятельно, его дробят с помощью электромагнитных волн, ультразвука, гольмиевого лазера или уретроскопии. Конкременты размером более 10 мм удаляются с помощью эндоскопических методов.

При наличии осложнений может потребоваться расширение просвета мочеточника с последующим дренированием. После ликвидации острого состояния производится удаление конкрементов.

Прогноз и меры профилактики

При своевременном обращении за медицинской помощью в начальной стадии колики прогноз обычно окажется благоприятным.

Перед началом лечения проводится обследование на наличие сопутствующих заболеваний в анамнезе:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Чтобы снизить риск возникновения почечной колики, рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, придерживаться правильного рациона питания, соблюдать режим питья и своевременно лечить мочекаменную болезнь. Важно проходить профилактические осмотры у уролога.