Какие существуют противопоказания для плановых операций

Противопоказания к плановым хирургическим вмешательствам могут быть как общими, так и специфическими, в зависимости от состояния здоровья пациента. Общие противопоказания включают тяжелые соматические заболевания, серьезные нарушения функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также острые инфекционные процессы. Эти факторы могут значительно повысить риск осложнений во время и после операции.

К специфическим противопоказаниям относятся также возраст пациента, наличие аллергий на анестетики и другая индивидуальная непереносимость. Важно провести всестороннюю оценку состояния здоровья пациента, чтобы минимизировать риски и обеспечить успешное восстановление после вмешательства.

Коротко о главном
  • Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (сердечно-сосудистые, дыхательные заболевания).
  • Обострение хронических заболеваний или инфекционные процессы в организме.
  • Недостаточность функций органов (почки, печень, сердечная недостаточность).
  • Возрастные ограничения (пожилые пациенты с высоким риском осложнений).
  • Психические расстройства, влияющие на способность понимать и принимать решение о операции.
  • Отсутствие адекватной предоперационной подготовки или нарушенная система гемостаза.

Абсолютные и относительные противопоказания для пластических операций

Тщательное изучение состояния здоровья пациента и его истории болезни является необходимым этапом подготовки к любой пластической операции. Вопреки распространенному мнению, что косметическая хирургия не отличается от других медицинских областей, эта процедура требует серьезного и внимательного подхода, как и любое другое хирургическое вмешательство.

Некоторые операции могут быть весьма сложными, даже несмотря на их популярность. К числу таких процедур относится абдоминопластика, где специалист удаляет значительное количество тканей из области, богатой кровеносными сосудами. Более того, ринопластика, особенно ее структурный вариант, подразумевает манипуляции с костными и хрящевыми структурами.

Каждая операционная процедура имеет свои противопоказания, поэтому крайне важно провести детальное медицинское обследование перед тем, как разрешить пациенту пройти операцию. На консультацию следует обязательно взять медицинскую карту, так как она позволяет хирургу лучше понять предыдущие заболевания, актуальные патологии и информацию о перенесенных операциях.

Какие особенности состояния здоровья могут вызвать развитие осложнений после операции?

При планировании пластической операции важно учитывать все имеющиеся у пациента недуги. В большинстве случаев при определенных заболеваниях хирурги отклоняют возможность проведения процедуры, и даже малотравматичные операции могут оказаться под запретом.

На какие состояния обращает наибольшее внимание врач?

  • Период беременности или лактации
  • Сахарный диабет
  • Гипертония
  • Раковые заболевания
  • Кардиологические и пульмонологические проблемы
  • Значительная степень ожирения
  • Аутоиммунные расстройства
  • Повышенный уровень холестерина
  • Инфекции в остром или хроническом виде
  • Проблемы со свёртываемостью крови
  • Серьезные аллергические реакции
  • Артрит

Кроме того, хирург вправе отказать пациенту, если его психологическое состояние нестабильно, если у него алкогольная или наркотическая зависимость и так далее.

Липосакция талии, живота и спины, абдоминопластика с ушиванием диастаза и перемещением пупка

К относительным противопоказаниям относят также грипп, ОРВИ и прочие острые инфекционные и вирусные поражения, склонность к образованию келоидных рубцов, диабет в компенсированной стадии и зависимость от курения.

Для тщательной оценки здоровья пациента хирург не ограничивается только изучением медицинской карты, но и проводит дополнительное обследование и беседует с пациентом. Более того, может быть назначено множество анализов и исследований.

В некоторых случаях при наличии противопоказаний специалист допускает пациента к пластике, однако лишь в случае соблюдения ряда условий: особая подготовка, а также соблюдение предписаний хирурга по улучшению состояния здоровья. Для этого врач может выписать особую диету либо курс лекарственных препаратов. Таким образом, вмешательство просто откладывается на определенный срок, до момента, когда организм пациента будет к нему готов.

Перемещение пупка, ушивание диастаза, иссечение грыжи, абдоминопластика, липомоделирование спортивных очертаний живота

Мнение эксперта
Зотова Наталья Юрьевна
Врач высшей категории | Стаж более 20 лет

Противопоказания к плановым хирургическим вмешательствам могут быть разнообразными и зависят от общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и физической готовности к операции. Одним из основных факторов, влияющих на решение о целесообразности проведения операции, является оценка сердечно-сосудистой системы. Если у пациента имеются серьезные кардиологические патологии, такие как сердечная недостаточность или нестабильная стенокардия, то риск осложнений во время и после вмешательства значительно возрастает.

Не менее важным аспектом является наличие инфекционных заболеваний, особенно в остром периоде. Операция на фоне активной инфекции может привести к распространению патогенных микроорганизмов и серьезным последствиям. Также важно учитывать состояние иммунной системы пациента, так как ослабление защитных функций организма может затруднить процесс восстановления и увеличить риск послеоперационных осложнений, таких как инфекционные процессы.

Кроме того, стоит обратить внимание на поведенческие факторы и психоэмоциональное состояние пациента. Множество исследований подтверждают, что пациенты с выраженной тревожностью или депрессивными расстройствами могут перенести операции хуже, что связано с особенностями восстановления после анестезии и оперативного вмешательства. Таким образом, комплексная оценка состояния пациента и его готовности к плановой хирургии является неотъемлемой частью процесса принятия решения о реализации операции.

При каких заболеваниях противопоказано хирургическое вмешательство?

В хирургии существуют абсолютные и относительные противопоказания к оперативному лечению.

К абсолютным противопоказаниям относятся такие состояния, при которых хирургическое вмешательство становится невозможным, даже если существуют показания к операции. К ним можно отнести шоковые состояния (исключая геморрагический), острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт). Операции для таких пациентов могут проводиться только после стабилизации состояния и тщательной предоперационной подготовки. В зависимости от состояния пациента после операции его переводят в реанимационное отделение. Операции с абсолютными противопоказаниями возможны исключительно по жизненным показаниям.

К относительным противопоказаниям относят любые сопутствующие патологии. Перед оперативным лечением пациенту рекомендуется пройти дообследование, по данной болезни и лечение.

К таким заболеваниям относятся:

  1. Бронхиальная астма, дыхательная недостаточность;
  2. Артикулярные нарушения, гипертония, варикоз;
  3. Цирроз печени, острый гепатит;
  4. Лейкоз, анемия, расстройства свертываемости крови;
  5. Сахарный диабет;
  6. Ожирение.

Предоперационный период. Понятия о показаниях и противопоказаниях к операции. Подготовка к экстренным, срочным и плановым операциям

Предоперационный период – это время от поступления пациента в хирургическое отделение до момента, когда операция будет выполнена.

Цель предоперационного периода – повышения качества лечения больного за счет снижения риска оперативного вмешательства и развития осложнений.

Предоперационный период делится на две фазы:

1 этап – диагностический;

Вторая фаза – это собственно подготовка к операции.

Задачи диагностического этапа.

  • Установить точный диагноз (возможно, ограничившийся определением хирургической тактики);
  • Определить наличие показаний или противопоказаний к вмешательству;
  • Оценить состояние ключевых систем организма;
  • Выявить наличие осложнений от заболеваний и сопутствующих поражений органов и систем пациента, определив степень их функциональных нарушений;
  • Правильно выбрать метод оперативного вмешательства и вид анестезии.

Задачи подготовки к операции

  • Провести психологическую подготовку пациента;
  • Скорректировать функциональные нарушения органов и систем, если это возможно, устранить осложнения заболеваний и излечить сопутствующие недуги;
  • Создать необходимый функциональный резерв для органов и систем, увеличить иммунные способности организма;
  • Провести общие мероприятия для снижения риска хирургической инфекции.

Итоги проведенной хирургом работы в предоперационном периоде обобщаются в медицинской карте в виде операционного эпикриза, который включает: 1) обоснование диагноза; 2) показания к операции; 3) план операции; 4) вид обезболивания и предполагаемую степень операционного риска.

Степень интенсивности мероприятий в предоперационном периоде зависит от множества факторов, прежде всего от срочности операции.

При экстренных операциях время предоперационного периода предельно ограничено. В данной ситуации предоперационный период включает или только один этап – диагностический, когда необходимый минимум предоперационных мероприятий проводится уже в операционной (катетеризация сосудов, трансфузионная терапия, введение препаратов крови и кровезаменителей и т. д.) или оба этапа проводятся параллельно, при этом длительность предоперационного периода при экстренных операциях не превышает 2 часов (острая непроходимость кишечника), распространенном перитоните – не более 4-6 часов.

В случае неотложных операций продолжительность предоперационного периода может составлять от 1 до 2 дней. На этапе диагностики могут быть использованы все возможные средства, доступные в стационаре. Это время позволяет провести интенсивное лечение.

При плановых операциях предоперационный период будет зависеть главным образом от объема предстоящей операции и от особенностей организации хирургического стационара. В одних случаях больные могут поступать в стационар уже полностью обследованные в других лечебно-диагностических учреждениях, что сводит к минимуму длительность предоперационного пребывания больного в стационаре, в других – весь диагностический этап проводится в том же стационаре, где в последующем будет выполнено оперативное вмешательство.

Диагностический этап может включать все известные методы обследования, на основании которых уточняется диагноз и распределяются показания и противопоказания для операции.

Стандартный минимум обследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови – общий белок, трансаминазы, мочевина, креатинин, глюкоза, амилаза и др., группа крови и резус-фактор, общий анализ мочи, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки и др.

Показания к хирургическому вмешательству.

Абсолютные – (экстренная и плановая хирургия) лечение данного заболевания или состояния угрожает жизни и возможно только оперативным путем; (острый аппендицит, острый деструктивный холецистит, панкреонекроз, перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острая кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, острая диссекция аорты, тромоэмболия легочной артерии).

Относительные показания – (плановая хирургия):

  • заболевание, лечимое оперативным шляхом, без прямой угрозы для жизни (желчнокаменная болезнь, варикоз нижних конечностей, доброкачественные опухоли, болезнь Гиршпрунга);
  • заболевание, допустимое как для хирургического, так и для консервативного лечения (ишемическая болезнь сердца; облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей).

Противопоказания к операции.

Абсолютные показания – шок (тяжелое состояние здоровья, близкое к терминальному), кроме геморрагического при продолжающемся кровотечении; острая стадия инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения (инсульты), кроме хирургической коррекции указанных условий, и наличие абсолютных показаний (прободная язва twaalf, острый аппендицит, ущемленная грыжа)

Относительные – наличие сопутствующих заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистой системы, дыхательной, почек, печени, системы крови, ожирение, сахарный диабет.

Возможные элементы предоперационной подготовки.

Психологическая подготовка. Должна проводиться во всех случаях, когда больной адекватен. Больной имеет право получить необходимую информацию о характере предстоящего оперативного вмешательства. Помимо общения врача с больным можно использовать фармакологические средства – седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты и др.

Важно получить согласие пациента на операцию с документальным подтверждением. В случае недееспособности пациента операция выполняется с согласия его опекуна, а при наличии абсолютных показаний может быть выполнена при одобрении врачебного консилиума. Информацию о состоянии больного можно сообщать родственникам только с его согласия.

Подготовка желудка. При плановой операции – голод за 12 часов до операции. При экстренной операции – зондирование желудка.

Катетеризация мочевого пузыря (при необходимости).

Очистительная клизма (по показаниям) – при плановых операциях

Подготовка операционного поля. При плановых вмешательствах осуществляется полная санитарная обработка. В случае экстренной операции – удаление волос.

Премедикация. (седативные препараты, снотворные и наркотические анальгетики). Цель премедикации – снижение эмоционального возбужденияи реакций на внешние раздражители; создание оптимальных условий для действия антисептиков; уменьшение секреции желез; нейровегетативная стабилизация; профилактика аллергических реакций на средства, используемые для анестезии.

Объем предоперационной подготовки может значительно увеличиваться как при проведении срочных, так и особенно плановых операций.

Общесоматическая подготовка – лечение сопутствующей патологии, коррекция нарушений внутренней среды организма, санация эндогенных очагов инфекции и т. д. Особое внимание следует уделить ликвидации анемии, коррекции диспротеинемии.

Специальная подготовка –например подготовка толстого кишечника (бесшлаковая диета, очистка кишечника), санация бронхов при гнойных легочных заболеваниях.

Местная подготовка – санация и бритье операционного поля

Профилактика тромбоэмболических осложнений.

Как только больной пересекает границу операционного блока, начинается операционный период, который состоит из следующих этапов:

  • Укладка пациента на операционном столе в соответствующее для каждого вмешательства положение;
  • Обеспечение анестезии или выполнение местного обезболивания;
  • Подготовка операционного поля;
  • Выполнение хирургического вмешательства;
  • Вывод пациента из наркоза;

Предоперационные стандарты

Предоперационным называют период с момента поступления пациента в хирургическое отделение до выполнения самих операций. Этот период имеет два этапа: этап предварительной подготовки (диагностика) и этап непосредственной подготовки.

Принципы работы хирургического отделения заключаются в том, чтобы профилактировать осложнения. Они могут быть во время манипуляции и после. Предварительная подготовка – это уточнение диагноза, обследование систем жизнеобеспечения, выявление состояния гомеостаза. Санируются очаги инфекции, протекающей в хронической форме, определяются нарушения в работе органов и систем.

Время подготовки к операции варьируется в зависимости от ее типа. Для экстренных вмешательств этот срок составляет от нескольких минут до 2 часов. В случае заранее запланированных операций время подготовки колеблется от 1 до 8 дней.

Непосредственная подготовка – это время с назначения даты операции до ее начала. Адекватная подготовка снижает количество осложнений, трудопотери, ускоряет выздоровление пациента. На этом этапе все усилия направлены на профилактику рисков, связанных с операционной травмой. Цели непосредственной подготовки:

  • уменьшение вероятности осложнений во время и после операции;
  • обеспечение комфортной переносимости процедуры для пациента;
  • укрепление иммунной системы.

Если анестезиолог и хирург сомневаются в способности пациента выдержать манипуляцию, следует отказаться от нее, кроме случаев, когда есть острые жизненные показания.

Существует такое понятие, как «операционная стресс-реакция». Эта реакция приводит к повышению риска осложнений, увеличивает сроки выздоровления. Чтобы уменьшить ее воздействие и сделать организм устойчивее к операционному стрессу проводят ряд мероприятий:

  • подготовка психоэмоционального состояния;
  • коррекция гомеостаза;
  • инфузионная терапия (введение необходимых лекарств);
  • повышение устойчивости организма к стрессам.

Подготовка к операции включает следующие элементы:

  • стабилизация жизненно важных систем;
  • психологическая подготовка;
  • обеспечение безопасности дыхательных путей, в некоторых случаях – санация;
  • опорожнение кишечника;
  • подготовка операционного поля (удаление волос и нанесение антисептиков);
  • установка катетера в мочевой пузырь (при длительных манипуляциях для мониторинга диуреза каждый час и за сутки);
  • премедикация – введение антигистаминов, наркотических анальгетиков, атропина (за 30 минут до операции).

Оперативный доступ

Оперативный доступ – этап операции, на котором хирург обнажает оперируемый орган. Основные требования к нему:

  • максимальная близость к очагу заболевания;
  • достаточное обнажение органа для удобного выполнения манипуляций;
  • минимальное повреждение окружающих тканей;
  • отстраненность от источников инфекции;
  • адекватное кровоснабжение краев раны;
  • эстетичный результат;
  • минимальная глубина разреза.

Форма оперативного доступа задается с помощью специальных инструментов, таких как расширители, зеркала и крючки. Он может принимать различные формы, включая пирамидальную или конусообразную.

Доступы могут иметь названия – торакотомия, лапаротомия, трепанация и др.

Хирурги все чаще используют мини-доступы, представляющие собой разрезы длиной до 4 см. Эта методика требует применения специализированного оборудования и осветительных систем.

Самые малые разрезы – при лапароскопических операциях. Обычно это 3-4 разреза по 1 см, необходимые для введения инструмента – троакаров. Это широкие трубки, через которые в оперируемую область под давлением нагнетают газ. Через разрезы вводят микроинструменты для манипуляций и оптику. Изображение действий хирурга выводится на монитор.

После таких вмешательств пациенты способны встать с постели уже на второй день и возвращаются к своей работе в течение 7-14 дней.

Противопоказания к операции

В связи с участившимися случаями выявления признаков декомпенсации заболеваний у пациентов, поступающих в стационар для оперативного лечения офтальмологических заболеваний, во избежание нарушения прав граждан при оказании медицинской помощи, соблюдения требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан РФ в ч. 9 ст. 20, п. 5 ч. 5 ст. 19 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» главным врачом клиники микрохирургии глаза ООО «Медицинская Линия Мицар» 28.07.2023 г. был издан приказ № 97-п «Об утверждении перечня противопоказаний для проведения хирургического лечения в ООО Медицинская Линия «Мицар», с которым мы предлагаем Вам ознакомиться перед запланированной операцией. Приложение № 1 к приказу № 97-п от «28»07.2023 г.

  • острые респираторно-вирусные инфекции;
  • острые инфекционные заболевания, включая инфекции век, конъюнктивы и роговицы, а также заболевания придатков глаза;
  • воспалительные процессы в области глаз;
  • активные стадии туберкулеза и вирусных гепатитов;
  • гнойные инфекции различной локализации;
  • обострение хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности с хроническим гемодиализом;
  • хроническая обструктивная болезнь легких 3 степени;
  • значительные сердечно-сосудистые заболевания с выраженной недостаточностью кровообращения 3 степени;
  • декомпенсация сахарного диабета: при плановом вмешательстве уровень глюкозы должен быть не выше 10,0 ммоль/л из-за риска сердечно-сосудистых осложнений;
  • ишемическая болезнь сердца в стадии декомпенсации;
  • неконтролируемая гипертензия;
  • не менее 6 месяцев после инфаркта миокарда или инсульта (при сроке превышающем 6 месяцев операция возможно при восстановлении компенсаторных функций);
  • прогрессирующий рассеянный склероз;
  • цереброваскулярные нарушения после черепно-мозговой травмы;
  • нарушения гемостаза, включая гемофилию и тромбоцитопению;
  • анемия средней и тяжелой степени;
  • онкологические заболевания, включая локализацию в области глаз;
  • психические расстройства, сопровождающиеся неадекватным поведением;
  • период беременности и лактации;

Учитывая вышеперечисленные состояния, возрастает риск:

  1. возникновения осложнений во время операции и после нее;
  2. обострения существующих заболеваний, прогнозирование которых затруднено.

Каковы противопоказания к хирургическому вмешательству?

Противопоказания к хирургическому вмешательству — это медицинские, физиологические или психологические состояния, при которых проведение хирургическойоперацииможет быть небезопасным или нерекомендуемым. Противопоказания могут различаться в зависимости от типа операции, общего состояния пациента и других факторов.

Ниже приведены некоторые общие противопоказания к хирургическому вмешательству

  • Проблемы сердечно-сосудистой системы. У пациентов с серьезными заболеваниями сердца могут быть противопоказания к хирургическому вмешательству из-за риска сердечных осложнений. К таким заболеваниям относятся нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда и сердечная недостаточность.
  • Заболевания дыхательной системы. Пациенты с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких, астмой или другими расстройствами дыхания могут иметь ограничения для анестезии и оперативных вмешательств.
  • Патологии почек и печени. Недостаточность этих органов может усложнить процесс анестезии и повлечь за собой последствия после операции.
  • Инфекционные заболевания. Острые инфекции, особенно с высокой температурой, могут стать противопоказанием к хирургическому вмешательству из-за повышения риска осложнений.
  • Системные нарушения гемостаза. Неконтролируемые проблемы со свертываемостью крови могут привести к серьезным кровотечениям и другим осложнениям во время операции.
  • Аллергия на анестетики или медикаменты. Аллергические реакции на препараты, применяемые во время операции, могут стать показанием для отказа от вмешательства.
  • Психические расстройства. У пациентов, страдающих тяжелыми психическими заболеваниями, операция может быть противопоказана. Например, при нестабильной шизофрении.
  • Беременность. Некоторые операции могут быть нежелательными или противопоказанными во время беременности.
  • Высокий риск осложнений. У пациентов, страдающих несколькими сопутствующими заболеваниями или имеющих другие факторы риска, могут быть ограничения для хирургического вмешательства.

Противопоказания к операциям определяются индивидуально для каждого пациента медицинским специалистом. Врач принимает во внимание историю болезни, текущее состояние, результаты анализов и диагностику. Решения о необходимости оперативного вмешательства и оценка рисков всегда основываются на интересах пациента и его общем состоянии здоровья.

Понятие «показаний» и их виды

Простыми словами, показания — это методы лечения, которые необходимо применять при определенной болезни.

Специальные процедуры, как правило, назначаются квалифицированным специалистом. Например, после диагностики врач может рекомендовать лечение для пациента с ишемической болезнью сердца в санаторно-курортном центре, что включает сероводородные ванны и ингаляции.

Это и есть показания к лечению.

Абсолютные показания к лечению — сущность и виды

Среди показаний к лечению можно выделить так называемые абсолютные показания. Это те случаи, при которых отсутствие лечения может ухудшить здоровье пациента или даже привести к летальному исходу. Абсолютные показания, в свою очередь, разделяются на экстренные и плановые.

Проще разобраться в этом на примере хирургической операции. Так, абсолютные экстренные показания к операции — это такая ситуация, когда её проведение является вопросом жизни и смерти для пациента. Экстренные операции проводят при минимальной подготовке.

Степень подготовки зависит от состояния здоровья пациента. Например, при шоке или сильном кровотечении подготовительные мероприятия могут состоять в снятии одежды, обработке кожи и бритье области, где будет проводиться операция.

В иных случаях подготовка может быть минимальной— например, промывание полости рта, откачивание содержимого из желудка. Эти мероприятия могут вовсе проводиться параллельно с началом хирургической операции.

В критических ситуациях, когда здоровье пациента в опасности, таких как ранения или массивная кровопотеря, хирургическое вмешательство может начинаться без предварительной подготовки, иногда даже не снимая одежду. Операция может проводиться одновременно с наркозом и Реанимацией.

Второй вид абсолютных показаний — абсолютные показания к плановой операции. В этой ситуации состояние пациента таково, что если срочно не провести операцию, то состояние у него не ухудшится, риска для жизни в данный момент тоже нет. Однако не проводить совсем операцию тоже нельзя — потому что другого метода излечения нет.

К таким показаниям можно отнести операции по удалению злокачественных опухолей.

Психологическая подготовка

Врач обязательно беседует с больным, рассказывает, как и что он будет делать, успокаивает, настраивает на позитивный лад. Пациент должен дать свое согласие на проведение операции, поставить свою подпись.

Соматическая подготовка

На данной стадии важно обеспечить стабилизацию состояния больного. Если присутствуют какие-либо болезни или инфекции, их необходимо лечить. При необходимости могут быть назначены инфузии и другие манипуляции, специфические для различных типов операций.

Непосредственная подготовка

За сутки до назначенной операции, а также непосредственно перед ней проводятся следующие манипуляции:

  • гигиенические процедуры — умывание, бритье волос на участке, где будет производиться операция;
  • опорожнение мочевого пузыря и очищение кишечника (больному может быть сделана очистительная клизма);
  • премедикация — введение пациенту лекарств, которые облегчают операцию (средства для снижения секреции, активность кишечника, антигистамины, седативные и обезболивающие препараты, снотворные и прочие);
  • составление предоперационного эпикриза — это документ, в котором подробно описываются манипуляции: план операции, показания, список врачей, результаты обследований, вид анестезии и подпись пациента.

Подготовка пациента

Кроме того, пациенту следует тщательно подготовиться к предстоящему хирургическому вмешательству. Часто в поликлиниках пациентам не объясняют, что их ждет, как подготовиться и вести себя. Люди порой не знают, можно ли им есть или пить перед операцией, нужно ли делать очистительную клизму, какие ограничения следует соблюдать, а что разрешено. В медицинском центре КИТ мы уделяем особое внимание информированию пациентов, предоставляя памятки, которые помогают им адекватно подготовиться к операции.

В случае экстренного хирургического вмешательства от пациента мало что зависит, но если речь идет о плановой операции, то советуем придерживаться общих рекомендаций.

  • Исключение алкоголя и никотина за месяц до операции уменьшит риск послеоперационных осложнений.
  • Накануне операции ужин должен быть легким. Не следует полностью отказываться от пищи, поскольку в первые дни после операции может быть сложно или невозможно есть.
  • Заранее проконсультируйтесь с врачом-анестезиологом о ваших предыдущих заболеваниях и аллергиях. Выполняйте его рекомендации относительно снотворных или других средств в необходимое время для предотвращения неожиданных осложнений, например, скачков давления.
  • Если вы принимаете медикаменты, обсудите с врачом необходимость их продолжения или временной приостановки, особенно если это влияет на свертываемость крови.
  • Очистительная клизма не требуется для небольших операций, но если врач настоятельно рекомендует, сделайте ее вечером или утром перед операцией.
  • Бритье волос в зоне операции должно происходить в день процедуры, чтобы избежать образования микрогнойничков на месте сбритых волос.
  • В некоторых случаях мы советуем пациентам использовать эластичные бинты или компрессионные чулки. Перед операцией ноги следует тщательно обернуть или надеть утягивающие чулки, чтобы предотвратить тромбоэмболические осложнения.
  • После операции может потребоваться специальный бандаж, который нужно будет надевать в течение некоторого времени. Если врач упомянул его необходимость, стоит заранее узнать о его размере и запастись им.
  • В день операции желательно отказаться от еды и питья, чтобы снизить риск рвоты.
  • Женщинам не рекомендуется проходить операцию во время менструаций или ПМС, так как это может повлиять на свертываемость крови.
  • В день операции желательно принять душ с мылом для снижения вероятности инфекционных осложнений.
  • Перед тем как отправиться в операционную, рекомендуется сходить в туалет.

Планирование социальной поддержки

Необходимость продумывания послеоперационного восстановления Важна. Возможно, вам понадобится помощь родственников или специализированные устройства как в стационаре, так и дома. К примеру, если вы будете передвигаться с помощью костылей или ходунков, вам будет сложно заниматься бытом самостоятельно. Если вы живете в одиночку, стоит подумать о помощи социального работника.

Также нужно заранее установить в квартире поручни, приобрести стул или ступеньку для ванной, мочалку с длинной ручкой, трость, костыли — все, что поможет облегчить вам быт дома. Желательно заранее убрать все скользкие вещи с пола (коврики, подстилки), электропроводку, чтобы она не могла случайно попасть под ноги.

Для успешного проведения операции и быстрого выздоровления без осложнений мы советуем строго придерживаться рекомендаций по подготовке и следовать указаниям врача.

Опыт других людей

Анна, 28 лет, педагог: «Когда мне предстояла плановая операция по удалению желчного пузыря, врач настоял на том, чтобы я сдала дополнительные анализы. Оказалось, что у меня повышен уровень калия в крови, что могло привести к осложнениям во время наркоза. Я была удивлена, ведь до этого никогда не сталкивалась с подобными проблемами, и не знала, что это может быть противопоказанием к операции. Это показало мне, как важно следовать рекомендациям врачей и проходить полное обследование перед хирургическим вмешательством.»

Иван, 35 лет, программист: «Я довольно долго откладывал операцию по устранению грыжи. Ранее у меня были проблемы с сердцем, и я не был уверен, смогу ли я перенести наркоз. На этапе консультации врач предложил обсудить альтернативные методы лечения, поскольку операция могла быть рискованной из-за моего диагноза. Это заставило меня серьезно задуматься о своей ситуации и обратить внимание на противопоказания к хирургическим вмешательствам.»

Мария, 40 лет, домохозяйка: «После нескольких месяцев подготовки к операции по коррекции молочных желез, я узнала, что у меня есть инфекции, которые могут помешать проведению процедуры. Врач объяснил, что хирургическое вмешательство в таком состоянии может быть крайне опасным. Я чувствовала разочарование, но осознала, что лучше подождать и сначала полностью восстановить здоровье, прежде чем принимать решение о вмешательстве.»

Вопросы по теме

Какие психологические факторы могут влиять на решение пациента о плановом хирургическом вмешательстве?

Психологические факторы играют ключевую роль в готовности пациента к плановому хирургическому вмешательству. Например, наличие повышенной тревожности или страха перед оперативным вмешательством может стать веским противопоказанием. Пациенты также могут испытывать стресс из-за неопределенности результатов или возможных побочных эффектов. В таких случаях консультация с психологом или психотерапевтом может помочь пациенту подготовиться к операции и снизить уровень беспокойства, что в свою очередь может положительно сказаться на конечном результате вмешательства.

Как возраст пациента может влиять на выбор хирургической тактики?

Возраст является важным фактором, который учитывается при планировании хирургического вмешательства. У пожилых пациентов чаще наблюдаются сопутствующие заболевания, такие как сердечно-сосудистые недуги, диабет или остеопороз, которые могут увеличить риск осложнений во время и после операции. В связи с этим, хирурги могут предпочесть менее инвазивные методы или отложить операцию на более поздний срок. Однако возраст сам по себе не является абсолютным противопоказанием, и решение о проведении операции должно основываться на всесторонней оценке состояния здоровья пациента и его функциональных возможностей.

Как состояние социального окружения пациента может повлиять на его восстановление после операции?

Социальное окружение пациента, включая поддержку от семьи и друзей, может существенно влиять на его восстановление после хирургического вмешательства. Исследования показывают, что пациенты, имеющие эмоциональную поддержку, быстрее преодолевают период реабилитации и имеют меньший риск развития послеоперационных осложнений. Чувство одиночества или недостаточной поддержки может вести к депрессии, что, в свою очередь, негативно сказывается на процессе восстановления. Врачам рекомендуется учитывать эти аспекты при планировании вмешательства, чтобы обеспечить пациенту необходимые ресурсы для успешного восстановления.

Оцените статью
Статьи | «Белая Клиника»
Добавить комментарий