Каковы осложнения после операции: инфильтрат, нагноение и их лечение

Послеоперационные осложнения, такие как инфильтрат и нагноение, требуют внимательного подхода к лечению. Инфильтрат может развиваться в результате незавершенного заживления или инфекции, что приводит к образованию отека и болевого синдрома в области операции. Важно своевременно обращаться к врачу для диагностики и определения степени развития осложнений.

Лечение нагноения обычно включает дренирование абсцесса и применение антибактериальных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гнойного содержимого и поврежденных тканей. Кроме того, важен мониторинг общего состояния пациента и коррекция лечения в зависимости от динамики процесса заживления.

Воспалительный инфильтрат

Воспалительный инфильтрат — достаточно частое послеоперационное осложнение. В его основе лежит экссудативное воспаление (серозное, серозно-фибринозное, фибринозно-гнойное). Наиболее склонны к образованию воспалительного инфильтрата больные, которым проведены операции по поводу деструктивных гнойных процессов в брюшной полости, а также тучные больные.

Основные причины возникновения данного состояния, помимо инфекционного фактора, включают значительные травмы подкожной клетчатки во время операции.

Обязательный этап включает отделение всех слоев брюшной стенки с использованием широких марлевых салфеток, пропитанных антисептическим раствором, что помогает защитить ткани от избыточной травматизации и риска инфекционных осложнений.

Нагноение операционной раны

Нагноение послеоперационной раны представляет собой феномен фибринозно-гнойного воспаления, возникающего в ответ на инфицирование краев раны. При проведения «чистых» операций случаи нагноения встречаются крайне редко. Увеличение частоты данного осложнения в хирургических больницах должно служить сигналом к тщательному анализу причин его возникновения (неадекватная дезинфекция, плохая обработка кожи и другие нарушения правил асептики и антисептики).

В большинстве случаев нагноение операционной раны является следствием скрытых погрешностей в организации работы хирургического стационара или отдельных хирургов. При операциях же, сопровождающихся вскрытием полых органов, а также при наличии у больного перитонита и других гнойно-деструктивных процессов в брюшинной полости это осложнение оказывается достаточно частым.

Пример. Пациенту М., 76 лет, была проведена гемиколонэктомия с наложением подвздошно-ободочного анастомоза в связи с аденокарциномой слепой кишки. После операции у него развилось нагноение раны. Через две недели было проведено дренирование подапоневротического абсцесса в области послеоперационного рубца.

Спустя 2 сут. после этого выявлен разлитой гнойный перитонит, проведена релапаротомия. Во время релапаротомии санирована брюшинная полость, налажен перитонеальный диализ, вскрыта и дренирована флегмона передней брюшной стенки. После операции, вплоть до смерти, больной — на ИВЛ.

Несмотря на проведенное интенсивное лечение, симптомы перитонита усиливались; ухудшалась гемодинамика: артериальное давление — 80/50 мм рт. ст., частота сердечных сокращений — 130 ударов в минуту, центральное венозное давление — 0 см вод. ст. Перитонеальный диализ выполнен с дефицитом. Позднее наблюдались олиго-анурия, тахикардия с экстрасистолией, снижение АД до 50/30 мм рт. ст., и через сутки после повторной лапаротомии, на фоне выраженной интоксикации (ЛИИ — 10), произошла остановка сердца.

На вскрытии: листки брюшины тусклые, в области операционной раны на париетальной брюшине, на поверхности желчного пузыря и нижней поверхности правой доли печени — фибринозно-гнойные наложения. Петли тонкой кишки рыхло спаяны между собой фибринозно-гнойными, легко отделяемыми спайками.

В подпеченочном пространстве справа и в области малого сальника было выявлено соответственно 50 и 150 мл гнойного экссудата. В плевральных полостях — по 200 мл прозрачной жидкости. В сердце обнаружена аневризма стенки левого желудочка в области верхушки с тромбом, прилегающим к стенке. Задняя межжелудочковая ветвь коронарной артерии была облитерирована в средней трети.

Посмертно определенный показатель ЦВД — 0-й степени. Гематокрит трупной крови — 0,65, что свидетельствует о выраженной гемоконцентрации. Лейкоцитарное число трупной крови увеличено до 3 %. В печени — два опухолевых метастатических узла диаметром по 2 см.

Причины возникновения инфекций и нагноений операционной раны можно разделить на экзогенные и эндогенные факторы, которые могут действовать в сочетании. Грубое обращение с тканями и наличие некротических участков в ране всегда способствуют развитию инфекции.

К экзогенным факторам относят:

1. бациллоносительство среди пациентов и медицинского персонала;
2. микробное загрязнение рук хирурга, операционного поля, инструментов, шовного и перевязочного материалов, а Воздуха в операционной.

Эндогенным инфицированием раны считается попадание микрофлоры в рану из брюшной полости.

Подавляющее большинство ран даже после «чистых» операций, длящихся более 1 ч, заселены микробами, попадающими на их поверхность с кожи, из воздуха, из других мест. При наличии благоприятных условий они размножаются в некротизированной ткани, свертках крови и раневом отделяемом. Объем этого питательного субстрата в значительной степени определяет скорость размножения микробов. В краях операционных ран нередко возникают некрозы жировой клетчатки и особенно мышц, служащие возможным плацдармом для последующего развития инфекции. Известно также, что, чем менее совершенна хирургическая техника, тем больше таких некрозов.

В гранулирующих ранах под местами размножения микроорганизмов происходит некроз верхних слоев грануляций, лейкоцитарная инфильтрация и диапедезные кровоизлияния, при этом тромбообразование отсутствует.

На фоне расстройств кровообращения могут формироваться микроабсцессы. Грануляционная ткань хотя и подвергается частичному разрушению, но в глубоких слоях и в соседних участках продолжает развиваться и созревать. Сочетание этих процессов имеет следствием замедленное заживление ран и образование грубых деформирующих рубцов.

Необходимо учитывать некоторые особенности воспалительного процесса в зависимости от этиологии возбудителя. Воспаление при стрептококковых и стафилококковых инфекциях может быть охарактеризовано как гнойно-некротическое, в то время как при синегнойной инфекции оно проявляется как поверхностное фибринозно-гнойное с гнилостным разложением некротизированных тканей и экссудата.

Особенно тяжело текут смешанные синегнойно-стрептококковые и синегнойно-стафилококковые поражения, поскольку более агрессивные и быстро развивающиеся стрептококки и стафилококки создают питательный субстрат для бурного развития синегнойной палочки. Их симбиотические отношения сменяются антагонистическими за счет пигментов синегнойной палочки, обладающих антибиотическими свойствами. В результате синегнойная палочка остается преобладающим возбудителем в ране, и ее нередко считают причиной гнойно-некротических и гангренозных изменений.

А. А. Балябиным (1982) в операционных ранах в зависимости от распространенности выделены следующие инфекционные процессы:

1. поверхностное гнойное воспаление;
2. слабоинвазивная инфекция;
3. инвазивная раневая инфекция;
4. высокоинвазивная раневая инфекция.

Послеоперационная эвентрация

Одно из тяжелых осложнений раны —послеоперационная эвентрация, под которой понимают выход внутренних органов через остро образованный в передней брюшной стенке сквозной дефект. Наиболее часто эвентрация возникает после экстренных абдоминальных операций, что связывают с нарушениями предоперационной подготовки.

Среди основных факторов, способствующих развитию эвентрации, можно выделить:

• авитаминоз;
• гипопротеинемия;
• анемия;
• гипергликемия;
• коагулопатия.

На их фоне заживление операционных ран брюшной стенки протекает медленно, удлиняется фаза экссудативного воспаления, нарушается синтез коллагена.

Существует несколько видов эвентрации: подкожная, частичная и полная.

Большинство послеоперационных эвентраций формируются через стадию подкожной эвентрации. Иногда эта стадия длится несколько суток, остается незамеченной или неправильно расценивается как воспалительный инфильтрат — вплоть до прорезывания кожных швов и наступления полной эвентрации.

Частичная эвентрация обычно является следствием подапоневротического нагноения раны, когда в гнойный процесс вовлекаются не только париетальная, но и висцеральная брюшина, что приводит к слипанию листков брюшины и «припаиванию» стенки какого-либо органа, такого как кишка, желудок или сальник, к париетальной брюшине. В случае вскрытия гнойника стенка органа становится дном раны. При данной форме эвентрации целостность брюшной полости, как правило, сохраняется.

Полная эвентрация, в отличие от подкожной и частичной, всегда приводит к инфицированию брюшинной полости.

Эвентрация, особенно полная, чаще наблюдается после срединных лапаротомий, что объясняется худшим, по сравнению с другими участками брюшной стенки, кровоснабжением белой линии живота и наивысшим внутрибрюшным давлением в этой области.

Особенно большое напряжение в послеоперационных швах возникает при кашле, рвоте, метеоризме, двигательном возбуждении больного.

Лигатурный свищ

Лигатурный свищ — достаточно распространенное осложнение, которое характеризуется длительным хроническим течением с периодическими обострениями. Чаще всего такое состояние возникает как следствие инфильтратов и гнойников операционной раны.

Непосредственной причиной образования свища служит инфицирование нерассасывающегося шовного материала, особенно шелка. Инфицированная лигатура инкапсулируется не полностью, вокруг нее формируется абсцесс, после вскрытия которого начинает функционировать лигатурный свищ.

В благоприятных условиях лигатура постепенно мигрирует из тканей по свищевому каналу. После выхода лигатуры рана обычно быстро заживает.

Серома

Серома — отграниченное скопление лимфы, связанное с пересечением или разрывом во время операции большого количества лимфатических капилляров. Характер содержимого макроскопически полупрозрачный, желтоватого оттенка.

Такое осложнение зачастую возникает при операциях на тучных пациентах, а В случаях, когда жировая клетчатка отслаивается от мышечно-апоневротического слоя.

Столбняк

Очень редким, но смертельным осложнением являетсястолбняк. Он возникает в случаях недостаточного соблюдения правил асептики во время операции, особенно если перед операцией на органах брюшной полости оперируемому больному не введен столбнячный анатоксин и противостолбнячная сыворотка.

Пример. Пациентка А., 69 лет, была оперирована по поводу хронического калькулезного холецистита с выполнением холецистэктомии. На седьмые сутки после операции у нее стали появляться жалобы на болезненные ощущения при открывании рта. В тот же день она была осмотрена невропатологом, который выявил затруднения при открывании рта, симптом Горнера справа, повышенный мандибулярный рефлекс и увеличение сухожильных рефлексов справа.

Заключение: острое нарушение мозгового кровообращения по типу ишемии в вертебробазиллярном бассейне, псевдобульбарный синдром. К исходу того же дня у больной — выраженный тризм с распространением судорожного синдрома на гладкую и поперечно-полосатую мускулатуру, что проявилось непроизвольным сокращением жевательных мышц и смыканием челюстей, затруднением акта глотания, нелокализованными болями в животе.

Частота сердечных сокращений составила 110 ударов в минуту, артериальное давление — 200/120 мм рт. ст.; живот был вздут, отмечались симптомы раздражения брюшины. В желудок был введен тонкий зонд, проведена симптоматическая терапия. На следующее утро пациентка была направлена в рентгенкабинет, где у нее произошла остановка дыхания и сердца на фоне выраженного цианоза и судорог.

Комплекс реанимационных мероприятий восстановил сердечную деятельность и дыхание, однако, в последующем больная — без сознания. Периодически — судороги, заподозрено развитие столбняка. Проведена трахеотомия, больная заинтубирована. Во время интубации отмечены судорожный приступ (гипертонус), остановка дыхания и сердца.

Была начата интеллектуальная вентиляция легких и закрытый массаж сердца, сердечная деятельность была восстановлена. Однако еще через шесть часов произошла третья, последняя остановка сердца. Реанимационные мероприятия не увенчались успехом.

На вскрытии: для бактериологического исследования взята кровь из сердца, кусочки печени и селезенки, участок операционной раны передней брюшной стенки. Во всех исследуемых органах и тканях выявлен возбудитель столбняка.

Признаки инфильтрата

Клинические проявления зависят от местоположения инфильтрата. Например, инфильтрат в брюшной полости характеризуется образованием спаек вокруг аппендикса и тонкой кишки, брыжейки и толстой кишки, а Вокруг брюшной стенки и жировой ткани. Инфильтрат аппендицита имеет следующие клинические характеристики:

• схваткообразные боли в правом подвздошье;
• в воспалении с образованием опухолей проходит около трех дней с момента появления первых клинических симптомов;
• при пальпации инфильтрат плотный и умеренно подвижный.

Подкожный инфильтрат может сопровождаться температурой, не превышающей 37,5 градусов.

Воспалительный инфильтрат

На пораженном участке наблюдается припухлость и уплотнение тканей. Признаки флюктуации отсутствуют. Кожные покровы немного гиперемированы и напряжены. Инфильтрат мягких тканей затрагивает все слои — кожу, слизистую, подкожно-жировую клетчатку, мышечные ткани, фасции и лимфоузлы. Инфильтрат может трансформироваться в абсцессы или флегмоны.

При помещении больных в стационар с одонтогенным инфильтратом, основными жалобами были:

• болезненная припухлость;
• боли, которые могут иррадиировать в глазницу, ухо и височную область, усиливающиеся при открывании рта;
• слабость;
• головные боли и общее недомогание;
• озноб и бессонница.

В анамнезе у пациентов отмечаются периодические острые респираторные заболевания, хронический ринит, тонзиллит, пародонтоз, гингивит, кариес и зубной камень.

Гнойный инфильтрат

К данной патологии относят карбункул, фурункул, флегмону. Причиной этих состояний являются стафилококки, стрептококки, протей, синегнойная палочка, анаэробные бактерии, кишечная палочка.

Фурункул

Данное состояние является гнойно-некротическим и протекает остро. Вызывается золотистым стафилококком. Поражаются волосяной фолликул, сальная железа и окружающая подкожная клетчатка. Клинически фурункул проявляется:

• образованием болезненного инфильтрата на коже;
• гиперемией;
• нарушением местного кровообращения;
• некрозом тканей волосяного мешочка;
• гнойным воспалением в тканях;
• образованием гнойного стержня.

Местно проявляется образованием в центре гиперемированного инфильтрата в виде пустулы.

Карбункул

Карбункул возникает как результат неправильного или отсутствующего лечения при фурункуле. Он характеризуется поражением нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с последующим некрозом и образованием гноя. Клинически карбункул представляет собой большой болезненный инфильтрат. Кожа в этой области напряжена, с блестящей поверхностью и может иметь синевато-красный цвет.

На поверхности инфильтрата наблюдаются гнойно-некротические пустулы, которые, сливаясь, образуют некроз. Кожа истончается, в нескольких местах появляются отверстия, через которые выходит гной. Общими симптомами могут выступать:

• повышение температуры;
• чувство слабости и общее недомогание;
• потеря аппетита и головные боли;
• признаки интоксикации.

Лечение данного заболевания осуществляется хирургическим путем.

Послеоперационный инфильтрат

Инфильтрат шва пациентами ощущается, как небольшое уплотнение. Нередко развивается после заражения кожных покровов в период операции. Инфильтрат послеоперационного рубца может проявляться в боли, общая слабость, повышение температуры до субфебрильных значений. Кожный покров на месте воспаления гиперемирован.

Послеоперационный инфильтрат в брюшной полости возникает из-за попадания патогенной микрофлоры во время хирургического вмешательства.

Инфильтрат кишечника

Чаще всего бывает аппендикулярным. Клиника напоминает острый аппендицит. Инфильтрат плотный, четко ограниченный, болезненный. Может рассосаться самостоятельно, но чаще всего нагнаивается. Пациенты с аппендикулярным инфильтратом поступают в больницы чаще всего на поздних сроках развития патологии.

Инфицирование тканей гноем проявляется характерными клиническими признаками: болезненностью, флюктуацией, повышением температуры и симптомами интоксикации.

Если у вас возникло множество вопросов или вы заметили у себя образования неизвестного происхождения, записывайтесь на онлайн-консультацию. Наши специалисты внимательно выслушают ваши симптомы и предоставят необходимые рекомендации. Вы получите срочное медицинское мнение по всем интересующим вас вопросам, не выходя из дома и в любом уголке мира.

Как обнаруживают патологию

Для обнаружения инфильтрата необходимо пройти осмотр, обследование. При необходимости специалисты могут назначить УЗИ-диагностику, КТ брюшной полости, анализы крови для выявления воспаления. Трудности возникают при диагностике гнойных инфильтратов, расположенных в пространствах, ограниченных мышечной тканью. В этом случае может понадобиться очаговая пункция. При необходимости проводится морфологическое исследование биоптата.

Лечение и профилактика

Развитие осложнений послеоперационных рубцов может быть спровоцировано различными факторами, которые связаны не только с соблюдением правил асептики и ухода за послеоперационной раной. Поэтому больной должен постоянно прислушиваться к своим ощущениям, и при возникновении любых симптомов осложнений послеоперационных рубцов обращаться за консультацией к врачу.

После завершения заживления послеоперационной раны стоит проконсультироваться со специалистом о наиболее эффективных методах уменьшения рубца. Для устранения послеоперационных следов применяются: кремы, мази, гели, силиконовые пластины, косметологические процедуры (лазерное воздействие, пилинги) или хирургическое иссечение. Выбор подходящего средства зависит от размеров и типа рубца, а также от времени, прошедшего с момента его образования.

Профилактика гнойных осложнений в эндохирургии

Гнойная инфекция — наиболее распространенный вид осложнений в хирургической практике, включающий раневую, внутри- или забрюшинную инфекцию, инфекции мочевыводящих путей, легочных осложнений, гнойный тромбофлебит и другие. Ее частота варьирует в зависимости от характера операции и способа профилактики. За счет относительной герметичности брюшной полости и снижения травматичности вмешательства в эндоскопической хирургии инфицирование ран встречается относительно редко. Однако полностью избежать подобных осложнений невозможно. В зависимости от потенциальной вероятности инфицирования раны принята следующая классификация оперативных вмешательств:

1. Чистые (асептические) операции — это вмешательства, проводимые на фоне отсутствия воспалительных процессов и без манипуляций на желудочно-кишечном тракте, дыхательной системе и мочевых путях. Рана в данном случае не подлежит дренированию и закрывается первичными швами.

2. Условно-инфицированные — операции на дыхательном или желудочно-кишечном трактах без загрязнения раны их содержимым, вмешательства на влагалище, моче- и желчевыводящих путях, не сопровождающиеся воспалением, аппендэктомия с минимальными нарушениями правил асептики.

3. Инфицированные операции могут происходить, когда правила асептики нарушены, и в рану попадает значительное количество содержимого кишечника, а также если интервенция связана с травмой или вскрытием мочевого пузыря либо желчных протоков с их инфицированным содержимым.

4. Гнойные — вмешательства, которые сопряжены с острым воспалением (даже если нет гноя), перфорацией внутренних органов, травматические раны с некрозом тканей, присутствием инородных тел, кишечного содержимого, а также случаи, когда лечение воспалительного заболевания было начато поздно.

Патогенные организмы, которые могут вызывать инфекцию, обычно попадают в рану во время операции. Это могут быть как бактерии самого пациента, так и различные штаммы из окружающей среды.

Для профилактики гнойных осложнений рекомендуется:

1. Проведение санации местных инфекционных очагов перед операцией.

2. Сокращение периода пребывания пациента в стационаре перед операцией (профилактика госпитальной инфекции).

3. Подготовка операционного поля должна осуществляться с минимальным травмированием наружного слоя эпителия (при помощи электрической бритвы или химической эпиляции).

4. Тщательно контролировать полноту гемостаза.

5. Учтите, что при катетеризации мочевого пузыря следует использовать закрытые дренажные системы. Время дренирования, в зависимости от ситуации, рекомендуется сократить до минимума.

6. Разумная и обоснованная антибиотикотерапия.

7. Профилактика антибиотикотерапии. Она показано в следующих случаях эндохирургических (лапароскопических) операций:

• холецистэктомия при остром холецистите или наличии гнойного содержимого в желчном пузыре;
• холецистэктомия, сопровождающаяся вскрытием пузыря;
• аппендэктомия в случае острого аппендицита;
• операции на толстой кишке;
• гнойно-воспалительные заболевания брюшной полости (вторичное вмешательство при перитоните, ушивание перфоративной язвы, дренирование внутрибрюшных абсцессов и прочее);
• гнойно-воспалительные процессы в придатках матки;
• цистэктомия с вскрытием дермоидной или инфицированной кисты придатков матки;

• в случае наличия анемии,
• гипопротеинемии,
• пониженного иммунного ответа на фоне продолжительной болезни,
• локальных повреждений тканей, сопровождающихся образованием гематом или некроза.

Известно, что профилактическое использование антибиотиков сокращает в послеоперационном периоде:

— в два раза увеличивается число пациентов с лихорадкой;

— в 3 раза — частоту гнойных осложнений.

Рекомендации врача после процедуры

После хирургического вмешательства врач осуществляет контроль за состоянием пациента в течение 1-5 дней, производя перевязки и, если необходимо, очищая место разреза. Для пациента крайне важно строго следовать предписанному режиму антибактериальной терапии, которая длится от 5 до 10 дней. Также ключевым моментом в повышении эффективности лечения является правильный уход за раной, заключающийся в ее обработке антисептическим средством.

После вскрытия флегмоны, при условии, что вмешательство было проведено своевременно, негативные последствия, как правило, не возникают. Заживление наступает в среднем спустя две недели. После вскрытия флегмоны пациенты могут отмечать небольшую субфебрильную температуру. Это вполне закономерная реакция, которая не должна явиться поводом для беспокойства. Если температура повышается до 38 градусов и более или удерживается на протяжении трех суток, то необходимо обратиться к хирургу, поскольку это может указывать на развитие повторного воспалительного процесса.

Кроме того, после вскрытия флегмоны результаты анализа крови могут показывать повышенное количество тромбоцитов. Это состояние может быть вызвано воспалительным процессом, связанным с инфекцией, или возникнуть в результате операции. Уровень тромбоцитов, как правило, восстанавливается при исчезновении воспалительных признаков.

Осложнения после вскрытия флегмоны

Оперативное вмешательства по вскрытию флегмоны в большинстве случаев не вызывает развития осложнений. Однако у 3-4% от общего числа пациентов они все же диагностируются. Так после операции возможны:

• гематома или кровоизлияние;
• рецидив воспалительного процесса;
• образование грубого рубца;
• появление уплотнений в области вмешательства.

Вышеупомянутые возможные осложнения при удалении флегмоны требуют дополнительных лечебных мероприятий. Гематомы зачастую рассасываются самостоятельно, но в некоторых случаях требуется использование местных препаратов или физиотерапевтических процедур. При повторном развитии воспалительного процесса может потребоваться повторное вскрытие флегмоны и курс антибиотикотерапии. В случае появления уплотнений в области вмешательства необходимо назначение препаратов, способствующих улучшению микроциркуляции.

Реабилитация

Длительность регенерации тканей зависит от локализации и размера абсцесса. В среднем реабилитационный период продолжается 1-2 недели. Чтобы не возникли осложнения после операции по удалению абсцесса, а период восстановления прошел быстрее, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

• строго принимать назначенные врачом препараты;
• своевременно обрабатывать рану;
• воздерживаться от купания в открытых водоемах;
• не принимать горячие ванны и не посещать баню или сауну.

Опыт других людей

Мария, 34 года:

После операции на животе у меня появились сильные боли в области разреза. Я заметила, что кожа вокруг становится красной и горячей на ощупь. Врач сказал, что это может быть инфильтрат, и назначил антибиотики. Я очень переживала, но следила за состоянием и регулярно посещала врача для контрольных осмотров. Немного позже выяснили, что у меня возникло нагноение, и потребовалась повторная операция для очистки раны. Благодаря быстрым действиям врачей и правильному лечению, все прошло хорошо, и сейчас я чувствую себя гораздо лучше.

Александр, 45 лет:

После процедуры по удалению желчного пузыря у меня возникли осложнения. На второй день после операции я заметил, что место разреза стало опухать и вызывать боль. Я обратился к хирургу, который обнаружил инфильтрат. Мне назначили курс антибиотиков и рекомендовали делать компрессы с антисептиками. В итоге через неделю ситуация стабилизировалась, и нагноения не случилось, но лечение потребовало времени и терпения.

Екатерина, 29 лет:

У меня была операция на колене, и вскоре после этого начались неприятности. Врач предупредил о возможных осложнениях, и, к сожалению, я столкнулась с инфильтратом. Место вокруг шва покраснело, и началось нагноение. Я была очень испугана, но хирург уверил, что с этим можно справиться. Мне сделали дренаж, чтобы удалить гной, и назначили антибиотики. Это был долгий процесс, но в конечном итоге шов зажил, и я смогла вернуться к занятиям спортом.

Вопросы по теме

Как распознать, что послеоперационный инфильтрат переходит в нагноение?

Признаки нагноения послеоперационного инфильтрата могут включать покраснение кожи вокруг операционного шва, увеличение температуры в области инфильтрата, нагноение (выделение гноя) и усиление болевых ощущений. Кроме того, могут наблюдаться общие симптомы инфекционного процесса, такие как повышение температуры тела, озноб и слабость. Важно своевременно обратиться к врачу при появлении этих признаков, чтобы избежать серьезных осложнений.

Каковы основные методы лечения послеоперационного нагноения?

Лечение послеоперационного нагноения может включать несколько подходов. Во-первых, необходимо провести дренирование абсцесса для удаления гноя. Во-вторых, могут назначаться антибиотики для борьбы с инфекцией. В некоторых случаях возможно использование физиотерапевтических процедур, таких как ультразвук или лазер, для улучшения кровообращения и ускорения заживления тканей. Важно, чтобы лечение назначалось врачом в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.

Что делать, если послеоперационный инфильтрат не проходит более двух недель?

Если послеоперационный инфильтрат не проходит в течение двух недель, это может быть признаком развития осложнений, таких как нагноение или образование абсцесса. В таком случае необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования и назначения адекватного лечения. Возможно, потребуется выполнить ультразвуковое исследование или другие диагностические процедуры для определения состояния тканей и наличия инфекции. Не стоит откладывать визит к специалисту, так как раннее вмешательство может предотвратить развитие серьезных последствий.