Кромогексал — это лекарственное средство на основе кромогликата натрия, которое используется для профилактики аллергических реакций, таких как аллергический ринит и конъюнктивит. Он работает, стабилизируя мембраны тучных клеток и препятствуя высвобождению гистамина и других воспалительных медиаторов, что помогает уменьшить симптомы аллергии.
Препарат применяется в виде назального спрея или глазных капель, что позволяет нацелиться на конкретные области воздействия. Кромогексал подходит для длительного применения и обычно хорошо переносится пациентами, что делает его важным элементом в терапии аллергических заболеваний, особенно в сезон обострения. Однако его следует использовать по назначению врача, чтобы избежать возможных побочных эффектов и максимально эффективно справиться с заболеванием.
Состав и форма выпуска
Каждый миллилитр (около 20 капель) глазного раствора содержит 20 мг динатриевой соли кромоглициевой кислоты; раствор упакован во флаконы по 10 мл.
Однократная доза назального спрея составляет 2,8 мг (0,14 мл), доступна в флаконах объемом 15 мл с дозатором.
В упаковке присутствуют два миллилитра раствора для ингаляций, содержащие 20 мг действующего вещества; в коробке может находиться 50 или 100 флаконов.
Фармакологическое воздействие
Кромогексал проявляет противоаллергическую и противовоспалительную активность. Он снижает проницаемость мембран тучных клеток к ионам кальция, предотвращая их разрушение и дегрануляцию. Это, в свою очередь, блокирует высвобождение медиаторов аллергии, таких как гистамин. Препарат помогает предотвратить аллергические реакции мгновенного типа.
При регулярном применении его действие усиливается. В состав спрея не входят фреоны, что снижает риск аллергических реакций. Кромоглициевая кислота в растворе для ингаляций представлена в одноразовых флаконах, подходящих для любого типа небулайзера.
Кромогексал используется при лечении аллергического ринита, бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний дыхательных путей. Он особенно эффективен при профилактике приступов бронхиальной астмы, вызываемых физической нагрузкой или воздействием аллергенов, таких как пыльца растений и домашняя пыль. Начало действия препарата может занять несколько дней, поэтому его рекомендуется использовать заранее, чтобы предотвратить развитие симптомов аллергии.
Также стоит отметить, что Кромогексал подходит для длительного применения. Однако перед началом лечения всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в его подходящем использовании и исключить возможные противопоказания.
Показания
Назальный спрей применяется для профилактики и терапии как сезонного, так и круглогодичного аллергического ринита, а также «сенной» лихорадки.
Глазные капли предназначены для лечения и предотвращения аллергических острых и хронических кератоконъюнктивитов, поллиноза и весеннего аллергического конъюнктивита, а также при аллергии на пищу, лекарственные препараты, косметику и бытовую пыль, шерсть животных, синдром «сухого» глаза и при использовании контактных линз.
Раствор для ингаляций показан для профилактики и лечения бронхиальной астмы, независимо от ее происхождения.
Предупреждения и меры предосторожности
Препарат не рекомендуется применять в случае повышенной чувствительности к его компонентам, а В первом триместре беременности и во время грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям глазные капли следует закапывать по одной капле в каждый глаз 4 раза в день.
Назальный спрей используется по одной дозе в каждую ноздрю 4 раза в день после очистки носовых проходов. Лечение продолжается в течение всего периода, когда существует риск аллергии (например, во время цветения растений) и некоторое время после исчезновения симптомов. Если известен аллерген, терапию стоит начинать за неделю до предполагаемого контакта с ним.
Для ингаляций взрослым и детям с 2 лет — 4 раза в день содержимое одного флакона с использованием специального ингалятора.
Побочные эффекты и осложнения
Могут возникнуть легкое жжение слизистой носа, отек конъюнктивы, ощущения инородного тела. После ингаляций возможны кашель, спазмы бронхов и воспалительные процессы в коже, мышцах и желудочно-кишечном тракте. В редких случаях — кожные сыпи, а в единичных случаях — воспаление легких, включая эозинофильную пневмонию.
Важно отметить, что риск развития побочных эффектов может увеличиваться при неправильном использовании ингаляторов или при превышении рекомендованных доз. Также следует обратить внимание на индивидуальную непереносимость компонентов препаратов, которые могут вызвать аллергические реакции.
При возникновении серьезных побочных эффектов, таких как затрудненное дыхание, сильная аллергическая реакция, высокая температура или длительные боли в груди, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Обсуждение всех возможных рисков и альтернативных методов лечения с квалифицированным медицинским специалистом поможет избежать неприятных последствий и выбрать наиболее безопасный подход.
Условия хранения
Храните препарат в защищенном от света месте при температуре ниже 25°C. После вскрытия флакон можно использовать в течение шести недель.
Дополнительная информация
При использовании глазных капель желательно отказаться от мягких контактных линз, так как они могут накапливать консерванты, содержащиеся в каплях. Жесткие линзы нужно снимать за 15 минут до закапывания.
Ингаляции не предназначены для лечения острых приступов бронхиальной астмы.
Важно помнить, что перед использованием любых лекарственных средств, включая глазные капли и ингаляторы, необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые глазные капли могут вызывать аллергические реакции, и индивидуальная непереносимость компонентов препарата Возможно.
При использовании ингаляторов рекомендуется соблюдать порядок введения препаратов, если назначены несколько видов, чтобы избежать взаимодействий и улучшить эффективность терапии. Сначала следует использовать бронходиляторы, а затем противовоспалительные средства.
Следует также хранить глазные капли и ингаляторы в недоступном для детей месте и следить за сроком годности препаратов. После вскрытия, многие глазные капли имеют ограниченный срок использования — уточните эту информацию в инструкции к препарату.
Механизм действия
Кромогексал является противоаллергическим препаратом, стабилизирующим мембраны тучных клеток. Заблокировав вход ионов, он предотвращает высвобождение аллергенов и медиаторов воспаления, таких как гистамин и простагландины, тем самым снижая риск аллергических реакций мгновенного типа.
Режим дозирования
Без наличия иных указаний взрослым и детям рекомендуется выполнение ингаляций 4 раза в сутки с использованием содержимого одного флакона (20 мг/2 мл) в равные временные промежутки. При необходимости дозу можно удвоить, а частоту использования увеличить до 6 раз за день.
По достижении терапевтического эффекта ингаляции следует продолжать при необходимости. Минимальный курс лечения составляет 4 недели, а оптимальный эффект достигается через 2-4 недели.
Кромогексал (Cromohexal)
Раствор бесцветный или с легким желтоватым оттенком без механических включений.
Показания
Применяется для профилактики легкой персистирующей бронхиальной астмы аллергического и неаллергического происхождения.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость к кромоглицевой кислоте или любым компонентам препарата;
- Беременность;
- Период лактации;
- Возраст до 5 лет.
С осторожностью
Необходимо внимательно контролировать лечение пациентов с заболеваниями печени и почек, стоит рассмотреть возможность корректировки дозы.
Беременность и лактация
Отсутствуют данные о безопасности препарата в период беременности и грудного вскармливания, поэтому его использование не рекомендуется в это время.
Рекомендации по применению
Взрослым и детям нужно принимать содержимое одной ампулы (20 мг/2 мл) 4 раза в сутки, желательно в равные промежутки. Частота применения может увеличиваться до 6 раз по необходимости. Если достигнутый терапевтический эффект удовлетворителен, можно перейти на поддерживающую дозу.
Минимальный срок начала терапии составляет 4 недели, при этом её продолжительность будет установлена вашим врачом.
По достижении терапевтического результата не рекомендуется резко прекращать использование препарата. Если отмена препарата необходима, это следует делать постепенно, в течение недели. При снижении дозы могут возникнуть повторные симптомы заболевания.
Ингаляции рекомендуется проводить с помощью небулайзера через маску или мундштук. Для открытия ампулы необходимо отломать верхнюю часть, помеченную маркером.
Руководство по применению
В настоящее время отсутствуют рекомендации.
Побочные реакции
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), неблагоприятные эффекты классифицируются по частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), иногда (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (невозможно определить на основании имеющихся данных).
Проблемы с дыхательной системой:
Редко: раздражение дыхательных путей (охриплость, кашель);
Очень редко: эозинофильные инфильтраты, коллапс.
Со стороны ЖКТ:
Редко: сухость во рту, тошнота.
Система нервов:
Редко: головокружение, головная боль;
Неизвестная частота: неприятные вкусовые ощущения.
Проблемы с мочевыводящей системой:
Редко: задержка мочи, нарушения функции почек.
Аллергические проявления:
Редко: кожная сыпь, бронхоспазм, отек гортани, ангионевротический отек, крапивница, зуд.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Редко: понижение артериального давления.
Заболевания опорно-двигательного аппарата:
Неизвестная частота: артралгия, миалгия.
Передозировка
Кромоглицевая кислота характеризуется низкой токсичностью, что делает риск передозировки минимальным.
Не зарегистрировано случаев передозировки.
Взаимодействия с другими веществами
При одновременном применении с бета2-адреномиметиками, глюкокортикостероидами, антигистаминами и теофиллином их действие усиливается.
Комбинируя кромоглициевую кислоту с глюкокортикоидами, можно уменьшить их дозу, а в некоторых случаях полностью отменить.
Не следует смешивать ингаляционный раствор с бромгексином или амброксолом.
При совместном использовании с бронхолитиками их нужно применять перед ингаляцией.
Особые указания
Данный препарат не предназначен для быстрого облегчения острых приступов бронхиальной астмы.
Во время уменьшения дозы глюкокортикостероидов пациент должен находиться под наблюдением врача. Темп снижения дозы не должен превышать 10% в неделю.
Препарат может вызывать раздражение верхних дыхательных путей, хрипоту, кашель, кратковременный бронхоспазм. При повторяющихся бронхоспазмах рекомендуется предварительно провести ингаляцию бронхолитика, а кашель облегчить приемом воды сразу после ингаляции.
Поскольку препарат применяется для профилактики, следует продолжать лечение у пациентов, которые его хорошо переносят.
Если требуется отмена терапии, это нужно делать постепенно, на протяжении недели. В противном случае возможно возобновление симптоматики.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Нет данных о негативном воздействии Кромогексала на управление автомобилем или механизмами.
Тем не менее, необходимо соблюдать осторожность при вождении и выполнении других потенциально опасных задач, требующих высокой концентрации, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, способные повлиять на управляемость.
Упаковка
Раствор объемом 2 мл размещен в пластиковых ампулах.
10 ампул помещены в ленту.
Каждую упаковку с инструкцией по применению можно приобрести в картонной коробке, содержащей 5 или 10 лент.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Держите в недоступном для детей месте.
Показания к применению
Лечение и профилактика бронхиальной астмы (включая астму, вызванную физической активностью) у детей и взрослых.
Согласно противопоказаниям — повышенная чувствительность к кромоглицевой кислоте и возраст до 5 лет. Используйте с осторожностью во время беременности, особенно в первом триместре, и у пациентов с нарушениями функции печени и почек.
Хранение
Кромоглицевая кислота не предназначена для купирования острых приступов бронхоспазма. В случае появления эозинофильной пневмонии необходимо прекратить прием. При продолжительном использовании потребуется регулярный мониторинг функций печени и почек. Отмена кромогликата натрия может привести к повторному появлению симптомов бронхиальной астмы.
Это противоаллергическое средство, стабилизирующее мембраны тучных клеток, в исследованиях на животных показало способность уменьшать раннюю и позднюю обструкцию дыхательных путей, а также снизить количество воспалительных клеток в них. Препарат подавляет активацию различных видов клеток, важных для развития бронхиальной астмы. Кромоглицевая кислота препятствует выделению медиаторов воспаления из тучных клеток, а также снижает активность эозинофилов и нейтрофилов.
Также кромогликат натрия снижает активацию макрофагов и моноцитов. Механизм действия связанный с блокадой каналов ионного обмена в клетках различных типов, которые важны для их активации. Установлено, что кромоглицевая кислота может снижать астматические реакции на антиген, физическую нагрузку и другие провоцирующие факторы, включая холодный воздух, сернистый газ, гипертонический раствор соли и брадикинин.
Через 4 недели применения кромоглициевой кислоты наблюдается предотвращение повышенной чувствительности бронхов к гистамину и снижение содержания эозинофилов и специфического иммуноглобулина E в слизистой. Это препятствует бронхоспазму, который может развиться при контактировании с аллергенами или другими триггерами (холодный воздух, физическая активность, стресс), а также снижает необходимость в других антиастматических средствах (бронхолитиках, ГКС).
Эффект препарата проявляется постепенно, частота приступов бронхиальной астмы уменьшается через 4-6 недель терапии. Лечение должно быть длительным, а при отмене возможно возобновление приступов. Это средство не предназначено для скорого облегчения острых приступов астмы.
Фармакокинетические характеристики
После ингаляционного введения максимальная концентрация кромоглициевой кислоты достигается приблизительно через 15 минут. В легких препарат обрабатывается слабо, всего 8% от общей дозы проходит системную абсорбцию. Полувыводимый период составляет от 46 до 99 минут, в среднем около 80 минут. Кромоглицевая кислота не подвергается метаболизму.
Она выводится из организма в исходной форме через почки и желчь в равных пропорциях. Остальная часть препарата может выводиться с выдыхаемым воздухом или оседать на стенках ротоглотки и затем проглатываться, без значительной абсорбции (менее 2%) и выводиться из организма через ЖКТ.
КромоГЕКСАЛ является антиаллергическим и противовоспалительным средством для лечения астмы, содержащим активное вещество кромоглицевую кислоту, которое способствует снижению симптомов аллергического воспаления в дыхательной системе.
Кромоглицевая кислота замедляет как раннюю, так и позднюю стадию аллергических реакций, препятствуя дегрануляции тучных клеток и выделению медиаторов воспаления, таких как гистамин и брадикинин. В итоге, КромоГЕКСАЛ защищает от бронхоспазма, вызванного аллергенами, холодным воздухом, физической нагрузкой и стрессом.
Кроме того, применение этого препарата позволяет сократить дозы других антиастматических средств. Постепенно уменьшается частота приступов бронхиальной астмы, что требует длительного лечения и может привести к возобновлению симптомов после прекращения курса.
Описание продукта
Раствор бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный, без механических примесей.
Применяется для лечения бронхиальной астмы и хронического бронхита с бронхообструктивным синдромом.
Дозировка: 2 мл в прозрачных ампулах из полиэтилена; 10 ампул в ленте; в одной картонной упаковке содержится 5 или 10 лент с инструкцией по применению.
