Почему когда грустно хочется спать

Когда человек испытывает грусть или подавленность, его организм реагирует на стресс, производя определенные гормоны, такие как кортизол. Эти изменения могут привести к усталости, что делает желание лечь и заснуть естественным образом, так как отдых помогает восстановить силы и справиться с эмоциональным состоянием.

Кроме того, во время грусти происходит снижение уровня серотонина и дофамина — нейромедиаторов, отвечающих за хорошее настроение. Поскольку сон способствует восстановлению и регуляции этих веществ, желание укрыться от мира под одеялом может быть способом уйти от болезненных эмоций и найти временное облегчение.

Гиперсомния

Гиперсомния — это медицинское состояние, которое проявляется в постоянной сонливости в течение дня и увеличенной продолжительности ночного сна. Обычно, продолжительность полноценного ночного отдыха составляет от 5 до 10 часов. При гиперсомнии люди спят более 10 часов, не ощущая при этом прилива сил и испытывая трудности при пробуждении. Этот синдром может развиваться в результате черепно-мозговых травм, физического истощения или продолжительного эмоционального стресса.

При отсутствии психических расстройств большинству людей достаточно 7-8 часов сна, чтобы полноценно отдыхать. Эта цифра может различаться у разных людей и зависит от множества индивидуальных факторов.

Гиперсомния — это расстройство сна, которое характеризуется увеличением продолжительности ночного отдыха. Важно отличать эту патологию от обычной дневной сонливости из-за недостатка сна, вызванного бессонницей или стрессовыми ситуациями. Гиперсомния может развиваться в случае переутомления, принимать форму побочного эффекта некоторых медикаментов или быть одним из симптомов нарколепсии.

В медицинской практике гиперсомния встречается реже, чем бессонница (инсомния). Часто пациенты не осознают наличие этого состояния, однако его можно выявить с помощью специального тестирования. На этапе диагностики врач уточняет, как пациент чувствовал себя до начала симптоматики, что помогает в выяснении причин заболевания. В Международной классификации болезней (МКБ-10) гиперсомния имеет код G41.1.

Симптомы

Для определения гиперсомнии достаточно внимательного наблюдения за состоянием человека. Главный признак этого состояния — непрекращающееся желание спать, которое нельзя контролировать, даже если ночь была достаточно длинной.

Патология может быть заподозрена и при слишком длительном сне, который может длиться до 15 часов. В этом случае пациент не пробуждается самостоятельно, и попытки разбудить его часто оказываются безуспешными. После пробуждения он может чувствовать себя дезориентированным и испытывать сложности в выполнении привычных задач. Такое поведение может быть неверно истолковано окружающими, так как пациент порой выглядит «пьяным».

В период бодрствования у пациента могут наблюдаться один или несколько эпизодов сонливости, что приводит к снижению концентрации и ухудшению памяти. Проблемы со сном негативно отражаются на умственной активности и привычной моторике. Человек часто реагирует на окружающие события крайне отстраненно, уровень самокритичности падает, а активность снижается.

Некоторые люди сталкиваются с нарколептической гиперсомнией, при которой невозможно контролировать процесс засыпания в любое время суток. Это может происходить на работе, в автомобиле или на улице, что зачастую приводит к опасным последствиям. Заболевание создает большой дискомфорт, пациент сталкивается с трудностями в исполнении профессиональных обязанностей и испытывает постоянный стресс из-за возможности неожиданного засыпания.

Чрезмерная дневная сонливость как остаточный симптом депрессии

Лечение депрессии направлено на достижение полной ремиссии, но многие пациенты продолжают испытывать резидуальные симптомы, среди которых часто встречается гиперсомния.

Одной из целей систематического обзора было изучение частоты и эффективности лечения остаточной гиперсомнии у больных депрессией.

Методы

В систематический обзор были включены клинические исследования, обнаруженные в базах данных PubMed, Web of Science и Scopus, которые касались распространенности и методов терапии остаточной гиперсомнии.

У пациентов с депрессией отмечалась высокая распространенность остаточной гиперсомнии.
Модафинил был единственным изученным препаратом и показал краткосрочную эффективность в рандомизированных плацебо-контролируемых испытаниях.
Синдром обструктивного апноэ сна был определен как фактор риска для развития остаточной гиперсомнии; терапия CPAP показала положительный эффект у таких пациентов.

Дневная сонливость

Сонливость — это состояние, вызванное длительным ночным сном или сильным желанием спать в течение дня при нормальной продолжительности ночного отдыха.

Дневная сонливость может существенно уменьшить качество жизни, работоспособность и результаты труда. В некоторых случаях она может представлять опасность для жизни как самого человека, так и окружающих из-за повышенного риска аварий, связанных с управлением транспортом, а также несчастных случаев на работе.

При дневной сонливости пациенты обычно жалуются на внезапные приступы сна, снижение концентрации, ухудшение памяти, упадок сил, вялость, нарушения ночного отдыха и головные боли. Люди, страдающие сонливостью, часто становятся раздражительными, иногда агрессивными, им сложно принимать инициативу, и они совершают ошибки.

Увеличенная сонливость может также проявляться в виде отеков под глазами и покраснений склер.

Разновидности сонливости:

психофизиологическая гиперсомния — сонливость у здоровых людей при недостатке сна или в стрессовой ситуации;
сонливость, возникающая при различных заболеваниях.

Сонливость часто возникает после интенсивных физических или эмоциональных нагрузок, длительного недосыпа или в процессе восстановления после серьезных заболеваний. Также желание спать может наблюдаться в дождливую погоду, при недостатке солнечного света в осенне-зимний период, в душном помещении, после принятия пищи и при смене часовых поясов. Во время беременности многие женщины также жалуются на постоянную сонливость из-за гормональных изменений в организме.

Сонливость может быть симптомом различных соматических и/или психических расстройств, таких как:

нарколепсия, при которой наблюдаются приступы непреодолимой сонливости;
болезнь Паркинсона — прогрессирующее заболевание, связанное с разрушением нейронов;
идиопатическая гиперсомния — хроническое расстройство, приводящее к непрекращающейся сонливости;
мультисистемная атрофия — заболевание центральной нервной системы;
синдром Клейне-Левина — редкое расстройство, которое характеризуется периодами непрерывного сна;
иные заболевания, такие как дистония, железодефицитная анемия, артериальная гипотония и патологии эндокринной системы.

Сонливость также может быть вызвана приемом определенных медикаментов или пищевых добавок, которые продлевают продолжительность ночного сна и провоцируют дневную сонливость.

К медикаментам, которые могут вызвать сонливость, относятся бензодиазепины, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, антигистаминные средства и нейролептики.

К каким специалистам обратиться при сонливости: для исключения заболеваний, вызывающих хроническую сонливость, нужно обратиться к терапевту или педиатру. В дальнейшем может потребоваться консультация эндокринолога, невролога или психолога для диагностики и коррекции психопатологических состояний.

Методы диагностики и обследования в случае дневной сонливости

Существуют два подхода для оценки уровня дневной сонливости:

субъективный – включает заполнение опросников;
объективный – основывается на проведении специализированных тестов.

Эпвортовская шкала сонливости (Epworth Sleepiness Scale, ESS) включает 8 вопросов, на каждый из которых присваиваются от 0 до 3 баллов. Эта шкала позволяет оценить вероятность засыпания в различных ситуациях, и итоговая сумма баллов варьируется от 0 до 24. Если результат превышает 10 баллов, это может указывать на серьезные проблемы с сонливостью.

Стэндфордская шкала (Stanford Sleepiness Scale, SSS) предоставляет оценку сонливости в момент тестирования по шкале от 1 до 7. Баллы 8 и выше свидетельствуют о выраженной сонливости.

Каролинская шкала (Karolinska Sleepiness Scale, KSS) рассматривает уровень сонливости за 5 минут до заполнения анкеты и оценивается от 1 до 9. Результаты 10 и выше могут сигнализировать о выраженной сонливости.

Множественный тест латентности ко сну (Multiple Sleep Latency Test, MSLT) осуществляется после ночного полисомнографического исследования, что позволяет получить объективную оценку качества ночного сна до выполнения дневного теста.

Тест поддержания бодрствования (The Maintenance of Wakefulness Test, MWT) превосходно подходит для определения уровня бодрствования и оценки дневной сонливости.

Для более точной диагностики могут быть рекомендованы следующие анализы:

клинический анализ крови;

Как психическое состояние влияет на качество сна

Психофизиологические исследования подтвердили наличие связи между психоэмоциональным состоянием человека и проявлениями инсомнии.

Сон состоит из двух фаз: медленной и быстрой, которые сменяют друг друга в течение ночи. Примерно 75% сна приходится на медленную фазу, в которой происходит обработка и усвоение дневной информации.

Если эта фаза плохо развита или слишком коротка, после пробуждения человек может не чувствовать себя отдохнувшим. Наблюдается ухудшение памяти, концентрации и способности усваивать новые данные. Дисфункция медленной фазы может привести к снижению настроения и когнитивных способностей.

Стресс и нервное напряжение негативно сказываются на фазах сна, что лишает человека утренней бодрости и приводит к когнитивным проблемам.

Эмоции, как положительные, так и отрицательные, играют значительную роль в нашей жизни. Сильный стресс становится триггером для физиологических изменений, затрагивающих работу всей нервной системы, что в свою очередь, связано с инсомнией.

Люди с негативным психоэмоциональным состоянием часто сталкиваются с трудностями при засыпании, ночными пробуждениями, уменьшением продолжительности сна и неприятными сновидениями, что приводит к нехватке бодрости по утрам и снижению продуктивности в течение дня.

Таким образом, стресс может вызывать нарушения сна, а нехватка отдыха отрицательно влияет на психоэмоциональное самочувствие. Для того чтобы разорвать этот порочный круг, важно обратиться за профессиональной психологической помощью.

ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН ПРЯМО СЕЙЧАС! Позвоните по номеру или оставьте заявку на обратный звонок: Заказать звонок

Как справиться с проблемой

Врачи рекомендуют наладить распорядок дня для предотвращения нарушения циркадных ритмов.

Особое внимание следует уделить гигиене сна, обеспечив комфортные условия: контроль освещения и звука. Вечером полезно принимать расслабляющую ванну, слушать музыку для релаксации и выполнять растягивающие упражнения.

В некоторых случаях специалисты могут назначить медикаменты, такие как антидепрессанты или седативные средства. Прием должен проходить строго по указанию врача и в рекомендуемых дозах.

Квалифицированную консультацию можно получить, обратившись в центр психического здоровья «Лето» по номеру 8(969)060-93-93. Чем раньше будет взята проблема на заметку, тем выше шанс на успешное решение.

К каким врачам обратиться

Если вы заметили у себя или близкого человека выраженную сонливость, первым делом стоит обратиться к терапевту или педиатру. Специалист может назначить различные лабораторные и инструментальные исследования для выявления причины этого симптома. Для диагностики могут потребоваться дополнительные специалисты: невролог, отоларинголог, гастроэнтеролог, эндокринолог, психиатр, сомнолог.

Процесс диагностики сонливости часто включает следующие этапы:

Сбор анамнеза. Врач использует опросники и дневник сна для получения полной информации. Например, с помощью шкалы Эпворта можно выявить ненормальную сонливость, предлагая пациенту оценить свои шансы на сон в восьми различных ситуациях в диапазоне от 0 до 3 баллов. Результаты суммируются, и если итог свыше 10, это может говорить о патологической сонливости. Опросы близких людей также могут предоставить ценную информацию о качестве сна пациента.
Обследование. Тестирование на предмет признаков, которые характерны для синдрома обструктивного апноэ сна, таких как индекс массы тела, тип ожирения и анатомические особенности.
Полисомнография. Это сложное исследование, проводящееся во время сна, позволяет оценить активность мозга, сердечные ритмы, дыхание и уровень кислорода в крови. Полисомнография может сочетаться с MSLT и MWT.
Для уточнения диагноза в случаях, связанных с проблемами внутренних органов, могут быть назначены клинический анализ и биохимические исследования крови, общий анализ мочи, обследование щитовидной железы, электрокардиограмма и другие диагностические методы.

Врач общей практики, специалист в области клинической лабораторной диагностики. Стаж работы – 15 лет. Для диагностики и лечения обращайтесь к врачу.

Почему грусть вызывает избыточную сонливость

Гиперсомния

Симптомы

Чрезмерная дневная сонливость как остаточный симптом депрессии

Методы

Дневная сонливость

Как психическое состояние влияет на качество сна

Как справиться с проблемой

К каким врачам обратиться

Рекомендованные анализы:

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)

Альбумин

Общий белок

Белковые фракции (включает определение общего белка и альбумина)

Креатинин

Мочевина

Глюкоза