Почему остается шрам от прививки

Шрам от прививки возникает из-за реакции организма на вакцину, которая вводится в кожу. При иммунном ответе на инородное вещество происходит воспаление и, как следствие, повреждение тканей, что приводит к образованию фиброзной ткани на месте укола.

Процесс заживления может варьироваться у разных людей, и у некоторых формируется более выраженный шрам. Особенно это касается вакцин, вводимых внутрикожно, например, против оспы, где образование шрама является нормой и свидетельствует о реакции иммунной системы на вирус.

Вакцина БЦЖ: ключевые моменты о вакцинации против туберкулеза

Обратите внимание — почти у каждого из нас на левом плече можно увидеть небольшой рубец. Это след от прививки, полученной в детстве для профилактики туберкулеза.

Вакцинация БЦЖ является важной профилактической мерой против туберкулеза и осуществляется новорождённым в первые дни жизни в родильных домах (если нет медицинских противопоказаний). Данная вакцинация существенно снижает вероятность развития тяжелых форм заболевания.

Вакцинацию проводят так рано, поскольку БЦЖ — это живая вакцина, и формирование иммунного ответа занимает несколько недель. Новорожденные, у которых иммунная система еще не полностью развита, особенно подвержены риску инфицирования туберкулезом.

Некоторые родители обеспокоены возможными реакциями, такими как покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Однако это естественная реакция, указывающая на то, что организм начинает формировать защиту. Важно следовать указаниям врача и следить за процессом заживления.

Чтобы контролировать состояние иммунитета и вовремя выявлять первичное инфицирование, детям ежегодно предписывается иммунодиагностика. Проба Манту проводится с 12 месяцев до 7 лет, а Диаскинтест — с 8 лет.

Основным методом для определения ранних степеней туберкулеза у подростков старше 14 лет и взрослых является флюорография.

Согласно статистике «Противотуберкулезного диспансера ЕАО», в автономной области в 2024 году наблюдается снижение числа случаев заболеваемости туберкулезом среди детей. Около 85% детей прошли иммунодиагностическое обследование, а среди подростков 15-17 лет флюорографию сделали более 90%.

С 24 по 30 марта отмечается неделя профилактики инфекционных заболеваний.

Областное государственное учреждение здравоохранения Еврейской автономной области «Детская областная больница»

г. Биробиджан, ул. Пионерская, 36

Контактные телефоны:

Регистратура: +7 (42622) 2-37-76
Администратор: +7 (42622) 2-04-43
Приемное отделение: +7 (42622) 2-27-25

Потенциальные побочные эффекты от вакцинации

Дети, как правило, хорошо переносят вакцинацию БЦЖ, но могут возникать некоторые побочные эффекты:

Местные реакции в виде припухлостей, покраснений или даже нагноений в месте инъекции. Чаще всего это нормальная реакция, что указывает на формирование иммунного ответа. Со временем рана заживает.
Не исключено временное повышение температуры до 37,5°C или понижение до 36,4°C.
Аллергические реакции на компоненты препарата.

В редких случаях может возникнуть воспаление лимфоузлов, генерализованная БЦЖ-инфекция или остеит (туберкулез кости), что связано с реакцией иммунной системы на вакцинацию. Опытный врач учитывает возможные риски во время первичной консультации.

Где можно сделать прививку БЦЖ

Вакцинацию можно провести в клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ», расположенной в Центральном административном округе Москвы, недалеко от станции метро «Бауманская». Перед введением вакцины педиатр осмотрит ребенка, а при необходимости дополнительно назначит исследования.

Вакцину вводят intradermally в дельтовидную мышцу плеча, что минимизирует болезненность и способствует быстрому заживлению. Важно, чтобы инъекция была выполнена правильно: если будет допущена ошибка и выполнена подкожная инъекция, могут возникнуть осложнения, такие как гнойные процессы, что потребует лечения, в редких случаях — операции.

Поэтому так важно обращение к квалифицированным специалистам.

Часто задаваемые вопросы

Ставят ли БЦЖ только в России?

Нет, вакцина используется во многих странах Европы: Великобритании, Румынии, Ирландии, Болгарии и целого ряда стран бывшего СССР, таких как Литва, Эстония, Латвия, а В Сингапуре и Индии.

Почему остается шрам после вакцинации?

Инъекция вызывает локальное воспаление, в результате которого происходит деление клеток в этой области, формируя характерный рубец.

Что делать, если мы пропустили ревакцинацию?

Обратитесь к врачу для пробирования Манту, чтобы исключить возможность заразиться туберкулезом. В случае благоприятного результата вам назначат дату повторной вакцинации.

Почему у старшего поколения есть рубцы от БЦЖ

У людей, родившихся в СССР, имеется шрам от БЦЖ, поскольку с 30-х годов XX века всех новорожденных прививали этой вакциной. Тогда считалось, что вакцина абсолютно безопасна для детей. Процесс введения вакцины требовал осторожности и своегообразной техники, которая в XX веке не была так строго контролируемой, о чем рассказывает врач-инфекционист Елена Мескина.

Рубец от БЦЖ небольшого размера, и его четкость свидетельствует о сильной реакции иммунной системы на вакцину. Если рубца не появилось, это может свидетельствовать о слабом иммунном ответе. У старшего поколения иммунитет, как правило, более выражен, чем у тех, у кого этот рубец отсутствует.

Однако у современного молодого поколения, в том числе зумеров, нет таких шрамов. Почему?

Причиной может быть изменение в подходах к вакцинации. С начала 2000-х годов в России была принята новая схема вакцинации, при которой БЦЖ стала вводить только детям, находящимся в группе риска по туберкулезу, таким как новорожденные в регионах с высокой заболеваемостью. Это связано с улучшением эпидемиологической ситуации в стране и снижением уровня заболеваемости туберкулезом.

Кроме того, важным фактором является и развитие медико-биологических технологий. Современные вакцины становятся более безопасными и эффективными, что часто убирает необходимость в использовании живых аттенуированных микроорганизмов, как было в случае с БЦЖ. Вместо этого применяют другие, более современные методы иммунизации.

Несмотря на отсутствие шрамов, новое поколение также получает защиту от туберкулеза, однако важно помнить о необходимости следования вакцинационному календарю и рекомендациям врачей для поддержания общественного здоровья.

Постараемся разобраться в следующем разделе.

Почему у зумеров нет рубцов от БЦЖ

Спокойно, миллениалы и зумеры тоже были вакцинированы от туберкулеза. Поколение «альфа» также прошло вакцинацию. Элена Мескина объясняет, что отсутствие рубцов у молодежи связано с изменениями в технике введения вакцин.

Ранее не всегда строго соблюдались стандарты — инъекции нередко выполнялись неправильно. В XX веке количество детей было высоко, а квалифицированных медиков и медсестер — меньше. Однако в современном здравоохранении уровень подготовки медиков повышен, а технологии вакцинирования усовершенствованы, что снижает количество побочных эффектов.

Теперь медицинские работники проходят тщательное обучение и сертификацию для проведения прививок, что улучшает их качество и безопасность.

Кроме того, современные вакцины от туберкулеза содержат другие формулы, позволяющие избежать образования рубцов. Также существует вариант вакцинации, называемый «прививка БЦЖ с уменьшенной дозировкой», который минимизирует риск появления рубцов. Существуют исследования, показывающие, что использование вакцин с низким риском побочных эффектов повышает общую восприимчивость к вакцинации среди молодежи.

Прививка от туберкулеза остается мегакритически важной. Туберкулез, хоть и контролируемый благодаря вакцинации, все еще представляет опасность, особенно в определенных регионах мира. Поэтому прививки продолжают оставаться важным элементом в профилактике инфекционных заболеваний.

Характеристики вакцинации

Прививка проводится в мышцу плеча. Примерно через 1,5–3 месяца после введения вакцины на месте инъекции может образоваться пустула, которая затем заживает, оставляя небольшой рубец.

После прививки на месте инъекции формируется пустула

Эта реакция подтверждает, что иммунная система распознает введённые микобактерии и формирует активный иммунный ответ, что облегчит борьбу с реальным инфекционным агентом в будущем.

Некоторое время спустя на месте прививки может образоваться небольшой рубец

Противопоказания для вакцинации

Недоношенность: вес ребенка менее 2,5 кг.
Внутриутробная гипотрофия III-IV степени.

После достижения веса в 2,5 кг ребенку можно сделать прививку БЦЖ-М, которая содержит меньше микобактерий.

Острые инфекционные состояния, гнойно-септические заболевания и тяжелые поражения нервной системы.
Иммунные дефициты, злостные новообразования. Прививку разрешается проводить через полгода после завершения лечения.
Генерализованная БЦЖ-инфекция у других детей в семье.
Неопределенный ВИЧ-статус у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, на которое тест проводится в 1,5 года.

Прежде чем принимать решение о вакцинации, крайне важно проконсультироваться с педиатром. Он поможет оценить риски и преимущества прививки для конкретного ребенка. Также рекомендуется тщательно следить за состоянием ребенка после вакцинации и немедленно обращаться к врачу при появлении любых необычных симптомов.

Несмотря на определенные противопоказания, вакцинация играет важную роль в профилактике туберкулеза. Именно поэтому важно своевременно проводить вакцинацию, если нет противопоказаний, а также следить за календарем прививок, рекомендованным медицинскими учреждениями.

Кроме того, важно помнить, что в случае наличия временных противопоказаний, таких как острые инфекции, вакцинацию можно отсрочить. Важно не откладывать вакцинацию навсегда, и по мере улучшения состояния здоровья ребенка нужно обсудить возможность его иммунизации с врачом.

Противопоказания для ревакцинации

Как и для любой другой прививки, у БЦЖ есть определенные противопоказания, среди которых масса тела менее 2500 г, тяжелые родовые травмы, гемолитическая болезнь новорожденных и острые инфекционные болезни. Для повторного вакцинирования в возрасте 7 и 14 лет противопоказания могут иметь свои особенности.

перенесенный туберкулез или инфицирование микобактериями;
позитивный результат пробы Манту;
повышенная температура, ОРВИ и другие острые заболевания;
онкологические заболевания;
предшествующие осложнения после вакцинации;
иммунодефициты (включая ВИЧ-инфекцию);
аллергические реакции на компоненты вакцины.

Важно отметить, что ревакцинация должна проводиться только после тщательного медицинского обследования и консультации педиатра. Родители должны быть внимательны к состоянию здоровья своих детей и сообщать врачу о любых предшествующих заболеваниях или вакцинациях. Специалисты рекомендуют отслеживать здоровье ребенка после ревакцинации и сообщать о любых необычных симптомах, таких как высокая температура или высыпания на коже.

Источник:

Н. В. Кривохиж

Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Вероятные осложнения после вакцинации

Вакцинация БЦЖ, как правило, хорошо переносится, и серьезные осложнения возникают довольно редко. Однако, в случае, если вакцина была введена не подкожно, а внутрикожным способом, может развиться гнойничок в области инъекции. В этом контексте возможны явления как синюшности кожи, так и образование уплотнения размером с горошину, а также увеличение лимфатических узлов. Важно внимательно наблюдать за состоянием ребенка и незамедлительно сообщать об изменениях педиатру.

Д. Т. Леви, Н. В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8.
Н. М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010.
Н. В. Кривохиж. Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.
Позднякова А. С. Сравнительный анализ частоты и структуры осложнений на противотуберкулезную вакцинацию вакциной БЦЖ и БЦЖ-М // Журнал Гродненского государственного медицинского университета, Т. 19 №1, с. 71 — 76, 2021 г.
Шалофаст Е. И., Ершова Ю. И. Поствакцинальные осложнения при «БЦЖ» иммунизации // Вестник науки №11 (56) Т.4, с. 341 — 355, 2022 г.
Севостьянова Татьяна Александровна, Аксёнова В. А., Белиловский Е. М. Вакцинопрофилактика туберкулеза у детей в России и других странах // Тихоокеанский медицинский журнал №2, с. 75 — 79, 2021 г.
Кузнецова Ольга Алексеевна, Голубкова Алла Александровна, Башмакова Надежда Васильевна. Современные практики вакцинации детей из групп перинатального риска и необходимая предосторожность // Эпидемиология и вакцинопрофилактика, Т. 19 №5, с. 98 — 103, 2020 г.
Зяблова Д. Д., Мартынюк А. И. Опасение поствакцинальных осложнений, как главная причина отказа от плановой иммунизации // FORCIPE, Т.3, с. 290 — 291, 2020 г.

Вакцинацию БЦЖ осуществляют исключительно в условиях роддома.

Важно отметить, что медицинский центр «СМ-Клиника» не проводит вакцинации БЦЖ.

Эффективность вакцины БЦЖ в разных регионах

Вакцина БЦЖ, используемая для профилактики туберкулеза, демонстрирует различные уровни эффективности в зависимости от географического положения. Например, в странах с высоким уровнем заболеваемости, таких как Индия и Нигерия, эффективность вакцины может достигать 80%, в то время как в развитых странах она может снизиться до 30-50%.

Исследования показывают, что климатические условия, генетические факторы и традиции питания населения влияют на результативность вакцины. В странах с теплым климатом наблюдается более высокая защита от туберкулеза, что может быть связано с улучшением иммунного ответа.

Например, в странах Скандинавии эффективность БЦЖ составляет всего 25-30%, что связано с низким уровнем заболеваемости и сложностями в диагностике туберкулеза. Напротив, в Латинской Америке и Африке, где туберкулез остается актуальной проблемой, результаты вакцинации гораздо лучше.

Для повышения эффективности вакцинации в разных регионах рекомендуется учитывать местные эпидемиологические условия, а также потенциальные генетические факторы, влияющие на иммунный ответ. Важно проводить анализ рисков и адаптировать программу вакцинации исходя из специфики конкретного региона.

Заключение составляет тот факт, что адекватная оценка условий, в которых производится вакцинация БЦЖ, необходима для достижения наилучших результатов. Необходимы дополнительные исследования для более глубокого понимания факторов, влияющих на эффективность. Это будет способствовать повышению охвата и улучшению здоровья населения в долгосрочной перспективе.

Сравнение вакцины БЦЖ с другими вакцинами против туберкулеза

Вакцину БЦЖ, разработанную на основе ослабленных штаммов Mycobacterium bovis, используют более 80 лет на глобальном уровне. Ее применение связано с определёнными ограничениями по эффективности в различных регионах. В отличие от БЦЖ, вакцины нового поколения, такие как M72/AS01E и H56, нацелены на более целенаправленное воздействие на специфические антигены. Эффективность этих вакцин в клинических испытаниях показала более высокие результаты в предотвращении активного туберкулеза, что связано с их способностью вызывать более мощный клеточный и гуморальный ответ.

Сравнительный анализ показывает, что БЦЖ эффективна в защите от тяжелых форм туберкулеза у детей, однако у взрослых ее защитные свойства меньше выражены. Вакцины нового поколения, такие как M72/AS01E, продемонстрировали эффективность до 50% в высокоэндемичных зонах, где заболеваемость туберкулезом остается высокой. Это преодоление недостатков БЦЖ открывает перспективы для их активного применения.

Важно учитывать, что вакцинации в различных группах населения необходимо адаптировать в соответствии с условиями конкретного региона. В странах с низкой заболеваемостью, таких как Япония, предпочтительнее использовать вакцины нового поколения, которые обеспечивают более длительную защиту. В то же время, в условиях с высоким уровнем заболеваемости, БЦЖ остаётся первостепенной мерой защиты, особенно для младенцев и детей в группах риска.

Таким образом, выбор вакцины зависит от эпидемиологической ситуации, возрастной группы и индивидуальных факторов пациента. Необходимы дальнейшие исследования и анализы, чтобы улучшить подходы к профилактике туберкулеза с учетом опыта, накопленного благодаря применению различных вакцин.

Влияние вакцинации на общественное здоровье и эпидемиологическую ситуацию при туберкулезе

Вакцинация против туберкулеза, прежде всего, приводит к значительному снижению заболеваемости и смертности, что положительно сказывается на общественном здоровье. Эффективное использование вакцины БЦЖ в рамках национальных программ позволило многим странам добиться существенного сокращения распространения инфекции.

В странах с высоким уровнем заболеваемости, где вероятность контакта с инфекцией особенно велика, вакцинопрофилактика становится важнейшим инструментом. Формирование популяционного иммунитета через массовую вакцинацию помогает предотвратить вспышки и ограничить эпидемические процессы.

Некоторые исследования показывают, что в регионах с низким уровнем охвата вакцинацией наблюдается повышение заболеваемости туберкулезом среди подростков и лиц среднего возраста. В этой связи крайне важно обеспечить доступ к вакцинации для всех слоев населения, особенно в условиях высокой миграции и перемещения людей.

Помимо охвата детей, взрослое население, особенно группы риска – это лица с ослабленным иммунитетом, пожилые, а также работники здравоохранения, требуют особого внимания в контексте ревакцинации и повторного обследования. Создание системы мониторинга и оценки эффективности вакцинации позволит распределять ресурсы более эффективно и оперативно реагировать на изменения в эпидемиологической ситуации.

Ключевым моментом в контроле эпидемии туберкулеза является интеграция вакцинации с другими мерами – ранняя диагностика, лечение и просвещение населения. Совместная работа медицинских учреждений, образовательных организаций и общественных групп способствует созданию устойчивого иммунного фона в обществе.

Иммунный ответ организма на вакцину БЦЖ

Вакцина БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) провоцирует специфический иммунный ответ, активируя как клеточный, так и гуморальный звенья иммунной системы. Основным компонентом этой вакцины является живой ослабленный штамм Mycobacterium bovis, который инициирует формирование адаптивного иммунитета.

При введении вакцины происходит активация макрофагов, которые захватывают и представляют антигены, содержащиеся в вакцине. Это, в свою очередь, стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов, особенно CD4+ и CD8+ клеток. Эти клетки играют ключевую роль в борьбе с инфекцией туберкулеза, обеспечивая как цитотоксическую активность, так и помощь в формировании антител.

Исследования показывают, что вакцинация БЦЖ вызывает формирование памяти иммунной системы, что обеспечивает долговременную защиту против туберкулеза на протяжении нескольких лет. Эффективность, как правило, лучше наблюдается у детей, что связано с их более активным и пластичным иммунным ответом.

При оценке иммунного ответа на вакцину Важно учитывать генетические предрасположенности и общую клиническую картину здоровья человека. У некоторых групп лиц, например, у пациентов с сопутствующими заболеваниями или нарушениями иммунной системы, антитела могут вырабатываться в меньших количествах, что снижает общую эффективность вакцинации.

Таким образом, вакцина БЦЖ не только снижает риск заболевания туберкулезом, но и формирует активный иммунный ответ, обеспечивая тем самым защиту на длительный срок. Этим объясняется её важная роль в профилактике туберкулеза в регионах с высоким уровнем заболеваемости.

Мифы и факты о вакцине БЦЖ

Существует множество мифов о вакцине БЦЖ, первоначально разработанной для профилактики туберкулеза. Эти заблуждения могут вводить в заблуждение как медицинских работников, так и пациентов. Рассмотрим наиболее распространенные мифы и их опровержения.

Миф 1: Вакцина БЦЖ полностью защищает от туберкулеза

Факт: Вакцинация БЦЖ не обеспечивает абсолютной защиты от инфекций, вызванных Mycobacterium tuberculosis. Эффективность варьируется в зависимости от региона и уровня заболеваемости. В некоторых странах она может снизить риск тяжелых форм заболевания, таких как менингит и милиарный туберкулез, но не исключает возможность заболевания.

Миф 2: Вакцина БЦЖ вызывает туберкулез

Факт: БЦЖ – это аттенуированная (ослабленная) бактерия, которая не может вызвать активное заболевание у здоровых людей. Исключение составляют лица с иммунодефицитом, у которых может развиться инфекция, но это крайне редко.

Миф 3: Вакцинация БЦЖ не нужна в странах с низким уровнем заболеваемости

Факт: Хотя уровень заболеваемости может быть низким, вакцинация БЦЖ все равно может быть полезной, особенно для групп риска, таких как новорожденные и дети, которые могут находиться в контакте с носителями инфекции.

Миф 4: После вакцинации БЦЖ нельзя делать другие прививки

Факт: Вакцинация БЦЖ не противоречит другим вакцинациям. Тем не менее, интервал между вакцинациями следует обсуждать с врачом в зависимости от состояния здоровья пациента и его анамнеза.

Миф 5: Побочные эффекты от БЦЖ значительно более серьезные, чем от других вакцин

Факт: Побочные реакции на введение вакцины БЦЖ могут включать легкую реакцию в месте инъекции, но они, как правило, не серьезнее, чем у других вакцин. Чаще всего наблюдаются местные реакции, такие как покраснение, swelling или образование язвы.

Обоснованное понимание мифов о БЦЖ и фактов о ее действии поможет увеличить уровень вакцинации и, соответственно, снизить заболеваемость туберкулезом.

Использование вакцины БЦЖ в различных странах

Вакцина БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) широко применяется для профилактики туберкулеза во многих государствах. В каждом из них существуют свои особенности использования данной вакцины, зависящие от эпидемиологической обстановки и систем здравоохранения.

В Франции вакцинация БЦЖ рекомендуется в первую очередь для групп риска, таких как лица, находящиеся в контакте с больными туберкулезом. Эффективность вакцины здесь в среднем составляет около 70%, особенно среди младенцев и детей. В последние годы наблюдается тенденция к отказу от рутинной вакцинации, что связано с низким уровнем заболеваемости.

В Индии, где туберкулез остается серьёзной проблемой, вакцинация БЦЖ является частью национальной иммунизационной программы. Согласно данным, около 95% новорожденных получают вакцину. Здесь наблюдается высокая эффективность, особенно в сельской местности, где распространенность заболеваний существенно выше.

В странах Скандинавии подход значительно отличается. Вакцинация не осуществляется рутинно, однако рекомендована для людей, подверженных высокому риску. Обычная практика — вакцинация решается на основе эпидемиологических исследований и наличия конкретных случаев.

Что касается США, то применение БЦЖ в основном ограничивается группами, уязвимыми к туберкулезу. Рутинная вакцинация не проводилась в связи с низкими показателями заболеваемости. Однако её использование имеет место в определенных случаях в учреждениях для преступников и в медицинских учреждениях для лиц с ослабленным иммунитетом.

Наряду с вакцинацией, многие страны развивают программы по активному выявлению и лечению туберкулеза. Например, Бразилия внедряет комплексный подход, сочетающий вакцинацию БЦЖ с регулярным скринингом и медикаментозным лечением больных.

Использование вакцины БЦЖ варьируется в зависимости от государственной политики, уровня заболеваемости и доступных ресурсов. Эта вакцина продолжает играть важную роль в борьбе с туберкулезом, однако её эффективность и целесообразность применения должны постоянно оцениваться с учетом изменяющейся ситуации в здравоохранении.

Почему после прививки образуется шрам