Язвенные поражения слизистой оболочки полости рта представляют собой локализованные дефекты, которые могут быть вызваны различными факторами, включая травмы, инфекционные процессы, аллергические реакции и системные заболевания. Наиболее распространенные формы язвы включают афтозные язвы, герпетические инфекции и язвы, возникающие при лишении витаминов или минералов. Эти поражения могут вызывать значительный дискомфорт, затруднять прием пищи и снижать качество жизни пациента.
Лечение язвенных поражений обычно направлено на устранение первопричины, облегчение симптомов и ускорение заживления. В зависимости от причины язв могут быть применены антисептические средства, противовирусные препараты или системная терапия для борьбы с основным заболеванием. Важно также проводить профилактику, включая соблюдение гигиенических норм и правильное питание, чтобы снизить риск повторного появления поражений.
Общие сведения о язвенных поражениях
Язвенные дефекты на слизистой оболочке рта представляют собой повреждения тканей, которые ведут к образованию открытых язв, обладающих разнообразными причинами и клиническими проявлениями. Эти поражения являются одной из наиболее распространенных проблем, с которыми пациенты обращаются к стоматологам и специалистам смежных областей, таких как отоларингология и дерматология. Язвы не только причиняют дискомфорт и боль, но также могут серьезно ухудшить качество жизни, усложняя процесс еды и общения.
Знание причин, механизмов возникновения и способов диагностики язвенных поражений имеет жизненно важное значение для быстрого выявления серьезных заболеваний и выбора соответствующего лечения.
Факторы, вызывающие язвы слизистой
Причины язв могут быть как местного, так и общего характера, включая:
Механические и химические повреждения:
- Прикусывания, травмы от острых зубных краев, неудобные протезы или брекеты, интенсивная гигиена полости рта;
- Химические ожоги, вызванные агрессивными отбеливателями, кислотами, щелочами или алкоголем.
Инфекционные заболевания:
- Вирусные: герпес, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, ВИЧ;
- Бактериальные: туберкулез, сифилис, актиномикоз;
- Грибковые: кандидоз слизистой, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом или после курса антибиотиков.
Аутоиммунные и системные заболевания:
- Красный плоский лишай — хроническое заболевание с характерными язвами;
- Пузырчатка, пемфигоид — заболевания, приводящие к образованию пузыриков;
- Болезнь Бехчета — системная недуга, сопровождающаяся рецидивирующими язвами;
- Системная красная волчанка и другие коллагенозы.
Дефициты витаминов и минералов:
- Недостаток витаминов группы В, фолиевой кислоты и микроэлементов, таких как железо и цинк, может снижать возможности заживления слизистой и вызывать язвы.
Онкологические заболевания:
- Язвы могут служить признаком рака слизистой рта, особенно если они долго не заживают.
Аллергические и контактные реакции:
- Реакции на компоненты зубных материалов, медикаменты, пищу или косметику.
Эндокринные и обменные расстройства:
- Сахарный диабет, болезни щитовидной железы, заболевания, затрагивающие кровообращение.
Частные язвы на нёбе
Статистика показывает, что около одной трети населения сталкивается с язвами во рту хотя бы раз в год. Эти дефекты, как правило, не заживают в течение двух и более недель и могут возникать в разных частях ротовой полости: на деснах, губах, нёбе или щеках.
Язвы на нёбе представляют особую угрозу для здоровья, и игнорирование такого симптома может сигнализировать о наличии серьезного заболевания. Возможные причины появления язв на нёбе включают:
- Туберкулез легких;
- Сифилис;
- Онкологические опухоли;
- Сахарный диабет;
- Лимфангиомы;
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Определить точную причину язв может только врач, поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту, надеясь на самоизлечение.
Причины язв в полости рта
Существуют инфекции, которые могут быть заразными. Чтобы предотвратить заражение окружающих, рекомендуется избегать близких контактов до консультации с врачом, а также использовать отдельные посуды и средства гигиены. Спектр заболеваний, способных вызывать язвы во рту, довольно широк:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- Энтеровирусная инфекция;
- Кандидоз (молочница);
- Герпес;
- Бактериальные инфекции;
- Кариес;
- Аллергические реакции.
Язвы могут Возникать из-за механических повреждений, таких как избыточная чистка зубов или случайное прикусывание. Неправильное стоматологическое вмешательство, например, плохо установленная пломба, может привести к образованию язв в полости рта. Кроме того, у детей это может происходить при прорезывании зубов.
Серьезными причинами возникновения язв является лучевой стоматит, возникающий в результате радиотерапии для лечения опухолей головы и шеи.
Возможные причины язв
Факторы, приводящие к язвенным поражениям, могут быть разнообразными: инфекционные болезни, системные патологии, механические или химические раздражители и аллергические реакции. В некоторых случаях источник проблемы остается неясным. Однако существуют эффективные методы лечения, которые помогают быстро справиться с язвами вне зависимости от их причин.
Наиболее распространенные факторы появления язв во рту:
Вирусные инфекции
Вирусы часто становятся причиной язв, причем герпес — один из самых распространенных. Однако другие вирусы, например, вызывающие ветряную оспу, также могут вызывать язвы. При этом патоген может оставаться в организме на протяжении всей жизни, периодически вызывая воспаление.
Другие инфекции
Бактериальные инфекции, такие как сифилис и гонорея, также могут быть источником язв. Кандидозный грибок, который в норме присутствует в организме, может активизироваться при снижении иммунной защиты или после применения антибиотиков.
Травмы и раздражения
Травматическое воздействие на слизистую, будь то случайное прикусывание или воздействие непригодных стоматологических конструкций, может вызвать язвы. Раздражение часто Вызывается определенными продуктами питания или химическими веществами.
Табак
Употребление табачных изделий может приводить к образованию язв из-за токсического воздействия. Кроме того, они могут возникать при чрезмерной сухости слизистой, повышении температуры и понижении иммунитета.
Лекарственные препараты и радиотерапия
В ряде случаев язвы могут быть следствием химиотерапии и применения определенных медикаментов, таких как препараты на основе золота. Лечение также может вызвать язвы после радиотерапии.
Системные расстройства
Различные системные заболевания могут стать причиной язв в ротовой полости.
Перед тем, как предпринять меры для устранения воспалительных процессов и выбрать подходящее средство для лечения язвочек в ротовой полости (включая небные, губные, десневые и внутренние щечные поражения), важно убедиться, что нет повреждений и других участков тела, помимо слизистых оболочек.
К примеру, болезнь Бехчета затрагивает разнообразные органы, такие как глазные, половые, кожные, а также системы движения, сосудистую, центральную нервную и пищеварительную системы. Язвы обычно вызывают значительные болевые ощущения и могут иметь рецидивирующий характер.
Синдром Стивенса-Джонсона проявляет себя как сильная аллергическая реакция на определенные вещества, с образованием пузырьков и других высыпаний на коже. Симптомы также можно наблюдать у людей с воспалительными процессами в кишечнике.
Язвы и воспаления часто встречаются у пациентов с целиакией (недостаточная переносимость злаков), красным плоским лишаем, буллезным пемфигоидом, пузырчаткой и другими заболеваниями. Проблемы могут возникать и при нехватке витаминов и минералов, которые можно выявить через лабораторные анализы крови.
К какому врачу обратиться
Не стоит заниматься самодиагностикой и самоврачеванием. Исключительно медицинский специалист должен установить диагноз и предложить лечение. Попытки самостоятельно справиться с симптомами могут ухудшить ситуацию.
Подтвердить наличие любого заболевания или выдвинуть предположения может врач-стоматолог или терапевт. Они берут во внимание жалобы пациента, изучают историю болезни, а также результаты лабораторных исследований. Для точного определения источника проблемы может потребоваться взятие пробы биоматериалов из пораженной области для анализов.
Самостоятельное определение причины недуга не является действенным. Лишь высококвалифицированный специалист сможет направить лечение в зависимости от причины проблемы и сопутствующих симптомов.
Как развивается стоматит?
Стоматит у ребенка формируется постепенно:
- Сначала у ребенка наблюдается легкое жжение или покалывание в области слизистой.
- Спустя короткое время появляется покраснение, которое быстро трансформируется в болезненную эрозию.
- На пораженной области появляется налет.
- Около пораженного участка слизистой ткани воспаляются.
- Помимо болезненных ощущений, также наблюдается гиперемия и небольшие отеки.
- При прогрессировании процесса язва может расшириться и начать кровоточить при контакте.
Существуют различные виды язв, которые отличаются по площади поражения. Небольшие заживают в течение 7-10 дней, тогда как крупные требуют гораздо большего времени на заживление и нередко оставляют рубцы. У детей чаще встречаются маленькие болезненные язвы, которые создают неудобства во время приема пищи и гигиенических процедур.
Системные заболевания, проявляющиеся язвами
Хотя чаще язвы обусловлены местными факторами, в ряде случаев они могут сигнализировать о тяжелых патологиях. К таким заболеваниям относятся сахарный диабет, целиакия (непереносимость глютена), воспалительные заболевания кишечника и системные васкулиты.
Различить стоматит от проявлений системного заболевания может только врач. Поэтому при возникновении любой язвы, особенно повторяющейся или длительно незаживающей, необходимо обратиться за медицинской помощью, начиная с консультации стоматолога. Если специалист посчитает нужным, он может направить пациента к другим врачам (педиатру, инфекционисту, аллергологу и др.).
Язвочки в полости рта
При нарушении барьерной функции слизистой оболочки в ротовой полости развиваются разнообразные воспалительные процессы, наиболее часто выражающиеся в виде стоматитов. Для этого заболевания типично образование дефектов в слизистой оболочке, в том числе язвочек.
Полость рта подвергается воздействию различных факторов: химических, термических, механических и бактериальных. Поэтому слизистая оболочка выполняет защитную функцию, обеспечивая быстрое восстановление и регенерацию клеток.
Секреция слюнных желез помогает в увлажнении рта и смягчении пищи, что предотвращает травмирование слизистой. Лизоцим и антитела в слюне обладают антимикробными свойствами, что способствует уничтожению патогенных микроорганизмов и поддержанию местного иммунитета.
Стоматит может протекать в легкой форме, но при значительном ослаблении общего и местного иммунитета он может перейти в хроническую стадию с частыми обострениями. Определить конкретный вид стоматита помогают размеры, внешний вид, место появления и длительность язв.
- Герпетический стоматит вызывается вирусом герпеса и часто возникает во время гриппа, пневмонии, кори или дифтерии. Заболевание проявляется пузырьковыми высыпаниями на губах, внутренней стороне щек, твердом небе, языке и иногда на небных дужках. Пузырьки вскоре лопаются, образуя эрозии и язвы.
- Афтозный стоматит имеет склонность к хроническому течению и разнообразные формы. Часто провокаторами являются бактериальные инфекции, герпес, гиповитаминоз, нервные расстройства, аллергии и наследственные факторы. Язвы располагаются по всей поверхности рта, что затрудняет речь, жевание и глотание. Гландулярная форма афтозного стоматита может привести к образованию рубцовых деформаций в полости рта.
- Заболевания внутренних органов. Язвочки в ротовой полости могут сигнализировать о нарушениях работы внутренних органов: печени, желудка, кишечника, почек, ЦНС и органов кроветворения. Они часто сопровождаются инфекциями, гормональными нарушениями, недостатком витаминов, туберкулезом, аллергиями и иммунодефицитом, а также злокачественными новообразованиями.
- Неправильный уход за полостью рта. Не стоит забывать, что недостаточная гигиена, неуместная чистка зубов, использование паст с лаурилсульфатом, привычка ковыряться во рту острыми предметами и постоянные травмы слизистой также могут приводить к образованию язв.
Лечение воспалительных заболеваний ротовой полости включает как общие, так и местные методы. Местные методы заключаются в следующем:
- Улучшение уровня гигиены и санация очагов инфекции (кариозные зубы, тонзиллит и т. д.). Язвы обрабатываются анестезирующими, противовоспалительными и антисептическими средствами. Также назначаются противовирусные, антибактериальные и антигистаминные препараты в виде аппликаций или растворов для полоскания, а также физиотерапевтические процедуры (например, КУФ, лазерная терапия и фонофорез).
- Удаление зубных отложений. Необходимо устранить местные факторы, способствующие патологическому процессу. Вне периода обострения проводят удаление зубного налета, коррекцию прикуса, лечение кариеса и изготовление протезов, а также устраняют вредные привычки.
- Лечение заболеваний внутренних органов. Общие методы сосредоточены на коррекции заболеваний внутренних органов у профильных врачей, повышении иммунитет, обеспечении витаминами, а также на нормализации функций нервной системы, разработке сбалансированного питания и полноценного сна.
- Комплексная чистка (ультразвук и Air Flow + полировка + фторирование) на обе челюсти
13 500 ₽
- Профилактическая чистка Air Flow + ультразвук (обе челюсти) 8 000 ₽
- Комплексная чистка (ультразвук и Air Flow) за 1 зуб 800 ₽
- Vector терапия одной челюсти 10 000 ₽
- Vector терапия двух челюстей 20 000 ₽
- Гигиена полости рта + экспресс-отбеливание ZOOM! QuickPro 21 000 ₽
- Устранение повышенной чувствительности в области одного зуба 500 ₽
- Фторирование (для двух челюстей) 2 000 ₽
Терапия и гигиена
- Кариес эмали
- Налет и зубной камень
- Запах изо рта
- Кровоточивость десен
- Воспаление и болезненность десен
- Дефекты эмали
- Протезирование зубов
- Реставрация зубов
- Имплантация зубов
- Дистрофия костной ткани
Дополнительно
- Специалисты клиники
- Отзывы пациентов
