Тахикардия у плода, то есть увеличение частоты сердечных сокращений, может быть вызвана различными факторами. Наиболее частыми причинами являются кислородное голодание (гипоксия), инфекции, а также реакции на стрессы, вызванные движениями матери или её эмоциональным состоянием. Кроме того, тиреопатии у матери и некоторые медикаменты могут также влиять на сердечный ритм плода.
Важно обратить внимание на тахикардию, так как она может сигнализировать о потенциальных осложнениях. Наблюдение за состоянием плода и проведение необходимых обследований позволяют своевременно реагировать на возникающие проблемы и обеспечивать безопасность как для матери, так и для ребенка.
Увеличение сердечных сокращений у плода
Сердечная активность плода является ключевым показателем здорового течения беременности и развития малыша. Врачи-гинекологи внимательно следят за уменьшением и увеличением сердечных сокращений, а также за состоянием сердечно-сосудистой системы плода.
Без применения сложного оборудования первое сердцебиение ребенка можно услышать с помощью стетоскопа только после 20-й недели беременности. Определить сердечные сокращения на 6-й неделе возможно только с использованием ультразвукового исследования.
Сердце плода начинает формироваться на 4-й неделе и представляется в виде трубки. Сердцебиение становится заметным уже на 5-й неделе беременности. При трансвагинальном УЗИ его можно услышать на 6-й неделе, а с помощью трансабдоминального датчика — только на 7-й неделе.
Давайте рассмотрим нормы сердцебиения плода в различные сроки беременности.
| Недели беременности | Нормальные показатели (удары в минуту) |
| 6-8 | 110-130 |
| 9-10 | 170-190 |
| С 11-ой недели | 140-160 |
Также стоит ознакомиться с рисками пищевых отравлений во время беременности и методами лечения сухого кашля в этот период.
Нормы сердцебиения плода варьируются в зависимости от активного развития нервной системы, которая координирует работу всех органов и систем.
Теперь обратим внимание на сердечные сокращения матери.
| Триместр | Нормальные показатели (удары в минуту) |
| Первый | 60-80 |
| Второй | 70-90 |
| Третий | 90-110 |
Врачи утверждают, что учащенное сердцебиение во время беременности является нормой. В этот период наблюдается увеличение нагрузки на сердце женщины, что обусловлено необходимостью перекачивать дополнительно до 1,5 литров крови для обеспечения питанием как ее организм, так и развивающийся плод. В среднем частота сердечных сокращений увеличивается на 10-15 ударов в минуту по сравнению с состоянием до зачатия.
Это явление не представляет опасности ни для матери, ни для малыша, и после родов все приходит в норму. Обратиться за медицинской помощью следует лишь в случае, если учащенное сердцебиение сопровождается рвотой и тошнотой, что может свидетельствовать о заболевании сердца, требующем диагностики и терапии.
Причины тахикардии
Тахикардия характеризуется частотой сердечных сокращений выше 200 ударов в минуту.
Перечислим основные причины учащенного сердцебиения:
- до 9 недель такая реакция может свидетельствовать о нервном стрессе матери;
- гипоксия плода;
- угроза серьезных осложнений (отставание в развитии, пороки развития, патология плаценты или пуповины);
- недостаток кислорода у матери (душнота);
- физическое перенапряжение;
- дефицит железа (анемия);
- психоэмоциональное напряжение.
В некоторых ситуациях врач может направить женщину на повторное обследование. Если тахикардия плода связана с гипоксией, беременной предложат дополнительное диагностику и лечение.
При увеличении частоты сердечных сокращений на 15 уд/мин в течение 15-20 секунд во время родов это может говорить о нормальном ответе плода на vaginalное исследование акушера. В некоторых случаях гинекологи используют это как тест для проверки состояния малыша.
Аномально низкие показатели сердцебиения у плода обычно имеют кратковременный характер. Брадикардия характеризуется снижением частоты сердечных сокращений до 110 ударов в минуту и ниже, а также ослаблением активности плода, что можно детектировать на кардиотокографии (КТГ).
Основные причины брадикардии включают:
- применение анальгетиков, синтетических гормонов и препаратов в эпидуральной анестезии;
- низкое артериальное давление у матери;
- пережатие пуповины;
- недостаток кислорода, что может вызвать дистресс плода и замедление его сердечных сокращений;
- сдавливание верхней полой вены – возникает из-за положения женщины на спине, что затрудняет поступление кислорода к плоду;
- аутоиммунные заболевания матери;
- гестоз;
- анемия;
- врожденные пороки развития плода;
- структурные аномалии, подтверждаемые или опровергаемые ЭКГ;
- ожирение матери – может привести к ослаблению сердечных сокращений;
- фето-плацентарная недостаточность;
- многоводие или маловодие;
- слабое сердцебиение на ранних сроках может указывать на риск прерывания беременности. Впрочем, иногда это может быть следствием некорректно установленного срока беременности.
Сигналы тахикардии у плода
Тахикардия может протекать без ярко выраженной симптоматики, что затрудняет диагностику. Это может привести к осложнениям, таким как порок сердца. Тем не менее, при наличии симптомов они могут быть невнятными. Поэтому регулярная профилактическая диагностика играет ключевую роль в выявлении проблемы. При подозрении на тахикардию у плода обратите внимание на следующие признаки:
- учащение пульса у матери;
- колебания артериального давления;
- недостаток кислорода;
- головные боли;
- сильная усталость;
- тошнота, иногда рвота;
- головокружение.
Заболевание может также проявляться болями в области груди, онемением конечностей и повышенной раздражительностью. Наблюдаются расстройства сна и ухудшение аппетита. Пульс может достигать значений 120 ударов в минуту.
Факторы, провоцирующие тахикардию
Факторы, влияющие на развитие различных патологий у плода, делятся на три основные группы: внешние негативные воздействия, заболевания матери и аномалии внутриутробного развития. Они могут сочетаться или действовать по отдельности. Даже незначительное воздействие способно спровоцировать проблемы. К внешним факторам риска относятся:
- переутомление матери;
- регулярные стрессы;
- негативный режим питания;
- прием определенных медикаментов;
- потребление кофе и алкоголя;
- курение.
Тахикардия у плода может возникнуть В результате проблем, связанных с самой беременностью. Это могут быть гормональные изменения и обезвоживание на ранних сроках при интоксикации. Кроме того, данное состояние может быть связано с рядом заболеваний матери:
- анемия;
- авитаминоз;
- сахарный диабет;
- сердечно-сосудистые болезни;
- воспалительные заболевания органов дыхания;
- обострение хронических заболеваний.
Тахикардия зачастую проявляется на более поздних сроках, когда организм плода начинает переключаться на основные жизненные функции, позволяющие ему существовать вне утробы матери. Однако иногда в этом процессе могут возникать сбои, что приводит к сердечным проблемам.
Симптоматика тахикардии у малыша
Признаки и ощущения плода при тахикардии могут включать:
- внезапное учащенное сердцебиение, ощущение «стука» в груди;
- ощущение сердцебиения в области горла, шеи или головы;
- дискомфорт или боль в груди;
- одышка, затрудненное дыхание, нехватка воздуха;
- общая слабость, повышенная утомляемость;
- беспокойство, частая плаксивость, необоснованные страхи;
- покраснение или бледность кожи;
- холодный пот, особенно на ладонях;
- головокружение, предобморочные состояния или даже потери сознания (особенно у подростков).
Важно помнить, что маленькие дети не могут описать свои ощущения. В таких случаях тахикардию могут сигнализировать внешние признаки: бледность, потливость, беспокойство, время от времени рвота, хриплое дыхание, цианоз кожи и отказ от еды.
Причины тахикардии у малышей
Врачи выделяют две главные группы факторов, способствующих тахикардии у детей: физиологические и патологические.
Физиологические причины связаны с нормальными функционированием организма, длятся от 3 до 5 минут и проходят бесследно. К ним относятся:
- физическая активность, игры, занятия спортом;
- эмоциональное возбуждение, стресс (например, испуг или просмотр страшного фильма);
- обильный прием пищи;
- повышенная температура при инфекциях.
Патологические причины включают:
- врожденные пороки сердца (дефекты перегородок, открытый артериальный проток);
- кардиомиопатии;
- миокардит (воспаление сердечной мышцы, часто вирусного происхождения);
- нарушения в работе щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- гиповитаминоз;
- анемия;
- обезвоживание (при рвоте, диарее, в жаркую погоду);
- побочные эффекты от некоторых лекарств (например, бронхолитиков, применяемых при астме).
В числе факторов, способствующих тахикардии, выделяются избыточный вес, недостаток физической активности и несбалансированное питание с высоким содержанием углеводов и жиров.
Учащенное сердцебиение на фоне низкого артериального давления
Учащенное сердцебиение при низком давлении наблюдается довольно часто. Чаще всего такие симптомы возникают вследствие обильной кровопотери, травм или шоковых состояний различных etiolog. В сочетании с понижением давления и увеличением пульса может проявляться вегето-сосудистая дистония, при которой у пациента отмечается выраженная бледность кожи и слизистых, а Возникают частые головокружения и тошнота.
С низким артериальным давлением часто связана тахикардия, которая может сопровождаться учащенным сердцебиением, болями в области груди и живота. Многие пациенты отмечают чувство беспокойства и необъяснимый страх. В результате, учащенное сердцебиение совместно с низким давлением может стать причиной головной боли и постоянного головокружения.
Тахикардия во время беременности
Учащенное сердцебиение в период беременности считается естественным явлением. Это особое время для женщины, когда организм функционирует в измененном режиме. Если частота сердцебиений превышает сто ударов в минуту, то это может сопровождаться характерными признаками: болями в груди, головокружением, головными болями и отдышкой. Некоторые беременные могут испытывать обмороки и онемение различных участков тела.
Как правило, у большинства женщин тахикардия в этот период проявляется в легкой форме и не вызывает серьезных опасений у врачей. Это объясняется тем, что сердце активно обеспечивает нужный приток крови к матке. В случаях, когда учащенное сердцебиение начинает вызывать беспокойство, беременной рекомендуется отдохнуть, пить больше чистой воды для поддержания водного баланса и избегать стрессовых ситуаций. Однако если тахикардия вызывает серьезные болезненные симптомы, женщину направляют к кардиологу для проведения тщательной диагностики.
Коррекция тахикардии у матери и ребенка
Если у беременной диагностирована стойкая тахикардия, рекомендуются следующие меры:
- Пересмотреть распорядок дня (ввести регулярные прогулки, сократить время, проведенное за компьютером и телевизором);
- Обогатить рацион продуктами, богатыми калием и магнием (фрукты, овощи, урюк, курага, яблоки, инжир, помидоры, орехи, каши из цельных злаков, бобовые, морковь);
- Употреблять успокаивающие травяные чаи с мятой и мелиссой.
Для облегчения приступа тахикардии женщине следует занять расслабленное положение и глубоко дышать.
Применение антиаритмических препаратов может негативно повлиять на здоровье плода, поэтому такие лекарства назначаются только в самых критических ситуациях. Обычно медикаментозное лечение плода не требуется, и нормализация питания и режима матери положительно сказывается на сердечной деятельности ребенка.
Если тахикардия связана с риском развития врожденных заболеваний клапанов или миокарда, могут быть назначены специфические антиаритмические препараты (например, Соталол, Амиодарон, Флекаинид). При наличии сопутствующих воспалительных заболеваний (миокардиты) используется курс стероидной терапии на протяжении 7-10 дней. Лекарства могут быть назначены для приема внутрь или введены внутривенно.
Лечение обычно проходит в специализированных перинатальных центрах под контролем гинекологов и кардиологов. Самостоятельное применение препаратов крайне опасно и может привести к плачевным последствиям.
Правильная комбинация медицинских рекомендаций и режима обеспечивает положительный исход в 90% случаев и помогает родить здорового малыша.
В случаях упорной тахикардии у плода может рассматриваться трансплацентарное введение антиаритмиков. Обычно к концу первого года жизни ритм сердечных сокращений у ребенка нормализуется.
Профилактика
Врачи рекомендуют планировать беременность после полного обследования и лечения всех хронических заболеваний у родителей. Такой подход повышает шансы на благоприятный исход беременности и здоровье малыша, а также позволяет разработать индивидуальный план ведения беременности.
При неожиданной беременности ответственность за здоровье ребенка ложится на родителей. Женщина нуждается в поддержке, качественном питании и соблюдении режима. Регулярные визиты к акушеру-гинекологу и прохождение обследований крайне важны для раннего выявления возможных отклонений.
Стационарное лечение аритмии как матери, так и плода, по оптимально подобранным схемам позволяет значительно уменьшить риск гипоксии органов и систем ребенка.
Соблюдение режима труда и отдыха, отсутствие переутомления и токсических воздействий обеспечивают благоприятное течение беременности и способствуют рождению здорового потомства.








