Причины задержки развития плода в третьем триместре беременности

Задержка развития плода в третьем триместре беременности может быть вызвана различными факторами, включая генетические аномалии, проблемы с плацентой или недостаток питательных веществ. Эти причины могут привести к ограничению роста плода и снижению его жизнеспособности.

Кроме того, заболевания матери, такие как гипертония или диабет, также могут отрицательно сказываться на развитии плода. Важно регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы своевременно выявлять и устранять возможные проблемы, что способствует здоровому развитию ребёнка.

Коротко о главном
  • Недостаток питательных веществ и витаминов у матери.
  • Хронические заболевания (например, гипертония, диабет).
  • Инфекционные заболевания (к примеру, рубеола или цитомегаловирус).
  • Проблемы с плацентой (недостаточное кровообращение, преждевременное старение).
  • Генетические аномалии у плода.
  • Стресс и негативные экзо- и эндогенные факторы у матери.

Задержка внутриутробного развития плода

Задержка внутриутробного развития (ЗВУР, также известная как гипотрофия) представляет собой отставание плода в физическом развитии. Это состояние наблюдается, когда размеры плода не соответствуют нормам для определенного срока беременности. Обычно такие отклонения проявляются в третьем триместре и могут привести к кислородному голоданию, порокам внутренних органов или даже летальному исходу.

  • Заболевания матери, как соматического, так и инфекционного характера. Это могут быть проблемы с кровью, сосудистые спазмы, гинекологические расстройства, острые инфекции и эндокринные расстройства.
  • Врожденные аномалии плода. Генетические нарушения могут препятствовать полноценному усвоению питательных веществ.
  • Инфекции, возникающие внутриутробно. Вирусные инфекции (такие как краснуха, герпес, ВИЧ и другие) и внутриклеточные паразиты (например, токсоплазма, микоплазма) могут вызывать врожденные дефекты и задержку развития плода.
  • Проблемы с плацентой и околоплодными оболочками. Плацентарный инфаркт, ее преждевременная отслойка и инволюция могут привести к недостаточному кровоснабжению плода, вызывая кислородное голодание. Задержка развития также может быть связана с патологиями пуповины, маловодием или амниотическими перетяжками и другими факторами.
  • Конфликт по резус-фактору и другие проблемы в системе «мать-ребёнок». Несовместимость по группам крови или резус-фактору может приводить к гемолизу эритроцитов, образованию токсичного непрямого билирубина, что влияет на усвоение питательных веществ и транспортировку крови.
  • Недостаток питательных веществ в рационе беременной. Недостаток витаминов, минералов и дисбаланс в соотношении белков, жиров и углеводов отрицательно сказываются на развитии плода.
  • Негативные внешние факторы. Это включает профессиональные вредности, неблагоприятные условия окружающей среды, вредные привычки, использование некоторых медикаментов и стрессовые ситуации.
  • Сложный акушерско-гинекологический анамнез. Проблемы менструального цикла, выкидыши, преждевременные роды и бесплодие могут способствовать гипотрофии плода. Кроме того, многоплодная беременность может вызвать фетоплацентарную недостаточность и затруднения в развитии.

Симптомы задержки роста и развития плода

Гипотрофию можно выявить во время планового ультразвукового исследования. Явные клинические проявления отсутствуют, но подозрение на задержку может возникнуть из-за медленного увеличения веса у будущей мамы и незначительного роста окружности живота.

При развитии фитоплацентарной недостаточности и выраженной гипоксии повышается вероятность снижения двигательной активности плода, что также является тревожным фактором

Мнение эксперта
Зотова Наталья Юрьевна
Врач высшей категории | Стаж более 20 лет

Задержка развития плода на поздних стадиях беременности, особенно в третьем триместре, может быть обусловлена множеством факторов, которые требуют тщательного анализа. Одной из наиболее распространенных причин является недостаток кислорода и питательных веществ, который возникает из-за проблем с плацентой. Плацентарная недостаточность может привести к недостаточному кровоснабжению плода, в результате чего его рост и развитие замедляется. Это состояние может быть вызвано такими факторами, как преэклампсия, хронические заболевания матери или курение.

Еще одной важной причиной задержки развития плода в третьем триместре может быть влияние инфекций. Различные вирусные и бактериальные инфекции, такие как токсоплазмоз или цитомегаловирус, могут негативно воздействовать на развитие плода. Эти инфекции могут вызывать воспалительные процессы в организме матери, которые, в свою очередь, могут затруднять нормальное функционирование плаценты и приводить к задержкам в развитии плода.

Также следует учитывать влияние факторов образа жизни матери. Недостаточное питание, злоупотребление алкоголем и наркотиками, а также стрессовые ситуации могут существенно ухудшить состояние беременности и задержать развитие плода. Важно, чтобы будущая мама соблюдала режим питания, избегала вредных привычек и контролировала своё эмоциональное состояние, что окажет положительное влияние на здоровье и развитие её ребенка.

Задержка развития плода (ЗРП)

Каждый взрослый человек уникален, и среди всех внешних различий можно заметить разницу в росте и весе. Даже у одного человека в разные периоды жизни может наблюдаться потеря или набор веса, что обычно не вызывает беспокойства. Однако ситуация с маленькими детьми иная: для них установлены строгие нормы физического развития, отклонение от которых может говорить о проблемах со здоровьем. При этом размеры плода становятся наиболее объективным критерием оценки его внутриутробного состояния.

Вес новорожденного играет критически важную роль в его развитии, особенно в течение первого года, и влияет на его здоровье в дальнейшем. Дети с низким весом при рождении (менее 2500 граммов) часто сталкиваются с акушерскими осложнениями, хуже переносят роды, у них чаще развиваются гипоксия и асфиксия, а также могут возникать неврологические проблемы.

Как следствие, эти малыши плохо адаптируются в новой жизни. В младенчестве они страдают от гипервозбудимости, повышенного или наоборот пониженного мышечного тонуса, вяло сосут и часто срыгивают пищу, плохо прибавляют в весе, могут несколько отставать в психомоторном развитии от своих ровесников.

Даже в возрасте 7-8 лет такие дети зачастую проявляют гиперактивность, неуклюжесть и трудности с концентрацией на одном деле. Разница в развитии между здоровыми и недоношенными детьми постепенно исчезает только к 9-10 годам, хотя по росту и весу они могут догнать сверстников уже к двум годам. Однако последствия этого состояния могут проявиться и в более зрелом возрасте. Исследования показывают связь между низким весом при рождении и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, диабета и повышенного уровня липидов в крови, что связано с врожденными нарушениями эндокринной системы у детей с низким весом. Поэтому проблема «задержки развития плода» (ЗРП или гипотрофия) требует особого внимания.

ЗРП проявляется в симметричной форме, когда все органы уменьшаются равномерно, или в асимметричной, когда размеры головного мозга и скелета соответствуют сроку беременности, а внутренние органы отстают в развитии. Причинами могут быть курение, алкогольные привычки, хромосомные аномалии, инфекции, но чаще всего это результат фетоплацентарной недостаточности и других нарушений, влияющих на циркуляцию крови, таких как высокое или низкое артериальное давление, токсикозы, диабет с сосудистыми повреждениями, болезни почек и прочее.

На развитие гипотрофии плода влияет возраст матери. Дело в том, что организм слишком юных матерей (16-18 лет) просто еще не готов к предстоящим нагрузкам, а у более взрослых (32-40 лет) — чаще всего уже имеется “багаж” хронических заболеваний. Курение, пристрастие к спиртному и любым наркотикам явно способствуют развитию гипотрофии, поскольку вызывают выраженное сужение сосудов и уменьшают маточно-плацентарный кровоток. Увы, но достаточно часто гипотрофия наблюдается при многоплодной беременности, поскольку двум, а то и трём близнецам приходится делить, в буквальном смысле слова по братски, получаемые от мамы питательные вещества.

Одним из простейших способов контроля за развитием плода является измерение размеров матки. Где-то на четвертом месяце беременности врач начнет измерять высоту дна матки при каждом визите, а во второй половине беременности – окружность живота на уровне пупка. Это поможет доктору сделать предварительные выводы о размерах плода. Однако такие измерения не всегда являются точными, так как на их результат влияют такие факторы, как толщина брюшной стенки, объем околоплодных вод и телосложение беременной.

Наиболее точный метод диагностики в нашей клинике включает ультразвуковую биометрию, которая позволяет измерить и оценить различные параметры плода. Стандартными мерами являются размеры головки, живота и бедренной кости, однако при наличии сомнений врач может проводить и дополнительные измерения.

Точность диагноза обеспечивается высокой квалификацией врача, проводящего исследование, отличной разрешающей способностью нашего УЗ-сканера “Sonix OP” и возможностью проведения допплерометрического исследования. УЗИ также контролирует количество околоплодных вод, выявляет признаки нарушения работы плаценты, а также изменения кровотока в ней, что помогает врачу достаточно точно поставить предварительный диагноз и начать лечение.

Для достоверности диагноза мы проводим доплерографию сосудов плаценты, пуповины и крупных сосудов плода, а также кардиотокографию (КТГ), которая регистрирует сердцебиение плода и изменения его частоты в ответ на движения или сокращения матки. Важно отметить, что нормальные результаты как доплерографии, так и КТГ свидетельствуют о состоянии здоровья малыша, даже при наличии низкого веса. Если никаких отклонений не обнаружено, это указывает на то, что речь идет о нормальном низковесном плоде, и в этом случае мы можем ограничиться наблюдением без применения лечения.

Первые признаки ЗРП могут быть обнаружены при исследовании уже на 24-26 неделях беременности, часто в симметричной форме. Если же гипотрофия развивается после 32 недель, это чаще ассоциируется с асимметричной формой, к которой обычно добавляется и гипоксия плода.

Лечение выявленной задержки развития плода необходимо для нормализации обменных процессов и поддержания жизнедеятельности плода, а не просто для того, чтобы «откормить ребенка». Успех терапии во многом зависит от времени начала лечения. Для коррекции гипотрофии используется множество медикаментов.

Оно должно быть индивидуальным, с учетом причины, вызвавшей ЗРП в данном конкретном случае и направленным на терапию и заболеваний женщины, и осложнений беременности. Для будущих мам, вынашивающих маленького ребенка, очень важно полноценное питание, богатое витаминами и животными белками, а также режим с ограничением физической активности. Хотя переедать не стоит, помня о том, что излишества в рационе совсем не приводят к пропорциональному увеличению количества питательных веществ, отбираемых плацентой для плода.

В зависимости от состояния плода, лечение может проводиться как амбулаторно, например, в нашем дневном стационаре, так и в роддоме. Хотя домашние условия благоприятны, в сложных случаях госпитализация является более целесообразной, так как в больнице легче отслеживать состояние матери и ребенка, что позволяет своевременно оказать помощь.

Эффективность лечебных мероприятий нужно постоянно контролировать с помощью УЗИ и КТГ, которые обычно назначаются с интервалом в две недели, а при необходимости и чаще. Лечение ЗРП в большинстве случаев приносит положительные результаты. Часто наблюдается нормальный прирост плода: например, размеры плода увеличиваются на 7-10 дней, что является удовлетворительным достижением.

Метод и сроки родоразрешения во многом зависят от состояния плода. Если лечение ЗРП проходит успешно и малыш растёт, то не имеет смысла торопить события, поскольку к концу беременности он может достигнуть вполне приличных размеров. Если же, несмотря на все усилия, ребенок не набирает вес или имеет еще какие-либо проблемы, то прибегают к досрочному родоразрешению.

Если срок беременности близок к доношенному и родовые пути готовы, в большинстве случаев инициируют естественные роды под строгим врачебным контролем. Однако если состояние малыша требует особого подхода, возможно применение кесарева сечения. Женщинам с диагнозом гипотрофия плода желательно выбирать роддом, в котором имеется современное оборудование для реанимации и выхаживания маловесных новорожденных, так как такие дети нуждаются в квалифицированной помощи с первых минут жизни.

Лучший способ избежать проблем с ЗРП – это профилактика. На этапе планирования беременности необходимо пройти всеобъемлющее обследование у специалистов, избавиться от хронических инфекций и от вредных привычек. В некоторых случаях беременным из группы риска мы рекомендуем курсы медикаментозной профилактики на сроках до 12 недель, в 20-23 недели и 30-32 недели, включая сосудорасширяющие препараты и витамины.

Признаки задержки развития плода

Достоверно определить задержку внутриутробного развития плода можно по УЗИ во время очередного скринингового исследования или при проведении внепланового обследования. Характерных же симптомов задержки развития плода не существует. Женщина, как правило, самостоятельно не может определить, или даже заподозрить проблему.

Замедление набора веса и медленный рост объема живота могут стать сигналом о возможной задержке внутриутробного развития. Если задержка сопровождается кислородным голоданием, наблюдается снижение активности плода, и будущая мать может заметить уменьшение количеств движений за день.

Любые изменения активности плода должны насторожить будущую маму; в таких случаях важно обратиться к врачу для проведения диагностики.

Одним из основных признаков задержки внутриутробного развития плода является несоответствие его размеров установленному сроку беременности, а также их значительное отклонение от норм, чаще всего в меньшую сторону.

Причины задержки развития плода

Существует масса пусковых факторов для развития задержки плода. Одной из главных причин считается нарушение процесса поступления кислорода и питательных веществ к плоду.

  • инфекционные и воспалительные заболевания матери;
  • патологии половой системы;
  • внутриутробные аномалии у плода;
  • инфекции во время беременности;
  • нарушение кровоснабжения плода через плаценту;
  • осложнения беременности, такие как многоводие, маловодие, многоплодная беременность и др.;
  • резус-конфликт;
  • недостаточное питание беременной;
  • негативное воздействие окружающей среды;
  • отягощённый анамнез;
  • нарушения в развитии пуповины;
  • вредная работа;
  • хромосомные аномалии и генетические болезни.

Риск возникновения задержки роста плода повышен у женщин старше 40 лет, с вредными привычками, низким социальным статусом и проблемами с зачатиями в прошлом.

Также к факторам риска ЗРП относятся:

  • сахарный диабет;
  • наследственные болезни;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • недостаток железа в организме;
  • прежние случаи ЗРП;
  • перенесённые аборты.

Согласно статистическим данным, ЗРП выявляется у каждой десятой беременной женщины. При этом тяжесть течения патологии может сильно отличаться. К ЗРП может привести даже недостаточное питание, стрессы и плохая экологическая обстановка.

ЗАДЕРЖКА РОСТА ПЛОДА

Задержка роста плода (ЗРП) представляет собой осложнение беременности, при котором наблюдается отставание в росте, массе плода и других показателях от среднестатистических значений для данного срока беременности.

Существует три степени тяжести ЗРП.

  • I — отставание фетометрических показателей на 2 недели.
  • II — отставание фетометрических показателей на 3–4 недели.
  • III — отставание фетометрических показателей на 4 недели и более.

Дети, рождённые с ЗРП, — не недоношенные. Они просто маленькие по росту и весу — значительно меньше, чем должны быть.

2. Что вызывает плацентарную недостаточность и ЗРП?

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие плацентарной недостаточности, что в свою очередь приводит к ЗРП. К ним относятся: проблемы с плацентой (дефекты пуповины и плаценты), неблагоприятные экологические условия (работа в токсичной среде и т.д.) и наследственные факторы (генные и хромосомные нарушения, врождённые патологии). Важным аспектом является состояние здоровья матери на этапе зачатия. При наличии различных заболеваний и ослаблении здоровья женщину может не удасться обеспечить правильное формирование эмбриона, что может привести к ЗРП и даже гибели плода.

Кроме того, социальные проблемы матери, такие как неправильное питание или недоедание, также могут привести к ЗРП.

Факторы риска ЗРП

  • Возраст матери старше 40 лет.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
  • Случаи ЗРП у родителей.
  • Предыдущие беременности с ЗРП (риск повторного случая — 25%).
  • История мертворождений.
  • Сложная преэклампсия.
  • Хроническая гипертензия.
  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.
  • Недостаточность почек или печени.
  • Недостаток железа в крови.
  • Ожирение.
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путём.
  • Гинекологические болезни (эндометрит и другие инфекционно-воспалительные заболевания, СПКЯ, доброкачественные опухоли матки).
  • Перенесённый аборт.

3. Каковы опасности ЗРП?

ЗРП — это не просто низкий вес и рост. Плацентарная недостаточность несёт с собой серьёзные риски для здоровья плода и новорождённого. Исследования показывают, что смертность доношенных детей с ЗРП в 3–8 раз выше, чем у детей с нормальным весом, и это является второй по частоте причиной перинатальных потерь после недоношенности. У трети детей, появившихся на свет с низким ростом и весом, наблюдаются отклонения в физическом развитии до достижения возраста одного года. Дети с ЗРП входят в группу повышенного риска по заболеваниям центральной нервной системы, и число младенцев с тяжёлыми психоневрологическими расстройствами может составлять от 12 до 19%. Эти дети гораздо чаще сталкиваются с проблемами адаптации, снижением иммунитета, что делает их уязвимыми к простудам и инфекциям. ЗРП может иметь долгосрочные последствия, оказывая влияние на взрослую жизнь и становясь фактором риска для различных заболеваний:

  • ожирения;
  • сахарного диабета 2 типа;
  • гипертонии;
  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • повышенного холестерина;
  • психических расстройств и ухудшения когнитивных функций.

ЗРП влияет не только на состояние плода и новорождённого, но и на дальнейшее здоровье человека. Вот почему важно своевременно диагностировать плацентарную недостаточность.

4. Как можно обнаружить ЗРП?

Задержка роста плода обычно протекает без выраженных симптомов. Для диагностики используют различные методы — биометрические (измерение высоты дна матки и окружности живота, ультразвуковая фетометрия начиная с 20 недели) и мониторинг состояния плода (биофизический профиль и допплерометрия кровотока от матери к плоду). Эти исследования назначаются и проводятся только специалистами.

Вам как будущей маме следует обращать внимание на некоторые признаки, позволяющие заподозрить задержку в росте плода.

  • Нельзя игнорировать небольшой набор массы тела у беременной.
  • Узкая окружность живота имеет свои особенности.
  • Чрезмерно активные или слишком редкие движения плода могут указывать на дефицит кислорода.

Объём живота начинает значительно увеличиваться с 16 недели беременности — именно в это время рекомендуется начинать измерения. Обычно прирост окружности составляет 1–1,5 см в неделю.

Как правильно провести измерение окружности живота?

  • Чтобы избежать ошибок, лучше, если измерения производит кто-то другой.
  • Перед измерением необходимо опорожнить мочевой пузырь.
  • Лягте на спину на твёрдую поверхность, руки вдоль тела.
  • Измерьте сантиметровой лентой окружность живота на уровне пупка.
  • Убедитесь, что лента не создаёт давления на кожу.
  • Измерение проводите в конце выдоха.

Важно сообщить своему врачу о любых настораживающих изменениях в состоянии здоровья!

5. Можно ли вылечить ЗРП?

Задержка роста плода в основном выявляется на ранних сроках беременности, однако чаще всего диагноз ставят лишь во II–III триместрах, тогда как неблагоприятные процессы уже могут быть запущены, и традиционные лечебные меры могут не дать результата. На данный момент в медицине нет средств, которые бы выборочно улучшали кровообращение в матке или между плацентой и плодом.

Излечить ЗРП или хотя бы снизить степень её тяжести после 22 недель беременности практически невозможно. Единственным способом предотвращения гибели плода остаётся своевременное родоразрешение. Но не стоит паниковать: такое решение принимается специалистами ради спасения здоровья и жизни ребёнка. Если преждевременные роды неизбежны, особенно на сроках менее 34 недель с весом плода ниже 2000 граммов, медики подготовят новорождённого к родам и осуществят все необходимые реабилитационные мероприятия.

. Эффективного метода лечения ЗРП нет. Важные аспекты при ведении такой беременности — чёткая оценка состояния плода и своевременное родоразрешение.

При появлении осложнений (например, преэклампсия или преждевременная отслойка плаценты) существует возможность проведения экстренных родов. Это значительно снижает риск серьёзных заболеваний и гибели ребёнка в 4–5 раз!

6. Профилактика — ключ к успеху!

Получается, что вылечить ЗРП нельзя, но можно предотвратить! Очень важно вовремя предупредить плацентарную недостаточность у женщин до беременности и на ранних её сроках. В идеале профилактика этого состояния должна стать продолжением прегравидарной подготовки каждой будущей матери. Итак, на что же обратить внимание?

Необходимо пересмотреть свой образ жизни, включив в него меры по укреплению здоровья. Пройти полный медицинский осмотр. При планировании беременности врач назначит все необходимые анализы и обследования. Консультация акушера-гинеколога, лабораторные тесты крови и мочи, УЗИ и консультации специалистов — все эти мероприятия помогут врачу оценить состояние здоровья будущей матери и скорректировать выявленные проблемы. Особенно важно вылечить все инфекционные и воспалительные процессы, свести к минимуму риск обострений хронических заболеваний.

Переход к новому образу жизни.

Прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек — бросить курить и избегать алкоголя, так как они негативно сказываются на процессе зачатия и течении беременности. Важно наладить распорядок дня, обеспечивать адекватную физическую активность, избегать стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.

Правильно питаться.

Сбалансированное питание должно обеспечить будущую мать всеми необходимыми витаминами и микроэлементами для успешного зачатия и нормального развития плода.

Приём специальных витаминов.

Помимо диеты важно дополнительно принимать специальные поливитаминные комплексы, которые помогут восполнить дефицит полезных веществ (фолиевой кислоты, йода, железа, витамина D и др.) и уменьшить риск осложнений беременности и опасных последствий для плода. В частности, дефицит фолатов во время беременности связан с формированием врождённых пороков развития, ограничением роста плода и программированием заболеваний в более позднем возрасте. В связи с этим всем без исключения женщинам, желающим стать матерями, следует в течение 3 мес до зачатия и как минимум на протяжении I триместра беременности принимать фолаты. Необходимую дозу определяет врач! Помните, избыток фолиевой кислоты также опасен, как и дефицит!

Состав поливитаминных комплексов содержит вещества, способствующие уменьшению вероятности врождённых аномалий и других осложнений.

Индивидуальные рекомендации:

Каждая беременность — уникальна и требует определённых подходов.

Внутриутробная задержка развития плода

Задержка роста плода (ЗРП) — это отставание размеров плода от ожидаемых показателей на данном сроке беременности. Масса новорождённого ниже десятого процентиля для данного срока. Частота случаев ЗРП варьируется от 5,0% до 17,6%.

Диагностика задержки роста плода.

Ультразвуковое исследование с добавлением допплерометрии играет критическую роль в эффективной и своевременной диагностике задержки развития плода (ЗРП). В Национальном центре акушерства, гинекологии и перинатологии (НЦАГиП) функционирует уникальное подразделение по функциональной диагностике, которое может соперничать с ведущими зарубежными медицинскими учреждениями. Оборудование в НЦАГиП отвечает высоким международным стандартам, а эксперты с выдающейся квалификацией способны выявить проблемы на самых ранних стадиях и оперативно порекомендовать обратиться к акушеру-гинекологу.

Формы задержки развития

Исходя из данных фетометрии, выделяются несколько форм задержки развития плода:

  1. Симметричная форма ЗРП — одинаковое пропорциональное уменьшение всех размеров плода относительно средних значений для данного срока беременности;
  2. Асимметричная форма ЗРП — уменьшение только размера живота плода, в то время как остальные параметры остаются в рамках физиологической нормы (отставание более чем на 2 недели или размер ниже 5-го процентиля для текущего гестационного срока);
  3. Смешанная форма ЗРП — задержка размеров живота на более чем 2 недели при отставании остальных фетометрических показателей в пределах 10–25 процентилей.

Динамика ультразвукового исследования

Для оценки темпов роста плода и его функционального состояния на фоне проводимой терапии необходимо проводить повторные УЗИ (через 7–14 дней) с допплерометрией кровотока в системе мать-плацента-плод (каждые 3– 5 дней), а также кардиомониторное наблюдение (ежедневно). Сотрудники НЦАГиП – врачи первой и высшей категорий, кандидаты, доктора медицинских наук и профессора – ведущие специалисты в области акушерства и гинекологии в России подберут индивидуальную программу ведения беременности, осложненной ЗРП, план диагностических и лечебных мероприятий, способствующих полноценому развитию плода и рождению здорового малыша.

Процесс ведения беременности с осложненной ЗРП

Если в ходе лечения удастся стабилизировать темпы роста плода и его функциональное состояние останется в пределах нормы (это соответствует компенсированной форме плацентарной недостаточности), беременность может быть продлена. Роды производятся не ранее чем на 37-й неделе беременности, после подтверждения того, что легкие плода стали зрелыми.

При неэффективности лечения (отсутствие прироста показателей развития плода в течение 2 нед) или ухудшении состояния плода (субкомпенсированная форма плацентарной недостаточности: систолодиастолическое отношение в средней мозговой артерии плода менее 2,2) необходимо досрочное родоразрешение, независимо от срока гестации.

Управление сложной ЗРП в процессе беременности является одним из основных направлений работы акушерских подразделений НЦАГиП. Индивидуально разрабатываемая программа лечения ЗРП формируется с участием высококвалифицированных специалистов из разных областей медицины и полностью соответствует российским стандартам ведения беременности. НЦАГиП удачно соединяет традиции отечественного акушерства с лучшими мировыми практиками, чтобы каждая семья смогла встретить здорового малыша, а каждая женщина запомнила роды как одно из самых радостных событий в своей жизни.

Что делать

Лечение сочетанной ЗРП происходит в условиях стационара под наблюдением врачей. Это позволяет регулярно проводить необходимые обследования и следить, как за состоянием матери, так и плода. Важно отметить, что серьезные последствия для здоровья ребенка могут возникнуть лишь на II и III стадиях заболевания, которые встречаются гораздо реже, чем первая стадия.

Для предотвращения негативных последствий для здоровья новорожденного медики определяют причины недоразвития. Если причиной плацентарной недостаточности являются инфекционные заболевания или хронические расстройства, то основное внимание уделяется минимизации их воздействия на плод. В случае, если проблема связана с нарушением кровотока, беременной назначаются медикаменты, направленные на его нормализацию.

Важно! Если задержка в развитии плода вызвана генетическими болезнями или врожденным уродством, вопрос о сохранении беременности и терапии решается с матерью в индивидуальном порядке.

Большинство детей, у которых был диагностирован СЗРП, в возрасте двух лет достигают уровня развития своих сверстников, хотя изначально могут иметь недостаточный вес и отставание в формировании пищеварительной и дыхательной систем. Правильное питание, физическое развитие и регулярное медицинское наблюдение способствуют тому, чтобы организм ребенка полностью соответствовал возрастным нормам.

Опыт других людей

Анна, 29 лет, мама трехлетнего Никиты. На последнем УЗИ в третьем триместре нам сказали, что развитие плода задерживается. Я очень переживала, ведь это моя первая беременность. Врач объяснила, что причиной могли стать несколько факторов: плохое питание, стрессы и даже некоторые заболевания. Я старалась более внимательно следить за своим режимом и питанием, а также запланировала встречи с психологом, чтобы справиться со своими страхами.

Сергей, 34 года, папа будущей дочери. У нас с супругой был шок, когда на УЗИ во втором месяце третьего триместра нам сказали о задержке развития плода. Я много читал на тему, и понял, что причиной могло стать недостаточное кровоснабжение через плаценту. Мы начали посещать дополнительные обследования и следовать рекомендациям врача, чтобы минимизировать риски и улучшить ситуацию.

Мария, 27 лет, мама двухмесячного Петра. На последних неделях беременности врачи заметили, что мой малыш развивается медленнее, чем должен. Я была в панике, не могла понять, что делаю не так. Мне объяснили, что у многих женщин в третьем триместре есть проблемы с обменом веществ или хронические заболевания, которые могут влиять на развитие плода. Мне прописали специальную диету и витамины. Это помогло немного улучшить ситуацию, и во время родов наш сын был в норме, хоть и с небольшим отклонением по весу.

Вопросы по теме

Какие факторы могут привести к задержке роста плода в третьем триместре беременности?

Задержка роста плода может быть вызвана несколькими факторами, среди которых основными являются: недостаточное поступление кислорода и питательных веществ, заболевания матери (например, гипертония или диабет), неправильное функционирование плаценты, а также генетические отклонения. Важно также учитывать влияние образа жизни матери, включая курение, алкоголь и недостаточную физическую активность, которые могут негативно сказываться на развитии плода.

Как можно диагностировать задержку развития плода на поздних сроках беременности?

Задержка развития плода обычно диагностируется с помощью ультразвукового исследования, которое позволяет оценить соотношение размеров плода к сроку беременности. Врач может обращать внимание на линии роста, объем околоплодных вод и состояние плаценты. Кроме того, мониторинг сердечного ритма плода и анализ других медицинских показателей помогает выявить возможные отклонения в развитии.

Каковы последствия задержки развития плода для новорожденного?

Последствия задержки развития плода могут варьироваться от легких до серьезных. Дети, которые испытывали задержку в развитии, могут иметь низкий вес при рождении, а также повышенный риск различных осложнений, таких как проблемы с дыхательной функцией, замедленное развитие или даже нарушения в когнитивной сфере. Однако многие из них с правильной поддержкой и лечением могут догнать сверстников и развиваться нормально.

Оцените статью
Статьи | «Белая Клиника»
Добавить комментарий