Существует миф, что семечки способны вызвать аппендицит, однако это не так. Аппендицит обычно возникает в результате закупорки аппендикса, чаще всего фекальными камнями или воспалительными процессами, а не из-за употребления семечек или других продуктов. Тем не менее, у людей с предрасположенностью к заболеваниям желудочно-кишечного тракта рекомендуется соблюдать умеренность в потреблении подобных продуктов.
Размеры шрама после операции по удалению аппендикса варьируются в зависимости от метода проведения операции. При традиционной открытой операции шрам может составлять от 5 до 10 см, тогда как при лапароскопическом вмешательстве — всего около 2-3 см. Лапароскопический метод также обеспечивает менее выраженные рубцы и быстрее восстанавливает пациентов.
Мифы об аппендиците: вредны ли семечки и насколько большой шрам останется после операции?
Каждый год более 800 детей, страдающих от острого аппендицита, попадают на операционный стол в Екатеринбургской Детской городской клинической больнице №9. В данной медучреждении хирургическое вмешательство при аппендиците начали выполнять минимально инвазивным способом первыми в Свердловской области. В рамках федеральной программы «Развитие детского здравоохранения» детям региона теперь доступны современные лапароскопические методы хирургического лечения острого аппендицита с применением инновационного оборудования.
Дети поступают в больницу как по скорой помощи, так и по направлениям от поликлиник, а также могут обратиться самостоятельно в круглосуточное приемное отделение. Врачи подчеркивают, что временной фактор играет критически важную роль в сохранении здоровья и жизни ребенка.
«Дорогие родители, помните, что картину острого аппендицита может замаскировать симптомы гастроэнтерологических заболеваний, пневмонии или гинекологических проблем у девочек. Если у вашего ребенка появились болезненные ощущения в правой нижней части живота, рвота или тошнота, а температура поднимается до 38°C, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика и консультация специалиста помогут установить правильный диагноз и выбрать надлежащий план лечения», — отметил детский хирург высшей категории ДГКБ №9 Андрей Чукреев.
Для того чтобы жители Урала могли лучше понять причиной и последствия аппендицита, специалист опроверг популярные мифы об этом серьезном заболевании.
Миф №1: употребление жареных семечек вызывает аппендицит.
Научно обосновано, что острый аппендицит возникает в результате нарушения продвижения содержимого в аппендиксе. Закупорка может быть вызвана, например, пищевыми массами, каловыми камнями или инфекционными заболеваниями. Очищенные семена подсолнечника усваиваются организмом с легкостью и являются источником витаминов B, E, K, магния и фосфора, поэтому их нельзя исключать из рационного питания. Проблемы могут возникнуть только при употреблении семечек в скорлупе, что вызывает болевые проявления и порождает миф о связи семечек с аппендицитом.
Миф №2: аппендицит появляется исключительно у детей.
Минимальный возраст пациента, которому была проведена операция в хирургическом отделении ДГКБ №9, составил всего 6 месяцев. Однако по статистике риск возникновения острого аппендицита существует у людей любого возраста, пола и генетических предрасположенностей.
Миф №3: боль при остром аппендиците может вызывать колебания интенсивности.
Фактически, боль при аппендиците носит стабильный характер и не стихает даже при приеме обезболивающих. Устранить симптоматические проявления с помощью медикаментов невозможно и только затягивает обращение к врачу.
Миф №4: аппендикс — это ненужный орган, его лучше удалить, чтобы избежать инфекции.
Аппендикс важен для организма и выполняет множество функций, участвуя в иммунной защите и поддержании микрофлоры кишечника, поэтому его удаление не является разумным решением.
Миф №5: операции по удалению аппендикса всегда проводятся открытым методом.
Это распространенное заблуждение. Согласно современным подходам, в рамках программы по развитию детского здравоохранения, используются менее инвазивные хирургические методы с применением высокотехнологичного оборудования. Лапароскопическая техника характеризуется выполнением небольших разрезов (до 1 см), что обеспечивает более быстрый восстановительный процесс.
Следует отметить, что ДГКБ №9 впервые внедрила малоинвазивное лечение хирургической патологии у детей уже в 1989 году. Эти щадящие методы в сочетании с комплексным подходом к терапии позволяют значительно сократить время госпитализации и добиться отличных косметических результатов.
Причины аппендицита
Точный механизм возникновения аппендицита до сих пор изучается, однако выделяют несколько факторов, способствующих развитию заболевания:
- Запоры у пожилых, приводящие к закупорке просвета аппендикса.
- Засорение аппендикса частицами пищи, например, семечками.
- Избыточная подвижность отростка, особенно у детей.
- Воспалительные патологии в области желудочно-кишечного тракта.
- Травмы области живота.
Признаки аппендицита
Ключевой признак аппендицита — это боль в животе, которая чаще всего начинает проявляться в верхней его части, а затем перемещается в правую нижнюю область. Боль может локализоваться в пояснице, в правом подреберье или даже отдавать в задний проход. Как правило, крепота усиливается при пальпации. Возможны высокая температура, тошнота, рвота, изменения в стуле и напряжение брюшных мышц.
Нередко наблюдаются общая слабость, снижение аппетита, ухудшение самочувствия. При отсутствии необходимых медицинских мер возможно разрушение аппендикса с развитием перитонита — серьезного, угрожающего жизни состояния.
Аппендицит
Острый аппендицит: его причины, проявления, диагностика и методы лечения.
Определение: Острый аппендицит — это острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки.
Аппендикс — это придаток слепой кишки, важный для иммунной системы и взаимодействующий с кишечной микрофлорой.
Причины острого аппендицита
Основная причина воспаления аппендикса кроется в нарушении продвижения его содержимого, что может быть вызвано закупоркой из-за пищевых масс, каловых конкреций, инфекции или разрастания лимфоидной ткани. В случае закупорки наблюдается увеличение давления и выделение слизи в отросток, что создает идеальные условия для развития воспалительного процесса.
Классификация заболевания
Клинико-морфологические формы острого аппендицита:
- катаральный (поверхностный, простой),
- флегмонозный,
- гангренозный,
- эмпиема аппендикса.
Пациенты обычно жалуются на общую боль в животе без четкой локализации, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, повышение температуры. Локация боли зависит от положения аппендикса. Например, при его восходящем расположении боль ощущается в правом подреберье, а при медиальном — ближе к пупку. В случае тазового расположения аппендикс может вызывать проблемы с мочевым пузырем.
Катаральный аппендицит характеризуется неинтенсивной тупой болью, которая постепенно перемещается в правую нижнюю часть живота. На этой стадии температура может возрасти до 37-37,5°C. Флегмонозный аппендицит — это распространенная форма, с интенсивной болью в правой подвздошной области, частым пульсом и температурой до 38-38,5°C. Гангренозный аппендицит может проявляться невыраженной болью из-за поражения нервных окончаний, а температура часто может быть в пределах нормы или пониженной.
Эмпиема червеобразного отростка представляет собой скопление гнойных масс. Болевые ощущения локализуются в нижней части живота с правой стороны и имеют пульсирующий характер, достигая своего пика на 3-5 день развития болезни. Также наблюдаются озноб и повышение температуры тела до 38-39°С.
Диагностика острого аппендицита
Дифференциальная диагностика
Острый аппендицит следует различать с почти всеми заболеваниями брюшной полости и забрюшинного пространства, такими как прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит, дивертикулит, кишечные инфекции и почечная колика. Необходимо учитывать и патологии органов малого таза, такие как инфекции, апоплексия яичника, перекрут кисты яичника и внематочная беременность.
Лабораторная диагностика
Аппендицит
Аппендицит представляет собой воспаление червеобразного отростка (аппендикса). Эта проблема является одной из наиболее распространенных среди заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Статистика показывает, что аппендицит возникает у 5-10% населения мира.
Четко предсказать вероятность его развития у конкретного человека не представляется возможным, что делает профилактические исследования малопродуктивными. Это заболевание может внезапно возникнуть у людей любого пола и возраста, за исключением детей младше одного года. У женщин аппендицит возникает немного чаще. Наиболее подвержены этому заболеванию пациенты в возрасте от 5 до 40 лет. У детей младше 5 лет и у взрослых старше 40 лет аппендицит диагностируется гораздо реже. У мужчин это заболевание более распространено до 20 лет, а после этого возраста — у женщин.
Аппендицит является серьезным заболеванием, поскольку скорость его развития может привести к опасным для жизни осложнениям. Поэтому при подозрении на данное состояние необходимо немедленно обратиться к специалистам. Червеобразный отросток — это придаток слепой кишки, который не имеет сквозного прохода и в среднем составляет 5-15 см в длину и примерно 1 см в диаметре. Возможны случаи более коротких (до 3 см) и длинных (более 20 см) аппендиксов. Он отходит от заднебоковой стенки слепой кишки, но может иметь различное расположение относительно других органов. Варианты локализации аппендикса включают следующие:
- Стандартное. Червеобразный отросток расположен в правой подвздошной области (боковой отдел между нижними ребрами и тазовыми костями). Это наиболее удобное для диагностики положение, которое наблюдается в 70-80% случаев.
- Тазовое (нисходящее). Чаще встречается у женщин, аппендикс расположен в области малого таза.
- Подпеченочное (восходящее). Верхушка отростка направлена к подпеченочному углублению.
- Латеральное. Аппендикс располагается в правом боковом околоободочном канале.
- Медиальное. Червеобразный отросток находится близко к тонкой кишке.
- Переднее. Аппендикс расположен на передней поверхности слепой кишки.
- Левостороннее. Возникает при зеркальном расположении внутренних органов или сильной подвижности ободочной кишки.
- Ретроцекальное. Аппендикс находится позади слепой кишки.
Аппендицит с классической локализацией аппендикса называется традиционным, в то время как особая локализация считается атипичной.
Роль аппендикса
Некоторые люди могут задаться вопросом: если аппендицит — это опасное заболевание, не будет ли разумно удалять аппендикс в профилактических целях?
Ранее считалось, что червеобразный отросток является рудиментом, когда он исполнял важные функции в пищеварительном процессе. С течением времени и эволюцией данный орган утратил свою прежнюю роль. В начале 20 века удаление аппендикса у детей младше года проводилось профилактически, однако позже было доказано, что такая практика негативно сказывается на иммунной системе и пищеварении.
Современные ученые утверждают, что в человеческом организме нет лишних органов. Если определенные рудименты продолжают передаваться из поколения в поколение, значит, они все же выполняют важные функции. Если аппендикс не причиняет боли или дискомфорта, то нет необходимости в его удалении. Существует несколько теорий, объясняющих его роль в организме:
- Червеобразный отросток является частью иммунной системы, так как в его стенках содержится лимфоидная ткань, вырабатывающая лимфоциты, которые защищают организм от инфекций.
- Аппендикс помогает сохранять баланс полезной кишечной микрофлоры. Он может служить резервом для восстановительных процессов полезных бактерий при кишечных инфекциях, что позволяет кишечнику быстрее восстанавливаться после болезни.
Лечение аппендицита обычно включает операцию по удалению аппендикса, если только нет противопоказаний к данной процедуре. Это вмешательство не приводит к значительным проблемам со здоровьем, однако пациенту потребуется уделять больше внимания своему иммунитету. Применение современных пробиотиков и пребиотиков поможет избежать дисбактериоза кишечника.
Номер 6. Аппендицит не бывает хроническим
Это заболевание не имеет хронической формы. Исходы могут быть следующие:
- Разрыв аппендикса и развитие перитонита.
- Воспаленный аппендикс покрывается тканями пациента, образуя плотный инфильтрат. Он может либо гноится, требуя экстренной операции, либо, проходя консервативное лечение, требует планового удаления через 4 месяца.
Номер 7. Раннее удаление нецелесообразно
Лучше не проводить операции без необходимости, как утверждают многие хирурги. Удаление аппендикса до возникновения заболеваний сейчас считается нецелесообразным.
Перитонит — это осложнение аппендицита, вызывающее обширное воспаление в брюшной полости.
Хирургическое лечение доброкачественных опухолей гортани 26.11.2019
Доброкачественные образования гортани не образуют метастазов, после их удаления повторений не наблюдается.
Лазерная энуклеация аденомы простаты 26.11.2019
Лазерная энуклеация гиперплазии аденомы предстательной железы (HoLEP) является современным методом лечения с использованием гольмиевого лазера.
Артродез голеностопного сустава 10.12.2019
Артродез выполняется на голеностопе для сращивания суставов в правильном положении, что способствует правильному восстановлению.
