Атаракс (гидроксизин) и феназепам относятся к разным группам препаратов, применяемых для лечения тревожных расстройств и психоэмоциональных состояний. Атаракс является антигистаминным средством с анксиолитическим эффектом, который также помогает при беспокойстве и эмоциональной напряженности, но с меньшей вероятностью зависимости. Он часто используется также в качестве дополнения в предоперационной подготовке или для улучшения сна.
Феназепам, в свою очередь, представляет собой бензодиазепин, обладающий выраженным анксиолитическим, седативным и миорелаксирующим действием. Он более эффективен при лечении тяжелых форм тревоги и беспокойства, однако его использование связано с высоким риском развития зависимости и синдрома отмены. Таким образом, выбор между Атараксом и феназепамом зависит от клинической ситуации, длительности терапии и рисков побочных эффектов.
Транквилизаторы — психотропные медикаменты
Транквилизаторы относятся к группе психотропных лекарств, поскольку их воздействие направлено на психику. Они применяются для лечения психических расстройств, а В случаях, когда здоровые люди испытывают болезненные состояния. К психотропным средствам также можно отнести нейролептики, антидепрессанты, нормотимические препараты, ноотропы и стимуляторы.
Первый транквилизатор, известный как МЕПРОБОМАТ, был создан в 1952 году, поэтому использование препаратов данной категории стало развиваться более 60 лет назад.
Большинство транквилизаторов, помимо успокаивающего эффекта, также способны снижать мышечное напряжение, улучшать процесс засыпания и нормализовать вегетативные функции, такие как сердцебиение и колебания артериального давления, а также уменьшать головокружение и болезненные ощущения в голове. Все транквилизаторы представляют собой разнообразные препараты с различной химической структурой и механизмом действия, однако их общего механизмом является снижение возбудимости подкорковых зон головного мозга, ответственных за эмоции. Следует помнить о существующих ограничениях: их нельзя сочетать с алкоголем, так как это усиливает эффект обоих веществ, а также нельзя принимать людям, чья работа подразумевает высокую концентрацию и быструю реакцию — например, водителям и операторам оборудования. По химической структуре транквилизаторы распределяются на несколько групп согласно классификации М. Д. Машковского. Ниже представлен список транквилизаторов по группам:
- Хлозепид (либриум, радепур, хлордиазепоксид, элениум). Это первый бензодиазепиновый транквилизатор, обладающий мощным успокаивающим эффектом. Сибазон (реланиум, релиум, седуксен, апаурин, диазепам).
- Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам, элзепам). Это препарат отечественной разработки, широко распространенный в странах постсоветского пространства.
- Нозепам (тазепам, оксазепам).
- Лоразепам (калмезе, лорам, лорафен).
- Бромазепам (лексилиум).
- Мезапам (рудотель, медазепам).
- Гидазепам.
- Эстазолам (нуктанол).
- Клоразепат (транксен).
- Клобазам (фризиум).
- Альпразолам (ксанакс, золдак, неурол). Один из самых мощных транквилизаторов в этой группе.
- Тетразепам (миоластан).
- Тофизопам (грандаксин). Обладает активизирующим действием.
Производные пропандиола
- Мепротан (мепробамат).
- Амизил (бенактизин).
- Гидроксизин (атаракс). Это популярное успокоительное средство, назначаемое не только психиатрами, но и терапевтами, кардиологами, дерматологами и хирургами.
Как выбрать между двумя лекарствами от бессонницы?
При выборе между двумя различными препаратами против бессонницы следует учитывать их эффективность, безопасность, продолжительность действия и потенциальные побочные эффекты. Рассмотрим, как сравнивать препараты и делать осознанный выбор.
Эффективность
- Для определения эффективности препарата полезно проанализировать результаты клинических испытаний, а также отзывы от пациентов и медицинских специалистов. Помните, что эффективность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека.
Длительность действия
- Важно учитывать, как долго каждый из препаратов остается активным. Некоторые люди предпочитают средства с продолжительным воздействием для обеспечения полноценного сна.
Побочные эффекты
- Исследуйте возможные побочные эффекты препаратов и сопоставьте их с вашими индивидуальными потребностями и состоянием здоровья. Некоторые медикаменты могут вызывать сонливость, головокружение или проблемы с пищеварением.
В конечном итоге, выбор между Атараксом и феназепамом должен основываться на ваших предпочтениях, состоянии здоровья и рекомендациях врача. Очень важно проконсультироваться со специалистом перед началом приема любых лекарств, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант для вашего случая.
Сравнение эффективности в лечении бессонницы
Воздействие на нервную систему
Феназепам и Атаракс воздействуют на центральную нервную систему, но действуют они по-разному. Феназепам обладает ярко выраженным анксиолитическим и снотворным эффектом, что помогает быстро заснуть и улучшает качество сна. Атаракс, со своей стороны, действует как антигистаминный препарат с успокаивающим эффектом, что может помочь при недостатке сна.
Исследования показывают, что феназепам может быть более эффективным в борьбе с бессонницей благодаря своему быстрому и длительному действию, в то время как Атаракс может оказаться более целесообразным в ситуациях, когда причиной трудностей со сном являются тревога и стресс.
Антидепрессанты
Следует ли принимать антидепрессанты при выраженной депрессии? Многие сомневаются, считая, что такие препараты вызывают зависимость. Ранее в психотерапии использовались медикаменты, способные приводить к привыканию, однако сегодня применяются более современные средства, действующие на организм и психику более щадящим образом.
К причинам недоверия к антидепрессантам относится и тот факт, что после прекращения курса лечения многие пациенты могут ощутить ухудшение состояния. Если возникают симптомы абстиненции, это свидетельствует о неправильной отмене препарата. Не следует воспринимать такую реакцию организма как зависимость от таблеток.
При резком прекращении искусственного синтеза нейромедиаторов в головном мозге количество этих веществ может резко упасть. Пациенты могут ощущать возврат депрессии или тревожного расстройства из-за нарастания тревожности. Все изменения состояния следует обсудить с лечащим врачом, который сможет плавно отменить медикамент. В сочетании с психотерапией фармакотерапия может принести долгосрочные результаты.
Существует несколько классов препаратов для лечения депрессии и тревожных расстройств.
Трициклические антидепрессанты
Первая группа включает в себя препараты с трехциклической структурой, которые не являются седативными и способствуют длительному удержанию нейромедиаторов (серотонин и норадреналин) в нервных окончаниях. Эти медикаменты имеют ряд противопоказаний и не рекомендуются людям с заболеваниями почек и печени, глаукомой или атеросклерозом, а также при наличии наркотической зависимости.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
ИМАО — это класс препаратов, который воздействует на нейромедиаторы, отвечающие за эмоциональные реакции, а также ряд функций в головном мозге, таких как внимание, память и возбуждение. Они способствуют накоплению моноаминов, но могут быть противопоказаны беременным женщинам и людям, чья работа требует высокой концентрации внимания, а также людям с гипертонией.
Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Третья группа включает в себя ингибиторы обратного захвата серотонина, которые применяются для повышения уровня «гормонов счастья». Не следует ожидать быстрого эффекта, так как восстановление уровня нейромедиаторов происходит постепенно. Важно отметить, что при резкой отмене у СИОЗС не возникает синдрома отмены. Однако у них есть противопоказания, такие как заболевания мочеполовой системы, алкоголизм и наркомания.
Если на фоне депрессии у пациента развивается алкоголизм, прием антидепрессантов противопоказан. Алкоголь усиливает побочные эффекты антидепрессантов, что может привести к ухудшению состояния. Лучше всего, когда выбор антидепрессанта осуществляется врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, чтобы минимизировать риски.
Транквилизаторы при депрессии и неврозах
- Снотворные;
- Седативные;
- Миорелаксанты.
Применение снотворных лекарств позволяет значительно уменьшить уровень тревожности, улучшить качество и увеличить продолжительность сна. Однако врачи не советуют принимать снотворные на протяжении длительного времени или самостоятельно подолгу продлевать их использование, поскольку это может вызвать зависимость. По этой причине снотворные препараты часто становятся объектом злоупотребления.
Седативные средства способствуют положительному влиянию на центральную нервную систему (ЦНС). Эти препараты могут быть как растительного, так и синтетического происхождения и предоставляют мягкий эффект на психику. Они помогают уравновесить процессы возбуждения и торможения, что позволяет человеку более спокойно реагировать на стресс, а также решать проблемы со сном.
Миорелаксанты представляют собой препараты, снижающие напряжение скелетной мускулатуры и уменьшающие общую двигательную активность. Они блокируют Н-холинорецепторы, нарушая передачу нервных импульсов к мышцам, что приводит к прекращению их сокращений.
Транквилизаторы применяются в случаях депрессии, панических атаках и нарушениях сна, а также при:
- психических и поведенческих расстройствах;
- неврозах;
- психозах;
- личностных расстройствах;
- необоснованных страхах;
- шизофрении;
- управлении абстиненцией при алкогольной и наркотической зависимости;
- экземе;
- анорексии;
- булимии;
- аритмии;
- гипертонии.
В некоторых случаях данные медикаменты могут быть назначены детям. Однако использовать их не рекомендуется людям, находящимся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Врачи также предостерегают от применения этих препаратов в ситуациях, требующих высокой концентрации внимания, например, водителям.
Для снижения рисков возникновения синдрома отмены при прекращении терапии антидепрессантами обязательно следует постепенно уменьшать дозировку, о чем должен информировать лечащий врач. Продолжительное применение медикаментов может привести к лекарственной зависимости, поэтому курсы терапии обычно дробят на небольшие отрезки. Транквилизаторы противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Эти лекарства помогают справиться со стрессом, облегчить переживание травмирующих ситуаций и устранить страхи и панические атаки без негативного влияния на когнитивные функции. Часто они также помогают улучшить качество сна, устраняя бессонницу и частые пробуждения. При лечении психозов транквилизаторы применяются в рамках комплексной терапии, помогая смягчить побочные эффекты от нейролептиков. Однако они также могут вызывать побочные эффекты, такие как мышечная слабость, вялость, снижение концентрации, уменьшение либидо, ухудшение памяти, снижение артериального давления и тошноту.
Транквилизаторы являются опасными средствами, некоторые из которых классифицируются как наркотические препараты, поскольку неправильное применение может привести к психофизической зависимости. Также отмечается их использование в рекреационных целях.
Если вы заметили, что ваш близкий длительное время принимает один и тот же препарат, стоит обратиться за помощью в «Центр Здоровой Молодежи». Возможно, он стал зависимым и нуждается в лечении наркомании. Мы работаем по всей территории России, а обращение анонимное и бесплатное.
Аналоги
Современная фармацевтика активно развивает рынок и предлагает новые препараты. Следовательно, существует множество аналогичных средств с действием, схожим с Феназепамом, которые могут стать его подходящей заменой.
Можно найти аналоги с тем же активным веществом или выбрать препараты из той же группы (транквилизаторы), но с другим ключевым компонентом. В некоторых случаях может потребоваться переход на средство с совершенно другим механизмом действия.
При выборе новой схемы лечения необходимо учитывать причину отказа от применения Феназепама. Также следует обращать внимание на тяжесть расстройства и индивидуальные особенности болезни. Иногда важно учесть и финансовые аспекты, выбирая более доступные медикаменты.
Грандаксин или Феназепам: что выбрать
Грандаксин содержит действующее вещество тофизопам, обладающее более мягким воздействием на психику. Его преимущество в том, что он не вызывает зависимости и привыкания, в отличие от Феназепама, и не вызывает синдрома отмены при резком прекращении приема. Грандаксин не влияет на тонус мускулатуры, что делает его безопасным для людей с миастенией, что является строгим противопоказанием для Феназепама.
Амитриптилин и Феназепам: сравнение
Амитриптилин принадлежит к группе антидепрессантов и значительно отличается от Феназепама как транквилизатора. Он оказывает выраженное седативное воздействие и активно используется для лечения депрессивных расстройств. Кроме этого, он может быть эффективен при бредовых состояниях, ночном энурезе и нервной булемии.
Амитриптилин также назначается больным с онкологическими заболеваниями для снятия хронической боли. Возможно комбинирование этих двух средств, однако их одновременное применение требует строгого контроля со стороны врача.
Фенибут как альтернатива
Фенибут относится к группе анксиолитиков и, как и Феназепам, способен уменьшать тревожные состояния и купировать необоснованные страхи. Он является производным гамма-аминомасляной кислоты и обладает ноотропными свойствами, улучшая обменные процессы в мозге.
Как и все ноотропы, Фенибут улучшает питание клеток ЦНС, что особенно заметно при легкой гипоксии. В некоторых ситуациях целесообразно назначение препаратов одновременно.
Что выбрать: Донормил или Феназепам
Донормил является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов, назначаемым при нарушениях сна. Он помогает сократить время засыпания и улучшает качество сна. Его действие продолжается около шести-восьми часов, что соответствует нормальной продолжительности сна человека. Феназепам также эффективен при бессоннице, но в случае изолированных проблем с засыпанием предпочтительнее назначить именно Донормил.
Элзепам и Феназепам: выбор в конкретном случае
Оба эти препарата содержат идентичный активный компонент, поэтому их показания и противопоказания совпадают. Однако Элзепам оказывает более мягкое влияние на организм, и его эффекты менее выражены, что для некоторых может быть преимуществом. Определить, какой из этих препаратов вам подходит больше, должен врач, знающий особенности вашего состояния.
Диазепам или Феназепам: что выбрать
Оба препарата очень схожи по механизму действия, так как содержат одинаковое активное вещество. Феназепам считается более мощным и более эффективен при серьезных расстройствах, но также чаще вызывает побочные эффекты. Выбор препарата должен основываться на индивидуальных характеристиках и степени нарушения, определять это должен специалист.
Сибазон как аналог
Сибазон и Диазепам относятся к одной фармакологической группе – транквилизаторам бензодиазепинового ряда, поэтому их действия аналогичны. Перечень показаний и противопоказаний для этих средств идентичен и не имеет отличий.
Оба препарата представляют собой мощные психотропные средства, которые имеют потенциал для формирования зависимости у пациентов. В случае резкого прекращения лечения как Сибазоном, так и Феназепамом может возникнуть так называемый «синдром отмены». Существует мнение среди некоторых врачей, что по своей эффективности Сибазон менее силен, чем Феназепам, что и становится причиной назначения последнего при особенно рискованных состояниях.
Нозепам или Феназепам: какой выбрать?
Нозепам и Феназепам принадлежат к одной фармакологической группе и достигают своих терапевтических эффектов с помощью схожего механизма воздействия. Принципиальных различий между ними нет, их действия весьма схожи. Нозепам более заметно успокаивает, тогда как Феназепам известен своими расслабляющими и миорелаксирующими свойствами. Оба медикамента могут взаимозаменять друг друга, однако некоторые пациенты могут плохо переносить Феназепам и более благоприятно реагировать на Нозепам. Это объясняется индивидуальной чувствительностью организма к дополнительным веществам в составах препаратов.
Что более эффективно: Алпразолам или Феназепам?
Алпразолам является антидепрессантом, активно использующимся для стабилизации эмоционального состояния при частых панических атаках и легких неврозах. Феназепам также обладает анксиолитическими свойствами, однако считается более серьезным средством. Риски передозировки Феназепама значительно выше, и в критических случаях его использование может привести к летальному исходу. Поэтому назначение этого препарата требует строгого контроля от специалистов. Выбор между этими лекарствами должен осуществляться индивидуально, и однозначно определить более эффективный препарат невозможно.
Клоназепам как альтернатива
Клоназепам также считается производным бензодиазепина, преимущественно выделяющимся миорелаксирующим эффектом. Поэтому его применение отмечается в качестве противоэпилептического медикамента, который способен предотвращать эпилептические припадки, включая генерализованные клонические и тонические судороги. Несмотря на общие черты, применение Клоназепама и Феназепама имеет свои особенности.
Сравнительная характеристика Димедрола и Феназепама
Димедрол относится к антигистаминным средствам, в основном применяемым для лечения аллергических проявлений. Однако он также может помочь при бессоннице, хотя и не относится к психотропным лекарствам. Учитывая большое различие в механизме действия этих двух медикаментов, их необходимо рассматривать отдельно, и для решения психоэмоциональных проблем лучше выбирать специализированные препараты, такие как Феназепам.
Безрецептурные заменители
Практически все альтернативы Феназепаму относятся к группе психотропных средств и вышедших на рынок только по рецепту врача. Однако есть и некоторые препараты с подобными эффектами, доступные без рецепта.
Вот некоторые аналоги Феназепама, которые можно приобрести без рецепта:
- Амитриптилин
- Глицин
- Этаперазин
- Мелаксен
- Адаптол
- Персен
Противопоказания
- порфирия;
- беременность;
- период родов;
- лактация;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- непереносимость цетиризина, других производных пиперазина, аминофиллина или этилендиамина.
Перед проведением аллергопроб следует отменить Атаракс за 5 дней. Также необходимо избегать алкоголя во время его приема.
Влияние на управление сложными механизмами
Пациенты, принимающие Атаракс и управляющие транспортными средствами или механизмами, должны помнить о потенциальном влиянии препарата на внимание и скорость психомоторных реакций.
Фармакологические свойства
Являясь производным дифенилметана, препарат обладает умеренной анксиолитической активностью, а Выраженными седативными, противорвотными, антигистаминными и м-холиноблокирующими свойствами.
Препарат блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы, угнетая активность некоторых подкорковых областей. При этом Атаракс не вызывает зависимости и привыкания.
Эффект начинает проявляться через 15-30 минут после приема. Улучшает когнитивные функции, память и внимание, расслабляет скелетные и гладкие мышцы, обладает бронходилатирующими и анальгезирующими свойствами, умеренно угнетает секрецию желудочного сока.
Гидроксизин эффективен при зуде, вызванном крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном использовании не наблюдается синдрома отмены и ухудшения когнитивных функций.
Полисомнография у пациентов с бессонницей показывает увеличение продолжительности сна и снижение частоты пробуждений после однократного или многократного приема гидроксизина в дозе 50 мг.
Снижение мышечного напряжения у тревожных пациентов отмечается при приеме препарата в дозе 50 мг три раза в день.
Препарат применяется внутрь.
Для детского симптоматического лечения зуда у детей от 12 месяцев до 6 лет назначают в дозе 1-2.5 мг/кг массы тела, для детей старше 6 лет – 1-2 мг/кг/сут в несколько приемов.
Для премедикации детям препарат назначают в дозе 1 мг/кг за 1 час до операции и дополнительно в ночь перед операцией.
Взрослым для снятия тревожных симптомов рекомендуется доза 25-100 мг/сут, разделенная на несколько приемов. Средняя доза составляет 50 мг/сут (по 12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг перед сном), однако доза может быть увеличена до 300 мг/сут при необходимости.
Для снятия зуда начальная доза составляет 25 мг и при необходимости может увеличиться до 100 мг (25 мг 4 раза в день). Максимальная допустимая разовая доза не должна превышать 200 мг, а суточная — 300 мг.
Для пожилых пациентов начальную дозу рекомендуется сократить вдвое. Также следует учесть необходимость корректировки дозы у пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью.
