Хронический ларингит представляет собой устойчивое воспаление слизистой оболочки гортани, которое может развиваться в результате различных факторов, таких как постоянное раздражение, инфекционные агенты или аллергические реакции. Симптоматика включает охриплость, болезненное глотание и кашель, что значительно снижает качество жизни пациентов. Диагностика основывается на клиническом обследовании и, при необходимости, инструментальных методах, таких как ларингоскопия.
Лечение хронического ларингита требует комплексного подхода, включая устранение этиологических факторов, физиотерапию и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Важным аспектом является также самоконтроль пациентов, что включает в себя отказ от курения, ограничение голосовой нагрузки и использование увлажнителей воздуха. Регулярные осмотры у отоларинголога помогают ликвидировать риски возможных осложнений и обеспечивают эффективность проводимого лечения.
Что такое хронический ларингит?
Хронический ларингит — это длительное воспаление слизистой оболочки гортани, которое продолжается более трех недель. В отличие от острого ларингита, симптомы хронической формы менее выражены, а обострения болезни чередуются с периодами ремиссии. Существует несколько подкатегорий этого заболевания. Если лечение запаздывает, это может привести к необратимым изменениям в тканях гортани, что усложняет дальнейшую терапию. В данной статье мы обсудим симптомы, причины и стратегии избавления от хронического ларингита.
- Причины хронического ларингита у взрослых
- Симптоматика хронического ларингита
- Классификация хронического ларингита
- Методы лечения хронического ларингита
- Меры по предотвращению ларингита
Данное воспаление может касаться как взрослых, так и детей. Основная группа риска — это взрослые, особенно те, кто курит, работает в неблагоприятных условиях или использует голос на профессиональном уровне, такие как учителя или певцы. Важно знать о первых признаках и методах лечения, чтобы не допустить ухудшения состояния, которое может повлиять на карьеру.
В нашей статье мы разберем основные факторы, способствующие обострению хронического ларингита, а также предложим рекомендации по его лечению.
Причины хронического ларингита у взрослых
Основной причиной перехода воспаления в хроническое состояние является не до конца вылеченный острый ларингит.
Важно отметить, что любое заболевание нужно лечить сразу же после появления первых симптомов, и терапия должна проводиться под руководством специалиста — оториноларинголога.
Помимо недостаточной терапии острого ларингита, факторы, способные вызвать обострение, включают:
- Курение и чрезмерное употребление алкоголя, которые негативно влияют на слизистую гортани;
- Хронические заболевания органов дыхания, такие как бронхит и гайморит;
- Регулярные перегрузки голосовых связок;
- Работа в условиях, вредных для здоровья;
- Сниженный уровень иммунитета;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- Сахарный диабет;
- Аллергические реакции;
- Сильные перепады температуры окружающей среды.
Каждый из этих факторов может приводить к появлению тревожных признаков болезни, на которые следует обратить внимание для своевременной диагностики и лечения.
Определение хронического ларингита
Хронический ларингит характеризуется воспалением гортани, продолжающимся более трех недель и проявляющимся ослаблением или изменением голоса.
Когда человек не говорит, голосовые связки расслаблены, а во время речи они смыкаются. Постоянное напряжение этих связок, неблагоприятная внешняя среда или хронические инфекции могут вызывать отеки и воспаление, что приводит к осиплости и изменениям в голосе. Ранее считалось, что это заболевание преимущественно «мужское», однако сейчас оно встречается почти одинаково у обоих полов. В международной классификации болезней хронический ларингит обозначается кодом J37.0.
Каждый месяц мы предлагаем подарки и скидки до 30%! Начните экономить вместе с нами!
Факторы, способствующие хроническому ларингиту
Хронический ларингит возникает в результате длительного воздействия раздражителей на гортань и голосовые связки. В большинстве случаев это связано с недоисцеленной инфекцией или другими хроническими заболеваниями.
Инфекционные причины хронизации
Чаще всего хронический ларингит связан с бактериальными инфекциями, особенно золотистым стафилококком и бета-гемолитическим стрептококком, и обязательно требует применения антибиотиков для эффективного лечения.
Также хронический ларингит может быть вызван другими инфекциями, например сифилисом. В условиях снижения иммунной защиты возможно развитие грибковых инфекций.
Неинфекционные причины хронического ларингита
- Чрезмерное напряжение голосовых связок;
- Курение и контакт с дымом;
- Злоупотребление спиртным;
- Операции на горле;
- Привычка дышать ртом.
Postоянное воздействие этих факторов может приводить к перенапряжению и травмам голосовых связок, развитию полипов и узлов.
Вторичный хронический ларингит
Термин «вторичный» описывает ларингит, возникший не вследствие инфекции или травмы, а как проявление другого хронического заболевания.
К таким заболеваниям, как правило, относятся:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- Аллергические состояния;
- Некоторые аутоиммунные патологии;
- Некоторые онкологические заболевания.
При рефлюксной болезни кислота из желудка может попадать в пищевод, раздражая слизистую оболочку гортани, что приводит к охриплости и боли в горле.
Патогенез и клиническая картина
В приложении к острому ларингиту гортань обычно выглядит покрасневшей и отечной. Яркая клиника наблюдается в области голосовых связок. При этом могут наблюдаться расширения кровеносных сосудов, которые могут приводить к кровотечениям, особенно в случае гриппозного ларингита.
Внешние проявления ларингита могут сопровождаться повышением температуры, общей слабостью и болью в мышцах. В некоторых случаях развивается ларинготрахеит с затрагиванием трахеи.
Иногда острое воспаление вызывает рефлекторный кашель — защитную реакцию организма на раздражающие факторы, при этом возникают ощущения боли в горле и затруднения при глотании. Продуктивный кашель с выделением мокроты часто наблюдается на завершающей стадии заболевания.
Симптоматика ларингита
Процесс воспаления в основном затрагивает голосовые связки, что приводит к хрипоте или полной потере голоса. В начале заболевания кашель, как правило, сухой и болезненный, но по мере прогрессирования он становится мокрым.
Признаки заболевания включают:
- Умеренное повышение температуры;
- Головные боли и головокружение;
- Общая слабость и другие симптомы интоксикации;
- Отек гортани, затрудняющий дыхание;
- Чувство дискомфорта в горле.
При хронической форме могут наблюдаться сухие кашли, отхождение мокроты, а иногда и примеси крови.
Что касается возможности передачи инфекции, то она зависит от происхождения заболевания: вирусные формы заразны, в то время как неинфекционные — нет.
Итоги о ларингите
Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани, последствия которого могут быть серьезными. Это заболевание может появляться в любом возрасте, но более подвержены ему малыши и молодые люди. Сезонный подъем заболеваемости приходится на осенне-зимний период.
Гортань — это гибкий орган, расположенный между трахеей и глоткой, который играет важную роль в формировании звука. Изучая его состояние и функционирование, можно эффективно предотвратить и лечить заболевания.
Благодаря точным терапевтическим подходам возможно эффективно справляться с заболеваниями гортани и поддерживать здоровье.
Воздух проходит через гортань, а звук формируется благодаря складкам слизистой оболочки, известным как голосовые связки.
Слизистая оболочка охватывает надгортанник и образует голосовые связки.
Источники заболевания
Чаще всего острый ларингит обусловлен респираторными вирусами, такими как вирус гриппа, аденовирус и риновирус.
При вирусном ларингите наблюдается поражение не только гортани, но также слизистых оболочек носа, глотки, трахеи и бронхов.
Бактериальная форма заболевания вызывается такими микроорганизмами, как пневмококки, стрептококки и стафилококки, включая хламидии и микоплазмы.
Вирусы и бактерии могут передаваться воздушно-капельным или контактным путем.
Условно патогенные микробы, которые находятся в нормальной флоре ротоглотки, могут вызвать бактериальный ларингит при снижении иммунитета.
Хронический ларингит, как правило, возникает из-за бактерий и грибков, хотя в некоторых случаях могут быть виновны и вирусы. Заболевание может развиться после перенесенного острого ларингита.
Хроническая форма воспаления чаще встречается у людей с вредными привычками, такими как курение и злоупотребление алкоголем, а также тех, кто подвержен профессиональным рискам, таким как воздействие производственной пыли или химических паров, и у тех, кто часто использует голос.
Травмы гортани и шеи, аллергические реакции, гастроэзофагеальный рефлюкс и хронические заболевания носа и пазух также могут способствовать развитию этого состояния.
Типы заболевания
Ларингит может проявляться как в острой, так и в хронической форме.
Острый ларингит классифицируется на три вида:
- катаральный;
- отечный;
- инфильтративно-гнойный.
Хронический ларингит также имеет несколько разновидностей, включая:
- катаральный (отеки и гиперсекреция слизистой);
- отечно-полипозный (разрастание слизистой);
- атрофический (истончение слизистой);
- гиперпластический (утолщение слизистой).
Гиперпластическая форма хронического ларингита может быть предраковым состоянием.
У маленьких детей гортань хорошо кровоснабжается, а наличие рыхлой подкожно-жировой клетчатки способствует быстрому развитию инфекции и отеку, что может привести к острому обструктивному ларингиту, вызывая различные нарушения дыхания.
Эпиглоттит – это острое воспаление надгортанника, чаще всего бактериальной природы, который может быстро привести к затруднению дыхания.
Клинические проявления ларингита
Острый ларингит может начать проявляться неожиданно или быть продолжением воспаления носоглотки. У пациента ухудшается общее состояние, тяжесть зависит от характера воспалительного процесса. Симптомами могут быть боли в горле, кашель, охриплость и затрудненное дыхание, поднятие температуры до 38°С в случае катаральной формы, обычно вирусной. Если боли усиливаются, нарушается глотание, появляется высокая температура выше 38°С и выраженное затруднение дыхания, это может указывать на бактериальное воспаление, сопровождающееся гнойными процессами.
Сужение просвета гортани – это возможное осложнение ларингита, проявляющееся затруднением вдоха и шумным дыханием с хрипами.
Хронический ларингит меняет голос: он становится осиплым и хриплым, меняется тембр, а выносливость при голосовой нагрузке снижается. При отечном варианте затрудняется дыхание.
У детей острый обструктивный ларингит возникает на фоне вирусной инфекции, и его симптомы включают выделения из носа, кашель и охриплость. Температура может быть нормальной или субфебрильной, но значительное сужение гортани может вызвать серьезные проблемы с дыханием, иногда переходя в круп.
При ухудшении обструкции кашель становится лающим, а дыхание шумным, особенно во время активности. Признаки крупа легкой степени проявляются ночью или после сна, когда в положении лежа увеличивается кровоснабжение гортани.
В тяжелых случаях крупа делать вдох и выдох становится крайне сложно, частота дыхания снижается, кожа бледнеет, возможны нарушения сознания.
Эпиглоттит зачастую начинается с повышения температуры и сильной боли в горле. Ребенок может сжимать зубы, наблюдается слюнотечение и шумное дыхание, но обычно отсутствует лающий кашель.
Диагностика
Выявление ларингита базируется на сборе анамнеза и физикальном обследовании пациента.
Для визуализации гортани используются:
- ларингоскопия – осмотр с помощью зеркал;
- микроларингоскопия – осмотр с помощью линз или микроскопа;
- эндоларингоскопия – исследование с использованием оптической трубки (возможно видеозапись).
При проведении микроларингоскопии или эндоларингоскопии обычно берут образцы на гистологическое исследование.
Симптоматика хронического ларингита
Заболевание имеет персистирующий характер: симптомы могут проявляться периодически, чередуясь с состоянием ремиссии. Хронический ларингит возникает по множеству причин, основные симптомы включают:
- интенсивный кашель — сухой или с минимальным количеством мокроты;
- ощущение инородного тела в глотке;
- першение и сухость во рту;
- изменение голоса, охриплость;
- воспаление в глотке и расширение сосудов;
- частые бронхит или трахеит как осложнение.
Существуют различные формы хронического ларингита с учетом симптоматики:
- Катаральный — классический набор симптомов, обычно легко поддается лечению.
- Гипертрофический — сопутствует образованию наростов на стенках гортани, требует постоянного контроля, считается предраковым состоянием.
- Атрофический — проявляется пересыханием слизистой, нуждается в увлажнении, иначе сопровождается сильным кашлем.
Хронический ларингит требует регулярного контроля специалиста, чтобы избежать осложнений.
Причины хронического состояния
Это заболевание чаще всего наблюдается у мужчин и является профессиональным для людей, работающих в условиях, где истощается голос. Основные факторы риска включают:
- курение;
- заболевания слизистой носа;
- недостаток влаги в воздухе;
- аллергические реакции;
- проблемы с пищеварением;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- ослабленный иммунитет.
Часто хронический ларингит развивается на фоне острых форм болезни, особенно при неправильном лечении. Это состояние подвержено пациенты с предрасположенностью к патологиям дыхательных путей.
Реклама. ООО «РИХ» ERID: F7NfYUJCUneTRUDSYyHE
Какой врач занимается лечением хронического ларингита?
При первых симптомах обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше начнется терапия, тем быстрее можно избавить пациента от дискомфорта.
Чтобы установить диагноз и назначить лечение, врач задаст уточняющие вопросы:
- Какие симптомы вас беспокоят?
- Как часто они проявляются?
- Каковы интервалы между обострениями?
- Есть ли привычка курить?
- Нагрузка на голос связана с работой?
- Имеются ли другие болезни?
- Как проводилось ранее лечение ларингита?
После этого будет проведен осмотр, при необходимости – инструментальная диагностика. Только тогда можно говорить о конкретном диагнозе и методах лечения.
Эффективные методы терапии
Лечение заболевания будет различаться в зависимости от его подтипа и степени тяжести. Болезнь значительно влияет на общение и работоспособность, провоцируя множество осложнений. По этой причине важно начинать борьбу с недугом как можно скорее. Лечение хронического ларингита включает следующие меры:
- использование мазей и настоек на спиртовой основе для горла;
- прием таблеток, порошков и спреев для облегчения неприятных симптомов;
- антибактериальная терапия;
- полоскание горла травяными настоями;
- ингаляции;
- прием иммуномодулирующих и витаминных препаратов.
Каждый подвид ларингита требует особого подхода к лечению. Например, при гиперпластическом варианте важно вовремя убирайте отеки, а при атрофическом — смягчать корки и уменьшать ощущение сухости. Поэтому только специалист может предоставить правильные лечебные рекомендации. В дополнение к медикаментозной терапии могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:
- прогревание;
- электрофорез;
- магнитная терапия;
- крупнодисперсные ингаляции;
- щелочные вдувания.
Эти процедуры помогают ускорить процесс восстановления тканей, снижают риски гнойных воспалений и положительно влияют на иммунную систему. Они проводятся в специализированных кабинетах. После процедуры рекомендуется оставаться под наблюдением в клинике на протяжении получаса, особенно в холодное время года, чтобы избежать негативных последствий резкого изменения температуры.
Профилактика обострений
При частых рецидивах заболевания следует проявлять особую внимательность. Справляться с проявлениями недуга бывает сложно и затратно, что нарушает привычный распорядок дня. Поэтому профилактика рецидивирующего ларингита гораздо проще, чем последующее лечение. Для этого необходимо следовать простым рекомендациям:
- регулярно проходить осмотры и вовремя лечить заболевания верхних дыхательных путей;
- избегать перегрузок голосовых связок;
- отказаться от вредных привычек;
- контролировать состояние микроклимата в помещениях, предохраняя от пересушивания и чрезмерной сырости;
- стараться избегать зон с высоким уровнем загрязнения воздуха и дыма.
Важно не затягивать с принятием мер при первых признаках заболевания, не давая болезни развиться. Часто это недомогание имеет вирусное происхождение, поэтому необходимо избегать переохлаждений и поддерживать здоровье иммунной системы.
