Всё о препарате Мирамистин: применение, свойства и рекомендации

Мирамистин® — антисептический препарат с широким спектром действия, эффективный против грамположительных и грамнегативных бактерий, вирусов, грибов и простейших. Он применяется в медицинской практике для обработки ран, ожогов, а также для профилактики инфекций в хирургии и гинекологии.

Благодаря высокой проницаемости и низкой токсичности, Мирамистин® может использоваться для обработки слизистых оболочек, включая горло и полость рта. Препарат хорошо переносится и подходит для лечения как взрослых, так и детей, что делает его универсальным средством в арсенале врачей.

Общее описание препарата

Раствор для наружного использования: это прозрачная, бесцветная жидкость, которая пенится при встряхивании.

Механизм действия и фармакодинамические свойства

Основой действия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония является его взаимодействие с липидной мембраной микроорганизмов. Это приводит к ее разрушению и фрагментации. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний проникает в гидрофобные участки мембраны, нарушая ее целостность, увеличивая проницаемость для крупных молекул, изменяя активность ферментов и в конечном результате подавляя жизнедеятельность микроорганизмов. Это вещество весьма избирательно действует, почти не затрагивая мембраны человеческих клеток, что обусловлено отличием в структуре липидных радикалов, которые препятствуют подобным взаимодействиям.

Мирамистин ® демонстрирует широкий антимикробный спектр действия, в том числе против опасных госпитальных штаммов, толерантных к антибиотикам.

Препарат оказывается эффективен против грамположительных (например, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (например, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.) бактерий, как аэробных, так и анаэробных, в различий ассоциациях или монокультурах, включая устойчивые к антибиотикам штаммы.

Кроме того, он проявляет противогрибковую активность против таких видов, как Aspergillus и Penicillium, а также дрожжевых и плесневых грибов, включая Candida и дерматофиты.

Мирамистин ® также обладает противовирусной активностью, особенно в отношении сложных вирусов, таких как вирус герпеса и ВИЧ, а также эффективен против возбудителей венерических заболеваний (например, Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Препарат активно предотвращает риск заражения ран и ожогов, способствует процессам регенерации и усиливает защитные реакции в области применения путем активации фагоцитов и моноцитарно-макрофагальной системы. Также он демонстрирует выраженные гиперосмолярные свойства, что позволяет остановить воспаление и способствует образованию сухих корок, не повреждая грануляции.

Мирамистин ® не вызывает раздражения или аллергических реакций.

Безопасность и клиническая эффективность

По данных доклинических исследований, проблем с токсичностью, генетическими изменениями или канцерогенной активностью выявлено не было.

Фармакокинетические свойства

При местном применении Мирамистин ® не проникает через кожу и слизистые оболочки.

Применение в различных областях медицины:

• Оториноларингология: лечение острых и хронических отитов, гайморита, тонзиллита и фарингита.
• Стоматология: профилактика и лечение инфекционных заболеваний полости рта.
• Хирургия и травматология: предотвратить нагноения, лечить гнойные раны.
• Акушерство и гинекология: лечение послеродовых травм и инфекций.
• Комбустиология: помощь при ожогах II и IIIA степени.
• Дерматология: профилактика и лечение дерматомикозов.
• Венерология: профилактика заболеваний, передающихся половым путем.
• Урология: лечение уретритов специфической и неспецифической этиологии.

Вкус и запах Мирамистин ®

Многие пользователи интересуются характеристиками вкуса и запаха Мирамистин ®. Согласно инструкции, препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, которая при встряхивании образует пену, что позволяет отличить оригинал от подделки.

Мирамистин ® не имеет ни вкуса, ни запаха, и большинство пользователей отмечают, что препарат по вкусу напоминает воду. Отсутствие вкусовых и ароматических свойств может вызывать сомнения у некоторых пациентов, однако это не влияет на его эффективность. Напротив, такая особенность делает использование раствора для обработки горла и полости рта более комфортным, по сравнению с другими средствами, которые могут иметь неприятный вкус или запах.

Индивидуальные восприятия вкуса могут различаться, и некоторые пользователи утверждают, что вкус Мирамистина ® имеет легкую горчинку, что связано с индивидуальными особенностями восприятия. Препарат не вызывает болезненных ощущений при использовании, и в редких случаях может появиться легкое жжение, которое исчезает через 15-20 секунд.

Вспомогательные компоненты: очищенная вода — до 1 л.

Форма выпуска: флаконы из полиэтилена объемом 50 мл и 100 мл с аппликатором и навинчивающимися крышками. Также доступны флаконы с насадками для распыления.

Размещается в картонную упаковку вместе с инструкцией по применению.

Клинико-фармакологическая группа: Антисептическое средство для местного использования.

Фармакологическое действие

Мирамистин ® демонстрирует широкий спектр антимикробной активности, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам, а также помогает в борьбе с различными бактериями и грибками.

Препарат оказывает противогрибковое воздействие на грибы из родов Aspergillus и Penicillium, а также на ряд дрожжевых (например, Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобных грибов (таких как Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare, известный как Malassezia furfur) и дерматофитов (включая Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum и Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы в их чистом виде и в рамках микробных ассоциаций, включая резистентные к противогрибковым средствам штаммы.

Средство обладает противовирусной активностью и эффективно воздействует на вирусы с комплексной структурой, такие как вирус герпеса и вирус иммунодефицита человека.

Мирамистин® воздействует на патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем, включая Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae.

Препарат надёжно защищает от инфекций ран и ожогов, содействует процессам регенерации тканей. Он стимулирует защитные реакции на месте применения, активируя фагоцитарную функцию клеток, а также усиливает деятельность моноцитарно-макрофагальной системы. Мирамистин® демонстрирует выраженную гиперосмолярную активность, что помогает уменьшить воспаление в ране и её окрестностях, а также способствует выделению гнойной жидкости, что содействует образованию сухого струпа. При этом он не вызывает разрушительного действия на грануляционную ткань и здоровые клетки кожи, а также не тормозит процесс эпителиализации краев раны.

Препарат не обладает раздражающим действием и не вызывает аллергических реакций.

Мирамистин® (Miramistin®)

Препарат представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость, которая начинает пениться при встряхивании.

Беременность, детский возраст до 3 лет, кормление грудью.

Инструкции и справочные документы.

Устаревшее название

Нет информации.

Владелец

Регистрационный номер в РФ

ЛП-№(005744)-(РГ-RU)

Активное вещество (МНН)

Форма выпуска / дозировка

Раствор для местного использования.

Лекарственная форма ГРЛС

Раствор для местного применения.

Состав

Мирамистин® основан на бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорид моно-гидрате.

В каждом миллилитре раствора для местного использования содержится 0,1 мг (0,01%) активного вещества бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моно-гидрат.

Дополнительным компонентом выступает очищенная вода.

Описание препарата

Он представлен бесцветной прозрачной жидкостью, склонной к образованию пены при встряхивании.

Фармако-терапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие средства; соединения четвертичных аммониевых солей.

Входит в перечень

Нет информации.

Характеристика

Мирамистин® включает активное вещество бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, относящееся к пероксидным антисептикам.

Препарат приводит к гибели бактерий, грибов и вирусов, способных вызывать инфекционные заболевания у человека, а также снижает риск заражения ран и ожогов, ускоряя процесс заживления.

АТХ код

Код МКБ-10

Нет данных.

ID DrugBank

Нет данных.

Механизм действия

Мирамистин® демонстрирует широкий спектр антимикробного действия: проявляет выраженную бактерицидную активность (разрушает клетки бактерий) и противогрибковую активность.

Он также обеспечивает противовирусную защиту и эффективен в отношении сложноструктурных вирусов (таких как вирусы герпеса и ВИЧ).

Препарат влияет на патогенные организмы, вызывающие инфекции, передающиеся половым путем ( сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Он предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы восстановления тканей. Не вызывает раздражения и аллергических реакций.

В случае отсутствия улучшения в течение трёх дней или при ухудшении состояния, следует обратиться к врачу.

Иммунологические свойства

Нет данных.

Фармакодинамика

Нет данных.

Фармакокинетика

Нет данных.

Применение

Показания

Мирамистин® используется взрослыми и детьми в следующих областях:

• В оториноларингологии: для лечения острых и хронических заболеваний уха, горла и носа, включая наружный отит, гайморит, тонзиллит, фарингит и ларингит;
• В стоматологии: для лечения инфекционно-воспалительных процессов в ротовой полости, таких как стоматит, гингивит и пародонтит, а также для обработки съёмных протезов;
• В хирургии и травматологии: для профилактики и лечения гнойных ран и воспалительных инфекций опорно-двигательной системы;
• В гинекологии и акушерстве: для предотвращения и лечения нагноений после родов, а также при воспалительных процессах (вульвовагинит);
• В комбустиологии: для лечения ожогов II и IIIA степени и подготовки поражённых участков к пластическим операциям;
• В дерматологии: для лечения и профилактики бактериальных и грибковых кожных инфекций;
• В венерологии: для индивидуальной защиты от заболеваний, передающихся половым путем;
• В урологии: для комплексного лечения острых и хронических уретритов и уретропростатитов различного происхождения.

Противопоказания

Препарат Мирамистин® нельзя использовать, если:

— есть аллергия на бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний или другие компоненты препарата;

— он не предназначен для обработки горла и миндалин у детей младше 3 лет из-за риска рефлекторного ларингоспазма.

С осторожностью

Нет данных.

Беременность и лактация

Если Вы находитесь в положении или кормите грудью, перед использованием препарата стоит проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом.

Применение возможно, если потенциальная польза превышает риск для матери и плода.

Беременность

Не ожидается негативного воздействия на беременность, так как при местном применении системного воздействия препарата не наблюдается.

Препарат разрешён для использования при беременности.

Грудное вскармливание

Как и в случае с беременностью, следствия применения при грудном вскармливании не ожидаются.

Разрешается применять Мирамистин® во время периода грудного вскармливания.

Фертильность

Нет данных.

Рекомендации по применению

Применяйте препарат строго по указаниям, изложенным в инструкции или рекомендациям врача. В случае сомнений, обратитесь к специалисту.

Рекомендуемая доза:

Оториноларингология

• Тонзиллиты, фарингиты, ларингиты: 3-4 распыления или 10-15 мл на одно полоскание 3-4 раза в день.
• При наружном отите: закладывать до 5 капель в слуховой проход 4 раза в день или вводить смоченную марлевую турунду 4 раза в день на протяжении 10 дней.
• При гайморите: при пункции верхнечелюстной пазухи — промывание препаратом в достаточном количестве.

Длительность курса лечения составляет около 4-10 дней, в зависимости от достижения ремиссии.

Стоматология

• При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендовано полоскание ротовой полости 10-15 мл раствора 3-4 раза в день, или использование ватных тампонов, смоченных раствором для местного применения.

Хирургия, травматология, комбустиология

• Для лечения повреждений и профилактики вторичных инфекций:

— орошение раневой поверхности препаратом;

— использование смоченных марлевых тампонов;

— при необходимости, возможно тампонирование;

— возможное активное дренирование. Употребление препарата не должно превышать 1 л в сутки.

• Акушерство, гинекология

• Профилактика и лечение инфекции послеродовых травм: вводится влагалищное орошение до родов (за 5-7 дней), во время родов, и в послеродовом периоде.
• При кесареве сечении — обработка влагалища перед операцией, полости матки во время операции, использование тампонов после.
• Лечение воспалительных заболеваний проводится в течение 2 недель с помощью тампонов с препаратом и электрофореза.

• Комплексное лечение воспалительных Erkrankungen в гинекологии, таких как вульвовагинит, может включать влагалищные орошения или использование тампонов, пропитанных препаратом Мирамистин® на протяжении 2 часов в день в течение 7-14 дней. Точные продолжительность лечения и частота применения устанавливаются врачом. Для удобства применения рекомендуется использовать гинекологическую насадку. Вводить содержимое флакона через насадку во влагалище для орошения.

Дерматология

• Лечение и профилактика пиодермий, дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, а также микозов стоп: препарат наносится на пораженные участки кожи с помощью стерильных марлевых тампонов, тщательно смоченных раствором. Применение осуществляется три раза в день на пораженных участках.

Венерология

• Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, использование препарата оказывается эффективным в течение двух часов после полового акта.

— Вводить содержимое флакона с помощью урологического аппликатора в уретру на 2-3 минуты: мужчинам — 2-3 мл, женщинам — 1-2 мл в уретру и 5-10 мл — во влагалище (рекомендуется использовать гинекологическую насадку для удобства).

— Необходимо обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка и половых органов.

— После применения рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение двух часов.

• В рамках комплексного лечения уретритов и уретропрастатитов проводят инъекции в уретру по 2-3 мл препарата 1-2 раза в день на протяжении 10 дней.

Использование у детей и подростков

Оториноларингология

• При гайморитах, остром и хроническом наружном отите дозировка для детского возраста (от 0 до 18 лет) аналогична взрослой.
• Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты:

— Дети в возрасте 3-6 лет: одно нажатие на распылитель или 3-5 мл на одну процедуру полоскания 3-4 раза в сутки;

— Дети 7-14 лет: два нажатия на распылитель или 5-7 мл на одну процедуру полоскания 3-4 раза в сутки.

— Дозировка для подростков 14-18 лет совпадает с дозировкой для взрослых.

Продолжительность терапии варьируется от 4 до 10 дней в зависимости от срока наступления ремиссии.

Стоматология, хирургия, травматология, комбустиология, дерматология

• Дозировка для детей от 0 до 18 лет не отличается от дозировки для взрослых.

Акушерство, гинекология, урология

• Способ применения и длительность лечения определяются медицинским специалистом.

Инструкция по применению

Препарат готов к использованию.

Он применяется для орошений, полосканий и аппликаций.

Инструкция по использованию упаковки на 50 мл и 150 мл с навинчиваемым колпачком и насадкой-распылителем:

1. Снимите колпачок с флакона.
2. Достаньте насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоедините насадку к флакону, установите вертикально.
4. Активируйте насадку повторными нажатиями (не менее 7 раз).
5. При орошении горла расположите насадку горизонтально.

Инструкция по использованию упаковки на 50 мл с гинекологической насадкой:

1. Снимите колпачок с флакона.
2. Достань гинекологическую насадку из упаковки.
3. Присоедините насадку к флакону, не снимая аппликатора.

Инструкция по использованию упаковки на 150 мл с навинчиваемым колпачком и мерным стаканчиком:

Для полоскания отмерьте нужное количество раствора с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект. Указания по использованию насадки-распылителя аналогичны вышеуказанным.

Длительность терапии

Используйте препарат в течение времени, рекомендованного лечащим врачом.

Побочные эффекты

Как и любой медикамент, Мирамистин® может вызывать побочные реакции, но они не наблюдаются у всех пациентов.

Если у вас появятся следующие побочные эффекты:

Остановите использование препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Очень редко (не более 1 случая из 10 000):

• Аллергические реакции (например, затрудненное дыхание, отек лица, язвы на языке или горле).

Другие возможные побочные реакции, которые могут возникнуть при применении Мирамистин®:

Очень редко (не более 1 случая из 10 000):

• Легкое жжение, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд и не требует прекращения применения препарата.

Сообщение о побочных реакциях

Если у вас возникнут какие-либо побочные реакции, обратитесь к врачу или медицинскому работнику. Данная рекомендация актуальна для любого нежелательного эффекта, даже если он не перечислен в инструкции. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях через систему уведомлений в стране-члене Евразийского экономического союза. Ваши сообщения помогут получить больше информации о безопасности лекарства.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1.

Сайт в сети Интернет: https://www.roszdravnadzor.gov.ru/

Передозировка

Если вы использовали Мирамистин® в большом количестве, случаев передозировки при местном применении зафиксировано не было. Если вы применили больше, чем нужно, обратитесь к медикам.

Если вы забыли применить препарат Мирамистин®

Если вы пропустили применение, сделайте это, как только вспомните. Не применяйте двойную дозу. В случае вопросов к лечению обратитесь к врачу или фармацевту.

Взаимодействия

Сообщите своему врачу или фармацевту о всех препаратах, которые вы принимаете или намерены начать принимать.

При совместном применении Мирамистин® с антибиотиками наблюдаетсяSynergy их антибактериальные и противогрибковые свойства.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом Мирамистин® обязательно проконсультируйтесь с медицинским работником.

Использование одного флакона препаратом несколькими лицами может способствовать распространению инфекции.

Влияние на управление транспортом и механическими средствами

Применение препарата не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Упаковка

Флаконы объемом 50 мл выполнены из полиэтилена с урологическим аппликатором и навинчиваемым колпачком с контролем первого вскрытия.

Флаконы объемом 150 мл из полиэтилена с урологическим аппликатором и насадками-распылителями также имеют контроль первого вскрытия.

Флаконы по 500 мл также доступны, они имеют навинчивающуюся крышку с защитой от первого вскрытия.

На каждый флакон, вне зависимости от объема, наклеивается этикетка, а также упаковка из картона для потребительских товаров.

Для стационарного лечения: по 12 флаконов по 500 мл помещается в коробку из гофрированного картона без упаковки.

Обратите внимание, что все размеры упаковок могут быть недоступны для продажи.

Условия хранения

Храните препарат в недоступном для детей месте, чтобы избежать их доступа.

Температура хранения не должна превышать 25 °C.

Как применять

Применение Мирамистина при воспалении десен обычно складывается из полоскания ротовой полости или промывания десен. Полоскание должно происходить раствором объемом 10-15 мл, который нужно держать во рту 30 секунд до 1 минуты несколько раз в день после еды и чистки зубов. Возможно использование препарата в форме спрея.

В этом случае Мирамистин в форме спрея следует применять после пищи, орошая полость рта и глотки. Важно следовать инструкции или рекомендациям врача для достижения максимального результата и избегания возможных нежелательных реакций.

Важно подчеркнуть, что, хотя мирамистин является действенным средством, его применение может спровоцировать индивидуальные реакции, в том числе аллергические. Перед тем как использовать новое лекарство, крайне рекомендуется провести тест на возможную аллергическую реакцию, особенно если у вас уже были случаи аллергии на подобные препараты или их компоненты. В случае появления симптомов аллергии или раздражения после применения мирамистина следует незамедлительно прекратить использование и обратиться к врачу для консультации.

Положительные аспекты использования мирамистина

• Одним из значительных достоинств мирамистина является его высокая безопасность при корректном использовании. Он практически не вызывает побочных реакций и не раздражает слизистую оболочку ротовой полости, что делает его подходящим для длительного применения.
• Помимо антисептических свойств, мирамистин обладает ещё рядом характеристик, которые делают его особенно эффективным в борьбе с гингивитом. Он поддерживает иммунные функции организма, активизируя защиту. Таким образом, полоскание рта не только устраняет инфекционные агенты, но и способствует укреплению природных защитных механизмов организма, что позволяет более эффективно противостоять воспалительным процессам.
• Также следует отметить, что мирамистин имеет низкую токсичность и практически не влияет на здоровые ткани рта при корректном использовании. Это делает его безопасным даже при длительном лечении или профилактических курсах.

Тем не менее, несмотря на все преимущества и безопасность, применение мирамистина при воспалении десен не исключает необходимости тщательной гигиены полости рта и профессионального стоматологического вмешательства в ряде случаев. Регулярные визиты к стоматологу, правильная техника чистки зубов и использование мягкой зубной щётки остаются важными мерами для поддержания здоровья десен.