Родинки у детей чаще всего являются нормальным явлением и могут появляться в процессе роста и развития. В большинстве случаев, они являются доброкачественными образованиями, которые не требуют вмешательства. Однако важно следить за изменениями в их размерах, цвете или форме, поскольку такие изменения могут указывать на развитие заболеваний.
Родинки могут начать появляться уже в раннем возрасте, и их количество может увеличиваться до подросткового периода. Родителям стоит регулярно осматривать кожу ребёнка и при наличии подозрительных изменений обращаться к дерматологу для консультации. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и обеспечить здоровье кожи ребёнка.
Родинки у детей
У многих родителей возникает множество вопросов о родинках у детей: в какой период они появляются, каково их количество и когда следует обратиться к дерматологу?
Ответы на популярные вопросы предоставила дерматолог Мария Журавлева из клиники.
- Родинки могут формироваться в любом возрасте и на различных участках тела (голова, лицо, туловище, половые органы, ладони, подошвы) — это совершенно нормально.
- Образования на ладонях и ступнях именуются «акральными» невусами. Именно они вызывают наибольшее количество вопросов. Но можно успокоить родителей: расположение родинки на ладони или подошве не имеет особого значения — нет научных доказательств, что они чем-то отличаются от образований в других частях тела.
- Некоторые дети могут родиться с родинками, или они могут появиться в первые два года жизни. Часто эти элементы имеют необычные формы, неоднородную окраску, могут быть выпуклыми или покрытыми волосами. Их называют меланоцитарными невусами. Обычно они растут пропорционально ребенку. Образования размером до 10 см не представляют опасности и не нуждаются в удалении.
Риск развития злокачественных образований кожи у детей существует, но он крайне мал.
— Обратите внимание на быстрое увеличение размера образования, особенно если оно активно растет в период роста ребенка или появилось после двух лет и сильно отличается от других родинок.
— Если родинка начинает кровоточить или на ее поверхности возникают корочки или язвы без травмирования.
— Наличие врожденных гигантских невусов (более 20 см).
— Если в семейной истории были случаи меланомы.
Таким образом, родинки у детей — это обычное явление и не является поводом для паники. Однако, если какое-либо образование вызывает беспокойство, стоит запланировать визит к дерматологу. В большинстве случаев медицинское вмешательство не требуется.
*Консультация специалиста обязательна. Имеются противопоказания.
Что делать с родинками у ребенка
Родинки у детей могут быть как врожденными, так и появляющимися в процессе жизни под воздействием различных факторов.
Хотя большинство родинок не представляют опасности, важно отслеживать их состояние, особенно в детском возрасте. В редчайших случаях они могут перерождаться в меланому — серьезную форму рака кожи. К счастью, это происходит крайне редко, но регулярные осмотры у специалистов помогут выявить изменения на ранней стадии.
Причины появления родинок у детей
Родинки у детей могут проявляться по нескольким причинам. К основным факторам относятся:
- Наследственность — если у родителей много родинок, вероятность их появления у ребенка возрастает.
- Воздействие солнечного света — ультрафиолетовые лучи способствуют образованию меланина, что может вызывать появление новых родинок.
- Гормональные изменения — хотя у детей гормональные колебания менее выражены, чем у подростков, они все же могут влиять на формирование невусов.
Связь родинок с меланомой
Меланома — это злокачественная опухоль, возникающая из меланоцитов, клеток, отвечающих за пигментацию кожи. В редких случаях она может развиваться на месте родинки, особенно при ее травмировании или чрезмерном солнечном облучении.
У детей меланома почти не встречается, но некоторые разновидности родинок (например, диспластические невусы) требуют особого внимания. Если образование быстро изменяется, меняет цвет или форму, рекомендуется консультация дерматолога.
Важно: Не все изменяющиеся родинки опасны, но медицинская консультация поможет развеять возможные риски. Врач предложит наблюдение или удаление подозрительного невуса, не впадайте в панику, но и не игнорируйте тревожные изменения.
Что делать, если у ребенка много родинок?
Если у вашего ребенка много родинок, не стоит паниковать. Чаще всего это наследственная особенность — если у родителей много невусов, высока вероятность, что и у ребенка они будут в большом количестве. В клинике «Основа» квалифицированные дерматологи помогут развеять сомнения и проведут квалифицированное обследование.
Важные моменты включают:
- Регулярные осмотры у дерматолога
- Если количество родинок превышает 50 или они выглядят необычно, запишитесь на консультацию к специалистам в клинику «Основа».
- Наши врачи проведут подробный осмотр с использованием дерматоскопа — инструмента, позволяющего детально рассмотреть структуру родинки под увеличением.
- При необходимости будет предложено наблюдение или безопасное удаление подозрительного образования с последующим гистологическим анализом.
- Фотографирование и самостоятельное отслеживание изменений
- Рекомендуется делать периодические фотографии родинок ребенка для отслеживания их состояния.
- Обратите внимание на образования, которые быстро растут, изменяют цвет или форму. В случае тревожных изменений сразу запишите на прием к дерматологу.
Удаление родинок у детей
В большинстве случаев удаление родинок у детей не требуется. Однако есть ситуации, когда медицинское вмешательство остается обязательным. В клинике «Основа» наши дерматологи помогут определить, нужно ли убирать невус, и выбрать оптимальный метод.
Показания для удаления родинок у детей:
- Подозрения на изменения — резкий рост, асимметрия, неровные края, изменение окраски или кровоточивость;
- Частые травмы — если родинка расположена в местах, где она может часто травмироваться (например, под одеждой, на стопах, в области подмышек);
- Косметический дискомфорт — заметные или большие родинки, которые вызывают у ребенка стеснение;
- Повреждение невуса — если родинка была случайно травмирована или воспаляется;
- Рекомендации врача — при наличии образований, представляющих опасность для меланомы, требующих профилактического удаления.
Методы удаления родинок в клинике «Основа-Дети»
- Лазерное удаление — быстрое, малотравматичное и эффективное для небольших доброкачественных родинок.
- Хирургическое иссечение — применяется для крупных или подозрительных невусов, позволяя провести анализ удаленных тканей.
Решение по поводу удаления принимает врач после тщательного обследования. В «Основа» процедуры выполняются с учетом возраста ребенка и особенностей невуса, чтобы минимизировать дискомфорт.
Профилактика проблем с родинками
Обеспечение защиты кожи детей требует соблюдения нескольких простых правил. Основное внимание следует уделить защите от солнечного излучения — используйте детские кремы с SPF 50+, особенно во время пика солнечной активности с 11 до 16 часов. Рекомендуется выбирать светлую одежду с длинными рукавами и не забывать о головных уборах. Эти меры особенно важны для светлокожих детей и тех, у кого имеется много родинок.
В течение дня старайтесь избегать травмирования родинок, следите за тем, чтобы одежда их не натирала, используйте мягкие моющие средства. Регулярные осмотры помогут вовремя выявить изменения. Осматривайте родинки каждую месяц и обязательно посещайте дерматолога для профилактических обследований раз в год, даже при отсутствии жалоб.
Помните, солнечные ожоги, полученные в детстве, могут вызвать отдаленные последствия. Применение простых и регулярных мер защиты поможет сохранить здоровье кожи вашего ребенка на долгие годы.
Запись на консультацию в клинику «Основа-Дети»
Клиника «Основа» — профессиональный подход к заботе о детях!
Разнообразие видов родинок у детей
Родинки могут отличаться по цвету, размеру, форме и структуре. Некоторые из них встречаются чаще других:
- Врожденные родинки — это пигментные пятна, с которыми ребенок рождается. Они могут быть как маленькими — до 1,5 см, так и большими — свыше 10 см. Крупные врожденные невусы требуют более тщательного наблюдения из-за повышенного риска их злокачественного перерождения;
- Приобретенные — появляются в первые годы жизни. Обычно это небольшие, круглые, коричневые или телесного цвета;
- Плоские (меланоцитарные) невусы, как правило, безопасны, не возвышаются над кожей и имеют ровные края;
- Выпуклые (дермальные) невусы могут быть телесного или коричневого цвета и часто покрыты волосами, слегка возвышаются над кожей и могут подвергаться травмам;
- Голубые и синие невусы представляют собой образования насыщенного темного цвета с плотной структурой, иногда требуют наблюдения у дерматолога;
- Сосудистые родинки (гемангиомы) — это скопления расширенных сосудов, обычно розовых или красных. Они могут увеличиваться в размере, но чаще всего являются безопасными и со временем исчезают.
Врач определяет тип родинки, чтобы выработать план наблюдения и понять необходимость вмешательства.
Опасные родинки (ABCDE-правило)
Как понять, являются ли родинки на теле ребенка опасными и требуют ли они внимания? Врачи по всему миру используют простую и понятную систему оценки — правило ABCDE.
A — Асимметрия. Безопасные родинки симметричны, их половинки примерно одинаковые. Если одна сторона родинки значительно отличается от другой, это повод для беспокойства.
B — Границы. Четкие и ровные края указывают на доброкачественность. Размытые, неровные, «рваные» границы могут говорить о патологических изменениях.
C — Цвет. Нормальные невусы обладают равномерным цветом. Если родинка начала меняться и приобрела неоднородный цвет, появившись черные, серые, красные или синие оттенки, это может служить причиной для беспокойства.
D — Диаметр. Обратите внимание на родинки размером более 6 мм. Особое внимание стоит уделять родинкам, которые продолжают увеличиваться в размерах.
E — Эволюция. Изменения в родинках — будь то форма, цвет, высота, текстура поверхности, зуд или кровоточивость — требуют немедленной консультации с врачом.
Если у ребенка есть хотя бы один из вышеописанных признаков, не откладывайте посещение дерматолога или детского онколога.
Риски
Наибольшая угроза заключается в возможности перерождения родинки в меланому. Тем не менее, у маленьких детей такие случаи встречаются довольно редко, хотя исключения в дерматологической практике все же есть. Родители должны внимательно следить за состоянием невусов на теле своих детей, так как например, меланомы на начальных стадиях хорошо поддаются лечению.
Дополнительные тревожные знаки для родителей:
- Трещины на родинке, а также ее кровоточивость, как у открытой раны — при этом поверхность родинки должна быть гладкой или слегка шероховатой.
- Наличие множества родинок также является причиной для обращения к детскому дерматологу. Исследования показывают, что у молодежи в возрасте от 15 до 20 лет свыше ста невусов увеличивает риск меланомы.
- Необычные места расположения: подошвы ног, кисти рук, а также пространство между пальцами. Родители знают каждую часть тела своих детей, но могут пропустить появление новых родинок на труднодоступных участках, таких как нижняя часть стопы.
Если на теле ребенка много родинок разного диаметра, необходимо регулярно (каждые три месяца или чаще) показываться к детскому дерматологу, который сможет провести тщательное обследование, измеряя образования и оценивая их однородность.
Лечение
Если родинка не вызывает дискомфорта и не портит внешний вид, врачи не рекомендуют ее трогать. Если есть желание удалить невус, стоит учитывать, что эта процедура может быть болезненной для ребенка, а также существует опасность появления заметных шрамов после удаления. Поэтому лучше не спешить с такими решениями.
Если детский дерматолог обнаружит какие-либо подозрительные изменения, нужно незамедлительно начать обследование, включая биопсию для исключения меланомы.
По результатам исследований, врач примет решение о необходимости удаления образования. Невусы небольших размеров часто удаляются с помощью лазера под местной анестезией, тогда как более крупные требуют хирургического вмешательства. Никогда не следует использовать непроверенные методы, включая народные рецепты, для удаления невусов на теле ребенка.
Классификация
Существует несколько систем классификации. Одна из них основывается на времени появления невуса. Врожденные невусы (редкие) возникают с момента рождения, тогда как приобретенные появляются под воздействием неблагоприятных факторов.
Другой подход к классификации основывается на способности родинки к злокачественности, выделяя меланомоопасные и немеланомоопасные. Также проводит деление на основе размера:
- Мелкие — диаметром менее 1,5 мм;
- Средние — от 1,5 до 10,0 мм;
- Крупные — более 10,0 мм.
Невусы классифицируются по местоположению. Если пигментные клетки расположены в эпидермисе, это эпидермальный невус, в дерме — внутридермальный, а промежуточный между ними — пограничный.
Виды и симптомы невусов у детей
Каждый невус уникален. Для упорядочивания различий между невусами у детей дерматологи принимают во внимание множество факторов: размеры, цвет, форма, местоположение, структурные характеристики, распространенность и риск трансформации в меланому. Результатом этой работы стала четкая и понятная классификация. Итак, выделяются следующие виды невусов:
- Пограничный пигментный. Это образование меланомоопасное, с гладкой поверхностью, серого, коричневого или черного цвета, диаметром до 10,0 мм. Волосяные фолликулы в нем отсутствуют, что делает его гладким. Может возникнуть в любом месте тела, в том числе на ладонях и подошвах. Обычно они встречаются по одному, но иногда есть и несколько невусов.
- Гигантский пигментный. Размеры могут достигать 0,4 м, и с ростом ребенка увеличивается и площадь пигментированной кожи, которая становится серой или черной и имеет неровную поверхность. Со временем могут появиться волоски.
- Голубой (синий невус Ядассона-Тиче). Появляется в подростковом возрасте, обычно не превышает 1,0 см в диаметре, имеет гладкую поверхность и мягкую структуру, волос нет. Этот невус получили свое название из-за синего оттенка.
- Меланоз Дюбрейля. Обычно встречается у взрослых, у детей проявляется редко. Это пограничный невус, который имеет тенденцию к злокачественности. В начале он светло-коричневый, растет до 20,0 см и темнеет. Окраска может быть неоднородной.
- Юношеская меланома. Известна также как невус Шпица, чаще всего возникает в подростковом возрасте. Образование доброкачественное, но с возможностью малигнизации. На коже выглядит как розово-красная или желто-коричневая папула.
- Линейный невус. Редкий врожденный тип, представляющий собой цепочку узелков, длиной до нескольких сантиметров или даже охватывающий одну сторону тела.
- Диспластический невус. Структура нерегулярная, границы размыты, поверхность плоская и немного возвышающаяся, цвет неоднородный. Этот тип может быть в любом месте и иметь разное количество образований.
- Невус Сеттона. Уникальный невус, который выглядит как темная точка на фоне светлого полукруга. Сначала появляется коричневый узел с четкими границами, и со временем область вокруг становится светлее.
- Факоматоз Ота-Сато. Более известен как глазо-кожный меланоз. Невус расположен на лице и часто большой, темно-синего цвета, являясь косметической проблемой.
- Сальный (себорейный) невус. Эти образования возникают из-за изменений в сальных железах, имея гладкую светло-розовую поверхность. В подростковом возрасте могут увеличиваться, из-за чего возникают эстетические проблемы.
- Невус Беккера. Патология проявляется в виде коричневых пятен, которые могут объединяться и образовывать крупные участки с грубой кожей и пигментированными островками.
Необходимо упомянуть о внутреннях дермальных меланоцитарных невусах. Это обычные родинки, которые есть практически у каждого человека — они выглядят как округлые коричневые образования, которые обычно не увеличиваются у ребенка.
Согласно наблюдениям, 1-2 из 100 девочек (в редких случаях у мальчиков) с кожными заболеваниями имеют анемичный невус. Этот невус чаще всего появляется в первые годы жизни и не связан с дефицитом железа. Анемичные невусы выглядят как сильно обесцвеченные участки кожи.
Тем не менее, статистика может быть ошибочной. На практике кажется, что невус анемicus гораздо более распространен, поскольку он чаще возникает у детей со светлой кожей. Часто родители не уделяют этому внимания, даже если замечают белые пятна на коже, но осмотр у врача будет полезен.
Гипопигментация может быть результатом повышенной чувствительности сосудов к катехоламинам. В связи с этим важно провести анализ и определить, существуют ли дополнительные сосудистые расстройства.
