Амбене Био: что нужно знать

Амбене Био — это препарат, который сочетает в себе обезболивающее и противовоспалительное действие, часто используемый для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он может назначаться при остеоартритах, артритах и других состояниях, связанных с воспалением и болью.

Важно помнить, что применение Амбене Био должно проходить под наблюдением врача, так как препарат обладает рядом противопоказаний и возможных побочных эффектов. Правильная дозировка и срок применения могут значительно повысить эффективность терапии и снизить риск негативных реакций.

В 2016 году на конгрессе в Малаге, проходившем в Европе, было озвучено мнение, что стартовая терапия остеоартроза суставов должна включать хондропротекторы. Эти препараты характеризуются минимальным количеством побочных реакций при продолжительном употреблении и способны сохранять эффекты даже после завершения курса.

Данные клинических испытаний, проводившихся в нашей стране и за рубежом, показывают, что при внутримышечном введении SYSADOA анальгетический эффект проявляется быстрее (в среднем за 1–1,5 месяца), чем при использовании таблеток (на 8–12-й неделе терапии). Один из внутримышечных препаратов, который нашел применение в ревматологии, это АМБЕНЕ® Био (Ambene® Bio). Это стандартизированный стерильный экстракт, получаемый из мелкой морской рыбы, включающий мукополисахариды (в частности, хондроитин сульфат), различные аминокислоты, пептиды, а также ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка.

Механизм его действия заключается в подавлении продукции ряда провоспалительных медиаторов, в частности интерлейкина, матриксных металлопротеиназ, ингибировании ангиогенеза, ингибировании гиалуронидазы и восстановление баланса гиалуроновой кислоты в суставе. Все это приводит к активации восстановительных процессов в тканях (в частности, восстановление структуры хряща). Помимо этого, препарат обладает и антиоксидантным эффектом. Доказано, что эффект уменьшения выраженности боли, улучшение функции коленных суставов и качества жизни наступает на 20-21 день лечения. Вводить препарат можно ежедневно по 1 мл, а можно через день по 2 мл ( более удобные схемы лечения повышают приверженность пациентов к лечению).

Показания к применению

Средство подходит для терапии первичного и вторичного остеоартроза с различной локализацией (коксартроз, гонартроз, артрит мелких суставов), остеохондроза и спондилеза. Оно используется как для внутримышечного, так и для внутрисуставного введения. Дозировка для внутримышечных инъекций составляет 1 мл ежедневно в течение 20 дней (всего 20 уколов) или 2 мл через день (всего 10 инъекций). В случаях поражения крупных суставов препарат вводят по 1–2 мл в каждый сустав с интервалом 3–4 дня, всего 5–6 инъекций на сустав. Также можно сочетать оба метода введения. Повторного курса лечения желательно придерживаться раз в полгода.

Российский производитель предлагает более низкие цены на этот препарат по сравнению с другими инъекционными хондропротекторами, а также обеспечивает регулярные поставки в аптечные сети, что особенно актуально на сегодняшний день.

АМБЕНЕ® Био представляет собой хондропротектор, основным активным компонентом которого является биоактивный экстракт из морской рыбы. Он содержит мукополисахариды (хондроитин сульфат), аминокислоты, пептиды и важные ионы, такие как натрий, калий, кальций, магний, железо, медь и цинк.

Данный препарат предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, усиливает восстановительные процессы в интерстициальной и хрящевой тканях, что объясняет его анальгезирующие свойства.

Противовоспалительное действие и регенерация тканей основаны на угнетении активности гиалуронидазы и нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты. Оба эти эффекта синергичны и обуславливают активацию восстановительных процессов в тканях (в частности, восстановление структуры хряща).

Показания:

АМБЕНЕ® Био может применяться для лечения взрослых при остеоартрозе первой и второй степени различной локализации (коксартроз, гонартроз, артрит мелких суставов) и при остеохондрозе с спондилезом.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам.

Беременность и период лактации.

Инструкция по применению Амбене Био раствор для инъекций 2мл

Данный препарат используется для лечения остеоартроза различной локализации у взрослых (коксартроз, гонартроз, артрит мелких суставов), а также для терапии остеохондроза и спондилеза.

Способ применения и дозировка

При полиостеоартрозе и остеохондрозе препарат вводят внутримышечно по 1 мл ежедневно, продолжительность курса составляет 20 инъекций. При поражении крупных суставов медикамент вводят внутрисуставно по 1-2 мл в каждый сустав с интервалом в 3-4 дня, всего 5-6 инъекций на сустав. Комбинация внутримышечного и внутрисуставного введения Возможно. После консультации врача курс лечения можно повторить через полгода.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, а В период беременности и лактации, при лечении детей. У подростков использование препарата также не рекомендуется ввиду отсутствия клинических данных.

Фармакологическое действие

Хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный экстракт из мелкой морской рыбы. Экстракт содержит мукополисахариды (хондроитин сульфат), аминокислоты, пептиды, ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка. Предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления в интерстициальной ткани и ткани суставного хряща, что объясняет его обезболивающее действие. Противовоспалительное действие и регенерация тканей основаны на угнетении активности гиалуронидазы и нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты. Оба эти эффекта синергичны и обуславливают активацию восстановительных процессов в тканях (в частности, восстановление структуры хряща).

Побочные действия

Аллергические реакции: иногда — зуд; крайне редко — анафилаксия. Местные реакции: иногда — покраснение и жжение в месте инъекции. Возможны кратковременные миалгии. В редких случаях после внутрисуставного введения может наблюдаться временное усиление болевых ощущений.

Передозировка

При передозировке у предрасположенных пациентов возможно возникновение аллергических реакций (иногда тяжелых)

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующей градации: очень часто (>1/10), часто (>1/100, ≤1/10), нечасто (>1/1000, ≤1/100), редко (>1/10000, ≤1/1000), очень редко (≤1/10000).

Аллергические реакции: иногда — зуд; в крайне редких случаях — анафилактические реакции.

Местные реакции: иногда — покраснение кожи и жжение в месте инъекции препарата.

Прочие: кратковременные миалгии. В отдельных случаях при внутрисуставных инъекциях возможно преходящее усиление болевого синдрома.

Взаимодействие

На данный момент серьезных последствий не установлено.

Вам помогут наши врачи

Давидович Валерий Владимирович

Главный врач, ортопед-травматолог (прием взрослых), физиотерапевт, вертебролог и алголог из Самары и Тольятти

Толмачёв Михаил АлександровичЗаместитель главного врача, врач-травматолог-ортопед, врач-подолог, вертебрологСамара и Тольятти

Майстер Алина Юрьевна, врач-невролог, вертебролог, иглорефлексотерапевт из Самары

Ли Андрей Вячеславович, врач-невролог, вертебролог из Тольятти

Стероидные противовоспалительные средства

В ситуации, когда основная терапия не дает желаемого эффекта или заболевание уже носит осложненный характер, врачи назначают стероидные препараты. Самостоятельно, без консультации со специалистом, использовать стероиды нельзя, поскольку они имеют множество побочных эффектов. Зато этот вид инъекций эффективно снимает боль, воспаление и отек.

Наиболее часто используются:

• дексаметазон;
• преднизолон;
• метилпреднизолон.

Ненаркотические и наркотические анальгетики

Наиболее распространенной инъекцией в область позвоночника при грыже поясничного отдела является литическая смесь, содержащая анальгин и димедрол. Анальгин, относящийся к ненаркотическим анальгетикам, селективно блокирует циклооксигеназу и повышает болевой порог. Несмотря на это, его противовоспалительная активность уступает НПВС, поэтому добавляется димедрол, который уменьшает отечность и воспаление. Эти вещества взаимно усиливают действие друг друга.

Литическая смесь рекомендуется использовать в тех случаях, когда пациентам противопоказаны НПВС. Некоторые люди гораздо лучше воспринимают комбинацию анальгин и димедрол, чем диклофенак, что может быть связано с успокаивающим эффектом димедрола. Наркотические анальгетики, как правило, назначаются в редких сложных случаях, при невыносимых болях или после оперативного вмешательства, чаще всего используются промедол или фентанил.

Миорелаксанты

Данная группа лекарственных средств действует непосредственно на позвоночные мышцы, расслабляя их и устраняя избыточное давление на нервные корешки, что помогает снизить интенсивность болевых ощущений. Часть миорелаксантов обладает сосудорасширяющим действием — это позволяет дополнительно нормализовать кровообращение в патологически измененной зоне. В составе Мидокалма также присутствует лидокаин, обладающий местным обезболивающим эффектом.

В группу миорелаксантов входят:

• толперизон (Мидокалм, Калмирекс, Толизор);
• баклофен (Баклосан, Баклофен);
• тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд);
• суксаметония йодид (Дитилин).

Хондропротекторы

Все вышеперечисленные медикаменты используются для облегчения состояния пациента и применяются, как правило, в период обострения, тогда как хондропротекторы применяются во время ремиссии, способствуя регенерации хрящевой ткани. Курс лечения длится около 10-20 дней, а эффект сохраняется примерно 3-4 месяца.

Основные эффекты хондропротекторов:

• подавление активности ферментов, разрушающих клетки хряща;
• растворение маленьких тромбов, фибринов и липидов, которые могут заблокировать сосуды микроциркуляции;
• стимуляция синтеза гликопротеинов, коллагена и других макромолекул соединительных тканей;
• стимуляция выработки гиалуроновой кислоты, способствующей образованию синовиальной жидкости, что улучшает функцию межпозвонковых суставов;
• увеличение устойчивости хондроцитов к противовоспалительным медиаторам.

Такие препараты могут содержать гиалуроновую кислоту, глюкозамин и хондроитин. Хондропротекторы делятся на синтетические (Артрогистан, Эльбона, Артрадол, Мукосат) и натуральные, основанные на растительных компонентах и хрящевой ткани животных и рыб (Алфлутоп, Румалон). Понимание того, что инъекции хондропротекторов не заменяют инъекции при грыже позвоночника с обезболивающим действием, важно. Поэтому зачастую их применяют комбинированно с анальгетиками или НПВП.

Витамины и витаминоподобные вещества

В лечении дегенеративных изменений позвоночника широко используются инъекции препаратов группы B, таких как тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Поскольку их назначают в комбинации, а тройная инъекция является нецелесообразной, неврологи и нейрохирурги часто рекомендуют готовые комбинации, например, Комбилипен, Эллигамин или Мильгамма. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней.

Витамины улучшают кровоток и питание нервной ткани, купируют состояния дефицита, участвуют в синтезе миелиновой оболочки, покрывающей отростки нейронов, стимулируют обмен веществ, снижают болевые ощущения, возникающие в результате поражения периферической нервной системы. В состав инъекционных витаминных комплексов также часто входит лидокаин — местный анестетик, обеспечивающий обезболивающее действие.

В терапии грыж позвоночника также часто используют тиоктовую кислоту (Берлитион, Октолипен). По своему действию тиоктовая кислота и ее производные схожи с витаминами группы B. Курс лечения может длиться от двух до четырех недель, после чего возможен переход на прием в форме таблеток.

Ангио- и нейропротекторы

Основные представители данной группы:

1. Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол) — это вещество, которое обладает антиоксидантными свойствами, а также помогает предотвратить гипоксию. Он улучшает передачу нервных сигналов, способствует стабилизации клеточных мембран нейронов и увеличивает их защиту от различных внешних агрессивных факторов.
2. Актовегин. Этот препарат также действует как антигипоксант и оказывает нейропротекторное воздействие. Он способствует улучшению обмена веществ и микроциркуляции крови, помогает тканям насыщаться кислородом и восстанавливает энергетический обмен внутри клеток.
3. Церебролизин. Способствует нормализации метаболизма в клетках, защищает нервные клетки от негативного воздействия внешних факторов и проявляет нейротрофическую активность.

Оставьте вашу заявку, и мы с вами свяжемся — поможем выбрать подходящего специалиста и запишем на консультацию!

Ингибиторы холинэстеразы

Из этой группы в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в основном используют ипидакрин — Нейромидин, Ипигрикс, Аксамон. Все перечисленные препараты выпускаются в инъекционной и пероральной форме.

Основные функции ипидакрина:

• активирует передачу нервных импульсов;
• стимулирует функционирование периферической нервной системы;
• усиливает передачу нервных импульсов к мышцам.

Блокады

Мы описали ключевые виды инъекций, применяемых при грыже поясничного отдела позвоночника: речь идет о лекарствах, которые обладают обезболивающими, противовоспалительными, миорелаксирующими и защитными свойствами. Большинство из этих медикаментов вводятся внутримышечно: они попадают в общий кровоток и далее оказывают нужный терапевтический эффект. Особенно интересны так называемые блокады.

Блокада — это способ быстро доставить лекарство в пораженную зону позвоночника. При паравертебральном методе инъекция выполняется через межреберное пространство, напрямую в область ущемленного нервного пучка. При эпидуральном способе укол делают между позвонками, в эпидуральное пространство, окружающее твердую мозговую оболочку. Такой метод сопряжен с определенными рисками, и потому должен выполняться только специалистом высокой квалификации.

Блокада обеспечивает значительный обезболивающий эффект, который может продлиться до трех недель. Для ее проведения используются такие препараты, как лидокаин, новокаин (местные анестетики) и дексаметазон (стероидный противовоспалительный препарат). В некоторых случаях к ним может добавляться тиамин.