Боль в колене при приседании и вставании: причины и способы лечения

Боль в колене при приседании и вставании может свидетельствовать о различных проблемах, таких как повреждение мениска, остеоартрит или воспаление связок. Эти состояния часто сопровождаются дискомфортом в суставе, ограничением подвижности и отечностью. Неправильная техника выполнения упражнений или чрезмерная нагрузка также могут усугублять симптомы.

Для облегчения состояния важно сначала обратиться к врачу для правильной диагностики. Лечение может включать физическую терапию, использование противовоспалительных препаратов и адаптацию физической активности. Важно также соблюдать правила разминки и не перегружать сустав, постепенно увеличивая интенсивность тренировок.

Коленный сустав — это самый крупный сустав в человеческом теле, и он подвергается значительным нагрузкам при различных физических активностях, таких как прыжки, ходьба и бег. Поэтому неудивительно, что у многих людей возникают болевые ощущения именно в этой области. Чаще всего пациенты жалуются на боли в колене во время приседаний или вставания.

Эти болевые ощущения могут указывать как на незначительное переутомление, так и на развитие серьёзных заболеваний. Игнорировать подобные сигналы своего организма крайне недопустимо. Обратившись вовремя за квалифицированной медицинской помощью, можно значительно ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие осложнений.

Важно

Данные сведения не предназначены для самодиагностики или самолечения. При возникновении болей или обострении состояния диагноз и лечение должны назначаться исключительно квалифицированным врачом. Рекомендуется обращаться к специалистам для точной диагностики и назначения адекватного лечения.

С подобными болями чаще всего обращаются к врачу люди в возрасте от 30 и старше. Обычно это связано с травматическими повреждениями сустава, которые могут произойти из-за падений или длительного нахождения в одном положении. Профессиональные спортсмены, строители и танцоры — это те, кто часто сталкивается с подобными проблемами, поскольку их работа связана с регулярными высокими нагрузками на коленные суставы. Причины болей могут быть следующими:

Причины

• травмы околосуставной сумки;
• повреждения менисков и связок;
• растяжение суставной капсулы;
• усиление трения между суставными поверхностями.

Тем не менее, болезненные ощущения в колене могут возникать и при различных заболеваниях. Наиболее распространенные из них:

• артроз;
• синовит;
• бурсит;
• дерматомиозит;
• остеохондропатия.

Если причиной болей являются патологические процессы, то могут проявляться и другие симптомы: отеки, повышение температуры в области колена и покраснение. Подобные симптомы могут указывать на начальную стадию артроза, когда боли появляются только в процессе нагрузки, и также иногда ощущается хруст в суставе.

Причины боли в колене при приседании

• Механические травмы. Эта проблема часто затрагивает людей, занимающихся спортом, и может быть связана с повреждениями мягких тканей или костной ткани. Боли в коленях могут обусловливаться растяжениями, разрывами или ушибами.
• Неправильное выполнение упражнений или чрезмерные нагрузки. Это ещё одна причина, способствующая болям в коленях при приседаниях и вставаниях. Коленный сустав представляет собой сложный механизм с множеством различных структур, тесно взаимодействующих друг с другом. Тренировки, включающие приседания и выпады, могут увеличивать нагрузку на суставные структуры, что при нарушении техники выполняемых движений может привести к травмам.
• Дегенеративные и дистрофические заболевания сустава. Боли в колене, возникающие при приседании, могут быть признаком артрита, артроза, воспалительных процессов в сухожилиях и других состояний.

Болезненные ощущения в колене могут проявляться по-разному. Врач, проводя осмотр, учитывает характер болей и наличие дополнительных симптомов.

Дополнительные симптомы:

• гематомы;
• изменения цвета кожи (например, покраснение);
• отеки тканей;
• повышение температуры (местное или общее);
• ограничение подвижности в суставе;
• хруст, который может указывать не только на проблемы с суставом, но и со всей опорно-двигательной системой.

Характер болевых ощущений:

• стреляющие;
• тянущие;
• покалывающие;
• давящие (иногда с судорогами);
• ноющие.

Локализация боли может быть разной:

• с наружной или внутренней стороны;
• отдает в голень, бедро и так далее.

Факторы, усиливающие болевые ощущения:

Условия, при которых возникает болевой синдром:

• в состоянии покоя;
• при выполнении приседаний;
• при подъеме по лестнице;
• при спуске по лестнице;
• в положении сидя или лежа.

Первая помощь при боли в колене во время приседаний

Что следует делать, если появляется боль в коленях при приседаниях? Всё зависит от характера ощущений. Внезапные и острые боли могут сигнализировать о повреждении связок, нервов или сосудов.

Действия, которые стоит предпринять в данной ситуации:

• Ограничьте подвижность конечности: чем меньше движений, тем меньшая площадь повреждений. Приложение льда поможет уменьшить возможные кровоизлияния;
• Если нет противопоказаний, примите обезболивающее средство и обязательно обратитесь за медицинской помощью. Врач проведет обследование и назначит корректное лечение.

К какому врачу обратиться

Болезненные ощущения в колене при сгибании или выпрямлении ноги — это важный повод обратиться к травматологу-ортопеду. В клинике Temed врачи проводят комплексные исследования для определения точной причины болезненных ощущений. Специалисты разрабатывают индивидуальные планы лечения для каждого пациента с учетом диагноза и текущего состояния сустава. Для снятия болевого синдрома и восстановления подвижности колена также могут быть привлечены инструкторы по лечебной физкультуре.

Запишитесь на консультацию невролога Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Диагностика

• Сбор анамнеза. Специалист уточняет жалобы, их особенности и время возникновения. Врач обязательно интересуется о перенесенных травмах, заболеваниях и проведенных операциях.
• Визуальный осмотр. Оценивается состояние коленных суставов и кожи: наличие повреждений, деформаций, покраснений и отеков. Также доктор анализирует походку пациента и обращает внимание на наличие хромоты или неравномерной нагрузки на ноги.
• Пальпация. Врач прощупывает колени на предмет уплотнений и болезненности, а также оценивает амплитуду движений в суставах, визуализируя возможные хрустящие звуки. Также проводятся специализированные диагностические тесты.

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• С-реактивный белок;
• ревматоидный фактор;
• уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.

• Рентгенография. Это доступный и информативный метод исследования, который позволяет обнаружить переломы, вывихи и иные патологии костей коленного сустава.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ часто применяется для определения скопления жидкости в коленном суставе, а также для оценки состояния мягких тканей: менисков, связок, сухожилий.
• Магнитно-резонансная томография. Этот метод наиболее информативен при болях в колене, поэтому его часто используют для диагностики. МРТ позволяет выявить патологические изменения многих структур сустава, которые не видны на рентгене.
• Компьютерная томография. Она применяется в случаях, когда необходимо получить более детальную информацию, чем может дать рентген, или когда есть противопоказания для проведения МРТ.

• 1 симптоматическую — для снятия симптомов и улучшения состояния пациента, восстанавливая подвижность колена;
• 2 этиологическую — для устранения причины болей;
• 3 профилактическую — для предотвращения повторного возникновения заболевания и новых болей.

После снятия острого болевого синдрома пациенту рекомендуются специальные упражнения, которые подбирает и контролирует инструктор ЛФК. Также может быть рекомендовано использование кинезиотейпов и ортопедических стелек для разгрузки коленного сустава. Эти методы помогают стабилизировать колено и правильно распределять нагрузку при движении.

При некоторых заболеваниях, таких как остеоартрит, возможно применение внутрисуставных инъекций. Эта процедура включает введение лекарственных препаратов в полость сустава, обычно глюкокортикостероидов или гиалуроновой кислоты. Также может использоваться PRP-терапия — инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы крови, способствующие ускорению восстановления суставных тканей.

Почему болят колени после приседаний

Врачи назначают лечение, основываясь на наиболее частых причинах болей в коленях при приседаниях. Неправильная техника выполнения является одной из самых распространенных причин возникновения болевого синдрома.

• Слабость ягодичных мышц. У большинства людей, жалующихся на боли в коленях при приседаниях, наблюдаются слабые ягодичные мышцы, которые не позволяют правильно распределять нагрузки. Ягодичные мышцы играют ключевую роль в поддержке колена. Если они недостаточно развиты, сустав не может функционировать должным образом, что приводит к перегрузкам и болевым ощущениям во время и после занятий спортом.
• Неправильная техника. Ошибки в технике выполнения упражнений — одна из основных причин болей в коленях при приседаниях. Если бедра, колени или голеностопные суставы находятся в неправильном положении, особенно во время глубоких приседаний, это приводит к перегрузке коленного сустава и, как следствие, к болям.

Существует множество состояний, способных вызвать дискомфорт в коленях при приседаниях:

«Колено бегунов» или синдром пателлофеморальной боли. При этом состоянии возникает проблема с движением в коленной чашечке, что приводит к раздражению хряща на тыльной стороне коленного сустава. Это делает приседание болезненным. Симптомы «колена бегунов», как правило, непостоянны – они появляются и исчезают. Болевые ощущения ухудшаются после длительного отдыха или длительных периодов физических упражнений, и пациенты часто испытывают ощущение щелчка / скрежета при движении коленом.

Хондромаляция надколенника, характеризующаяся размягчением хряща коленной чашечки, чаще всего встречается у молодых и активных людей. Пациенты указывают на тупую, ноющую боль в передней части колена, а также ощущение хруста при выполнении приседаний.

Тендинит надколенника (также известный как «колено прыгунов») – это повреждение сухожилия надколенника, расположенного ниже коленной чашечки. Это состояние возникает из-за чрезмерного и повторяющегося напряжения, например, при частых прыжках или ударах. Со временем симптомы ухудшаются, проявляясь чаще и становясь более интенсивными.

Синдром подвздошно-большеберцовой связки (СПБС). При СПБС возникает раздражение сухожилия, спускающегося по внешней стороне бедра до колена. Из-за того, что связка натянута на коленную чашечку, возникает боль при приседании. Болевые ощущения, как правило, возникают на внешней стороне колена и могут сопровождаться ощущением хлопка / щелчка. СПБС чаще всего возникают у бегунов.

При артрите, что приводит к медленному разрушению хряща и костных тканей колена на фоне воспалительных процессов, приседания могут стать весьма болезненными. Из-за уменьшения амортизации и пространства между костями, хрящи сжимаются, а кости трутся друг о другу, что провоцирует сильную боль, зачастую в области внутренней части колена.

К какому врачу обратиться

При возникновении болей в коленях во время или после приседаний важно обратиться к специалистам—травматологу-ортопеду, хирургу или неврологу. В некоторых случаях может понадобиться консультация ревматолога.

Если боль не проходит при отдыхе или сохраняется более нескольких дней, необходимо немедленно обращаться к врачу. Специалист должен внимательно оценить такие симптомы, как отечность, трудности с сгибанием, видимые деформации, проблемы при ходьбе, выраженные болевые ощущения и лихорадку.

Врач сначала задаст вопросы, связанные с общим состоянием здоровья человека, а затем конкретно с характером боли в коленях (как долго, насколько сильная, что ухудшает и улучшает состояние).

Следующим шагом будет обследование колена, которое включает в себя проверку диапазона движений, оценку стабильности связок и тестирование их чувствительности и отечности. Сравнение анализов больного колена со здоровым обычно позволяет сделать предварительный диагноз и начать лечение. Иногда потребуются дополнительные методы обследования.

Рентгенография может помочь выявить наличие переломов и дегенеративных изменений в области колена.

МРТ. Метод используется для оценки мягких тканей на предмет разрывов связок, травм хрящей и мышц.

Анализы крови. Если существует подозрение на подагру, артрит или другие патологии, врач вправе назначить анализы крови.

Аспирация суставной жидкости (артроцентез). В некоторых случаях для более точной диагностики требуется взятие образца синовиальной жидкости из коленного сустава. Процедура выполняется с использованием небольшой иглы и стерильного шприца. Полученная жидкость отправляется на лабораторное исследование.

Эта процедура особенно полезна при подозрении на инфицирование коленного сустава или выявления подагры и различных форм артрита. Если в суставе скопилась кровь из-за травмы, удаление жидкости может облегчить болевой синдром.

Лечебная гимнастика при боли в колене

Лечебные физические упражнения направлены на снижение болевых ощущений в коленях, восстановление диапазона движений и разгрузку поврежденного сустава или сухожилия за счет тренировки мышечной ткани. Первые результаты могут проявиться уже через десять дней, при этом рекомендуется выполнение так называемых «поз разгрузки» в положении лежа или сидя. Важно придерживаться регулярности и избегать резких движений и болевых ощущений во время тренировок.

Для домашних занятий подойдут следующие упражнения.

• Лежа с прямыми ногами, сгибаем и разгибаем пальцы ног.
• Лежа с прямыми ногами, поворачиваем стопы в стороны, стараясь их уложить на пол.
• Лежа с прямыми ногами, тянем пальцы ног к коленям, напрягая мышцы.
• Лежа на спине, обеими руками удерживаем ногу под коленом и плавно сгибаем ее, подтягивая колено к груди.
• Лежа на спине, не отрывая лопатки от пола, поворачиваем таз и ноги влево и вправо; руку по направлению движения можно вытянуть над головой.
• Лежа на спине, сгибаем правую ногу, а левую выпрямляем и поднимаем до уровня правого колена, затем вращаем буквой «восьмерка» стопой. Зеркально повторяем на другую ногу.
• Лежа на спине, левая нога прямая, правая согнута в колене. Правую ногу закидываем на левую и поворачиваем голову вправо. Повторяем для другой стороны.
• Лежа на спине, выполняем упражнения «велосипед» в щадящем режиме.

Как беречь коленный сустав

Профилактика болей в коленях включает в себя комплексное оздоровление и бережное отношение к собственному здоровью. Важно соблюдение следующих рекомендаций:

• лечение травм и инфекций только под надзором врача;
• не игнорировать терапию хронических и врожденных заболеваний (например, диабет, подагра, тонзиллит, дисплазия ТБС);
• контролировать массу тела и рацион, избегая ожирения, избыточного потребления соли и сахара, ограничивать алкоголь;
• поддерживать регулярную физическую активность, избегая перегрузок;
• при склонности к суставным заболеваниям ежегодно принимать хондропротекторы курсами;
• проводить профилактическое обследование у ревматолога 1-2 раза в год;
• соблюдать режим сна и при необходимости обращать внимание на бессонницу;
• обеспечивать адекватное потребление воды (2-3 литра в день);
• избегать переохлаждения;
• носить удобную, не сжимающую одежду и обувь;
• подобрать комфортную мебель и избегать сидения с положенной на ногу другой ногой.

Не откладывайте визит к врачу при первых признаках боли в колене — это необходимо делать сразу!