Боли под лопатками могут возникать по различным причинам, включая напряжение мышц, травмы, проблемы с позвоночником или внутренние заболевания. Часто такие ощущения связаны с сидячим образом жизни и неправильной осанкой, что приводит к перенапряжению мышц спины. Кроме того, радикулит, остеохондроз и даже заболевания внутренних органов могут вызывать дискомфорт в этой области.

Лечение болей под лопатками направлено на устранение причины и может включать физическую терапию, специальные упражнения, массаж и медикаменты для снятия боли и воспаления. Важно также корригировать осанку и заниматься активным образом жизни, чтобы снизить напряжение на мышцы спины и предотвратить рецидивы. Обращение к врачу поможет установить точный диагноз и выбрать наиболее эффективные методы терапии.

Если у вас наблюдаются болевые ощущения в области спины, особенно под лопатками, настоятельно рекомендуем прочитать данную статью и сделать необходимые выводы!

Часто люди жалуются на дискомфорт в области под лопатками. Это может быть свидетельством неправильного положения позвоночника, а также указанием на возможные патологии, спровоцированные различными заболеваниями или физическими состояниями. Все зависит от характера болей, их длительности, наличия хронических заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

Чтобы понять, почему болит спина под лопатками, нужно обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением и выяснением причин. Врач изучит жалобы, осмотрит пациента, назначит ряд диагностических процедур, которые смогут выявить, что спровоцировало болевые ощущения. На основе диагноза будет расписан план лечения, который позволит улучшить самочувствие, снять неприятную симптоматику и избавиться от проблемы.

Виды болей в спине под лопатками

Помимо болей, пациенты часто отмечают другие симптомы, среди которых можно выделить:

• головокружение и мигрени;
• затрудненное дыхание;
• аритмию и одышку;
• бледность кожных покровов;
• онемение конечностей;
• слабость и утомляемость.

Болевые ощущения в области под лопатками могут проявляться по-разному в зависимости от ряда факторов: локализации, стороны поражения, характера и интенсивности. Более подробно о типах боли, относящихся к данной области, можно узнать ниже.

По локализации

Боль под лопаткой может «отдавать» по-разному в зависимости от ее месторасположения и делится на следующие типы:

• Локальная. Боль возникает в определенном месте, рядом с местом патологии, часто затрагивающим мышцы и кости спины (потертости, переломы, воспаление, повреждения связок и пр.);
• Отраженная. В этом случае боль возникает из-за поражения внутренних органов, нервные окончания которых идут к зоне под лопатками, вызывая неприятные ощущения;
• Иррадиирущая. Поражение нерва может привести к тому, что сигнал передается по нервному стволу, что вызывает дискомфорт под лопаткой, независимо от того, где находится первичный патологический очаг;
• Дисфункциональная. Эта группа включает хронические боли под лопаткой, возникающие из-за психологических факторов: стресс, депрессия, недосып и т.п.

По стороне возникновения

Как стало очевидно, боль ощущается под лопатками, но она может локализироваться как с одной стороны (под левой или правой лопаткой), так и сразу с обеих. Это зависит от основной причины и других особенностей патологического процесса, который делает себя известным таким образом.

По характеру

В зависимости от типа болей под лопатками, выделяют следующие характерные виды:

• острая;
• колющая;
• ноющая;
• пульсирующая;
• тянущая;
• жгучая;
• простреливающая.

Здесь важную роль играет также степень выраженности болевого синдрома, которая может колебаться от сильной до слабой, резкой или постепенно нарастающей. Обычно характер и тип боли можно определить, исходя из определенных действий, таких как наклон, поднятие тяжестей или кашель. В любом случае не следует терпеть дискомфорт и другие настораживающие симптомы — лучше обратиться за консультацией к специалисту, чтобы выяснить причины, так как подобные проявления не возникают без оснований.

Причины

• Миелопатии — это нарушения, связанные с поражением спинного мозга разнообразной этиологии. К этому могут привести такие болезни, как остеохондроз, межпозвонковая грыжа, тромбоз или атеросклероз спинной артерии, последствия повреждений позвоночника, онкологические заболевания, болезнь Лайма, отравление токсинами, полиомиелит.
• Полинейропатии — заболевания, которые затрагивают чувствительные и двигательные волокна периферических нервов конечностей. Обычно поражение происходит симметрично, начиная с кистей и стоп с последующим распространением на проксимальные части (лодыжки и плечи). Полинейропатии могут быть: метаболическими (например, диабетическими), аутоиммунными (алкогольная, инфекционно-токсическая и др.).
• Поражение нервных стволов и сплетений может произойти вследствие травмы или сжимания нерва. При невропатии большого затылочного нерва наблюдается появление мурашек в затылочной области, а при поражении шейного сплетения — в области шеи, головы и надплечья. Проявление этого симптома связано с местами компрессии нерва.
• Аутоиммунные неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз, могут сопровождаться ощущениями мурашек по спине и выделением «пробегающего» тока вдоль позвоночника.
• Некоторые инфекции, например опоясывающий герпес, могут характеризоваться ощущением мурашек и онемения на ранних стадиях, а также зудом в зоне иннервации пораженного нерва. Позже могут появиться сильные жгучие боли и пузырьковые высыпания.
• Гормональные и метаболические изменения (беременность, климакс, диабет, заболевания щитовидной железы) могут вызвать покалывания в спине.
• Психоэмоциональные расстройства: неврастения, состояния депрессии.
• Прием определенных медикаментов, таких как противоэпилептические препараты, некоторые антидепрессанты и антигипертензивные средства, также могут вызвать подобные симптомы.

Точную причину того, почему по спине бегают мурашки и иголки, может назвать только врач после тщательной диагностики.

Тип

• 1 Временный. Это состояние возникает из-за длительного нахождения в неудобных условиях, переохлаждения или стресса. Обычно дискомфорт не сопровождается серьезными симптомами и проходит через несколько минут после устранения раздражающего фактора. Обычно чувство мурашек возникает одинаково с обеих сторон.
• 2 Постоянный. У этого состояния наблюдаются периодические эпизоды, в которых присутствуют покалывания, судороги, бледность кожи и нарушения чувствительности. Такие симптомы могут указывать на наличие заболевания и требуют медицинского вмешательства.

При появлении мурашек вдоль позвоночника или в других частях тела необходимо обязательно обратиться к опытному неврологу. Для выяснения причины появления этих ощущений потребуется пройти тщательное обследование:

• Анализ жалоб и анамнеза. Врач выслушает ваши жалобы, спросит о времени возникновения симптомов, их локализации, оценит наличие хронических заболеваний и принимаемых препаратов.
• Визуальный осмотр. Специалист проверит кожные покровы на наличие изменений цвета или температуры в области возникновения симптомов.
• Неврологическое обследование. Проводится оценка мышечного тонуса, силы, рефлексов, координации, а также анализ глубокой и поверхностной чувствительности.

• Электронейромиография. Этот метод позволяет оценить проводимость нервных волокон и выявить уровень и степень повреждений нерва, что необходимо для постановки точного диагноза.
• МРТ головного и спинного мозга. Данное исследование важно при подозрении на сосудистые или аутоиммунные поражения.
• Лабораторные анализы. В зависимости от предположений врача могут быть назначены анализы крови и мочи.

Запишитесь на консультацию невролога Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Признаки заболеваний

Неприятные ощущения между лопатками могут возникать сразу после воздействия негативных факторов или проявляться спустя 5-7 дней. Боли могут быть связаны с перенапряжением мышц, сдавливанием нервов или недостаточным кровообращением. По мере прогрессирования заболевания жжение в области лопаток может сопутствоваться:

• Трудностями в принятии удобного положения тела — пациенты не могут оставаться в сидячем или стоячем положении более 3-5 минут.
• Спазмами мышц спины, когда возникают судороги, которые затем постепенно стихают.
• Снижением чувствительности и онемением кожи (это можно выявить при тактильной пробе).
• Покалыванием и зудом в области выше поясницы.
• Ограничением подвижности.
• Скрипами, щелчками или другими звуками при сменах положения тела.

Дополнительные признаки – повышение местной температуры, затруднение разгибания спины и наклонов туловища. Во время обострения дискомфорта пациенту сложно поднимать руки, беспокоит головокружение, бессонница, ослабление аппетита и другие астеновегетативные нарушения. Степень выраженности перечисленных симптомов отличается, общее состояние может ненадолго улучшиться, но затем комплекс признаков повторяется – иногда, с нарастающей силой.

Опасные признаки: когда обращаться к врачу

Записаться на прием к врачу следует, если жжение в спине под лопатками становится сильным и регулярным, сопровождается болью в сердце. Игнорирование обращения к врачу может привести к тому, что острые проявления превратятся в хронические, что значительно усложняет процесс выздоровления. Если заболевание приобретает затяжной характер, лечение может затянуться на 3 недели и более.

Если жгучие ощущения вблизи позвоночника становятся причиной регулярного приема анальгетиков, следует немедленно записаться на прием к врачу, пройти диагностические процедуры. Систематическое использование обезболивающих препаратов приводит к интоксикации организма, вызывает привыкание, влечет неблагоприятные последствия для здоровья. Чтобы избежать подобного, нужно купировать основную причину мышечного дискомфорта и жгучих ощущений в спине в области лопаток.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Запишитесь на бесплатную консультацию

Диагностика: как устанавливают причину жжения в лопатках

Чтобы установить причину жжения, пациенту нужно пройти осмотр и лучевые виды диагностики. Простой и одновременно информативный вид обследования – рентгенологический метод. Этот скрининг выявляет воспаление, деструкцию, новообразования позвоночника или прилегающих структур.

Если рентгенография не дает достаточных данных, назначаются КТ или МРТ. Лабораторная диагностика при жжении в области спины играет второстепенную роль. Анализы крови помогут определить стадию воспалительного процесса и биохимические показатели.

В каких случаях при боли в лопатке или под лопаткой нужно обращаться к врачу незамедлительно?

Боли в лопатке слева, справа, боли под лопаткой или между лопатками могут быть вызваны множеством причин: от напряжения мышц до серьезных заболеваний. Некоторые случаи требуют немедленного обращения к врачу, чтобы предотвратить ухудшение состояния и осложнения.

Острая боль в лопатке, которая не исчезает со временем

Если вы ощущаете резкую боль в области лопатки, которая не уходит с течением времени и не улучшается при приеме анальгетиков, это может указывать на серьезные проблемы со здоровьем, такие как инфаркт миокарда или перелом ребра.

Боль в лопатке после травмы

Если вы получили травму в области лопатки и испытываете боль, отек, синяки или ощущение неустойчивости в этой области, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком перелома, растяжения или разрыва мышц.

Боль под лопаткой при дыхании

Испытывая дискомфорт в области лопатки при дыхании, можно задуматься о таких заболеваниях, как пневмония, плеврит или тромбоэмболия легочной артерии.

Боль в лопатке при движении рукой

Боль в области лопатки при движении рукой может быть признаком различных заболеваний, таких как бурсит, артрит или синдром ротаторного манжета.

Боль в лопатке с другими симптомами

Если боль в лопатках сопровождается такими симптомами, как головокружение, тошнота, потеря сознания или трудности с дыханием, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть признаком критического состояния, такого как инфаркт миокарда или инсульт.

В целом, если вы испытываете боль под лопаткой, которая не исчезает со временем, надо помнить, что раннее обращение к врачу может предотвратить ухудшение состояния и осложнения.

Причины боли в лопатке

Боль может сигнализировать о нарушениях в работе внутренних органов грудной клетки – легких, сердца, пищевода, но чаще всего она свидетельствует о патологии опорно-двигательного аппарата: позвоночника, мышц и фасций, связочного аппарата позвоночника. Болью в межлопаточной области и грудной клетке может проявляться поражение спинномозговых корешков или межреберных нервов.

Боль в лопатках из-за механических повреждений

Внезапная и острая боль между лопаток может возникнуть как результат травмы, и проявляться может сразу или в течение нескольких дней. Обычно определение характера травмы не вызывает затруднений, но у пожилых людей повреждения позвоночника или ребер могут оставаться незамеченными. Риск остеопороза повышается с возрастом, и даже легкие удары или поднятие не очень тяжелых вещей могут привести к переломам.

У молодых людей риск травмы часто ассоциирован со спортивными занятиями, экстремальными видами спорта, падением с высоты или поднятием тяжестей в быту.

Часто интенсивность боли не соответствует степени повреждения: сильный дискомфорт может возникать из-за незначительных травм мышц или связок, тогда как в случае переломов позвоночника боль может быть выражена слабо.

Если боль в межлопаточной области возникла сразу или в течение нескольких дней после травмы – настоятельно рекомендовано обратиться к врачу. Врач-невролог или врач-ортопед-травматолог поможет установить причину болевого синдрома, исключить опасные для жизни состояния и облегчить боль.

Также боли в области лопаток могут быть вызваны различными другими недугами.

Остеохондроз

Осложнения остеохондроза часто вызывают боли в шее, в грудном отделепозвоночник, а также могут быть причиной боли, отдающей в плечо и лопатку.

Несколько лет назад любые жалобы на заболевания позвоночника объясняли термином “остеохондроз” — от легкой сутулости до сильной боли. Однако под этой терминологией могли скрываться более серьезные внутренние патологии грудной клетки, оставшиеся незамеченными. В настоящее время принято более точно диагностировать проблемы в области грудной клетки, что позволяет избежать неверного лечения и потенциальных угроз для жизни.

Неспецифическая боль в спине

Самой распространенной причиной боли в области лопатки является неспецифическая боль в спине. Эта боль возникает в результате нетравматического и неопухолевого поражения опорно-двигательного аппарата спины. Может быть обусловлена мышечно-тоническим синдромом, спондилоартрозом и другими доброкачественными заболеваниями спины.

Мышечно-тонический синдром

Большинство болей в спине, включая зону лопаток, обусловлено мышечно-тоническим синдромом, который возникает из-за длительных спазмов мышц спины.

Локальное тоническое напряжение отдельных мышечных волокон, которое можно прощупать, называется “тендерной” точкой. В случае обострения мышечно-тонического синдрома – “тендерная” точка становится “триггерной” – нажатие или даже прикосновение к этой точке может привести к болевому синдрому. Во время обострения мышечно-тонического синдрома в межлопаточной области можно выявить от одной до нескольких болезненных “триггерных” точек.

Мышечно-тонический синдром может приводить к болям различной степени интенсивности — от легкого ощущения тяжести или скованности между лопатками до интенсивной боли, которую описывают как “будто гвоздь между лопаток” или “спица пронзает от лопатки до груди”.

Неприятные ощущения мешают сидеть – возникает необходимость двигаться, разминаться, поменять положение тела или сделать массаж. В ряде случаев выявляются особенно болезненные движения, которые наоборот приходится избегать во время обострения боли.

Сколиоз

При данном недуге наблюдается искривление позвоночника, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Могут страдать мышцы и связки спины, фасеточные суставы позвоночника. Сколиоз может возникнуть в детстве, но сохраняется пожизненно. Без регулярных физических нагрузок и тренировки мышц спины при сколиозе развиваются недомогания, связанные с мышечно-тоническим синдромом или спондилоартрозом.

Кифоз

При этом заболевании также искривляется позвоночник, но уже в грудном отделе. У человека может начать формироваться горб. Искривление провоцируют плохая осанка, дефицит витамина D, травмы, остеопороз.

Из-за мышечных спазмов могут возникать боли в спине, включая область лопаток.

Спондилоартроз

Это артроз, или постепенное дегенеративное разрушение, медленная деформация фасеточных суставов – небольших парных суставов вдоль всего позвоночника. Спондилоартроз – естественный процесс, который происходит у абсолютно всех людей, в связи с нагрузкой на позвоночник во время прямохождения. Поэтому на описании рентгенологических снимков слово “спондилоартроз” присутствует практически всегда, если пациенту больше 18-20 лет. Однако, в большинстве случаев сам по себе спондилоартроз не приводит ни к каким жалобам.

Болезненность, вызванная спондилоартрозом или “фасеточным синдромом”, может проявляться при выраженном разрушении фасеточных суставов:

• у пожилых людей;
• у лиц, перенесших травмы позвоночника;
• у людей, страдающих с детства на сколиоз;
• после смещения позвонков или межпозвоночных грыж, когда нагрузка начинает сказываться на фасеточных суставах.

В ряде случаев боль в фасеточных суставах может сопровождать острые травмы позвоночника, “острые” грыжи межпозвонковых дисков, а Возникать вследствие воспалительного процесса фасеточных суставов (спондилоартрит).

При фасеточном синдроме боль в области лопаток часто представляет собой ноющий или тянущий дискомфорт. Она может усиливаться при сидении или стоянии, когда нагрузка на фасеточные суставы максимальна. Лежа, боль обычно уменьшается. Для фасеточного синдрома характерна иррадиация болевого синдрома, когда дискомфорт ощущается не только в области сустава, но и распространяется на спину, лопатку, подмышечную зону и шею.

Диагностика фасеточного синдрома включает осмотр, проведение специальных проб, диагностические блокады.

Грыжи межпозвонковых дисков

Это заболевание возникает из-за деформации межпозвонкового диска, который теряет эластичность и начинает выпячиваться. При rupture фиброзного кольца диск выдавливает своё содержимое, формируя грыжу. Грыжа может приводить к сдавлению спинномозговых корешков или самого спинного мозга.

Боль острая, как правило, высокой интенсивности, стреляющего, тянущего или жгучего характера. Распространяется по ходу межреберных промежутков по одной половине грудной клетки. Болевой синдром, как правило, зависит от движений или положения тела.

Корешковый синдром или радикулит

Острая боль может распространяться по ребрам из-за сдавления спинномозговых нервов сформировавшейся грыжей. Радикулит также может провоцироваться опухолями. Обычно боль нарастает при физической активности или поднятии тяжестей.

Только врач может определить точную причину возникновения болей в лопатках и диагностировать заболевание.

Причины

Если у человека болят лопатки или под ними, сзади за спиной, ноет или возникает резкая боль при движениях в области спины, где межлопаточная зона, нужно обратиться к врачу. Однако перед этим стоит понять, с какой именно проблемой вы столкнулись.

Причины возникновения болей:

1. Неправильный стиль жизни. Долгое время, проведенное в неудобной позе при работе за компьютером, может приводить к дискомфорту между лопатками из-за усталости и неправильного положения мышц. [1] Со временем это может стать причиной искривления позвоночника.
2. Чрезмерные физические нагрузки на плечевой пояс могут негативно сказаться на здоровье. Необходимо правильно дозировать нагрузки и использовать специальные поддерживающие приспособления.
3. Недостаток физической активности также отрицательно сказывается на состоянии мышечной и костной системы, приводя к ослаблению и деформации.
4. Травмы. Хотя эта область травмируется редко, при прямом ударе или неудачном падении может случиться продольный разрыв, что вызовет жжение и боль, в некоторых случаях даже перелом позвоночника. После любых падений рекомендуется пройти обследование.

Если же вы ведете здоровый образ жизни, не перетруждались, не травмировались, а неприятные ощущения появились, то стоит пойти к врачу. Когда сильно болит под лопатками сзади с обеих сторон при вдохе или малейшем движении, в районе позвоночника спина отзывается в верхней части даже лежа болью, появилась температура, то необходимо выяснить, от чего это происходит.

Патологии

Чаще всего боль в мышцах под обеими лопатками в спине возле позвоночника или в каком-то районе сверху, справа или слева, тупая и тянущая или резкая и жгучая вызвана одним из следующих заболеваний:

• Остеохондроз позвоночника – в области лопаток этот недуг встречается сравнительно редко. Это дегенеративный процесс, вызванный различными факторами: перегрузками, слабостью мышечного корсета, вредными привычками и недостатком витаминов. Хрящ теряет свою регенеративную способность, истончается, приводя к образованию протрузий и грыж, что вызывает боли. Травмы могут усугубить ситуацию, вызывая дискомфорт при наклонах и поворотах, а также при попытке переносить тяжести. Раннее выявление позволяет замедлить процесс.
• Сколиоз – это патология, при которой позвоночник искривляется в форму буквы S. Проблема может быть как врожденной, так и приобретенной, например, из-за сидячего образа жизни и слабых спинных мышц. Боль может быть следствием спазмов мышц, не способных равномерно распределить нагрузку. Уменьшение дискомфорта может быть достигнуто при отдыхе на ортопедическом матрасе.
• Кифоз представляет собой деформацию, при которой позвоночник изгибается, напоминая вопросительный знак. В тяжёлых случаях образуется горб, и теряется подвижность. Постоянное напряжение мышц приводит к ущемлению нервов, что вызывает боли, усиливающиеся при движении. В самых сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.
• Спондилоартроз – развивается при недостаточном питании межпозвоночных хрящей, что приводит к истончению и разрушению. Воспаляются окружающие ткани, позвонки срастаются, возникает постоянная боль и ограничение подвижности. Без лечения это может привести к инвалидности.
• Грыжи и протрузии. Межпозвоночный диск теряет эластичность и, в конечном итоге, разрушается, выпячивая содержимое фиброзного кольца. Эти патологии в области лопаток встречаются редко, но их сложно лечить из-за ограниченного пространства. Обычно вначале проводят обезболивание.
• Радикулит может возникнуть из-за переохлаждения или межпозвонковых грыж. Происходит сжатие нервных корешков, что приводит к резким болям в межлопаточной области при попытках поднять что-либо.
• Заболевания сердца являются частой причиной дискомфорта слева, например, стеноз коронарных сосудов. [2] Непомощь может привести к некрозу сердечной мышцы из-за недостатка氧гена.
• Проблемы с легкими также отражаются на межлопаточной области. Это могут быть бронхиты, пневмония, астма, а также рак легких, который часто начинает беспокоить на последних стадиях, когда появляются метастазы.

• Заболевания органов ЖКТ часто бывают следствием болезненных ощущений, вызванных такими состояниями, как воспаление поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка или грыжа в области пищевода. Все эти патологии относятся к категории опасных для жизни и могут приводить к инвалидности, поэтому медицинская помощь является крайне необходимой и должна быть оказана как можно быстрее.
• Раковые и доброкачественные опухоли оказывают влияние на организм благодаря своему постепенному увеличению в размерах. Это вызывает смещение мышечных тканей и сжатие нервных корешков. Боль, как правило, начинает нарастать до такой степени, что становится постоянной и мучительной, особенно когда появляются метастазы.

Многие из этих заболеваний имеют медленное течение. При первых признаках недуга не всегда требуется экстренная медицинская помощь. Тем не менее, если человек испытывает дискомфорт в верхней части левой лопатки или испытывает сильную боль при лежании на спине в этой области, что затрудняет дыхание, то важно немедленно обратиться в медицинское учреждение.