Что означает образование в виде горошка под кожей на среднем пальце

Образование в виде горошка под кожей на среднем пальце может быть связано с различными причинами, включая наличие доброкачественной опухоли, кисты или злокачественного образования. Для точной диагностики необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование и определит природу изменений.

Если это образование не вызывает дискомфорта и не сопровождается другими симптомами, такими как боль или воспаление, то возможно, оно не представляет угрозы. Тем не менее, рекомендуется регулярно контролировать его размер и состояние, чтобы исключить возможные ухудшения.

Кератоакантома, образующаяся на кончиках пальцев или под ногтями, представляет собой быстро прогрессирующую доброкачественную опухоль, которую обычно характеризует болезненность и наличие единственной опухоли.

Несмотря на свою редкость, множественные кератоакантомы могут возникать на ногтях. Наиболее характерным проявлением является подногтевой кератотический узел, из которого может выделяться кератин. В некоторых случаях возможно появление неопределенной припухлости в области всего ногтя, однако спонтанное разрешение этого заболевания наблюдается реже, чем при аналогичных кератоакантомах на коже.

Кератоакантомы ногтей склонны к вертикальному росту в отличие от кожных поражений, имеющихтенденцию к горизонтальному росту. Боль возникает вследствие того, что опухоль имеет склонность к разрушению кости дистальной фаланги. Для заболевания характерен спонтанный регресс с реоссификацией кости.

Подногтевые и околоногтевые кератотические образования могут развиваться у лиц с нарушением пигментации. Это состояние чаще подвержено молодежи от подросткового возраста до 30 лет.

У молодого человека, интересующегося азартными играми и проводящего до 7 часов в день за игровыми автоматами, наблюдались мягкие кератотические узелки на кончиках пальцев. Это заболевание получило название «палец игрока» (slot machine finger).

а — Дистальная подногтевая кератоакантома; б — тот же пациент после хирургического вмешательства. Множественные кератоакантомы ногтей.

Артериовенозные фистулы, также известные как аневризматические костные кисты, чаще всего возникают у молодых людей и представляют собой быстро растущее болезненное расширение дистальной фаланги.

Описана эккринная ангиоматозная гамартомапод- и околоногтевой локализации. Это красновато-коричневое болезненное поражение, состоящее из зрелых эккринных желез с сильно васкуляризированной стромой.

Ангиолейомиома может проявляться в виде плотного узелка под ногтем или в области гипонихия.

Гломангиома — это одна из самых известных, хотя и редких подногтевых опухолей. Эти образования, как правило, расположены на руках, особенно на кончиках пальцев и под ногтями. Они сопровождаются сильной, часто пульсирующей болью, которая усиливается при даже незначительных раздражителях, таких как холод или тряска. Наложение кубика льда может вызвать боль, иррадиирующую в плечо. Зондирование позволяет выявить расположение гломангиомы, которая не всегда совпадает с местом видимого сине-красного пятна, просвечивающего через ноготь.

Клинически наблюдается фиолетовое круглое или овальное пятно, просвечивающее через ногтевую пластинку; редко наблюдается более или менее ограниченная припухлость тканей, непосредственно окружающих ноготь. Рентгеновский снимок иногда показывает вдавливание в низлежащей кости. Магнитно-резонансная томография дает возможность более точно определить локализацию опухоли.

Травматические невромы могут находиться в любом участке ногтевого аппарата и приводить к образованию чувствительных узелков на ногтевом валике или борозд на ногте, если опухоль локализуется в матриксе или подногтевом ложе.

Подногтевая хондробластома обычно проявляется в виде чувствительного или болезненного образования на дистальной фаланге. Описан случай, когда хондробластома развилась в узелок, который затем исчез самопроизвольно, однако после этого возник отек, напоминающий вросший ноготь. Рентгенография показала обширную опухоль с частичной кальцификацией дистальной фаланги. Гистопатологическое исследование помогает отличить хондробластому от более распространенных подногтевых образований костно-хрящевого происхождения, таких как экзостозы, остеохондромы, хондромы и остеоидные остеомы.

Недержание пигмента: а — подногтевая кератотическая опухоль с вовлечением дистальной части ногтевого ложа; б — кератотическая опухоль, затрагивающая вентральный участок заднего ногтевого валика.

Экзостозы чаще всего локализуются на дистальной дорсомедиальной стороне большого пальца ноги. Эти твердые опухоли напоминают камень и часто поднимают ногтевую пластинку. Предполагается, что они возникают в результате повторяющихся травм и часто встречаются у балерин.

Экзостозы могут возникать в любом сегменте ногтевого аппарата, что приводит к значительным нарушениям в расположении ногтя или его дистрофии, а также могут имитировать паронихию или вросший ноготь. На пальцах их появление редкость. Фрагменты костей после травмы терминальной фаланги могут напоминать подногтевые экзостозы. Подногтевые остеохондромы по клиническим признакам идентичны экзостозам, а гистологические различия между ними минимальны.

При наследственном синдроме множественных экзостозов (диафизарная аклазия) дистальные фаланги поражаются сравнительно редко. При синдроме могут образовываться твердые, как камень, опухоли, смещаться ногти, возникать анонихия или приподниматься ногтевая пластинка. При поражении дистальной фаланги в заболевание обычно вовлекается несколько пальцев. Важно отметить, что при любой локализации, кроме дистальных фаланг, существует риск малигнизации в хондросаркому.

Энхондрома является одной из самых распространенных опухолей, затрагивающих руки, хотя в редких случаях может возникать и на дистальной фаланге.

Это медленно растущее болезненное образование может закончиться бульбозным расширением дистальной фаланги, сопровождающимся изменениями ногтей, «барабанными палочками», изменениями, похожими на паронихию, или подногтевыми опухолями, поднимающими ногтевую пластинку. В результате поражения наблюдается снижение плотности кости и возможные патологические переломы. Часто возникают множественные поражения костей.

Аналогичные изменения ногтей наблюдаются при энхондроматозе (хондродисплазия Олье), который часто проявляется в экстремальной форме. При синдроме Маффуччи (энхондроматоз со множественными гемангиомами мягких тканей) наблюдается массивная деформация дистальной фаланги с опухолями и дистрофией ногтя.

Артериовенозные фистулы ногтя.

Остеоидная остеома— болезненное поражение, вызывающее припухлость или «барабанные палочки» дистальных фаланг. Для поражения характерна ноющая боль, усиливающаяся ночью. Около 8% остеоидных остеом образуется на дистальных фалангах. Остеоидные остеомы обычно обнаруживаются у молодых людей и вдвое чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

При этом заболевании наблюдается усилившаяся потливость. Рентгенография демонстрирует малую ограниченную область высокой плотности с разрежением тканей в центре.

Гигантоклеточная опухоль кости – болезненная новообразование, поражающее дистальные фаланги. Опухоль может приводить к растяжению кортикального слоя, что вызывает бульбарное расширение. Часто фиксируются патологические переломы.

Синовиома может возникать на дорсальной стороне дистальной фаланги, представляя собой относительно плотные узелки телесного цвета. Она может развиваться также под ногтем или в подушечке пальца, что приводит к бульбарной припухлости или «барабанным палочкам».

Оксалатовые гранулемынаблюдались у пациента с почечной недостаточностью и 20-летним анамнезом гемодиализа. Они проявляются в виде маленьких чувствительных подногтевых узелков, которые видны под свободным краем ногтя.

Синдром Маффуччи. а — Ангиолейомиома. б — Дистальная неврома. а — Продольная меланонихия, связанная с гломангиомой. б — Подногтевой экзостоз. Энхондрома дистальной фаланги (а); рентгенограмма того же пациента (б).

Остеоидная остеома: псевдосимптом «барабанных палочек» на указательном пальце (а). У того же пациента: рентгенологическое исследование показывает секвестрацию кости (б). Синовиома (гигантоклеточная опухоль), поражающая задний ногтевой валик.

1. Злокачественные опухоли ногтей и в их окрестностях
2. Болезненные доброкачественные опухоли кончиков пальцев и ногтей
3. Болезненный рак кончика пальца и ногтя

Гигрома пальцев рук

Гигрома на пальце руки представляет собой кисту, которая окружена плотной оболочкой из соединительной ткани, а внутри наполнена жидкостью. Может появиться как с тыльной поверхности кисти, так и со стороны ладоней. Опухоль произрастает из сухожильного влагалища пальца руки и придает ему вынужденное положение. Располагается под кожей, в области сустава.

Размер кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до 10 сантиметров. Кожные покровы, находящиеся над гигромой, остаются неизменными.

Гигрома не представляет угрозы для здоровья, так как это доброкачественная опухоль, не подверженная озлокачествлению и метастазированию. Однако наличие гигромы на пальце руки создает косметический недостаток, заметный не только для владельца, но и для окружающих.

В зависимости от размера, гигрома может вызывать не только эстетический, но и физический дискомфорт: боль, ограничение движений в суставе, снижение чувствительности пальца из-за сжатия нервных волокон. Ухудшение кровоснабжения пальца выше расположения гигромы может привести к истончению кожи и разрушению ногтевой пластинки. В случае травмы возможно самопроизвольное вскрытие гигромы, что увеличивает риск инфицирования раны и соседних тканей. Поэтому важно устранять гигрому сразу после её появления, пока она находится в небольшом размере и не увеличилась до значительных размеров. Причины образования гигром на пальцах могут быть связаны с различными травмами суставов и сухожилий (занятия спортом, профессиональная деятельность, связанная с ручным трудом, такие как работа машинистов, программистов, пианистов, массажистов, швей и др.); наследственной предрасположенностью; сахарным диабетом и тендовагинитом.

Чаще болеют женщины в возрасте 20-30 лет. В детском возрасте гигрома пальцев рук образуется крайне редко.

Для диагностики и назначения лечения необходимо обратиться к хирургу. Стандартом исследования, позволяющим выявить гигрому, является ультразвуковое исследование. Этот метод предоставляет информацию о размере, консистенции и точном расположении опухоли. Чтобы исключить наличие костно-суставной патологии, пациенту можно направить на рентгенографию.

Магнитно-резонансная томография представляет собой высокоинформативный метод, позволяющий изучить структуру стенки гигромы и её содержимое. Тем не менее МРТ используется редко из-за высокой стоимости исследования. Лечение направлено не только на удаление гигромы, но и на восстановление двигательной функции пальцев.

Список статей

• Акне. Характеристики этиологии, эпидемиологии и патогенеза
• Акрохордоны
• Алкоголизм
• Аллергодерматозы у детей
• Аногенитальные (венерические) бородавки (остроконечные кондиломы)
• Атерома
• Атопический дерматит
• А что если?…
• А что если не грибок?…
• Базально-клеточный рак (базально-клеточная карцинома, базалиома)
• Базисная терапия атопического дерматита
• Бактериальный вагиноз (гарднереллез)
• Биологическая терапия псориаза
• Биоревитализация
• Биоревитализация: основные отличия от мезотерапии
• Вакуумный (баночный) массаж
• Вирусные бородавки
• ВИЧ — инфекция
• Вред курения
• Вульгарные угри (акне)
• Генитальный герпес
• Глаз дерматолога
• Гонорея
• Грибок! Что нужно знать, чтобы защититься от него?
• Грипп
• Д’арсонвализация
• Диатез?
• Депрессия: давай поговорим
• Дерматоскопия
• Детский себорейный дерматит
• Железодефицитные анемии (ЖДА). Причины, клинические и лабораторные проявления ЖДА.
• Желтый пилинг
• Заболевания кожи у детей
• Как защититься от гриппа А (H1N1)
• Как найти подозрительную родинку?

• Методы выявления злокачественных образований на коже
• Кандидоз: причины появления, симптомы, диагностика и терапия
• Кандидозный вульвовагинит
• Кератомы
• Косметические средства Gernetic International
• Зуд кожи: системные заболевания как возможные причины
• Комплексная процедура очищения лица
• Остроконечные кондиломы
• Контактный моллюск
• Контурная пластика и объемная коррекция лица
• Криотерапия для кожи
• Ксантелязмы (ксантомы)
• Лазер DEKA SMARTXIDE DOT CO2
• Лазер Synchro FT
• Лазерная деструкция: плюсы и минусы в дерматологии
• Локализованный зуд
• Малярия: что это за заболевание?
• Различные виды массажа
• Массаж волосистой области головы
• Массаж для лица, области шеи и декольте
• Массаж спины
• Массаж рук и ног
• Праздник международного дня семьи
• Мелазма: пигментные изменения на коже
• Меланома
• Важно знать о меланоме!
• Микоплазмоз и уреаплазмоз: мифы и реальность
• Микотический вульвовагинит (молочница)
• Милиумы
• Микроспория
• Современные методы наружной терапии псориаза
• Невусы (родинки)
• Процедуры обертывания
• Классический общий массаж тела
• Онихомикоз
• Современные особенности диагностики раннего нейросифилиса.
• Острые нарушения мозгового крвообращения
• Отрубевидный (разноцветный) лишай
• Папилломы
• Инфекция, вызванная папилломавирусом
• Педикулез
• Причины пигментации кожи и способы ее коррекции
• Плазмолифтинг
• Проблемы в лечении трихомониаза и возможные решения
• Профилактика клещевых инфекций
• Профилактика сахарного диабета
• Профилактика туберкулеза
• Процедура с гируроновой кислотой «Ботокс»
• Птичий грипп (H5N1)
• Риноцитограмма
• Розацеа (розовые угри)
• Розовый лишай Жибера
• Системные подходы к лечению средне-тяжелых и тяжелых форм акне
• Сифилис: иммуноферментный анализ на антитела класса M и G к возбудителю
• Сифилис: серорезистентность после лечения — болезнь или состояние?
• Методы дезинфекции при микозах стоп
• Средства для ухода за кожей (эмоленты)
• Косметология с терапевтическим уклоном
• Тредлифтинг
• Трихомоноз
• Удаление прошло успешно, но возникли ли осложнения?
• Устранение факторов, способствующих зуду
• Фиброма кожи
• Инфекция цитомегаловируса: признаки и методы диагностики
• Хейлиты
• Химические пилинги: определение, механизм, показания и противопоказания
• Хламидиоз
• Чистка кожи лица
• Что представляет собой ВИЧ-инфекция?
• Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Определение наркотиков и наркомании
• Что такое хоспис
• Мягкий шанкр, венерическая язва.

г.Санкт-Петербург, пр.Сизова, 3 лит.А Пн.- пт. 08.00-20.00 сб. 09.00-15.00 Регистратура: — Взрослое отделение: 432-73-25 — Детское отделение: 432-76-20 Платные услуги: 956-70-86

Стадии развития узелков Гебердена

Узелки Гебердена и Бушара относятся к хроническим заболеваниям, для которых характерны периоды обострения и ремиссии.

Процесс формирования узлов Гебердена проходит несколько этапов:

На начальном этапе появляются узелки, которые сопровождаются покраснением кожи и отечностью в области поражения. Пациенты отмечают жжение и болевые ощущения. С течением времени боль усиливается. На коже формируется пузырек с жидкостью, вскрытие которого может принести облегчение.

После вскрытия пузыря на его месте образуется уплотнение, которое выглядит как шишка или шарик, плотное и безболезненное.

Прогрессирование заболевания приводит к увеличению нароста и ограничению суставной подвижности.

Как диагностировать

Выявление суставных заболеваний требует комплексного подхода и является ключевой частью лечения. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с учетом ревматоидного артрита и других артритов.

Диагноз устанавливается по результатам обследования, которое включает:

• жалобы и медицинскую историю пациента
• объективное обследование
• общий анализ крови — без изменений
• биохимический анализ крови с определением С-реактивного белка — в пределах нормы
• ревмопробы — отрицательные
• рентгеновское исследование кистей — сужение суставной щели, наличие остеофитов
• МРТ

МРТ при суставной патологии – наиболее действенный и информативный способ обследования.

От чего болит шишка на сгибе пальца

Припухлости, а также болезненные ощущения могут возникнуть на разных пальцах руки и сообщать о возможности развития в организме воспалительных процессов. Так, если на указательном пальце шишка болит , это может быть следствием:

• гипертония;
• неправильное питание;
• сахарный диабет;
• избыточный вес;
• заболевания почек;
• чрезмерное употребление кофе, алкоголя и табака;
• наследственная предрасположенность;
• регулярный контакт с опасными химикатами.

При возникновении наростов на пальцах происходит сжатие нерва. В результате ткани начинают разрушаться, а деформация пальца прогрессирует.

Симптоматично — значит, проблематично

Наросты можно заметить при простом взгляде. О причинах их появления можно судить по внешнему виду.

Твердые и плотные шишки на суставах, обтянутые гладкой кожей, обычно формируются у мужчин старше 40 лет и свидетельствуют о подагре. Их принято называть подагрическими тофусами. Они растут в периоды обострения заболевания. Пациент слабеет, жалуется на недомогание. Температура в районе тофусов повышается, боль иногда становится нестерпимой.

Если поверхность нароста шершавая и красная, а сам он круглый и упругий, то это, вероятно, гигрома. Обычно она появляется у женщин в возрасте 20-30 лет и может быть как однокамерной, так и многокамерной. Гигромы отличаются от других типов новообразований тем, что их размер со временем увеличивается, а давление вызывает болезненные ощущения.

Узлы Гебердена, которые наблюдаются на межфаланговых суставах после 60 лет, являются специфическими для остеоартроза. Они могут появляться на любом суставе и сопровождаются скованностью и изменением формы суставов рук.

Узлы диаметром до 2 см, формирующиеся у 20% пациентов с ревматоидным артритом , являются ревматоидными узелками. Они не вызывают болевых ощущений, но течение болезни сопровождается прочими малоприятными симптомами: вялостью, быстрой утомляемостью, повышением температуры, иногда снижением массы тела.