Артроз шейного отдела – это дегенеративное заболевание, характеризующееся изменениями в хрящевой ткани межпозвонковых дисков и суставов шеи. Эти изменения могут приводить к болевым ощущениям, ограничению подвижности и другим неприятным симптомам, связанным с нарушением функционирования шейного отдела позвоночника.
Причины артроза включают старение, травмы, неправильную осанку и сидячий образ жизни. Лечение обычно направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни, включая физическую терапию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
- Артроз шейного отдела — это дегенеративное заболевание суставов шейного позвоночника.
- Возникает из-за износа хрящей, что приводит к боли и ограничению движений.
- Основные симптомы: боли в шее, головные боли, слабость в руках.
- Факторы риска включают возраст, травмы, малую физическую активность и неправильную осанку.
- Диагностика проводится с помощью рентгена и МРТ.
- Лечение может включать медикаменты, физиотерапию и в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.
Боли в области шеи вместе с головными болями – наиболее распространенные жалобы среди людей с неврологическими заболеваниями. Эти боли не всегда связаны с остеохондрозом; часто они являются проявлением поражения мелких суставов в шейном отделе позвоночника.
Из данной статьи вы узнаете о причинах и механизмах развития артроза шейных позвонков, чем он отличается от остеохондроза, а также о диагностических и лечебных подходах к этой патологии в клинике «Парамита» в Москве.
Что это за заболевание
Артроз шейного отдела позвоночника (шейный спондилоатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, развивающееся в мелких фасеточных суставах шейных позвонков. Сопровождается разрушением хрящевой ткани суставов, разрастанием костной ткани. А так как шея отличается повышенной подвижностью, суставные поверхности смещаются, суставная капсула растягивается, травмируются окружающие мягкие ткани, напрягаются мышцы, ущемляются корешки спинномозговых нервов, нарушается кровообращение головного мозга. Артроз часто сочетается с остеохондрозом – разрушением межпозвоночных хрящевых дисков.
Фасеточные суставы шейной части позвоночника формируются за счет соединения суставных отростков (фасеток) двух соседних позвонков (см. рис.1). Они обеспечивают необходимую гибкость и подвижность позвоночника во время наклонов, поворотов и разгибаний, одновременно ограничивая чрезмерные нагрузки на него. У взрослых особей между третьим и седьмым шейными позвонками со временем могут возникать дополнительные соединения (суставы Лушки, см. рис. 2).
При разрушении хрящевой ткани в суставах происходит образование костных разрастаний в виде крючков, поэтому деформирующий артроз шейных суставов также называют унковертебральным (латинское слово «ункус» переводится как «крючок»).
Спондилоартроз встречается достаточно часто и его часто путают с остеохондрозом, однако оба эти заболевания могут сочетаться. Данная патология чаще всего развивается у людей старше 50 лет, особенно у тех, кто долго находится в одной позе с наклоненной головой. Тем не менее, она может возникнуть и в молодом возрасте на фоне травм или хронических воспалений суставов. В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10), ее код – М 47.8, что обозначает «другие спондилезы».
Артроз шейного отдела, также известный как остеоартрит шейного позвонкового столба, представляет собой дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани между позвонками шеи. Это состояние может привести к боли, ограничению подвижности и даже неврологическим симптомам, если затрагиваются нервные корешки, выходящие из позвоночного канала. Одним из основных факторов, способствующих развитию артроза шейного отдела, является возраст, а также перенесенные травмы или врожденные аномалии в структуре позвоночника.
Симптоматика артроза шейного отдела часто выражается в болях в области шеи, затруднениях в движении и дискомфорте, который может иррадиировать в плечи и руки. В ряде случаев наблюдается также головная боль, шум в ушах и даже онемение в конечностях. Эти проявления связаны с компрессией нервных окончаний и сосудов в результате изменения структуры позвонков и межпозвоночных дисков.
Лечение артроза шейного отдела должно быть комплексным и включать как медикаментозную терапию для снятия боли и воспаления, так и физиотерапевтические методы, направленные на восстановление подвижности и укрепление мышечного корсета. В сложных случаях могут использоваться инъекции кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно отметить, что ранняя диагностика и адекватное лечение помогают значительно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента.
Ранняя диагностика и лечение артроза шейного отдела позвоночника могут избавить пациента от неприятных симптомов и замедлить прогрессирование болезни. Опытный врач (невролог, травматолог или вертебролог) может оказать помощь даже на более поздних стадиях заболевания, поэтому не стоит откладывать обращение к специалисту.
| Первичная диагностика | |
|---|---|
| Первичный прием в клинике | Бесплатно |
| Онлайн-консультация по телефону | 3500 руб. |
| Онлайн-консультация по Skype | 3500 руб. |
Анатомия и физиология сустава
Сустав состоит из нескольких компонентов: суставные поверхности, капсула и полость. Внутри сустава находится жидкость, выполняющая функцию смазки, что способствует плавному скольжению поверхностей.
Типы суставных структур разделяются по принципу:
- При соединении двух костей формируется «простой» сустав.
- Сложное соединение может включать две или три поверхности, как, например, коленный сустав.
Суставы различаются как по форме, так и по своим функциям.
Кости, участвующие в суставе, покрыты гиалиновым хрящом. В здоровом состоянии хрящ имеет ровную, эластичную и прочную структуру. Он способен поглощать синевую жидкость и выделять ее обратно, что помогает предотвратить износ суставных поверхностей.
Капсула представлена соединительной тканью и выполняет функцию защиты, выделения синовиальной жидкости, внутренняя сторона образована мембраной.
Внутри суставов расположены:
- Хрящи
- Межпозвоночные диски или мениски
- Связки
Хрящи: основа подвижности
Эти структуры позволяют осуществлять плавные движения. Основу хрящевой ткани составляют хондроциты, располагающиеся в соединительнотканных волокнах и состоящие из гликозаминогликанов, коллагена и гиалуроновой кислоты. Хондроциты ответственны за синтез этих веществ.
При травмах, патологии соединительной ткани, ревматоидных процессах, травмах активируется воспаление. В кровь выделяются медиаторы — вещества, которые действуют разрушающе на элементы хряща, кстати, также разрушающе могут действовать НПВС.
В результате патологии сустав утрачивает свои функциональные способности, нарушается диапазон движений. Внутри начинается воспалительная реакция, появляется отек и покраснение. Пациент может испытывать болевые ощущения.
Чтобы сохранить хрящ и способствовать его восстановлению, рекомендуется использовать специальные препараты – хондропротекторы (в переводе «защитники суставов»).
Фармакологическое действие
Алфлутоп представляет собой хондропротектор, активным элементом которого является биоактивный экстракт из мелкой морской рыбы. Он включает мукополисахариды (сульфат хондроитина), аминокислоты, пептиды, а также ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка.
Алфлутоп предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления в интерстициальной ткани и ткани суставного хряща, что объясняет его анальгезирующее действие.
Противовоспалительное воздействие и процессы регенерации тканей базируются на подавлении активности гиалуронидазы и нормализации синтеза гиалуроновой кислоты.
Оба этих механизма работают синергично, способствуя активизации восстановительных процессов в тканях и, в частности, восстановлению структуры хрящевой ткани.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике Алфлутопа не представлены.
- первичный и вторичный остеоартроз различной локализации (коксартроз, гонартроз, артроз мелких суставов);
- спондилез;
- остеохондроз.
Раствор для внутримышечного введения Фармстандарт Артрозан 3 ампулы по 2,5 мл — отзыв
Опыт использования:неделя или болееСтоимость:498 рублей
Я регулярно использую Артрозан в ампулах при обострениях остеохондроза. Я сама стала «хондротиком», после того как мне его впервые назначил невролог. Теперь я сама назначаю его себе при обострениях.
Спасение утопающих – дело рук самих утопающих.
Как-то пробовала лечиться таблетками Аркоксиа (тоже НПВС), но нет, таблетки не в силах справиться с этим воспалением и болью, поэтому только с уколами я чувствую облегчение. Диклофенак, кстати, тоже очень неплох.
Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Артрозан
Артрозан
Я покупаю его в ближайшей аптеке, с наличием этого препарата никогда не возникало проблем. Хотя в инструкции указано, что он отпускается по рецепту, в аптеках его часто продают без ограничений.
Есть по три ампулы и по 10 в упаковке. Разница лишь в цене, дозировка одна – 2,5 мл в ампуле. Цена за десять ампул – 498 рублей, за три – 243 рубля. Десять брать выгоднее)
Активное вещество – мелоксикам.
Инструкция.
Артрозан
Артрозан
Артрозан
Артрозан
Артрозан
Открывается ампула легко, даже без пилочки.
Для уколов я использовала шприцы «троечки».
Артрозан
Для введения препарат используется внутримышечно. Укол не слишком болезненный при медленном введении. Но если вводить быстро, ощущения могут быть неприятными. Хотя это также зависит от того, кто делает укол – у некоторых медиков рука может быть слишком тяжелой…
Эффект от лечения и мой опыт применения.
Впервые я лечила шейный хондроз. В терапии были назначены дополнительные препараты: пирацетам, мильгамма, кавинтон, а также физиотерапия. Такая комплексная терапия достаточно быстро дала эффект – через три дня все симптомы значительно уменьшились, а также я убрала боли по связке на ноге, которая беспокоила после небольшой травмы. После курса Артрозан все прошло.
Курс лечения состоял из пяти уколов с интервалом в день. Учитывая наличие у меня язвы 12-перстной кишки, для более бережного лечения назначили через день, добавив Омепразол «для защиты».
Последний эпизод лечения был самый сложный. На этот раз дал знать о себе поясничный хондроз и защемило седалищный нерв. Я не могла ни сидеть, ни стоять, ни ходить. Было очень больно и немела одна нога.
Поясница начала болеть немного ранее; я обратилась к неврологу, получила таблетированное лечение, но улучшения не последовало. Вспомнив об Артрозане, решила самолично применить его, чтобы слегка улучшить состояние перед повторным визитом к неврологу для получения качественного лечения, а не только таблеток. Невролог согласилась с моим выбором и добавила уколы мильгаммы. После нескольких дней полноценного лечения стало немного легче.
Для устранения болей в пояснице мне потребовалось десять уколов с ежедневным введением. Омепразол «для защиты» я продолжала принимать, однако желудок всё равно дал о себе знать после лечения – периодически появлялись боли, которые давно не беспокоили. Употребление Артрозана сильно сказывается на желудочно-кишечном тракте. Тем не менее, он действительно помогает при хондрозе. Однако лечении защемленного седалищного нерва требует времени, и даже по завершении курса инъекций, я еще на протяжении недели продолжала применять мазь Диклофенак и планирую пройти курс массажа и физиотерапии.
Вывод.
Артрозан в комплексном лечении помогает, но «бьет» по желудку.
Благодарю за внимание к моему отзыву!
Берегите здоровье, заботьтесь о своей спине, занимайтесь лечебной физкультурой, йогой и плаванием – это лучшая профилактика хондрозов!
Еще отзывы по теме лечения хондрозов:
Хондропротекторы для хрящей
Травматический артрит и остеоартроз (артроз) являются дегенеративными артритами. Их течение осложненно деформацией хрящей суставов рук и ног. Но подобные изменения характерны и для ревматического, псориатического, ревматоидного артрита из-за частого воспаления. Не допустить разрушения хрящей помогает использование хондропротекторов.
| Активные вещества хондропротекторов | Названия самых результативных лекарств | Терапевтические свойства |
| Хондроитинсульфаты | Структум, Хондроксид, Мукосат | Ослабление воспаления, повышение выработки хондроцитов в организме, ликвидация болевого синдрома |
| Глюкозаминогликаны | Дона, Глюкозамин | Устранение болей, отеков, воспаления, |
| Извлечения из хрящевых тканей животного происхождения | Алфлутоп, Румалон | Стимуляция выработки протеогликанов, повышение упругости и эластичности хрящевых тканей, снижение выраженности болей |
| Фитоэкстракты | Пиаскледин | Улучшение обмена веществ, купирование воспаления, обезболивание, рассасывание отеков, увеличение объема движений |
После курсового применения хондропротекторов наблюдаются улучшения в составе синовиальной жидкости, из которой хрящи получают необходимые питательные вещества. Это связано с физическими свойствами хондроитина и глюкозамина, которые могут накапливаться в суставах. Примерно через 2-3 недели терапии начинают проявляться анальгетические и противовоспалительные эффекты.
Миорелаксанты от мышечных спазмов
Лечение препаратами, устраняющими симптомы артрита, обычно приносит временные улучшения. Важно выявить и устранить причины их появления, которые нередко связаны с мышечными спазмами. Поэтому для лечения артритов применяются миорелаксанты, которые помогают расслабить скелетную мускулатуру, из-за спазмов которой могут раздражаться чувствительные нервные окончания.
При воспалительных процессах в тазобедренном, голеностопном, локтевом и плечевом суставах почти всегда развиваются мышечные спазмы как ответная реакция на болевые ощущения. Однако из-за компрессии нервных корешков спазмы могут только усиливаться. Разорвать этот замкнутый круг можно с помощью миорелаксантов:
- Мидокалм;
- Сирдалуда;
- Баклосан;
При ревматизме, подагре, псориатическом артрите и других воспалительных болезнях суставов и позвоночника ставятся уколы миорелаксантов. При наличии противопоказаний к инъекциям они используются в форме таблеток.
Использование миорелаксантов, а также их введение через инъекции, помогает устранить частые и болезненные сокращения мышц, что в свою очередь приводит к исчезновению болевых ощущений.
Миорелаксанты следует применять для лечения артрита в указанные врачом сроки. Многие из этих препаратов имеют серьезные побочные эффекты, в том числе риск формирования зависимости, как физической, так и психической. Поэтому их применение не рекомендуется дольше 7-10 дней.
Противопоказания и побочные действия
Артрит требует комплексного подхода в лечении, где инъекции играют важную роль, но их применение не всегда оправдано. Лечение с помощью инъекций противопоказано в следующих случаях:
- тяжелая энцефалопатия;
- обострение язвы желудка или кишечника;
- нарушения в системе гемостаза;
- инсулинозависимый диабет;
- тяжелая форма гипертензии, плохо поддающаяся терапии;
- переломы с повреждением суставных тканей;
- тяжелая стенокардия;
- аллергия на активные компоненты или вспомогательные вещества препарата;
- декомпенсированная сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
- нестабильность суставов.
При внутривенных инъекциях могут возникать побочные эффекты, специфичные для определенного препарата. Поскольку скорость попадания лекарства в кровь значительно выше после инъекции, чем после приема таблетки, нежелательное действие может проявиться почти мгновенно. Это важно учитывать перед началом терапии.
Это важно! Многие средства могут проникать через плацентарный барьер и накапливатьсяв грудном молоке. Поэтому их не рекомендуется применять во время вынашивания плода и в период кормления грудью.
Самые эффективные средства в уколах при артрите
Фармацевтическая индустрия активно разрабатывает новые эффективные препараты. Появляются инновационные формулы, которые позволяют достичь положительного эффекта с минимальными побочными действиями.
Тем не менее, порой проверенные временем лекарства все еще могут эффективно бороться с воспалительными процессами в суставах.
Алфлутоп
Содержит активное вещество, позволяющее восстанавливать хрящевую ткань. Он показан при запущенной стадии артрита и начальном развитии артроза. Его действие заключается в стимуляции синтеза коллагеновых волокон и угнетении гиалуронидазы,разрушающей хрящ.
Препарат Алфлутоп одновременно ингибирует выделение медиаторов воспаления, что придает ему не только хондропротекторные, но и обезболивающие с противовоспалительными свойствами.
Симптомы острого артрита начинают ослабевать через 8-10 дней с момента начала применения этого лекарства. Алфлутоп вводят глубоко в мышцу по 1 мл один раз в день, и для завершения курса нужно минимум 20 инъекций.
Можно проводить внутрисуставные уколы, но в этом случае не чаще одного раза в три дня (до шести инъекций на один курс). Средняя цена препарата в аптеках составляет от 1400 рублей.
Кеторол
Это нестероидный противовоспалительный препарат, вводимый внутримышечно. Он обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Людям пожилого возраста и с почечными заболеваниями следует использовать его с осторожностью.
Препарат не применяется для лечения детей младше 16 лет, а также противопоказан во время беременности и лактации.
Курс лечения не следует проводить более пяти дней и в минимально эффективной дозировке, чтобы не возникало осложнений. Более длительное применение требует постоянного контроля за состоянием гомеостаза.
Совместное применение с другими НПВС значительно увеличивает риск осложнений, таких как язвы желудочно-кишечного тракта и нарушения кроветворения. Средняя цена препарата — от 50 рублей.
Дипроспан
Препарат выпускается в виде суспензии, которая может быть бесцветной или слегка желтоватой и имеет небольшую вязкость. Перед использованием ампулу необходимо встряхнуть для равномерного распределения активных частиц.
В его состав входит бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Средство обладает выраженной глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью.
Дипроспан при введении быстро снимает воспаление, облегчает боль, устраняет аллергические реакции и угнетает иммунный ответ. Он оказывает влияние на общее обмен веществ и применяется при системных поражениях суставов.
Этот препарат вводится внутримышечно, околосуставно, внутрикожно или внутриочагово, но не применим для внутривенного и подкожного введения.
После введения препарата в суставную сумку возобновляется подвижность, уходит болезненность и признаки воспаления. Эффект развивается приблизительно спутя 2-4 часа после введения.
Отмена Дипроспана осуществляется постепенно, с понижением дозировки. Для предотвращения осложнений лечение этим препаратом должно проводиться в минимальных дозах и достаточно короткими курсами. Во время терапии рекомендуется снизить нагрузку на пораженный сустав до минимума.
Мидокалм
Мидокалм — миорелаксант центрального действия, который помогает устранить спазмы мышц в области поражения, тем самым уменьшая болевой синдром. Препарат поступает в продажу в виде раствора, который может быть бесцветным или с зеленоватым оттенком и содержит толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид.
Применяется для внутримышечного введения, или вводится внутривенно. Длительность использования должен определять врач, в зависимости от тяжести состояния и переносимости средства.
Препарат стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает выделение медиаторов воспаления, что способствует улучшению периферического кровотока и обладает легким адреноблокирующим эффектом. Хотя он не является основным средством лечения артрита, Мидокалм значительно повышает эффективность НПВС.
Лечение артрита с помощью миорелаксантов не рекомендуется для людей, чья работа требует внимательности или быстрой реакции, включая водителей. Важно отметить, что средство может вызывать сонливость, слабость и снижение артериального давления. Оно не должно использоваться у детей и при наличии миастении. Примерная стоимость препарата составляет 500 рублей.
Мильгамма
В комплексном лечении артроза большую роль играют уколы при ревматоидном артрите с витаминами группы B, которые содержит Мильгамма и другие аналоговые средства.
После введения наблюдается нормализация обменных процессов, уменьшается выраженность боли и улучшается местный кровоток. Препарат применяется при воспалительных и дегенеративных процессах в соединительных тканях суставов.
Единственный способ введения раствора — глубоко в мышцу, один раз в день. После 10 дней лечения целесообразно перейти на прием комплексных витаминных препаратов для пролонгирования действия. Средняя стоимость препарата в аптеках составляет около 300 рублей.
