Что такое аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который играет ключевую роль в обмене аминокислот, катализируя перенос амином группы от аспартата на кетогlutarat. Он находится в различных тканях организма, но в наибольших концентрациях содержится в печени, сердечной мышце и скелетных мышцах.

Уровень АСТ в крови может служить маркером повреждения тканей, особенно печени и сердца. Повышение концентрации этого фермента может указывать на различные патологии, такие как гепатит, инфаркт миокарда или другие заболевания, связанные с клеточным поражением.

Коротко о главном

Определение: Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, участвующий в обмене аминокислот и метаболизме.
Расположение: Предмет в основном находится в печени, сердце, мышцах и почках.
Роль: АСТ играет ключевую роль в превращении аспартата и альфа-кетоглутарата в глутамат и оксалоацетат.
Диагностика: Уровень АСТ в крови используется для диагностики заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы.
Нормальные значения: Нормальный уровень АСТ зависит от возрастной и половой принадлежности пациента.
Повышенные уровни: Повышение уровня АСТ может указывать на повреждение тканей или заболевания, влияющие на соответствующие органы.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой фермент, присутствующий в клетках всего организма, однако его наибольшее количество сосредоточено в печени и сердце, меньшей концентрацией он обнаруживается в почках и мышцах. В нормальных условиях уровень АСТ в крови остается довольно низким, но при нарушении целостности тканей печени или мышц происходит его выброс в кровоток. Поэтому уровень АСТ служит индикатором повреждений печени.

Синонимы на русском

Глютамин-щавелевоуксусная трансаминаза в сыворотке, глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ), аспартаттрансаминаза, соотношение АСТ/АЛТ.

Синонимы на английском

Способ исследования

Ультрафиолетовый кинетический тест.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал допустимо использовать для анализа?

Венозная или капиллярная кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Воздержитесь от приема пищи как минимум за 12 часов до проверки.
Избегайте физических и эмоциональных нагрузок за 30 минут до анализа.
Не курите в течение 30 минут перед сбором крови.

Общие сведения о тестировании

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) является ферментом, который присутствует во всех клетках организма, в наибольшей степени в печеночной и сердечной ткани, а В меньших количествах в почках и мышцах. У здоровых людей уровень АСТ в крови минимален. При повреждении печени или мышц этот фермент выделяется в кровь. Таким образом, его уровень может указывать на проблемы с печенью.

Печень является жизненно важным органом, который расположен в верхней правой части брюшной полости. Она участвует в осуществлении многих важных функций организма – помогает в переработке питательных веществ, производстве желчи, синтезе многих важных белков, таких как факторы свертывающей системы крови, а также расщепляет потенциально токсичные соединения до безопасных веществ.

Мнение эксперта

Зотова Наталья Юрьевна

Врач высшей категории | Стаж более 20 лет

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который играет ключевую роль в обмене аминокислот, особенно в процессе трансаминирования. Этот белок в основном содержится в клетках печени, миокарда, скелетных мышц и других тканях. АСТ помогает каталитически переносить аминогруппы от аспартата к альфа-кетоглутарату, что в свою очередь способствует образованию глутамата и оксалоацетата. Таким образом, фермент участвует в важных метаболических процессах, включая синтез и распад аминокислот.

Уровень АСТ в крови может служить индикатором различных заболеваний. Например, повышение концентрации этого фермента может указывать на повреждение печени, так как при патологических состояниях, таких как гепатит или цирроз, АСТ выделяется в кровь из поврежденных клеток. Кроме того, повышенный уровень АСТ может свидетельствовать о проблемах с сердцем, такими как инфаркт миокарда, что также делает его важным показателем в кардиологии.

Важно отметить, что интерпретация уровня АСТ должна проводиться в контексте других клинических данных и лабораторных показателей. Например, иногда наблюдается изолированное повышение уровня АСТ без изменений со стороны других ферментов, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ). Поэтому для точной диагностики заболеваний необходимо комплексное обследование и консультация специалиста, который сможет оценить все факторы, влияющие на уровень АСТ.

Существуют различные заболевания, в результате которых клетки печени повреждаются, что приводит к увеличению уровня АСТ.

Чаще всего анализ на уровень АСТ назначают для оценки состояния печени при подозрении на гепатит, токсическом воздействии медикаментов или циррозе. Однако следует учитывать, что повышение уровня АСТ не всегда связано исключительно с проблемами в печени; этот фермент может увеличиваться и при заболеваниях других органов.

Для каких целей применяется исследование?

Для определения повреждений печени. Обычно тест на АСТ проходит наряду с анализом на аланинаминотрансферазу (АЛТ) или служит частью общего анализа работы печени. АСТ и АЛТ являются двумя ключевыми показателями, показывающими состояние печени, хотя АЛТ является более специфичным. В некоторых случаях проводится соотношение между АСТ и АЛТ (АСТ/АЛТ) для выяснения причин повреждения печени.
АСТ часто сравнивают с результатами других анализов, такими как щелочная фосфатаза (ЩФ), общий белок и билирубин, для выявления конкретных заболеваний печени.
Для оценки эффективности терапии заболеваний печени.
Для мониторинга состояния пациентов, получающих медикаменты, потенциально влияющие на печень, чтобы при повышении уровня АСТ сменить назначенные препараты.

Когда назначается исследование?

При проявлениях, указывающих на расстройства печени:

слабость, усталость,
снижение аппетита,
тошнота, рвота,
боли и вздутие живота,
желтушность кожи и Белков глаз,
темный цвет мочи, светлый стул,
зуд.

При наличии факторов, способствующих повышению риска заболеваний печени:

ранее перенесенные гепатиты или недавний контакт с вирусом гепатита,
злоупотребление алкоголем,
наследственность к заболеваниям печени,
прием потенциально токсичных препаратов,
избыточная масса тела или диабет.
Постоянный мониторинг в ходе лечения для оценки его результатов.

Что означают результаты?

Возраст, пол

Референсные значения

Просмотр полной версии : Зашкаливает АЛТ без клиники, что это может быть?

Здравствуйте. Пишу из Петербурга. Сыну 8 лет, основной диагноз ДЦП, спастико-гиперкинетическая форма, средней тяжести с умеренно благоприятным прогнозом. Случайно при сдаче анализов для поступления в школу выяснили[/B[B]], что АЛТ 364 (20.08.09). Пересдали 21.08 — 376.

Клинические проявления отсутствуют, ребенок выглядит совершенно здоровым.

Госпитализация была невозможно по семейным обстоятельствам. Сдали анализ 27.08 – АЛТ 450. 28.08.09 АЛТ – 544, общий билирубин 10, прямой 1,83, общий белок 71, клинический анализ крови (все в норме, гемоглобин 137, лейкоциты 8,48, лимфоциты 3,07, СОЭ 2), пр. индекс 83%, 13 сек., МНО 1,11. 07-101 /n/ anti-HСV, антитела ИФА Отрицательно 07-025 /n/ HBsAg Architect i2000SR, Abbott Отрицательно 07-101 /n/ anti-HСV, антитела ИФА Отрицательно 07-113 /*/ Opistorchis, IgG ИФА Отрицательно 07-113 /*/ Toxocara, IgG ИФА Отрицательно 07-113 /*/ Trichinella, IgG ИФА Отрицательно 07-113 /*/ Echinococcus, IgG ИФА Отрицательно 07-023 /n/ Giardia lamblia, антитела ИФА Отрицательно

Общий белок 77; Альбумин 75% 57,8; альфа 1 глобулины 1,8% 1,4; альфа 2 глобулины 5,2% 4; бета глобулины: 6,4% 4,9; гамма-глобулины 11,5% 8,9.

2.09.09 06-003 /n/ АЛТ Olympus AU 400 595.81 АСТ Olympus AU 400 434.63 07-002 /n/ anti-HAV, IgM Immulite 2000, DPC 0.317 Сдали еще на острый псевдотуберкулез, ждем результатов.

4.09 посетили гастроцентр инфекционной больницы. Предлагается провести дополнительные исследования на гепатиты, включая аутоиммунные, протестировать антитела на лептоспироз, цитомегаловирус и герпес, исключить миопатию Дюшена, хотя гарантии выявить что-то нет. Анализы стоят недешево, а я уже истощилась, к тому же повторный тест на АЛТ придется оплатить для снижения стресса у ребенка.

Мальчик стал бледнее обычного, синяки под глазами. Аппетит неплохой, но последние месяцы стал хуже. Питание всегда было диетическим. Меня беспокоило его бледное состояние, несмотря на время на свежем воздухе. Все лето провели в Ленобласти.

Присутствует глубоко скрытый стресс по поводу начала школы. Оказалось, очень переживает из-за того, что не научился ходить, сам есть, боится идти в школу. Но если бы не школа с интернатом, мы бы вообще не узнали, что происходит. (АЛТ последний раз сдавали больше 6 лет назад, было в норме). Могло ли это быть обострение чего-то хронического?

Ребенок плохо переносит нагрузки, быстро утомляется, но не патологически. Врачи поставили общий диагноз, но мне кажется, что есть факторы, влияющие на его самочувствие. Подскажите, пожалуйста, какие анализы действительно необходимы и как действовать дальше, чтобы не запустить здоровье ребенка? Как часто делать тест на АЛТ? Прописан ЛИВ 52 на месяц.

Нужна ли какая-то дополнительная помощь? , Елена, мама Игната

Annabella06.09.2009, 16:40

Елена, не рекомендуется принимать ЛИВ-52 ни в коем случае. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Ребенок не принимает никаких медикаментов?

Лекарственные поражения печени

Все лекарства, которые мы принимаем через рот, проходят через печень. Чем больше препаратов мы принимаем, тем выше вероятность ее повреждения. В эту группу входят и растительные препараты, и БАДы. Повреждение печени может возникнуть сразу или спустя несколько недель.

Согласно российским клиническим рекомендациям, безопасная доза алкоголя для женщин составляет 20 граммов этанола в день, для мужчин — 40 граммов. Регулярное превышение этих норм может привести к развитию алкогольного гепатита и повышению уровней АЛТ и АСТ.

Врач уточняет, что существуют и другие причины повышения АЛТ и АСТ в сыворотке крови, но наиболее распространены следующие четыре.

Гепатолог Учурова объяснила, какие продукты стоит есть для восстановления печени.

Когда рост показателя — не повод для тревоги

Бывает, что увеличение уровня «печеночных» показателей может быть не связано с проблемой в работе нашего главного «фильтра». По словам гастроэнтеролога Марии Лопатиной, так может быть, если повышен только показатель АСТ.

— АСТ присутствует не только в печени, но и в сердце, мышцах, почках, головном мозге и поджелудочной железе. Если уровень АСТ повышен при нормальных показателях АЛТ, следует рассмотреть причины, не связанные с повреждением печени. Например, это может быть результатом интенсивной физической активности всех групп мышц, — поясняет врач.

Если же уровень показателей печени ниже нормы, это обычно не является поводом для серьезного беспокойства. По информации гастроэнтерологов, снижение их уровня может наблюдаться в период беременности, при голодании и при пониженном уровне витамина В6.

По каким еще показателям анализа крови можно понять, что с печенью не все в порядке, читайте ЗДЕСЬ.

20 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогая нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме. Также не забывайте благодарить врачей.

Мамошина Екатерина Анатольевна гастроэнтеролог 2020-12-18 19:55

Добрый вечер! Повышение уровней АЛТ и АСТ указывает на цитолиз, то есть разрушение клеток печени. Уровни не слишком высокие и могут быть связаны с избыточным весом, что указывает на возможное развитие стеатогепатита. Поиск причин может включать множество аспектов, но первым шагом должно стать УЗИ брюшной полости. Как часто вы употребляете алкоголь?

Как давно вы набрали вес?

Юрий 2020-12-18 20:04

На самом деле, я уже давно держу такой вес. Также хочу признаться, что иногда употребляю пиво. Нужно сделать УЗИ брюшной полости, но я еще не проходил его.

➥ Мамошина Екатерина Анатольевна гастроэнтеролог 2020-12-18 20:43

Итак, предлагаю такой план действий: начнем с ультразвукового исследования органов брюшной полости. Также необходимо сдать анализы на вирусные гепатиты В и С (HBsAg, antiHCV), а дополнительно — ГГТП, щелочную фосфатазу, амилазу поджелудочной железы и билирубин. Пока что это основные рекомендации.

Существуют и более серьезные патологии, такие как аутоиммунные заболевания печени. Здесь потребуется пройти панель на аутоантитела (S-ANA, SMA, LKM, SLA, p-ANCA, AMA), а Выполнить анализы на гемохроматоз (трансферрин, железо, ферритин) и болезнь Wilson (церулоплазмин, уровень меди в моче и сыворотке, а также HFE-мутации). Это для общего понимания, но на данный момент достаточно того, что указано выше.

➥ Юрий 2020-12-18 20:51Услышал Вас, доктор. Благодарю.➥ Мамошина Екатерина Анатольевна гастроэнтеролог 2020-12-18 21:33

Ожидаю результаты обследования, Юрий. Все анализы нужно сдавать натощак. За три дня до УЗИ желательно принимать эспумизан для уменьшения вздутия и повышения качества изображения.

➥ Юрий 2020-12-21 14:39

Екатерина Анатольевна, добрый день. Праздники близятся, и не хочется сидеть на каше и пить безалкогольное пиво, но меня беспокоит повышение ферментов. Я нашел результаты биохимического анализа за 2019 год, где уровень АЛТ и АСТ был в норме, а в апреле 2020 года только АЛТ повысился до 54. Я, конечно, не планирую пить как некоторые, пока на праздниках, я меняю свою норму. Но хочу понять, насколько это опасно с такими показателями? Не случится ли что-то серьезное?

➥ Мамошина Екатерина Анатольевна гастроэнтеролог 2020-12-21 19:35

Юрий, я рекомендую вам воздержаться от спиртного и лучше пить сок. Возможно, гепатит может усугубиться. Не забывайте, что у нас только одна печень. Мы должны выяснить причины и я буду ждать ваших анализов. Спасибо за ваши слова, оставайтесь на связи и пишите.

➥ Юрий 2020-12-25 10:28

Екатерина Анатольевна, добрый день. Вот такая ситуация

➥ Юрий 2020-12-25 10:29

➥ Мамошина Екатерина Анатольевна, гастроэнтеролог 2020-12-25 11:01

Пока видео стеатогепатит, но надо на всякий случай и остальные сдать что я писала. И после анализов решать вопрос о назначении урсосана.

➥ Юрий 2020-12-25 11:07

Анализы для посева еще в процессе. Надеюсь, что с УЗИ все будет в порядке!?

➥ Мамошина Екатерина Анатольевна, гастроэнтеролог 2020-12-26 10:17

Стеатогепатит не является хорошим диагнозом, и его необходимо лечить.

➥ Юрий 2020-12-28 13:07

Добрый день. Вот такие результаты анализов пришли.

➥ Юрий 2020-12-28 13:08

➥ Мамошина Екатерина Анатольевна, гастроэнтеролог 2020-12-28 16:15

Юрий, а вы сдавали амилазу поджелудочной железы, щелочную фосфатазу и ГГТ? В общем, уровень холестерина очень высокий, необходимо придерживаться диеты. Следует выяснить, нет ли таких же проблем с холестерином у ваших родителей и братьев/сестёр. Билирубин немного повышен, возможно, стоит сдать генетические тесты на синдром Жильбера — доброкачественную гипербилирубинемию. Интересуют также результаты на вирусные гепатиты.

➥ Юрий 2020-12-28 17:06

У меня всегда был высокий холестерин, сейчас, правда, значительно увеличился. Моя мама на протяжении жизни принимает розувастатин, после инфаркта три года назад. Жирное я не ем.

➥ Мамошина Екатерина Анатольевна, гастроэнтеролог 2020-12-30 07:14

Вам стоит проконсультироваться с кардиологами, возможно, имеет смысл начать принимать статины, учитывая вашу диету.

➥ Мамошина Екатерина Анатольевна, гастроэнтеролог 2020-12-30 07:16

Но повышенные показатели АЛТ и АСТ — это не очень хорошо. Может быть, стоит рассмотреть возможность применения препарата эзетимиб.

➥ Юрий 2020-12-31 08:59

Мне назначили статины — розувастатин. К кардиологу я пока не сходил. На последнем анализе уровень одного из ферментов печени немного повысился.

➥ Мамошина Екатерина Анатольевна гастроэнтеролог 2021-01-01 21:25

Статины считаются безопасными при повышении трансаминаз до 1.5 раз. Розувастатин в основном выводится почками. Поэтому можно продолжать его принимать и контролировать уровни через месяц.

Могут ли алт аст подняться до 450 из за телефонной антенны рядом с домом

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент, который присутствует во всех клетках организма, в наибольшей концентрации в печени и сердечной мышце, в меньшей – в почках и скелетных мышцах. В норме уровень АСТ в крови очень низкий, однако при повреждении тканей печени или мышц он попадает в кровь, что указывает на наличие повреждений печени.

Синонимы на русском языке

Синонимы на английском языке

Метод анализа

Ультрафиолетовый кинетический тест.

Единицы измерения

Ед/л (единицы на литр).

Какой биоматериал может быть использован для анализа?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не есть в течение 12 часов перед тестом.
Избегать физической нагрузки и эмоционального стресса за 30 минут до теста.
Не курить за 30 минут до анализа.

Общая информация о тесте

Печень — это важнейший орган, расположенный в верхней правой части брюшной полости, который играет значительную роль в различных жизненноважных функциях: участвует в переработке питательных веществ, производстве желчи, синтезе важных белков, таких как факторы свертывания крови, а В расщеплении токсических веществ до безопасных соединений.

Ряд заболеваний приводит к повреждению клеток печени, что способствует повышению активности АСТ.

Чаще всего анализ АСТ назначается для проверки состояния печени на наличие повреждений, вызванных гепатитом, токсичными веществами или циррозом. Тем не менее, показатели АСТ не всегда указывают только на повреждение печени, их уровень может возрастать и при заболеваниях других органов, включая инфаркт миокарда.

Для чего служит этот анализ?

Для выявления повреждений печени. Обычно тест на АСТ проводится совместно с анализом на аланинаминотрансферазу (АЛТ) или как часть общего анализа функций печени. Оба этих показателя являются важнейшими индикаторами повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ. В некоторых случаях показатели АСТ и АЛТ сравниваются и вычисляют их соотношение (АСТ/АЛТ), чтобы понять причины повреждений печени.
Уровень АСТ в крови часто сопоставляется с результациями других тестов, например, на щелочную фосфатазу, общий белок и билирубин, для уточнения типа заболевания печени.
Для контроля эффективности лечения заболеваний печени.
Чтобы следить за состоянием пациентов, получающих лекарства, которые могут быть токсичны для печени, и при необходимости заменить их на другие препараты.

Когда назначается анализ?

При наличии симптомов нарушения работы печени:

слабость, быстрая утомляемость,
потеря аппетита,
тошнота и рвота,
боли в животе и его вздутие,
желтуха (пожелтение кожи и глаз),
темная моча, светлый кал,
зуд.

При наличии факторов, повышающих риск заболеваний печени:

переносимый ранее гепатит или недавний контакт с вирусом,
чрезмерное употребление алкоголя,
наследственная предрасположенность к заболеваниям печени,
прием лекарств, угрожающих печени,
избыточный вес или диабет.
Регулярно во время лечения для оценки его эффективности.