Что такое миостимуляция

Миостимуляция — это метод, основанный на использовании электрических импульсов для стимуляции мышц. Этот процесс может применяться в различных областях, таких как физиотерапия, спортивная подготовка и косметология, для улучшения тонуса мышц, реабилитации и уменьшения болевых ощущений.

В ходе миостимуляции электрические сигналы заставляют мышцы сокращаться, что помогает укреплять их и улучшать кровообращение. Эта техника позволяет достичь результатов без значительных физических усилий, что делает её популярной среди людей с ограниченной физической активностью или определёнными медицинскими показаниями.

Миостимуляция — это терапевтическая методика, направленная на восстановление и регенерацию тканей и органов человеческого тела, где были обнаружены нарушения. Основой данного метода является применение безопасного импульсного электрического тока. Это способствует укреплению мышечной массы и улучшению самочувствия. В ходе процедуры применяются специальные устройства, которые производят электрические импульсы низкой мощности. Она отличается высокой безопасностью и отсутствием болевых ощущений.

Метод миостимуляции позволяет задействовать глубокие мышцы, которые редко работают во время повседневной активности. Также он улучшает кровообращение в тех тканях, на которые оказывается воздействие. Обычно он рекомендован для восстановления и подготовки к физическим нагрузкам ослабленных или начинающих атрофироваться мышц. Тем не менее, для достижения и поддержания результатов необходима комбинация электростимуляции с физической активностью и тренировками.

Являясь традиционной процедурой медицинского характера, электростимуляция должна проводиться курсами, средняя продолжительность одного из которых состоит из 20 сеансов с периодичностью 2-3 раза еженедельно.

Суть метода миостимуляции тела

Некоторые люди ошибочно считают миостимуляцию «ленивым фитнесом». Они полагают, что лишь в состоянии покоя мышцы будут развиваться под воздействием электричества. Однако сокращение мышц, вызванное таким воздействием, не идентично тому, что происходит при естественных физических движениях. Ключевое отличие в том, что при электростимуляции мышцы и связки не растягиваются, и суставы не функционируют. Поэтому нагрузка, создаваемая электростимуляцией, не является полноценной заменой обычной физической активности.

Для того чтобы обеспечить подачу импульсного тока слабой мощности в нужные места человеческого тела, на них фиксируются электроды специального прибора. С целью увеличить действие токовых импульсов на кожу следует предварительно нанести особый гель, способствующий проведению тока. От основного электронного блока импульс слабой мощности подаётся через прикреплённые к телу электроды. Он проходит через кожу и попадает на нервные окончания, которые, в свою очередь, передают сигнал мышечным волокнам, и те начинают сокращаться.

Для наилучшего оздоровительного эффекта рекомендуется проводить стимуляцию не отдельных мышечных групп, а всего тела в целом. При этом важно, чтобы процедура имела строгую периодичность, а воздействие на группы мышц осуществлялось в определенной последовательности. Кроме того, каждой группе может быть необходим свой режим импульсов, подходящий именно для неё. Современные устройства для миостимуляции предлагают «групповые» режимы, позволяющие проводить одновременное или последовательное воздействие на несколько групп мышц.

Что представляет собой процедура миостимуляции тела

Миостимуляция проводится с помощью специального аппарата электромиостимулятора. Предварительно на кожу накладываются специальные электроды, обеспечивающие проведение электрического импульса от прибора к мышце. Электроды располагаются непосредственно над мышцами, на которые нужно оказать воздействие.

По включении устройства оно начинает генерировать электрический ток. Эти импульсы вызывают сокращение мышц, аналогичное тому, которое возникает при физических упражнениях.

Миостимуляция тела позволяет воздействовать на группы мышц, которые тяжело поддаются коррекции обычными физическими упражнениями. Наложить электроды можно на любое место: на ягодицы, на грудные мышцы, на предплечья, на мышцы живота.

К положительным эффектам миостимуляции можно отнести:

• тренировочный эффект – увеличение мышечной массы и силы, улучшение общего тонуса;
• косметический эффект – улучшение кровоснабжения кожи и подкожных тканей, ускорение выведения метаболитов, что приводит к более упругой и здоровой коже;
• лифтинг-эффект – помимо улучшения контуров тела за счет расщепления жира;
• лимфодренажный эффект – уменьшение отеков и снижение веса за счет выведения лишней жидкости;
• общий эффект – улучшение состояния нервной и эндокринной систем, а также общее самочувствие.

Достоинства и недостатки миостимуляции тела

Далеко не все аппараты позволяют добиться хорошего результата.

В рекламе миостимуляция часто представляется как идеальная альтернатива для тех, кто не хочет заниматься в спортзале. На иллюстрациях часто изображены женщины, лежащие на диване, смотрящие телевизор или читающие, в то время как аппарат работает на результат.

К сожалению, дешевыми приборами добиться положительного результата часто невозможно.

Чтобы достичь заметных результатов, необходимо нагружать одновременно несколько групп мышц. Это становится возможным при выполнении миостимуляции в клинике с использованием профессиональных аппаратов, оснащённых множеством электродов.

Кроме того, подходы к миостимуляции должны различаться в зависимости от ее цели. Кто-то приходит на миостимуляцию для коррекции контуров тела, кто-то хочет вылечить целлюлит и избавиться от отеков, для кого-то миостимуляция – возможность нарастить мышечную массу.

Недорогие устройства чаще всего имеют всего один или два, максимум — три базовых режима работы. В то время как в «Клинике-осанки» специалисты индивидуально подбирают расположение электродов, используя профессиональные приборы с десятками режимов. Результат при таком подходе будет существенно отличаться.

Миостимуляция тела – процедура, которую нельзя выполнять длительно.

Уже после первого курса процедур мышцы начинают проявлять устойчивость к электрическим импульсам. С каждым новым сеансом мощность тока должна увеличиваться для обеспечения равномерного сокращения мышечной ткани. В противном случае эффект будет минимальным.

Курс миостимуляции можно повторять, поскольку с течением времени мышечная чувствительность возвращается на прежний уровень. Но делать перерыв между двумя следующими друг за другом курсами обязательно.

Существуют определенные противопоказания для проведения миостимуляции.

Миостимуляция – это активное воздействие на организм, и потому для нее тоже существуют свои противопоказания. Перед началом курса процедур следует уточнить у косметолога все нюансы. В противном случае есть риск навредить своему здоровью.

Методика стимуляция мышц электрическими токами

Перед началом процедуры обязательно проводится электродиагностика. Эту процедуру осуществляет врач-физиотерапевт нашего центра. На поражённые участки накладываются электроды, через которые подается электрический ток. В зависимости от реакций мышц и ощущений пациента, врач определяет степень повреждений и разрабатывает план стимуляции.

Длительность импульсов составляет от 1 мс до 1 с, частота от 8-10 до 100-150 Гц. Сила тока для небольших мышц колеблется в пределах 3-5 мА, а для больших мышечных массивов плечевого пояса, нижних конечностей 10-15 мА.

Электрическая стимуляция, как и электродиагностика, осуществляется с использованием металлических пластинчатых электродов. Эти электроды, снабженные гидрофильными прокладками, фиксируются на поверхности кожи с помощью резинок. Лечение может проводиться либо по монополярной, либо по биполярной методике. Монополярный метод применяем при небольших ограниченных повреждениях. Активный электрод меньшего размера помещается на патологическую область, а более крупный — на соответствующий нервный сегмент.

Биполярная методика показана при существенных нарушениях. Используются электроды одинаковой величины. Активный катод размещается непосредственно на двигательной точке, а пассивный анод – у места перехода мышцы в сухожилие. При этом желательно, чтобы сокращались только пораженные мышцы. Вибрация не должна сопровождаться жжением или болью.

Для детей и пациентов с чувствительной кожей контактные участки обрабатывают смягчающими кремами.

Продолжительность лечебного сеанса составляет 5-15 мин. При некоторых видах парезов и параличей мы стимулируем мышцы по прерывистой методике: 2-3 раза по 2-5 мин с перерывом 1-2 мин. Курс лечения предусматривает 15-12 сеансов, проводимых ежедневно или через день. Со временем, по мере восстановления мышечной силы, пациенту рекомендуют «помогать току».

Во время сеанса возможно выполнять активные движения пораженной конечностью. Это способствует улучшению мозговой регуляции движений, осуществляемых пациентом самостоятельно. Через 2-4 недели курс электростимуляции можно повторить.

Как часто выполняется миостимуляция?

Мышечная электростимуляция назначается с периодичностью 1 раз в 2-3 суток. Количество процедур, как и их продолжительность, устанавливается доктором. В большинстве случаев полный комплекс процедур состоит из 10-20 сеансов. Этого количества вполне достаточно для получения стойкого результата. Промежуток между курсами не должен быть короче 1 месяца.

При миостимуляции не только повышается общее внутримышечное напряжение, но и улучшается обмен веществ и кровообращение, активируется липолиз, что способствует выведению токсичных веществ и шлаков. Миостимуляция также помогает в борьбе с распространенной женской проблемой — целлюлитом.

Шестопалов С.С. Послеоперационная электростимуляция в абдоминальной хирургии // Хирургия. — «Медиа Сфера». — № 4. — 2006 г

Представлена новая методика электрической стимуляции желудочно-кишечного тракта у хирургических больных. Обследованы 620 больных, оперированных по поводу различных хирургических заболеваний органов брюшной полости: у 201 пациента в послеоперационном периоде применялась электростимуляция, в группу сравнения вошли 419 больных, у которых использовались традиционные методы профилактики и лечения пареза. Пациентам основной группы в послеоперационном периоде с первых суток проводили сеансы электростимуляции в течение 20—30 мин 2 раза в сутки до полного разрешения пареза. Представленные в статье данные свидетельствуют о более быстром разрешении пареза кишечника у больных при использовании прямой электростимуляции в послеоперационном периоде, снижении количества послеоперационных пневмоний более чем в 6 раз, отсутствии других осложнений. Послеоперационная летальность в группе сравнения составила 7,87%, в основной — 3,98%.

Одной из ключевых задач в реабилитации пациентов после операционного вмешательства на органах брюшной полости является восстановление моторики желудочно-кишечного тракта. Это особенно актуально при наличии осложнений после операции. По данным различных исследований, частота развития парезов и параличей кишечника колеблется от 3,5 до 75%.

В свою очередь они приводят к различным осложнениям: расстройству функций дыхания и кровообращения, интоксикации, перитониту, несостоятельности анастомозов и т.д. В клинической практике широко используют разнообразные консервативные и хирургические методы восстановления моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта: введение солевых растворов, церукала, прозерина, убретида, применение очистительных клизм, декомпрессионных зондов, наложение разгрузочных илео- и цекостом, ганглионарные блокады и др. Однако недостаточная эффективность традиционных методов лечения, рост аллергических заболеваний побуждают к поиску новых эффективных и безвредных методов профилактики и лечения послеоперационных парезов.

1. транскутанная электростимуляция (в хирургии применяется ограниченно, так как в раннем послеоперационном периоде затрудняется наложение электродов из-за наличия швов на брюшной стенке);
2. внутриполостная электростимуляция;
3. внутритканевая или прямая электростимуляция с установкой электродов в стенки желудка, двенадцатиперстной и тонкой кишки. Несмотря на то, что прямая электростимуляция подразумевает меньшую амплитуду тока и напряжение импульсов, данная методика не получила широкой практики в хирургии.

При статистической обработке данных с использованием дискриминантного и корреляционного анализа разницы между группами не оказались статистически значимыми.

В основную и сравниваемую группы с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки были включены больные, оперированные в экстренном порядке по поводу осложненной язвенной болезни (35 и 87), и больные, которым выполнены плановые операции по поводу хронической язвы двенадцатиперстной кишки (21 и 35) и рака желудка (27 и 31). Исследуемые группы с заболеваниями толстой кишки состояли из больных, оперированных в плановом порядке по поводу рака толстой кишки (34 и 47), а также больных, которым произведены неотложные операции при острой кишечной непроходимости различной этиологии (25 и 75).

Для профилактики и терапии пареза желудочно-кишечного тракта в контрольной группе, как правило, использовались стандартные медикаменты (церукал, прозерин), декомпрессионные зонды и очистительные клизмы. В основной группе во время операции были имплантированы электроды в специфические точки внутренних органов, соответствующие проводникам моторики желудочно-кишечного тракта.

Оба электрода выводили на переднюю брюшную стенку в едином полихлорвиниловом дренаже. В послеоперационном периоде с первых суток проводили сеансы электростимуляции в течение 20—30 мин (с режимом силы тока 5 мА, частотой 50 Гц, длительностью импульса 5 мс) 2 раза в сутки до полного разрешения пареза. Для проведения электростимуляции использовали портативный электрокардиостимулятор ЭКСН-1. Контроль за восстановлением моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта осуществляли по клиническим данным (аускультативное появление перистальтических шумов, отхождение газов, появление стула), а также объективизировали с помощью электрогастроэнтерографии и измерения внутрибрюшного давления. Для сравнительной оценки эффективности применения средств нормализации моторики желудочно-кишечного тракта в сравниваемых группах использовали двухфакторный дисперсионный анализ, корреляционный анализ по Спирмену, критерий хи-квадрат Пирсона с поправкой Йетса, U-критерий Манна—Уитни.

В результате проводимого лечения количество пациентов с клиническими признаками послеоперационного пареза желудочно-кишечного тракта между сравниваемыми группами оказалось различным.

Из представленных данных видно, что при использовании традиционных способов профилактики пареза клинические его проявления наблюдались более чем у 90% больных, в то время как при электростимуляции — лишь у трети больных (32,33%). Сроки послеоперационного восстановления моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта в сравниваемых группах также имели существенные различия (p<0,05).

Для объективной оценки восстановления моторики послеоперационного пареза был применен метод периферической компьютерной электрогастроэнтерографии, использовавший прибор ЭГЭГ-1 для регистрации электрической активности желудочно-кишечного тракта.

Критериями положительного стимулирующего действия на пищеварительный тракт являлось увеличение коэффициентов электрической активности и ритмичности сокращений. Также измеряли внутрибрюшное давление. У больных обеих групп в первые сутки послеоперационного периода показатели внутрибрюшного давления колебались от 3 до 18 мм рт.ст. По мере развития пареза кишечника эти показатели в основной группе увеличивались на 10—15%, в группе сравнения — на 15—25%. После восстановления перистальтики показатели внутрибрюшного давления возвращались к исходным, причем в основной группе это происходило в среднем на 1,8—2 сут раньше.

Исходя из времени, необходимого для разрешения пареза желудочно-кишечного тракта, в анализируемых группах были обнаружены значительные различия в сроках нахождения пациентов в отделениях реанимации и хирургии до момента выписки. В контрольной группе среднее время пребывания в реанимационном отделении составило 3,08±1,96 койко-дня, а в хирургическом — 27,05±9,78 койко-дня. В основной группе эти показатели оказались ниже (р<0,0459) и составили 2,32±1,21 и 23,12±9,14 койко-дня соответственно.

Послеоперационные осложнения в группе сравнения наблюдались у 81 (19,33%) больного, в основной группе — у 19 (9,45%).

Частота пневмоний после операции у больных, которые проходили лечение с применением прямой электростимуляции желудочно-кишечного тракта, уменьшилась более чем в шесть раз. У пациентов этой группы не наблюдались осложнения, такие как анастомозит и ранняя кишечная непроходимость, вызванная спайками. Эти различия в частоте послеоперационных осложнений также сказались на исходах заболеваний в сравнительных группах. Послеоперационная смертность в контрольной группе составила 7,87%, в то время как в основной группе — 3,98%. У 11 больных из основной группы, несмотря на терапию с использованием электростимуляции, был зафиксирован стойкий парез кишечника, что потребовало дополнительных вмешательств, таких как ганглионарные блокады, декомпрессия кишечника, применение медикаментов и так далее.

Таким образом, прямая электростимуляция в большинстве наблюдений позволяет предотвратить развитие послеоперационного пареза, а если вследствие тяжелого исходного заболевания (перитонит, панкреонекроз, первичная кишечная непроходимость и т.д.) его развитие неизбежно, ускоряет восстановление моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. Это дает возможность сократить количество связанных с парезом осложнений и снизить послеоперационную летальность. Метод послеоперационной стимуляции технически прост, не дает осложнений и доступен в любом хирургическом стационаре при наличии стандартных приборов для электростимуляции, таких как электрокардиостимулятор, аппарат «Эндотон-1» и др.

Как проходит процедура миостимуляции

Перед началом курса процедур следует пройти общее обследование с консультацией у физиотерапевта или косметолога. Это поможет оценить общее состояние организма, исключить наличие противопоказаний и подобрать оптимальный режим работы аппарата для конкретного пациента.

Специальная подготовка к миостимуляции не требуется – достаточно хорошо очистить кожу для обеспечения лучшего контакта с электродами. В случае необходимости можно провести скрабирование или пилинг. Непосредственно перед процедурой рекомендуется снять все металлические украшения и одеть удобное нижнее белье или купальник.

Последовательность действий при миостимуляции:

1. Пациент занимает положение на спине в удобной расслабленной позе.
2. На участки, где будут крепиться электроды, наносятся специальные составы для улучшения электропроводимости. Для достижения большего эффекта применяются препараты с активными компонентами для питания, омоложения кожи и/или дополнительного лечебного воздействия.
3. Врач устанавливает электроды аппарата миостимуляции на заранее определенные участки тела, фиксируя их эластичными лентами.
4. На устройстве настраиваются необходимые параметры – уровень тока, частота сокращений, ритм воздействия и продолжительность стимуляции.
5. Прибор запускается, при этом интенсивность воздействия постепенно увеличивается до заданных значений.

Длительность процедуры составляет от 10 до 20 минут. По завершении сеанса необходимо удалить контактный гель, приметь душ (если есть возможность) и смазать кожу специальным кремом. После этого можно вернуться к обычным делам. Комплекс миостимуляции включает от 10 до 25 сеансов. Для поддержания достигнутого результата рекомендуется сочетать процедуры с умеренными физическими нагрузками либо периодически повторять курсы миостимуляции.

Процедуру следует проводить не чаще 1 раза в 2 дня. Перерыв необходим, чтобы дать организму время восстановиться, а мышцам отдохнуть от нагрузки. В противном случае они утратят способность активно реагировать на токовые импульсы, и дальнейшее лечение окажется неэффективным.

Результаты токовой терапии

Миостимуляция обладает множеством положительных эффектов:

• укрепляет мышцы;
• улучшает состояние сосудов, что способствует улучшению кровообращения и лимфооттока – восстанавливает питание кожи, подкожной клетчатки и мышц;
• ускоряет обмен веществ в области воздействия, увеличивая скорость энергообмена в 10 раз.

В результате улучшается питание тканей, пациент приобретает бодрость, свежесть, становится моложе, как внешне, так и по субъективным ощущениям. Укрепляется мышечный корсет тела, сходят отеки и целлюлитные отложения, общие контуры тела приобретают стройность и легкость.