Что такое подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — это воспаление подошвенной фасции, плотной ткани, которая соединяет пятку с передней частью ноги. Это состояние часто проявляется болями в нижней части пятки, особенно при первых шагах после длительного покоя, например, утром или после сидячей работы.

Факторы риска включают избыточный вес, активные физические нагрузки и неадекватную обувь. Лечение обычно включает покой, лед, противовоспалительные препараты и специализированные упражнения для растяжения и укрепления стопы.

Острая боль в пятке – это распространённая проблема, которая ограничивает физическую активность и приносит сильный дискомфорт. Чаще всего причиной этой боли является подошвенный фасциит – состояние, вызывающее образование костных шпор. Чтобы не столкнуться с данной проблемой, необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту для проведения диагностики.

Подошвенный фасциит обозначает воспалительный процесс в подошвенной фасции, которая играет роль соединительной ткани для поддержки свода стопы. Это заболевание не инфекционного характера возникает из-за чрезмерного стресса на фасцию. Боль сосредоточена в области пятки и нижней части стопы, усиливаясь при первых шагах после долгого отдыха. Обычно подошвенный фасциит формируется в задней или нижней части пяточной кости, что делает его похожим на шпору. Чаще всего к этой болезни подвержены люди старше 40 лет, причем женщины страдают чаще, чем мужчины.

Виды

Подошвенный фасциит подразделяется на 2 типа:

— Плантарный – вызывается воспалительными и дегенеративными изменениями в подошвенной фасции; — Некротический – это гнойное воспаление фасций и подкожной клетчатки, вызванное бактериальной инфекцией.

Строение и функционирование стопы

Стопа является наиболее сложной структурой в человеческом организме, что позволяет ей выполнять функции равновесия и передвижения. Конструкция стопы адаптирована для переноски больших нагрузок, и состоит из 26 костей, которые соединяются благодаря 33 суставам, множеству мышц и связок. Хрящи между костями и капсулы суставов предотвращают трение и обеспечивают широкий диапазон движений.

Две основные кости стопы формируют продольный свод, который амортизирует при ходьбе, поддерживается связками и сухожилиями, от которых зависит правильное функционирование стопы. Второй тип свода – поперечный, образован плюсневыми костями и имеет более сложную конфигурацию, равномерно распределяющую нагрузку и способствующую удержанию равновесия.

Стопа человека содержит множество кровеносных сосудов и нервных волокон, что обеспечивает питание тканей и быструю передачу сигналов от мозга. Все компоненты стопы тесно связаны, и сбои в работе одного элемента могут привести к серьезным заболеваниям, снижению работоспособности или даже инвалидности.

Симптомы заболеваний

Так как ступни участвуют в каждом движении человека, любая патология стазу отражается на его самочувствии. Очень редко заболевание ничем себя не проявляет. Обычно симптомы болезней стоп ног заметны сразу. Проблема только в том, что иногда люди игнорируют их и не обращаются к врачу, стараясь снять неприятные ощущения самостоятельно.

Однако некоторые заболевания, если их не лечить, могут вызвать серьезные последствия. Поэтому важно обращать внимание на такие симптомы, как боль в стопе, особенно при движении, воспаления, отеки и судороги. При ряде заболеваний могут наблюдаться ограничение движений, изменение цвета кожи, зуд, а также повышенная утомляемость. Не следует заниматься самолечением при возникновении этих признаков; лучше обратиться к врачу, который выявит причины и назначит адекватное лечение.

Наличие болей, отеков и изменений на коже стопы может указывать на развитие патологии.

Лечение гериатрической стопы у подолога

Лечение гериатрической стопы должно проводиться только у специалиста. Многие проблемы решает подолог. Он использует для этого специальные инструменты и препараты. Чаще всего лечение проводится следующими способами:

• Проблемные участки стопы обрабатываются с помощью вращающихся фрез для удаления ороговевшего слоя кожи.
• При необходимости проводится терапия грибковых инфекций, которые часто осложняют данные состояния.
• Если у пациента наблюдается диабетическая стопа, врач может выполнить лечебный педикюр с особой осторожностью.
• С применением специализированных инструментов осуществляется лечение вросших ногтей, что также часто случается у пожилых людей.
• Специалист предоставит помощь в лечении трещин на ступнях, которые могут быть глубокими и вызывать дискомфорт.
• При серьезных деформациях стопы применяются ортезы, позволяющие исправить положение и смягчить болевые симптомы.
• Выполняется классический массаж стоп, обладающий расслабляющим эффектом.

Синдром возрастной стопы может не поддаваться полному излечению, однако существуют различные методы, позволяющие уменьшить симптомы и улучшить благополучие пациента. При появлении каких-либо болезненных ощущений или патологии стоп важно обратиться к специалисту, который сможет решить возникшие проблемы.

При возникновении подобных патологий важно соблюдать рекомендации специалиста. Также следует правильно подбирать обувь, которая не должна быть тесной или маленькой. В отдельных случаях может потребоваться изготовление обуви на заказ. Это позволит подобрать под себя наиболее удобный вариант. Не лишним будет использование ортопедических стелек.

Также людям с проблемами стоп следует избегать высоких каблуков. Возможно, потребуется носить ортопедические устройства. Для борьбы с усталостью помогут различные мази, массажи, ванночки и другие методы.

Методы диагностики возрастной стопы

Обратившись к подологу, он проведет тщательное обследование для выявления возрастной стопы и выяснения особенностей проблемы. Диагностика может включать себя следующие приемы:

• Доктор проведет визуальный осмотр, многие проблемы заметны сразу благодаря характерным признакам.
• В случае серьезных внешних изменений может потребоваться рентгеновское исследование.
• Если замечены значительные нарушения, возможно использование компьютерной томографии, позволяющей подробнее рассмотреть различные заболевания стопы.

При обнаружении серьезных отклонений могут быть назначены дополнительные исследования и анализы. Только полное исследование ситуации и качественная диагностика позволят назначить эффективное лечение, которое может варьироваться от простых методов до более сложных с применением ортопедических решений для коррекции стопы.

Симптомы деформации стоп

• Изменения в походке, которая становится более неуверенной;
• Увеличенная утомляемость ног;
• Болевые ощущения в стопах;
• Отёчность в области голеней и бедер из-за неправильного распределения нагрузки;
• Необходимость постоянного облегчения болей в стопах, особенно после ходьбы.

Чтобы выявить деформацию, врач проводит физикальный осмотр и записывает жалобы пациента. Как правило, деформации стоп хорошо заметны визуально, и дальнейшая инструментальная диагностика нужна для определения их характера и степени выраженности. Чтобы определить это, в клинике ЦМРТ пациента проводят на следующие аппаратные обследования:

УЗДГ (ультразвуковая допплерография)

КТ (компьютерная томография)

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗДС (дуплексное сканирование)

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Диагностика причины боли в ногах и жжения стоп

Боль в ногах и жжение стоп — это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Подошвенный апоневрит (фасциит стопы) — это медицинское состояние, которое характеризуется воспалением толстой сухожильной пластинки, называемой плантарной фасцией, на подошве стопы. Эта пластина поддерживает дугу стопы и амортизирует удары при ходьбе.

• покраснение в области голеностопа
• покраснение кожи
• боль в пятке
• жжение в подошвенной части стопы
• боль в подошве
• боль при передвижении
• боль при подъеме на носки
• боль в своде стопы
• боль в стопе
• боль в лодыжке
• боль в щиколотке
• покалывание в стопе

Периферическая невропатия является повреждением одного или нескольких периферических нервов, расположенных ниже корешка или сплетения. Невропатия малоберцового нерва возникает, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травм или других негативных факторов. Нервы могут посылать сигналы боли без обоснования, в то время как реальные травмы могут не получают должного ответа организма. Основными причинами периферической невропатии являются травмы, системные заболевания, инфекции, гормональные сбои, использование некоторых медикаментов, нехватка витаминов, наследственные заболевания.

• чувство мурашек на поверхности кожи
• боль в колене
• боль в икроножных мышцах
• боль при разгибании пальцев ног
• хромота
• боль в пятке
• онемение в пальцах ног
• стопа свисает вниз
• онемение в стопе
• боль в стопе
• уменьшение диапазона движений в голеностопе
• онемение и покалывание голени
• боль в голени
• покалывание в стопе
• жжение в пятке
• уменьшение диапазона движений в стопе
• невозможность нагружать голеностоп и стопу

Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия большеберцового нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

• чувство жжения в ногах
• онемение и покалывание голени
• боль в голени
• боль в икроножных мышцах
• жжение в области голеностопа
• жжение в колене
• боль в колене

Икроножный нерв располагается под кожей на задней поверхности голени. Он является составной частью периферической нервной системы, что позволяет мозгу взаимодействовать с различными частями тела. Икроножный нерв включает тонкие волокна (аксоны), которые покрыты миелином и образуют нервные пучки. Эти пучки поднимаются вверх, соединяясь со спинным мозгом.

Эта сеть нервной ткани позволяет нервным сигналам быстро проходить в мозг и обратно. Икроножный нерв обеспечивает чувствительность кожи в следующих областях тела: задняя часть ноги, ниже колена, внешняя сторона стопы и лодыжка. Защемление икроножного нерва возникает, когда близлежащая ткань утолщается и давит на нерв.

• чувство жжения в ногах
• онемение и покалывание голени
• боль в голени
• боль в икроножных мышцах
• чувство жжения в голеностопе
• чувство жжения в колене
• боль в колене

Диабетическая невропатия — это осложнение, возникающее из-за плохо контролируемого уровня сахара в крови. Обычно проявляется в ногах или руках, но может охватывать и другие части тела, такие как бедра. Симптомы этого состояния включают снижение чувствительности при прикосновении, затруднения в координации при движении, онемение или боли в конечностях, а также мышечную слабость, проблемы с перевариванием (диарея или запор) и повышенное потоотделение.

Хронический компартмент-синдром — это вызванное физической нагрузкой заболевание мышц и нервов. При этом нередко возникает боль и отек. Это заболевание может развиться у любого пациента, но чаще всего встречается у молодых взрослых бегунов и спортсменов. Причина хронического компартмент-синдрома до конца не выяснена. При занятии спортом, мышцы увеличиваются в объеме.

Оболочка, окружающая пораженные мышцы, не может расширяться, что вызывает дискомфорт и боль в конечностях. Дополнительные причины могут включать чрезмерные нагрузки на мускулы во время физических упражнений, особенно если фасция вокруг пораженного участка неэластична, или высокое венозное давление. Чрезмерные физические нагрузки могут повысить вероятность синдрома хронического перенапряжения.

Хроническое сосудистое заболевание ног — это класс заболеваний кровеносных сосудов-артерий и вен кровеносной системы организма. Некоторые пациенты рождаются с сосудистыми заболеваниями, которые они унаследовали от родителей. В таких случаях, как нарушения свертываемости крови, заболевание начинается в более молодом возрасте. Однако многие сосудистые заболевания развиваются со временем из-за накопления бляшек в артериях, например, заболевания периферических артерий или сонных артерий. К известным причинам сосудистых заболеваний относятся: высокий уровень холестерина, высокое артериальное давление, курение, диабет, генетика, лекарства, травма, инфекционное заболевание, тромбы.

• выпуклость вен
• парестезия ног — онемение и покалывание
• жжение в ногах
• холодные ноги
• судороги в ногах
• слабость в ногах
• отечность ног
• боль в ногах
• дискомфорт в щиколотках
• боль в коленях

Хроническая венозная недостаточность — это заболевание, обусловленное нарушением венозного оттока в нижних конечностях. Часто причиной является тромбообразование в глубоких венах, в результате чего сгусток крови повреждает клапаны вен.

Пациенты с историей тромбоза глубоких вен сталкиваются с более высоким риском развития хронической венозной недостаточности. Хроническая венозная недостаточность может возникать при следующих состояниях: длительно текущем варикозном расширении вен нижних конечностей; посттромбофлебитическом синдроме; врожденной патологии глубокой и поверхностной венозных систем. Иногда хроническая венозная недостаточность развивается после перенесенного флеботромбоза.

• жжение в голеностопных суставах
• ломота в ногах
• жжение в конечностях
• судороги в ногах
• отечность ног
• боли в ногах
• кожный зуд
• ночные судороги в ногах
• жжение в коленях
• боль в икрах
• дискомфорт в коленях
• изменения цвета кожи
• сухость кожи
• выпуклые вены
• слабость в нижних конечностях
• чувство скованности в ногах — тугоподвижность

Синдром беспокойных ног характеризуется болезненными ощущениями в конечностях, чаще проявляющимися ночью, что может приводить к пробуждению и, как следствие, к хронической бессоннице. Основной причиной данного синдрома является дефицит железа в организме.

Следующие состояния могут негативно влиять на уровень железа: почечная недостаточность; периферическая невропатия; диабет; болезнь Паркинсона; ревматоидный артрит. Синдром беспокойных ног также может быть вызван дефицитом фолиевой кислоты или магния. Оба питательных вещества имеют решающее значение для правильного сокращения мышц и проведения нервных импульсов. Исследования показали, что пациенты, страдающие ожирением, имеют повышенный риск синдрома беспокойных ног.

• дрожание в ногах
• боль в голенях
• дискомфорт в ногах
• чувство скованности в ногах — тугоподвижность
• парестезия ног — онемение и покалывание
• жжение в конечностях
• судороги в ногах
• парестезия коленей — онемение и покалывание
• онемение и покалывание в голенях
• жжение в коленях
• боль в икрах
• дискомфорт в коленях

Спондилез поясницы представляет собой патологический процесс, при котором происходит костное разрастание на краях позвонков. Он может быть как недеформирующим, так и деформирующим, с различной степенью тяжести — от минимальной до выраженной, четвёртой степени.

Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга.

Разработка этого дегенеративного изменения в позвоночнике великая медиками с нарушениями обменных процессов в межпозвоночных дисках. С течением времени фиброзное кольцо и передняя продольная связка межпозвонкового диска становятся менее прочными, что приводит к потере его амортизирующих свойств. В ответ на это организм борется, формируя костные разрастания — спондилофиты, которые возникают на краях позвонков, чтобы компенсировать повышенное давление на них. Это и есть механизм формирования спондилеза.

• жжение в ногах
• онемение в пальцах ног
• парестезия ног — онемение и покалывание
• хруст в спине
• мышечная слабость спины
• ограничение подвижности спины
• боль в пояснице
• болевые ощущения в пятках
• дискомфорт в пальцах ног
• боль в паху
• боль в позвоночнике
• кокцигодиния — боль в области копчика
• дискомфорт в ногах

Ишиас поясничного отдела — это ощущение , которое может проявляться в виде умеренной или сильной боли в спине, ягодицах и ногах, слабости, жжения, резкой боли или онемения в этих областях. Ишиас может быть вызван несколькими заболеваниями, которые влияют на позвоночник и могут воздействовать на нервы, проходящие вдоль спины. Он Вызывается травмой, например, падением, опухолью позвоночника или седалищного нерва. Другие причины патологии включают: грыжа межпозвоночного диска; стеноз позвоночного канала; спондилолистез; синдром грудино-ключично-сосцевидной мышцы. К наиболее распространенным провоцирующим факторам развития ишиаса относятся: возраст, определенные виды деятельности, диабет, курение, ожирение.

• подергивание ног
• ощущение мурашек на коже
• болезненные ощущения в ногах
• дискомфорт в пояснице
• боль в ягодицах
• жжение в ногах
• жжение в области ягодиц
• острые боли в крестце
• покалывание в стопах
• дискомфорт в пятках
• парестезия в области бедра — онемение и покалывание
• онемение и покалывание в голени
• парестезия колена — онемение и покалывание
• боль в бедрах
• боль в пальцах ног
• парестезия ног — онемение и покалывание
• парестезия ягодицы — онемение и покалывание
• слабость в нижних конечностях
• кокцигодиния — боль в копчике
• недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем

Как диагностировать первопричину боли в ногах и жжения стоп

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в ногах и жжения стоп врач может назначить следующие обследования:

• магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
• электронейромиография
• общий анализ крови
• биопсия нерва
• магнитно-резонансная томография стопы
• ультразвуковое исследование нерва
• электромиография
• УЗИ мягких тканей
• ультразвуковая диагностика артерий нижних конечностей
• УЗИ вен верхних конечностей
• УЗИ вен нижних конечностей
• анализ крови на ревматоидный фактор
• магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
• компьютерная томография поясничного отдела позвоночника

Грибковые заболевания

По данным медицинской статистики и эпидемиологических исследований, в России грибковое заболевание ногтей встречается почти у каждого пятого взрослого человека. За последние десять лет заболеваемость возросла в 2,5 раза. В 30% случаев заражение происходит в семье от близких, которые страдают грибковыми инфекциями стоп или ногтей.

Чаще всего инфекция передается через общую обувь, но иногда и через другие предметы обихода. С равной частотой заражение происходит и в местах общественного пользования: в банях, душевых, тренажерных и спортивных залах, плавательных бассейнах. Как правило, сначала поражается кожа стоп, а затем и ногти.

Чем опасно?

• угнетение качества жизни.
• Хроническая инфекция, постепенно разрушающая ногти и представляющая опасность для окружающих, особенно для членов семьи.
• Лечебный микоз ногтей и стоп является предрасполагающим фактором для других инфекций, таких как бактериальные — рожистое воспаление.
• Усложняет течение сахарного диабета и может привести к серьезным последствиям.
• Развитие аллергических реакций на фоне грибковой инфекции — гиперчувствительность к грибкам как аллергенам, что может вызвать грибковую аллергию.
• Ухудшение течения заболеваний, таких как бронхиальная астма, аллергический дерматит, различные высыпания и кожные реакции.
• В редких случаях, при наличии иммунного дефицита, микоз ногтей может вызвать глубокий микоз — проникновение грибка с кровью во внутренние органы, что может привести к летальному исходу.

По статистике, этим заболеванием страдает десятая часть населения, преимущественно преклонного возраста. Наиболее уязвимым является мужской пол в возрасте от 65 лет. Однако у лиц среднего возраста также диагностируют эту болезнь. Коварность атеросклероза нижних конечностей заключается в том, что лишь десять процентов из общего количества пациентов отмечают классические симптомы этого заболевания. Стоит учесть, что смертность от атеросклероза нижних конечностей достаточно высока: в Великобритании процент летальности равен 38, а в России этот показатель достигает 61%.

Степень опасности (летальный исход в некоторых развитых странах) наглядно демонстрирует таблица, где представлены статистические данные ВОЗ (атеросклероз ног в сравнении с сахарным диабетом).