Грыжа шейного отдела позвоночника: основные причины, симптомы и методы лечения

Грыжа шейного отдела позвоночника возникает, как правило, вследствие дегенеративных изменений межпозвоночных дисков, травм или чрезмерных нагрузок на шею. Основные факторы риска включают возрастные изменения, сидячий образ жизни, а также генетическую предрасположенность. Симптомы могут проявляться в виде боли в шее, ограниченности движений, а также радиирующей боли в плечах и руках, что может сопровождаться покалыванием или онемением конечностей.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника может быть консервативным или оперативным, в зависимости от степени проявления симптомов и их воздействия на качество жизни пациента. Консервативные методы включают медикаментозное лечение, физиотерапию и занятия лечебной физкультурой, в то время как хирургическое вмешательство может быть необходимо в случаях выраженной компрессии нервов или отсутствии эффекта от терапии. Важно обратиться к специалисту для выбора наиболее подходящего метода лечения.

Данная болезнь часто сопровождает остеохондроз, и ее необходимо лечить уже при первых симптомах. Болевые ощущения при грыже могут проявляться в области шеи и иметь как тупой, так и острый характер, нередко отдавая в плечи и руки. Обычно патология развивается резко и стремительно. На момент установления диагноза пациент, как правило, сталкивается с постоянным дискомфортом, который негативно сказывается на его жизни.

Человеческий позвоночник поделён на несколько секций, одна из которых — шейная. Шейный отдел комбинирует семь позвонков, между которыми располагаются межпозвоночные диски. Эти диски состоят из прочного фиброзного кольца и полужидкого пульпозного ядра внутри. О возникновении грыжи шейной области свидетельствует внезапная боль, возникающая в результате разрыва внешнего кольца и выдавливания ядра за пределы спинномозгового канала, что приводит к сжатию нервных корешков. Заболевание выглаживается как у мужчин, так и у женщин в возрастной группе от 30 до 50 лет.

Чем опасна?

Грыжа — это заболевание, и если его не лечить, то оно даст серьезные осложнения. Чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника без лечения, помимо постоянно мучающих симптомов? По всему позвоночнику у нас проходят нервные волокна, и те, что находятся в шейном отделе, отвечают за работу всех систем организма, важных внутренних органов (сердце, почки и пр.) и его составляющих (мышцы, связки и т.д.). Если не лечить грыжу, то в последствии это приведет к нарушению работу любой из систем и любого из органов. Также грыжа приводит к нарушению мозгового кровотока, что приводит к постоянным головным болям и головокружения, изменению походки и ухудшению памяти.

• недостаток мышечного корсета, лишний вес и отсутствие физической активности, либо, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
• возрастные изменения, влияющие на состояние межпозвоночных дисков;
• курение и другие вредные привычки;
• травмы позвоночника и неправильная postura;
• инфекционные заболевания;
• остеохондроз и другие подобные состояниия.

Обследование при грыже межпозвонкового диска

1. Анамнез. В классической ситуации интермитгирующая боль сменяется постоянными выраженными болевыми ощущениями в шейном отделе позвоночника и руке. Это состояние редко имеет травматическое происхождение. Боль иррадиирует в плечевой сустав и руку. Существуют дерматомные паттерны, позволяющие распознать уровень грыжи.

Пациенты жалуются на различные симптомы: болезненные ощущения в затылке и между лопатками, онемение, покалывания и слабость в руках. Боли даже могут возникать ночью, заставляя людей просыпаться.

При осмотре шеи отмечается болезненность при нажатии на остистые отростки и окружающие мягкие ткани. Классическими признаками являются болезненное ограничение поворота и разгибания головы в сторону поражённой конечности.

Осмотр верхней конечности при грыже межпозвонкового диска

С5-радикулопатия (грыжа диска С4-С5) характеризуется болью и онемением, распространяющимся к плечевому суставу с одновременной слабостью дельтовидной мышцы (ограничено отведение плеча). Одновременное тестирование обеих дельтовидных мышц путем надавливания на разведенные руки показывает незначительное снижение силы мышцы на пораженной стороне. Изменений рефлексов, указывающих на данное состояние, не существует.

С6-радикулопатия (грыжа диска С5-С6) — это одна из самых распространённых грыж в шейном отделе позвоночника. Боль и онемение распространяются по верхней части шеи и вдоль двуглавой мышцы плеча к наружной части предплечья и задней поверхности I и II пальцев. Чаще всего онемение наблюдается в дистальными отделах. Возможно ослабление рефлексов двуглавой мышцы и ослабление способности к разгибанию кисти.

С7-радикулопатия (грыжа диска С6-С7) — наиболее часто встречающаяся грыжа диска. Боль иррадиирует поперек верхней части шеи, трехглавой мышцы и вдоль заднелатеральной поверхности предплечья к среднему пальцу. Онемение отмечается более дистально. Также характерны слабость и снижение рефлекса трехглавой мышцы.

С8-радикулопатия (грыжа диска С7-Тh1) развивается крайне редко. Боль и онемение распространяются от шеи вниз по руке к четвертому и пятому пальцам. Наблюдается слабость в мышцах кисти и затруднение при её сгибании.

Пациентам

Достаточно распространенным осложнением остеохондроза шейного позвоночника считается грыжа шейного отдела позвоночника. Межпозвонковые грыжи могут провоцировать нарушение кровообращения в мозгу. Грыжа шейного отдела позвоночника сопровождается выдавливанием наружу из межпозвонкового диска желеподобного вещества, которое является ядром диска. Следовательно, вокруг позвонка образуются отеки и воспаления тканей, нервные окончания сдавливаются и сопровождаются появлением боли и онемения.

Боль в шее или руке может возникать, когда материал грыжи оказывает давление на близлежащий спинномозговой нерв. Первым методом лечения, как правило, становится консервативное нехирургическое восстановление. Совместный подход к реабилитации позволяет более 90% пациентов вернуться к привычной активности в течение шести недель. Если терапия не даёт результатов, врач может порекомендовать оперативное вмешательство.

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника.

Для лучшего понимания проблемы полезно ознакомиться с особенностями функционирования шейного отдела позвоночника. Позвоночник состоит из 24 подвижных элементов, называемых позвонками. Шейный отдел поддерживает вес головы, составляющий примерно 4-5 кг, и обеспечивает возможность её вращения до 180 градусов, наклона вперёд и назад.

К шейному отделу относятся первые 7 позвонков, получивших маркировку от C1 до C7. Позвонки отделены между собой межпозвоночными дисками, которые поглощают удары при ходьбе и беге. Внешняя часть диска называется фиброзным кольцом. Данная часть состоит из фиброзных волокон, соединяющих позвонки между собой. Каждый диск имеет в центре желеобразное ядро, называемое пульпозным.

На каждом уровне позвонков от спинного мозга отходят пары спинномозговых нервов, которые разбиваются на ветви по всему телу. Спинной мозг и нервы действуют как «связь», передавая сигналы и команды от мозга к мышцам и внутренним органам и получая ответы от них. Чувствительность и двигательную активность организма обеспечивают именно спинномозговые нервы.

Что называют грыжей межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника?

Грыжа формируется под воздействием резкого давления на межпозвоночный диск, когда центральная желеобразная часть прорывает внешнее кольцо и выходит наружу. Пульпозное ядро, напоминающее гель, нарушает работу спинномозговых нервов, иногда вызывая химическое раздражение. Боль возникает в результате воспаления и отека нервных окончаний из-за давления со стороны грыжи. Со временем выпячивание пульпозного ядра уменьшается, и симптомы часто исчезают. В большинстве случаев болевые ощущения при грыже диска в шейном отделе исчезают за шесть недель.

Существует множество терминов и названий для описания данной патологии. Выпуклый диск (выпячивание) – это состояние, при котором целостность внешнего кольца не нарушена, но желеобразная центральная часть растягивает фиброзные волокна, создавая давление на окружающие ткани. Истинная грыжа возникает, когда внешнее кольцо межпозвоночного диска разрывается, и пульпозное ядро выдавливается наружу. В некоторых случаях патология может быть настолько серьёзной, что фрагмент диска полностью отделяется от основы и попадает в спинномозговой канал, что ведёт к серьёзным нарушениям.

Каковы симптомы?

Симптомы этого заболевания во многом зависят от местоположения грыжи и индивидуальной реакции человека на боль. Если грыжа располагается в шейном отделе, болевые ощущения могут распространяться на руки, плечо и лопатку, проявляясь при поворотах и наклонах головы. Иногда возникают мышечные спазмы, сопровождающиеся онемением и покалыванием в руке. В редких случаях может ощущаться слабость в определенных мышцах: например, в бицепсе, трицепсе или кисти.

Больной иногда обнаруживает симптомы сразу после сна, травматическая причина может отсутствовать. Некоторые пациенты чувствуют облегчение от приподнятого положения руки, что связано с уменьшением давления на нерв.

Основные симптомы грыжи шейного отдела позвоночника:

1. Онемение пальцев рук
2. Боли, иррадиирующие от шеи к области лопаток и рук
3. Частые головные боли, которые могут сопровождаться нестабильным давлением
4. Ограничение подвижности шеи, болевые ощущения в этой области
5. Нарушение координации, неустойчивость и головокружения
6. Болевые ощущения при смене положения тела с горизонтального на вертикальное
7. Шум и звон в ушах, проблемы со сном
8. Регулярные боли в руках и ногах, снижение мышечной силы и рефлексов
9. Проблемы с памятью, вниманием, замедленность и хроническая усталость.

Что может привести к образованию грыжи шейного отдела позвоночника?

Диск может «выскочить» в связи с травмой или неправильным поднятием груза, иногда наблюдается спонтанное образование грыжи. Возрастные изменения очень сильно влияют на межпозвоночные диски, волокна последних истончаются и поддаются дегенеративным процессам, ослабевают. С возрастом диски «высыхают» и становятся жестче, теряя свои свойства.

Фиброзное кольцо не в состоянии удержать желеобразное ядро под нагрузкой, что приводит к образованию грыжи. Материал пульпозного ядра оказывается наружу, вызывая давление и раздражение нервов. Генетическая предрасположенность, курение и различные профессиональные вредности ускоряют старение и дегенеративные изменения дисков.

Кто подвержен риску в большей мере?

Грыжи межпозвоночных дисков чаще всего наблюдаются у людей в возрасте от 30 до 40 лет, однако пожилые люди и те, кто подвергается значительным физическим нагрузкам, Входят в группу риска. Только 8% всех грыж возникают в шейном отделе, в то время как чаще всего заболевание затрагивает поясничный отдел позвоночника.

Как правильно поставить диагноз?

Если вы ощутили боли в шее, обязательно проконсультируйтесь с семейным врачом. Специалист соберёт информацию о вашей болезни для понимания симптоматики. Далее будет проведено тщательное медицинское обследование для выявления источника боли, а также наличия мышечной слабости или онемения.

Врач может назначить одно из следующих инструментальных исследований:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это безболезненное и неинвазивное исследование, с помощью которого благодаря магнитному полю получают детализированные изображения всех структур тела, включая мягкие ткани. МРТ позволяет визуализировать нервы и межпозвоночные диски, что невозможно с помощью рентгена.

Данное исследование позволяет врачу хорошо рассмотреть все структуры срез за срезом (снимки проводят в виде «срезов» через 1-2 см, как будто рассматривают нарезанный хлеб кусок за куском). Снимки можно делать сверху вниз, сбоку, наискосок. Можно применить внутривенный контраст, или обойтись без него. МРТ показывает, какой именно диск поврежден и есть ли защемление нерва. Кроме того, врач может увидеть костные разрастания, опухоли спинного мозга, абсцессы.

Миелограмма – специализированное рентгеновское исследование с введением в спинномозговой канал контраста. Рентгеновский флюороскоп делает снимки, на которых четко видно распространение данного контрастного вещества. На миелограмме видно защемление нерва в связи с грыжей, костные наросты, опухоли спинного мозга, абсцессы.

Стандартное рентгеновское исследование позвоночника предоставляет информацию лишь о его костных структурах. Контрастное вещество в рентгеновских снимках отображается как белое пятно, что позволяет врачу проанализировать контуры спинного мозга и канала. Обычно после миелограммы проводят компьютерную томограмму для уточнения данных.

Компьютерная томограмма – безопасное, неинвазивное, безболезненное исследование с помощью компьютерных лучей и компьютера, которое позволяет получить двухмерные снимки позвоночника. Как и при МРТ, данный диагностический метод дает информацию в виде «срезов», каждая картинка отвечает структуре тела на определенном уровне. КТ может проводиться с использованием контраста или без него. Данное исследование очень полезно для определения поврежденного позвонка.

Электромиография (ЭМГ) и скорость нервного проведения: данное исследование обычно выполняется совместно с определением скорости нейропроводимости, чтобы выявить, как быстро реагируют мышцы и нервы на электрическую стимуляцию. Для этого используются тонкие иглы или электроды, устанавливаемые на мышцы; полученные результаты регистрируются специальным прибором. Поскольку грыжа давит на нервные волокна, нерв не может передавать импульсы на обычной скорости. Данные исследования помогают выявить повреждения нервов и мышечную слабость.

Рентгеновское исследование помогает увидеть особенности структуры позвоночника, определить сужение щели между позвонками, указывающей на грыжу межпозвоночных дисков. На рентгеновском снимке Видны костные наросты, переломы, артритические изменения. Не представляется возможным поставить диагноз грыжи межпозвоночных дисков, опираясь только на данные рентгеновской диагностики. Крайне необходимым является рентгеновское исследование шейного отдела позвоночника с функциональными пробами для исключения или подтверждения нестабильности в шейном отделе. Это очень важно для определения правильной стратегии лечения.

Какие существуют методы лечения?

Консервативное нехирургическое лечение является первым шагом в восстановлении структуры и работоспособности позвоночника. К необходимым мерам относят массаж, отдых, физиотерапию, упражнения на дому, гидротерапию, хиропрактику и обезболивание. Более 95% больных с болью в руке в связи с грыжей межпозвоночных дисков избавляются от неприятных симптомов и возвращаются к обычной ежедневной активности за 6 недель лечения. Если принимаемые меры не приносят эффект, или если симптомы усиливаются, то доктор порекомендует хирургическое лечение.

Нехирургические методы для улучшения состояния

Самопомощь: В большинстве случаев боль от грыжи межпозвоночных дисков утихает за несколько дней и полностью проходит за 4 – 6 недель. Ограничьте свою активность, применяйте терапию охлаждения/нагрева, принимайте обезболивающие средства и болезнь отступит быстрее.

Лекарственные препараты: лечащий врач может рекомендовать анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, стероиды. Иногда требуется применение мышечных релаксантов для снятия спазмов.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен, ибупрофен, целекоксиб, помогают снизить воспаление и облегчить боль.
• Препараты, обладающие обезболивающим действием, такие как ацетаминофен (например, Тайленол), могут облегчить болезненные ощущения, однако не устраняют воспалительные процессы так, как это делают нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Частое использование обоих типов медикаментов может привести к образованию язв в желудке, а также нарушению функций почек и печени.
• Мышечные релаксанты, такие как метокарбамол, карисопродол и циклобензаприн, применяются для управления мышечными спазмами.
• Стероидные препараты помогают справиться с воспалением и отеками в нервных волокнах. Обычно они принимаются в виде таблеток на протяжении пяти дней, постепенно уменьшая дозу. Это лечение обеспечивает быстрое облегчение боли, которое может длиться 24 часа.
• В сложных случаях с сильной болью может быть рекомендовано введение стероидов через инъекции в область грыжи. Эта процедура, известная как эпидуральная анестезия, выполняется под управлением флюороскопа. В процессе в эпидуральное пространство (под твердой оболочкой спинного мозга) вводятся стероиды и анальгетики для снижения отека, воспаления и болевого синдрома. Примерно половина пациентов отмечает значительное улучшение сразу же после инъекции, а результаты чаще всего остаются стабильными. Для достижения оптимальных результатов процедуру можно повторять через две недели, не превышая трех раз в год.

Физиотерапия: Целью физиотерапии является возвращение человека к прежней ежедневной активности в максимально сжатые сроки, а так же недопущение повторного развития заболевания. Физиотерапевт инструктирует человека о правилах подъема грузов, особенностях позы тела в конкретных ситуациях, необходимости прогулок. Совместная работа с врачом должна принести пользу в виде укрепления мышц шеи, плеча и рук. Физиотерапевт посоветует способствовать гибкости и растяжению хребта, а так же плечевого пояса. Упражнения и укрепляющие движения являются ключевыми элементами лечения и должны стать неотъемлемой частью жизни.

Некоторые пациенты предпочитают прибегать к альтернативным методам лечения, таким как акупунктура, точечный массаж, применение пищевых добавок и техники биологической обратной связи. Успех этих методов при межпозвоночной грыже выражается в уменьшении болевых ощущений и улучшении общего состояния.

Хирургическое лечение.

Если симптомы продолжают прогрессировать или консервативные методы не дают результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. При планировании операции учитываются такие факторы, как возраст пациента, длительность болезни, наличие других заболеваний и предшествующие операции на шее. Наиболее часто используемый метод при хирургическом лечении грыжи в шейном отделе позвоночника — это передний доступ через шейную область, реже используется задний подход для декомпрессии при стенозе.

Методы хирургического лечения грыжи диска на шейном уровне:

• Передняя шейная дискэктомия с остеосинтезом: хирурги делают небольшой разрез на передней поверхности шеи, отводят ткани, чтобы получить доступ к позвоночнику и межпозвоночным дискам. С помощью специальных инструментов удаляют проблемный участок диска, который сжимает спинномозговые нервы, и заполняют образовавшуюся пустоту костной массой для сращивания позвонков. Со временем они объединяются в одну неподвижную часть. Для лучшей стабильности могут использоваться металлические пластины и стержни.
• Замена поврежденного диска: этот процесс может быть осуществлен во время передней дискэктомии вместо слияния. Как при замене коленного сустава, устанавливается искусственный диск между позвонками вместо удаленного. Этот метод сохраняет подвижность между позвонками, в отличие от слияния. Результаты при замене дисков и стабилизации со временем примерно одинаковые, хотя сохранение подвижности может снизить риск последующих осложнений, но это остается только гипотезой.
• Минимально инвазивная микроэндоскопическая дискэктомия: хирург делает небольшой разрез на задней стороне шеи. С помощью трубочек-дилятаторов расширяют ткани, чтобы создать доступный туннель к позвоночнику. Удаляют лишнюю часть кости, которая мешает доступу к нерву и диску. Хирург использует эндоскоп или микроскоп для удаления межпозвоночной грыжи, минимизируя повреждения тканей по сравнению с традиционной дискэктомией.
• Задняя шейная дискэктомия: хирург выполняет 3-5 см разрез на задней поверхности шеи, срезая мышцы по волокнам (их функции сохраняются) и отводя их в сторону. Удаляется небольшой кусок кости для доступа к нерву и диску, а затем частично извлекается грыжа, создававшая давление на нервное волокно. Место выхода нерва из спинномозгового канала увеличивают с помощью специальных инструментов, чтобы предотвратить дальнейшее защемление.

В нейрохирургическом отделении РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России проводят микрохирургические операции по удалению грыжи межпозвоночного диска на уровне шеи через передний доступ с полной заменой поврежденного диска с применением кейджа и стабилизацией шейного отдела с помощью титановый мини-пластинки. Продолжительность большинства таких операций составляет примерно 2,5-3 часа.

Диагностика и основные принципы лечения

Если человека беспокоят боли в шейном отделе с иррадиацией в область плеч, головы и рук, необходимо проконсультироваться с неврологом либо вертебрологом. Доктор осмотрит пациента и при обнаружении признаков, характерных для данного заболевания, назначит для подтверждения диагноза пройти инструментальное обследование в виде:

• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Рентген;
• Электромиография.

Наиболее полное представление о состоянии хрящевой ткани позвоночника дает МРТ, позволяя получить послойные изображения и точно оценить расположение и размеры выпячивания.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела и реабилитация после оперативного вмешательства обычно проводится совместно с неврологом, ортопедом, вертебрологом, мануальным терапевтом, массажистом и кинезиотерапевтом.

В период острого болевого синдрома рекомендуется прием следующих препаратов:

• Противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Мелоксикам и прочие);
• Локальные кортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан);
• Миорелаксанты (Толперизон, Гидрохлорид).

На начальном этапе лечения рекомендовано использование нейрометаболических фармацевтических препаратов, а именно витаминов группы В. Купировать болезненные ощущения и ослабить воспалительный процесс помогут физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, фонофорез.

Для снижения давления на поврежденный межпозвоночный диск рекомендуется применять мягкую мануальную терапию или тракционное лечение. Тракцию в шейном отделе проводят с использованием петли Глиссона в сидячем положении.

При мышечно-тоническом синдроме для ослабления его выраженности рекомендовано применение миофасциального массажа и рефлексотерапии. На фоне синдрома позвоночного артериального сосуда в качестве вспомогательной терапии показан приём сосудистых препаратов (Пентоксифиллина, Винпоцетина) и ноотропов (Пирацетама, Пиритинола).

На начальных стадиях заболевания необходимо обеспечить покой для шейного отдела позвоночника. Для этого рекомендуется использовать воротник Шанца. Однако длительное использование данного устройства может привести к атрофии мышечной тканей в шейной зоне.

Главное условие для выздоровления и предотвращения последующего развития патологии заключается в том, чтобы создать сильный мышечный корсет, который сможет удерживать анатомическую структуру в шейной зоне хребта в должном положении. Решить эту проблему поможет кинезиотерапия. Она заключается в выполнении под врачебным контролем персонально подобранного комплекса гимнастических упражнений и тренировок на специальном тренажере.

Хирургическое вмешательство при межпозвоночной грыже шеи назначается только по строгим показаниям. Операция может быть рекомендована в следующих случаях:

• При наличии значительного неврологического дефицита, не поддающегося терапии;
• На фоне серьезного сужения спинномозгового канала;
• При сжатии позвоночной артерии, которое вызывает ишемическую болезнь головного мозга.

Оперативное лечение чаще всего заключается в таких мерах:

• Радикальное удаление грыжи (дискэктомия или микродискэктомия);
• Дополнительные фиксационные методики (межпозвонковая фиксация с применением кейджей, межтеловой спондилодез и др.).

Если грыжа шейного диска имеет небольшие размеры, для её устранения могут быть применены малоинвазивные вмешательства:

• Пункционная лазерная вапоризация;
• Эндоскопическая микродискэктомия;
• Внутридисковая электротермальная терапия.

MBST-терапия

MBST-терапия является инновационным способом лечения заболеваний, поражающих суставную ткань. Её использование помогает ускорить восстановительный процесс в суставных хрящах и ослабить стадию артроза. Методика подразумевает применение высокоимпульсного магнитного резонанса в отношение клеточной ткани хрящей.

Применение этого метода лечения способствует:

• Активации восстановительных процессов в клетках межпозвоночного диска;
• Снижению отечности в пораженной области;
• Облегчению болевых ощущений;
• Снижения трудностей при подъеме из сидячего положения.

Записаться на процедуру MBST-терапии можно в АртроМедЦентре.

На ранних стадиях развития межпозвоночной грыжи в области шеи симптомы часто отсутствуют, что затрудняет раннюю диагностику. Во время обострения проявления болезни непосредственно зависят от места расположения пораженного диска.

Болезнь, если своевременно не приступить к лечению, может стать причиной формирования серьёзных осложнений. Поэтому при обнаружении даже малейших дискомфортных ощущений в шейном отделе нужно обратиться к врачу для получения консультации и проведения соответствующей диагностики.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника



• Онемение в одной или обеих руках;
• Боль в руке и шее;
• Ограничение движения шеи и поворотов головы;
• Головные боли, головокружение и даже нарушения мозговых функций могут свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи в шейном отделе.

Как появляется грыжа диска на шее?

Поражать межпозвоночный хрящ может между 5 и 6 или 6 и 7 позвонками. При диагностировании они обозначаются буквой С. Это самые нагруженные диски в шейном отделе.

На начальных этапах ткань диска остаётся без питания и постепенно разрушается. Далее под воздействием осевой и скручивающей нагрузки происходит миграция части диска в спинномозговой канал.

Выпячивание и называется грыжей диска, а отрыв грыжи от диска называется секвестрация.

Далее, в зависимости от размеров и расположения, грыжа шейного отдела может давать следующие симптомы:

• Постоянная ноющая боль;
• Болезненные ощущения, иррадиирующие в область лопатки или плеча с пораженной стороны;
• Головокружение, чаще возникающее при резких движениях;
• Напряжение задних шейных мышц;
• Симптомы натяжения могут проявляться вынужденным поднятием руки за голову;
• Иногда пациенты могут спать только в таком положении.
• При ухудшении состояния здоровья может возникать чувство онемения в руках. Чаще всего это затрагивает одну руку, но в случае значительных выпячиваний и компрессии спинного мозга может развиться двусторонний корешковый синдром, что приведет к слабости в обеих конечностях.
• Наиболее тревожным признаком служит резкая боль, отдающая по всему телу при повороте головы, а также нарастающая слабость в ногах. Это может указывать на повреждение спинного мозга, и в подобной ситуации требуется хирургическое вмешательство для удаления диска с грыжей.

ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА В ШЕЙНОЙ ОБЛАСТИ

Любая терапия допускается только после установления дифференцированного диагноза. Необходимо исключить опухолевые новообразования, туберкулезное поражение и невропатии токсического и диабетического характера.

После постановки и уточнения диагноза пациент сталкивается с важным выбором метода восстановления здоровья.

Чаще всего врач при первом же визите назначает нестероидные противовоспалительные средства, которые должны снять отечность, устранить спазм и оказать воздействие на факторы, вызывающие боль. Также назначаются витамины так называемой неврологической группы. Их задача — усилить трофику пораженных тканей, обеспечить восстановление пораженных нервных волокон.

Однако, как показывает практика в мировом масштабе, такие методы лечения редко приводят к полному выздоровлению.

Чаще такое лечение лишь снимает симптомы, которые при отмене препаратов возвращаются с большей силой.

Исследования показывают, что наиболее эффективными являются схемы, включающие локальную противовоспалительную терапию (блокады под контролем рентгена), а также мягкие техники мануальной терапии и массажа, современные методы физиотерапии и препараты, способствующие улучшению кровообращения в области нервных корешков и спинного мозга. Наряду с этим, обязательно осуществляется лечебная физкультура и кинезиотерапия (терапия движениями). Это позволяет пациентам полностью избавиться от ключевых признаков заболевания. В Калуге, в нашей Клиники Боли, мы придерживаемся этих стандартов, и благодаря этому свыше 90% наших пациентов избегают хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение. Если есть показания к удалению грыжи диска, в нашей операционной проводятся малоинвазивные операции по удалению грыжи диска. Пациенты после неё смогут на следующий день после операции покинуть стационар и через 2 недели вернуться к легкому труду.

8 (4842)28-12-12 или оставить заявку на визит в системе онлайн-записи на сайте.