Эффективные препараты для лечения и профилактики остеопороза

Эффективные препараты для лечения и профилактики остеопороза включают бисфосфонаты, которые способствуют укреплению костной ткани и замедляют её разрушение. К ним относятся такие средства, как алендронат и ризедронат, которые показали свою эффективность в клинических исследованиях.

Кроме бисфосфонатов, важную роль в терапии остеопороза играют препараты на основе секвои-серотонина, а также добавки кальция и витамина D, которые способствуют усвоению минералов и улучшению здоровья костей. Комплексный подход к лечению, включая физические упражнения и изменение образа жизни, также является ключом к профилактике заболевания.

Коротко о главном
  • Остеопороз — это заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани и повышенным риском переломов.
  • Основные препараты для лечения остеопороза включают бисфосфонаты, которые замедляют потерю костной массы.
  • Кальцитонин — гормон, который может использоваться для уменьшения боли и замедления потери костей.
  • Ралоксифен — селективный модулятор эстогеновых рецепторов, который улучшает костную плотность у женщин в постменопаузе.
  • Витамин D и кальций — важные компоненты профилактики остеопороза, способствующие укреплению костей.
  • Регулярные физические нагрузки и здоровый образ жизни также играют ключевую роль в профилактике заболевания.

В аптечной сети представлен широкий ассортимент комбинированных препаратов кальция под различными торговыми марками.

Преферанская Нина Германовна Доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, к.фарм.н.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ КАЛЬЦИЯ

Препарат, содержащий кальция карбонат и кальция лактоглюконат, предлагается под торговым названием «Кальций-Сандоз форте». Шипучие таблетки содержат 875 мг (или 1750 мг) кальция карбоната и 1132 мг (или 2263 мг) кальция лактоглюконата, что соответствует 12,5 (или 25) ммоль ионизированного кальция.

Кальция карбонат в сочетании с холекальциферолом доступен под наименованием «Кальций-D3 Никомед». Жевательные таблетки имеют апельсиновый (или мятный) вкус; каждая таблетка включает 1250 мг кальция карбоната и 200 МЕ витамина D3.

«Кальций-D3 Никомед форте», жевательные таблетки лимонные. В 1 тб. содержится Кальция карбоната 1250 мг + Витамин D3 400 МЕ, что эквивалентно элементарному кальцию 500 мг;

Одна таблетка средства под брендом «Натекаль Д3» содержит 1500 мг кальция карбоната и 400 МЕ витамина D3.

Таблетки «КальцийОстеон» для рассасывания с апельсиновым вкусом содержат 1250 мг кальция карбоната и 200 (или 400) МЕ колекальциферола (витамина D3).

Препараты «Компливит Кальций-D3» и «Компливит Кальций-D3 форте» являются комбинированными средствами, в их состав входит 217 мг кальция фосфата. Эти препараты помогают урегулировать обмен кальция и фосфатов, снижают резорбцию и увеличивают плотность костной ткани, восполняют недостаток как кальция, так и витамина D3 в организме, усиливают всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, что способствует минерализации костей.

В основном препараты кальция и витамина D используют для профилактики и комплексной терапии остеопороза (менопаузный, сенильный, «стероидный», идиопатический) и при осложнениях (любые переломы костей).

Мнение эксперта
Зотова Наталья Юрьевна
Врач высшей категории | Стаж более 20 лет

В последние годы я наблюдаю растущий интерес к препаратам для лечения и профилактики остеопороза, особенно у пациентов старше 50 лет. Среди наиболее распространенных и эффективных средств выделяются бисфосфонаты, такие как ризедронат и алендронат. Эти препараты помогают замедлить резорбцию костной ткани, что, в свою очередь, приводит к увеличению минеральной плотности костей. Я часто рекомендую их своим пациентам, поскольку клинические испытания подтверждают их эффективность и относительную безопасность при длительном применении.

Не менее важным аспектом является использование препаратов на основе деносумаба – моноклональных антител, направленных на снижение активности остеокластов. Деносумаб демонстрирует высокую эффективность при лечении остеопороза у женщин в постменопаузе, а также у мужчин с повышенным риском переломов. Его преимущество заключается в том, что он вводится под кожу раз в полгода, что делает терапию более удобной для пациентов и способствует лучшему соблюдению схемы лечения.

Также стоит отметить роль витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций и витамин D, в профилактике остеопороза. Я рекомендую своим пациентам дополнительно принимать эти вещества, особенно если у них есть недостаток в рационе. Существует множество исследований, подтверждающих, что комбинация этих витаминов помогает поддерживать здоровье костей и снижает риск переломов, что крайне важно для пожилых людей, подверженных этому заболеванию.

Препараты «Кальцемин», «Кальцемин Адванс» и «Кальцемин Сильвер» имеют множество преимуществ. Их состав включает цитрат кальция, что снижает влияние состояния пищеварительного тракта на биодоступность, а карбонат кальция позволяет применять препараты без зависимости от приема пищи.

Цитрат кальция тормозит секрецию паратиреоидного гормона и тем самым повышает антирезорбтивное действие «Кальцемина», «Кальцемина Адванс» и «Кальцемина Сильвер». Присутствие в препаратах цитрата кальция снижает степень риска развития мочекаменной болезни при их длительном приеме. Имеющийся в составе препаратов витамин D3 повышает всасываемость кальция в кишечнике.

Данные препараты также содержат микроэлементы, необходимые для метаболизма костной ткани, такие как медь, цинк, марганец, магний и бор. «Кальцемин», «Кальцемин Адванс» и «Кальцемин Сильвер» обеспечивают остеохондропротекторные эффекты, стимулируя синтез коллагена и гликозаминогликанов в хрящах и костях, что способствует увеличению накопления кальция в костях. Эти комбинированные препараты могут использоваться для профилактики остеопенического синдрома, при сколиозах, остеохондрозе, остеоартрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К примеру, прием «Кальцемина» по 2 таблетки в день в течение полугода достоверно снижает интенсивность болей в спине у женщин с постменопаузальным остеопорозом и деформациями позвонков. Наибольший эффект наблюдается у той же категории пациентов при применении «Кальцемина Адванс» в указанной дозировке. Длительный курс лечения данными препаратами у пациентов с остеопорозом помогает предотвратить переломы шейки бедра.

«Витрум Кальций + Витамин D3» – 1 тб. содержит кальция карбоната из раковин устриц 1458 мг и витамина D3 200 МЕ.

«Морской кальций с витамином С» в дозировке 0,5 г – это биодоступная форма кальция, добытая из раковин моллюсков Белого моря, дополненная в микродозах 30 микро- и макроэлементами (данный БАД рекомендован Институтом питания РАМН).

Препараты из яичной скорлупы, например, Кальцид, в который для лучшего усвоения Са включены витамины D и С, а также препараты, содержащие коралловый и устричный кальций, поскольку и яичная скорлупа, и коралловый, и устричный Са, по сути, есть тот же карбонат кальция плюс комплекс микроэлементов.

Кажется, что выбор препаратов на основе карбоната кальция является наилучшим вариантом. Часть таких добавок на сегодня составляет около 85% от общего объема кальциевых препаратов на рынке, что объясняется тем, что карбонат кальция, получаемый из природных источников, на 8–10 раз дешевле цитрата кальция. Однако у карбоната кальция имеются определенные недостатки при приеме.

Оказалось, что он хорошо действует только на людей со здоровым желудочно-кишечным трактом, поскольку при пониженной кислотности он плохо усваивается. Прием больших количеств карбоната кальция заметно понижает кислотность желудка, что особенно неприятно, если она и так понижена.

При попадании в желудок карбонат кальция вступает в реакцию с соляной кислотой желудочного сока, освобождая углекислый газ, который может вызывать метеоризм, запоры и усиливать выделение соляной кислоты, приводя к другим проблемам. Следует отметить, что препараты на основе карбоната кальция не следует принимать натощак.

Именно в этом случае снижение кислотности будет особенно ощутимо. Важно! Остальные же препараты кальция для лучшего усвоения как раз лучше не сочетать с приемом пищи.

Витамин D и его активные метаболиты

Особое место в патогенезе, профилактике и терапии остеопороза отводится витамину D и его активным метаболитам. Витамин D рассматривается как стероид, превращающийся в организме в активный метаболит. Термин «витамин D» объединяет группу сходных по химическому строению двух форм витамина – эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3).

Основной источник витамина D — его эндогенное образование в коже, составляющее более 80% (D3), в то время как лишь небольшая часть (до 20%) поступает извне через пищу или добавки. В норме витамин D3 (холекальциферол) синтезируется из предшественника 7-дегидрохолестерина в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей типа B и тепла. На уровень синтеза витамина D3 влияют различные факторы, такие как цвет кожи, географическое положение, продолжительность светового дня, время года, погодные условия, а также площадь незакрытой кожи. В зимний период в северных широтах большая часть ультрафиолетового излучения поглощается атмосферой, и синтез витамина D3 практически прекращается с октября по март. С возрастом способность кожи к производству витамина D3 уменьшается, и после 65 лет этот уровень может снижаться более чем в 4 раза.

Дефицит D-гормона вызывает нарушение всасывания кальция. Снижение уровня кальция в плазме крови и уменьшение уровня активного метаболита витамина D в свою очередь вызывает пролиферацию клеток паращитовидной железы и увеличение секреции ПТГ. Такой вторичный гиперпаратиреоз вызывает остеокластическую резорбцию кости, нарушение процессов ремоделирования и минерализации костной ткани, снижение ее плотности и изменения костной архитектуры, что в свою очередь приводит к остеопорозу, повышению риска развития переломов. Международные исследования показали, что у большинства пациентов с остеопорозом диагностируется дефицит D-витамина. Выпускаются следующие препараты витамина DЗ –активный метаболит витамина DЗ Кальцитриол (Рокальтрол, Остеотриол) и его синтетический аналог Альфакальцидол (Альфа-Д3-Тева, Ван-Альфа, Оксидевит, Этальфа).

Комплекс оссеиногидроксиапатита (Остеогенон) содержит органические компоненты (остеокальцин, коллаген II типа и другие), способствующие восстановлению и поддержанию нормального формирования костной ткани. Кроме того, благодаря минеральной составляющей — гидроапатиту (состав кальция и фосфора в соотношении 2:1), Остеогенон приводит к ингибированию резорбции. Биодоступность кальция в Остеогеноне выше, чем в других препаратах с этим макроэлементом. При приеме 2-4 таблетки в день происходят значительные уменьшения болей в спине и повышение физической активности. Препарат обладает хорошей переносимостью.

Применение ЛП, которые обладают способностью регулировать кальциевый баланс и уменьшать экскрецию кальция с мочой, например, тиазидных и тиазидноподобных диуретиков, может предотвращать остеопоротические переломы костей, т.к. они обладают определенной антиостеопоротической активностью. Тиазидные диуретики широко применяются лицами пожилого возраста для лечения артериальной гипертонии, сердечной недостаточности и устранения различных отеков.

Механизм, который определяет положительное влияние тиазидов на костную массу, до сих пор полностью не исследован. Ожидается, что тиазиды могут снижать выведение кальция, тем самым увеличивая его уровень в плазме. Этот эффект связывают с усилением реабсорбции кальция в почках, что, в свою очередь, может повышать уровень сывороточного кальция и снижать концентрацию паратиреоидного гормона и активной формы витамина D. Кроме того, предполагается, что механизм действия тиазидов также связан с небольшим подавлением карбоангидразы — фермента, участвующего в остеокластопосредованном процессе резорбции костной ткани. Действие на карбоангидразу, хотя и наблюдается у некоторых тиазидов, не считается основным механизмом действия, поскольку натрий, который не транспортируется proximally, повторно реабсорбируется в нефроне.

Важно понимать, что остеопороз — нужно и можно лечить. Однако антиостеопоротическая терапия — длительный процесс, главное — набраться терпения. Если впереди 50-летие, то уже нельзя медлить, необходимо начать профилактическое пополнение запасов кальция и витамина D и запустить процесс омоложения костей сегодня, чтобы не жалеть об этом упущении завтра.

Применение медикаментов для терапии остеопороза позволяет:

  • нормализовать процессы ремоделирования кости;
  • замедлять потерю костной массы;
  • снижать интенсивность болевого синдрома;
  • предотвращать возникновение новых переломов;
  • повышать общее качество жизни пациентов.

Причины заболевания

Важно понимать, что такого заболевания, как остеопороз тазобедренного сустава, не существует — врачи не используют этот термин, такой болезни нет в . Однако часто у лиц старшего возраста встречается сочетание остеопороза и остеоартрита тазобедренного сустава, особенно это касается женщин в постменопаузе. В этом случае лечить нужно оба заболевания, каждое из них нуждается в комплексном подходе.

Основной причиной остеопороза является нарушение обмена костной ткани. Что это означает? В костях постоянно происходят обменные процессы: старая костная ткань разрушается (порядок, называемый «резорбцией»), а на её месте формируется новая. Оба эти процесса имеют равнозначное значение и должны находиться в согласии друг с другом.

Если процессы резорбции начинают преобладать над процессами образования, прочность кости начинает уменьшаться, нарушается микроархитектоника костной ткани. Скелет становится более хрупким3. Но почему так происходит? Есть несколько предрасполагающих к развитию остеопороза факторов.

Пожилой возраст. Одной из причин роста распространенности остеопороза является старение демографической группы. Практически все мужчины и женщины старше 75 лет имеют те или иные проявления остеопороза, включая проблемы с тазобедренным суставом. Именно поэтому переломы шейки бедренной кости обычно связывают с пожилыми людьми. При остеопорозе кость, испытывающая значительные нагрузки, становится хрупкой и может ломаться даже при малейшей травме, как, например, падение с высоты собственного роста.

Наступление менопаузы у женщин. Постменопаузальный остеопороз наблюдается практически у 80% женщин старше 50 лет 3 . Он связан с дефицитом эстрогенов: наступления климакса они перестают вырабатываться в том же объеме, что и раньше, а это, в свою очередь, приводит к ускорению костного метаболизма.

Недостаток витамина D. Бывает, что при достаточном потреблении кальция человек все равно сталкивается с проблемами остеопороза. В чем причина? Дело в том, что для надлежащего усвоения кальция и его равномерного распределения в организме необходим витамин D. Он отвечает за всасывание кальция в кишечнике, и при его недостаче применение кальциевых препаратов практически бесполезно — требуется использование их в сочетании с витамином D.

Прием некоторых лекарственных препаратов. Существуют лекарства, побочным эффектом которых является «вымывание» кальция из организма. Принимая такие препараты, необходимо контролировать состояние скелета, других органов и систем, на здоровье которых влияет этот макроэлемент. Врач может порекомендовать прием профилактических доз кальция 2, 3, 4 .

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава

На ранних стадиях остеопороз может практически не проявляться, а на поздних его формах возможен перелом шейки бедренной кости даже при легком воздействии, что может привести к инвалидизации. Диагноз «остеопороз» может быть поставлен исключительно врачом, и основной метод диагностики — это денситометрия, которая позволяет оценить состояние костной ткани. Такой тест доступен в большинстве государственных и частных медицинских учреждений. У этого заболевания нет специфических симптомов.

Оптимальный метод лечение остеопороза тазобедренного сустава зависит от стадии болезни, выраженности ее проявлений. Так, на ранних этапах иногда достаточно обеспечить организм кальцием и витамином D, необходимым для его всасывания в кишечнике, актуален прием препаратов, тормозящих костную резорбцию. Это позволяет остановить дегенеративные процессы в костной ткани, улучшить регенерацию.

Таким образом, в комплексном подходе к лечению остеопороза может применяться препарат 3 Никомед Форте. Его состав и дозировки действующих веществ соответствуют клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения по профилактике и лечению остеопороза.

Одна таблетка 3 Никомед Форте содержит 500 мг кальция и 400 МЕ витамина D3, необходимого для его усвоения.

В день, согласно инструкции по применению, взрослым необходимо принимать 2 таблетки. Одной коробки препарата с 60 таблетками хватает на полный курс длительностью месяц 4 .

Если у пациента уже случился перелом шейки бедра, основной метод оказания медицинской помощи подразумевает остеосинтез с использованием трех канюлированных винтов. Этот подход обеспечивает надежную фиксацию правильно установленный отломков до момента их полного слияния. Винты вводятся через кожу, что минимизирует риск большой кровопотери и позволяет быстро восстановиться после хирургического вмешательства, даже у пожилых людей. Важно следовать всем указаниям врача и принимать прописанные медикаменты, так как игнорирование этих рекомендаций может увеличить вероятность возникновения осложнений после операции. Одними из наиболее частых осложнений при лечении переломов, связанных с остеопорозом, являются миграция металлических конструкций и развитие инфекций.

Одновременно с медикаментозным лечением пациенту может быть назначен массаж, ЛФК, плазмолифтинг (метод лечения, предполагающий введение плазмы крови в область пораженного сустава для стимулирования роста собственной костной и хрящевой ткани, если остеопороз сочетается с остеоартритом).

Лечение по Бубновскому

Сергей Бубновский, широко известный врач, стал автором уникальной методики, основанной на кинезотерапии. Основная её цель заключается в восстановлении работоспособности и устранении болевых сигналов в пораженных суставах. Мудрый доктор, без применения лекарств и хирургии, помогает расширить диапазон движений и избавиться от нестерпимых болей посредством специально подобранного комплекса физических упражнений.

Доктор отмечает, что кости не могут испытывать боль — это мышцы, которые из-за болезни перестают функционировать нормально, ослабевают и теряют тонус. Необходимо подчеркнуть, что подобные тренировки значительно увеличивают выносливость и расширяют диапазон движений не только в затронутом участке опорно-двигательной системы, но В других частях мышечно-скелетного аппарата. Более того, они способствуют общему укреплению организма.

НО, если болят не кости, а мышцы которые атрофируются в процессе болезни, то возникает вопрос — а почему они атрофируются если ничего не болит? А они потому и атрофируются, что боль настолько сильна, что человека начинает хромать и разгружать конечность. А когда нет нагрузки нога «усыхает». Вот и все объяснение. Заболело, захромал, нога атрофировалась, а потом еще и вторая заболела.

Если бы гимнастические занятия действительно помогали, то ежегодно не проводилось бы более миллиона операций по всему миру.

Предполагаемый терапевтический эффект следующий:

  • восстановление подвижности;
  • улучшение кровообращения в тканях, окружающих сустав;
  • обогащение питательными веществами мышц, хрящей и костей;
  • устранение болей.

Тем не менее, положительной стороной работы уважаемого врача является возможность использования этой методики как подготовки к операции, в частности, для укрепления мышц ног.

Популярное лечение по методу Бубновского, в отличие от способа по Евдокименко, не предусматривает использование лекарств из аптеки. По словам ведущего реабилитолога страны, достаточно прикладывать холодные компрессы на больную область и систематически выполнять предложенные им упражнения. Регулярно тренируясь в домашних условиях, мышечный комплекс придет в норму, и боль полностью отступит, при этом качество жизни значительно повысится.

Лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава

Двусторонний коксартроз затрагивает оба тазобедренных сустава, и повреждения могут проявляться с разной степенью тяжести. Болевые ощущения и физические ограничения затрагивают как правую, так и левую конечность. Боли зачастую иррадиируют не только в пораженную область, но и могут отдавать в пах и колени.

С каждой последующей стадией болезнь прогрессирует, происходит истончение хряща, вплоть до полной его гибели. Так, человек начинает испытывать дискомфорт все больше и больше, даже после легких нагрузок. Со второй стадии может появиться хромота и предельное сокращение амплитуды движений, с 3-ей ст. обычно появляется зависимость от вспомогательных средств для передвижения, таких как трость, ходунки, инвалидная коляска.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава.

  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, парафинолечение, магнитотерапия и так далее);
  • ЛФК и массаж, только по предписанию врача-ортопеда и под его присмотром;
  • медикаментозное лечение (обезболивающие, сосудистые препараты, противовоспалительные, хондропротекторы и миорелаксанты и др.);
  • хирургическое вмешательство на обоих суставах (при критических формах заболевания).

Предлагаем рассмотреть некоторые методы, которые, по мнению пациентов и народных целителей, могут облегчить симптомы.

Желатинолечение

Лечебное применение желатина является альтернативным методом, который предполагает локальное и внутреннее использование обычного пищевого желатина. Этот продукт используется для создания компрессов, мазей и растирок, а также для приготовления растворов для приема внутрь. Поскольку желатин представляет собой гидролизованный белок и является богатым источником коллагена и витаминов, он подпитывает хрящи, кости и связки, которые потеряли свою прочность и эластичность, способствуя регрессии дегенеративных изменений.

Напомним о изображениях разрушенных суставов в начале статьи и зададимся вопросом — способен ли желатин восстановить такие повреждения?

Грязелечение

Лечебная грязь продуктивное действие окажет на ранних этапах коксартроза, а также после проведенной на суставе операции, особенно после эндопротезирования. Она позволяет нормализовать кровообращение на ослабшем участке, сократить до минимума болевые приступы, и в целом добиться положительной динамики в восстановлении двигательного потенциала сочленения.

Курс грязелечения можно пройти только в специализированных санаториях, которые принимают пациентов с нарушениями работы опорно-двигательной системы. Рекомендуется проходить курсы грязелечения раз в полгода, состоящие из 15-20 процедур. Обычно применяются сульфидные и иловые грязи. Следует быть осторожным, так как у данного метода есть множество противопоказаний.

Лазеротерапия

Лазерная терапия зарекомендовала себя как эффективное дополнительное средство в основном лечебном курсе. Процедура включает использование лазера, который излучает электромагнитные волны – световой поток, состоящий из инфракрасных и ультрафиолетовых лучей различной длины. Лазер проникает в глубокие слои мягких тканей, прогревая их и стимулируя регенерационные процессы в мышцах, активируя биохимические реакции в суставе. Снижается отечность, улучшается мышечный тонус и обмен веществ в суставе. Эта методика наиболее эффективна на первых стадиях заболевания.

Лечение Витафоном

Витафон – это виброакустический аппарат, который обладает физиотерапевтическим действием. Он образует вибрирующие микроволны, за счет чего улучается трофика тканей, микроциркуляция крови, лимфо- и венозный отток, обмен веществ, а также происходит стимуляция репаративно-восстановительных процессов и местного имммунитета. Витафоном лечат артрозно-артритные патологии. К сеансам можно приступать только после консультации с лечащим ортопедом. Запрещено использовать аппарат при обострении заболевания и при наличии активных воспалений в суставе.

По доктору Евдокименко

Методология лечения, разработанная доктором Евдокименко, ведущим российским ревматологом, включает сочетание традиционных методов лечения (официально признанных) с мануальными и лечебно-физкультурными подходами. Комплекс лечебной физкультуры состоит из 11 упражнений, эффективно способствующих восстановлению биомеханики тазобедренного сустава, который претерпел дегенеративные и дистрофические изменения на фоне коксартроза (стадий 1-2). По окончании занятий проводится легкий массаж с использованием согревающей мази. Терапевтический курс следует проводить под внимательным контролем специалиста.

Стандарт медпомощи при коксартрозе: препараты и их дозировки

Министерство здравоохранения представило на общественное обсуждение проект стандарта медицинского обслуживания для взрослых с коксартрозом, представляющим собой тяжелую форму остеоартроза. Документ был опубликован 22 сентября на портале нормативных актов.

В проект вошли самые актуальные методики диагностики и лечения этого заболевания, включая лабораторные процедуры, например, эзофагогастродуоденоскопия и МРТ суставов, а также подробный список необходимых медицинских услуг для терапии и контроля за состоянием пациента. Кроме этого, в документ включён перечень лекарственных препаратов, возможных к назначению при этом состоянии:

Классификация по АТХ

Ингибиторы протонного насоса

Прямые ингибиторы тромбина

Прямые ингибиторы фактора Xa

Цефалоспорины первого поколения

Цефалоспорины 2-го поколения

Антибиотики гликопептидного типа

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Производные пропионовой кислоты

Другие нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные средства для местного применения

Сокращения, используемые в таблице:

• УПЧП — средний показатель частоты оказания помощи;

• ССД — среднесуточная доза;

• СКД — средняя доза на курс лечения.

Справка: усреднённый показатель частоты предоставления — вероятность назначения лекарственных препаратов, включённых в стандарт медицинской помощи; может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что это мероприятие проводится для 100 % пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанный в стандарте медицинской помощи процент пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Ранее Министерство здравоохранения утвердило стандарт медицинской помощи для взрослых пациентов с острым синуситом.

Поделиться ссылкой с друзьями ВКонтакте

Если вы нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Что нельзя делать при артрозе тазобедренного сустава: рекомендации

На сегодняшний день болезнь считается неизлечимой. Однако существуют способы значительно облегчить состояние пациента, предупредить развитие необратимых изменений в суставе, отсрочить или даже избежать операции.

Артроз тазобедренного сустава имеет несколько стадий развития. Чем раньше начнётся терапия, тем выше ее эффективность. Поэтому первое, что нельзя делать при этом недуге, — это игнорировать «первые сигналы», свидетельствующие о наличии патологий в суставе, заниматься самолечением или халатно относиться к рекомендациям врача (отказывать в приеме назначенных медикаментов, самостоятельно менять дозировки или график их употребления и прочее).

В первую очередь облегчить состояние можно путем коррекции привычного образа жизни. Врачебные рекомендации по этому поводу касаются факторов, способствующих дегенерации и дистрофии тканей: при артрозе тазобедренного сустава нельзя подвергаться избыточным физическим нагрузкам, поднимать тяжести, нагружать сустав продолжительной ходьбой, при наличии ожирения – отказываться от мер по снижению массы тела.

Также, при артрозе тазобедренного сустава, нельзя полностью исключать физические нагрузки. Важно выполнять лечебные упражнения, комплексы которых индивидуально разрабатываются врачом для каждого пациента, проводить утреннюю зарядку для повышения общего тонуса, улучшения кровоснабжения суставных тканей и подвижности сустава. Для этого полезны умеренные пробежки на лыжах, плавание и т.д. Во время тренировки нельзя позволять появление болевого синдрома, так как боль провоцирует спазмы мышц и сосудов, ухудшая питание хрящей.

Что еще не стоит делать при артрозе тазобедренного сустава:

  • игнорировать симптомы заболевания (изменения характера или усиление болей, снижение амплитуды движений и т. д.);
  • заниматься спортом, связанным с нагрузкой на тазобедренный сустав (бег, прыжки, горные лыжи, баскетбол, футбол, волейбол и т.д.);
  • носить неправильно подобранную обувь;
  • отказываться от использования назначенных врачом вспомогательных средств при передвижении (например, трости);
  • пользоваться неэргономичной мебелью, спать на матрасе, не соответствующем ортопедическим требованиям;
  • питаться нерационально (переедание, несбалансированный рацион, увлечение диетами и т.д.);
  • игнорировать лечение имеющихся болезней опорно-двигательной системы (плоскостопия, искривления позвоночника, остеохондроза и прочее);
  • курить и злоупотреблять алкоголем;
  • находиться в состоянии хронического стресса;
  • переутомляться и т.д.

Лечение

Специалисты ГлавМедЦентра успешно проводят лечение артроза тазобедренного сустава безоперационными методами. На начальных этапах болезни бывает достаточно мер по разгрузке сустава и медикаментозного лечения (при необходимости в виде уколов – локальной инъекционной терапии ) противовоспалительными, анальгетическими, нормализующими кровообращение и кальцийсодержащими препаратами, миорелаксантами, хондропротекторами и пр.

В дальнейшем терапия может включать:

  • терапию с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы;
  • медикаментозные блокировки;
  • введение «жидкого импланта» (на основе гиалуроновой кислоты);
  • введение биоимпланта Bio-Oste;
  • массаж;
  • УВТ;
    • методы остеопатии и мануальной терапии и др.

    Определение необходимого объема лечебных мероприятий может выполнить только квалифицированный врач после проведенной диагностики. Если у вас возникли признаки артроза в области тазобедренного сустава, вы можете обратиться за консультацией, позвонив по следующему телефону:

    +7(812)907-50-50

    +7-921-907-50-50

Оцените статью
Статьи | «Белая Клиника»
Добавить комментарий