Электростимуляция предстательной железы: как это работает

Электростимуляция предстательной железы — это метод, основанный на использовании электрических импульсов для стимуляции тканей простаты. Процедура может помочь в улучшении функций предстательной железы, снизить болевые ощущения и повысить качество жизни пациентов с различными заболеваниями, связными с этой областью.

Во время процедуры электроды могут быть установлены как внутрь ректума, так и на наружной стороне, что позволяет воздействовать на нервные окончания простаты. Электрические импульсы активируют кровообращение и способствуют восстановлению тканей, помогая улучшить состояние в случаях воспалений или осложнений.

Одной из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются мужчины, является наличие заболевания предстательной железы. В последние годы для лечения подобных недугов все больше применяется электростимуляция простаты. Доктора-урологи признают данный метод весьма результативным при различных патологиях мужской репродуктивной системы, поэтому он становится все более популярным. Этот подход используется как дополнительная мера в сочетании с основными терапевтическими методами, включая медикаментозное лечение.

Электростимуляция представляет собой терапию простатита, основанную на воздействии слабого электрического тока на предстательную железу. Эта физиотерапевтическая процедура активизирует мышцы органа, что способствует улучшению кровообращения и метаболических процессов в тканях железы. Благодаря этому процессу лечение становится более эффективным и ускоренным.

Электростимуляция также способствует восстановлению тканей простаты, устранению застойных явлений и отёчности, а также нормализации её функций.

Кроме того, электростимуляция способствует нормализации работы мочевого пузыря, диафрагмы и тазового дна.

Процедура также улучшает питание тканей и снабжение их кислородом и полезными веществами, благодаря активации микроциркуляции крови в области малого таза. Тепло, выделяющееся в ходе процедуры, помогает устранить рубцы и спайки в мягких тканях, образующиеся из-за воспалительных процессов. Также электростимуляция вызывает перепад температур, что имеет положительное воздействие на уничтожение вредных микроорганизмов.

Хотя сам процесс электростимуляции не причиняет боли, некоторые ощущения дискомфорта могут возникнуть из-за размещения электродов. В частности, ректальная и уретральная стимуляции могут вызывать неприятные ощущения у мужчин. Тем не менее, именно эти виды процедур показали наибольшую эффективность в терапии простатита.

Электростимулятор простаты состоит из двух электродов: один применяется внешне, а другой вводится внутрь. Проводник устройства представляет собой металлическую пластину, которая перед началом процедуры смачивается водой и помещается под ягодицы пациента.

Современные модели электростимуляторов простаты позволяют прикрепить наружный электрод на кожу в области простаты, а некоторые модели предусматривают размещение второго электрода снаружи в зоне промежности.

Каждая процедура электростимуляции простаты способствует улучшению циркуляции крови в органах малого таза, а также активирует иммунные функции организма, что, в свою очередь, содействует более быстрому выздоровлению от простатита.

Методы электростимуляции простаты

Существует три основных подхода к лечению простаты с использованием электростимулятора:

1. Трансуретральный метод — включает в себя ввод электродов через уретру для стимуляции простаты.
2. Трансректальный метод — в данном случае электроды вводятся через прямую кишку для воздействия на простату.
3. Внешний метод — наименее результативный из всех трех. Обычно используется для профилактики простатита.

Однако перед применением электростимуляции необходимо провести тщательное обследование и поставить диагноз.

На какую глубину вводить катетер мужчинам в уретру для электростимуляции простаты

— Типы обычных катетеров: Нелатона, Тиманна, Мерсье как одноразовый катетер, а также Фолея как самая распространенная форма постоянного катетера. Материал — резина или силикон, от мягкого до полужесткого.

— Диаметр катетера: от 14 до 18 Fr (1 Fr = 0,33 мм).

— Длина катетера: для женщин — 8-25 см, для мужчин — 40 см.

а) Показания для установки мочевого катетера. Существуют различные показания для введения мочевого катетера, включая следующие: — Острая задержка мочи — Определение интра- и послеоперационного баланса жидкости — Исследование осадка, посев мочи и цистография — Необходимость в ретроградном заполнении мочевого пузыря для исключения дефекта — Уход за пациентом (например, при недержании мочи)

Существует различие между трансуретральным катетером (самым часто используемым) и надлобковым катетером.

б) Процесс установки мочевого катетера. Введение катетера у женщин обычно не вызывает трудностей, в то время как у мужчин, учитывая S-образный изгиб уретры и наличие луковицы полового члена, эта процедура может быть достаточно сложной.

Введение катетера: в стерильных условиях и в положении пациента лежа на спине обрабатывается меатус, в уретру и на кончик катетера наносится смазка.

У женщин катетер вводится непосредственно под визуальным контролем после аккуратного разведения половых губ.

У мужчин введение катетера начинается, когда половой член находится в выпрямленном и поднятом положении (а). После преодоления наружного сфинктера половой член опускается. Если катетер введен верно, то при продвижении на 25-30 см начнется выделение мочи. Баллон наполняется 5-10 мл стерильной воды; дренаж подсоединяется к закрытой стерильной системе сбора мочи (б).

в) Осложнения. Восходящая инфекция при длительной катетеризации; повреждение уретры при введении (via falsa — ложный ход); непроходимость при увеличении предстательной железы, требующая цистоскопического проведения катетера; язвы от давления при длительной катетеризации.

После самокатетеризации

• Вы можете ощутить раздражение в половых органах после катетеризации. Это нормально.
• Во время или после катетеризации возможно возникновение кровотечения.

• Ваша моча может стать светло-розоватой из-за присутствия крови, поэтому рекомендуется выпить воды. Это поможет очистить мочевой пузырь.

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас:

• температура тела 101 °F (38,3 °C) или выше;
• озноб;
• боль в половых органах;
• боль в области ребер;
• сложности при введении или извлечении катетера;
• тошнота (ощущение приближающейся рвоты);
• рвота;
• если возникли какие-либо вопросы или опасения.

Если у вас есть вопросы или беспокойства, обращайтесь к вашему врачу. Сотрудник вашей медицинской группы ответит на вопросы с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. Вне этого времени вы можете оставить сообщение или обратиться к другому специалисту. В любой момент на связи находится врач или медсестра. Если вы не уверены, как связаться с вашим врачом, позвоните.

Дополнительную информацию см. в нашей виртуальной библиотеке на сайте www.mskcc.org/pe.

Самостоятельная катетеризация для мужчин — последнее обновление 12 декабря 2022 Все права защищены и принадлежат Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Порядок действия

В дополнение к катетеру, в стандартный набор для проведения этой процедуры должны входить:

• чистые расходные материалы – марлевые салфетки, пеленки, ватные шарики;
• стерильное средство для облегчения введения катетера (например, глицерин) или с обезболивающим эффектом (например, гель Лидокаин 2%);
• стерильный пинцет, шприц с заглушенным концом;
• поддон или контейнер для сбора мочи;
• антисептический раствор (обычно используется Фурацилин или Повидон-йод);
• предметы для ухода за внешними половыми органами.

Все инструменты и материалы для катетеризации должны быть стерильны.

Перед началом процедуры пациенту выполняют гигиеническое обмывание с использованием разбавленного антисептика таким образом, чтобы направление потока было от передней части к задней. Это особенно важно для женщин, поскольку у них существует риск переноса кишечной микрофлоры в уретру.

Комфортное положение, известное как “жабьи лапки”, лежа на спине с немного согнутыми коленями и раздвинутыми ногами. Это обеспечивает легкий доступ медицинскому персоналу к месту введения.

Перед установкой катетера внешнее отверстие уретры обрабатывается раствором фурацилина, а у мужчин вводится несколько капель смазки. Если используется гель Лидокаина 2%, необходимо подождать две-три минуты для начала действия анестетика.

Слабый сильный пол

Урологическая катетеризация у мужчин представляет собой более сложный процесс. Уретра – это узкая фиброзно-мышечная трубка, через которую происходит выведение мочи и спермы из организма. Мужская уретра очень чувствительна к различным патологическим состояниям, включая травматические, инфекционные и опухолевые. Именно поэтому процедура катетеризации противопоказана в случае любого повреждения уретры, чтобы избежать возможных повреждений при введении дренажной трубки в уретру.

Уникальная методика катетеризации мочевого пузыря заключается в том, что сначала осуществляется обнажение головки, при помощи стерильной салфетки перемещается крайняя плоть. Затем, удерживая катетер зажимом, его закругленный конец вводится в отверстие канала на глубину до 6 см. Далее трубка продвигается еще на 4-5 см, как бы надеваясь на половой орган. Можно сказать, что катетер достиг мочевого пузыря, если моча начинает выделяться из свободного конца.

Учитывая особенности анатомии мужчин, разработан специализированный тип катетеров с более жестким изогнутым концом, предназначенный для преодоления сильной обструкции мочеиспускательного канала, например, при доброкачественном увеличении простаты. При вводе изогнутый конец направляется вперед и вверх, что помогает расширить ткани и облегчить установку катетера в мочевом пузыре.

Изогнутый наконечник по Тимману помогает преодолеть сужение уретры, вызванное аденомой.

Женское начало

Катетеризация мочевого пузыря у женщин проходит более удобно, поскольку уретра у них более короткая и широкая. Во время процедуры медицинская сестра может легко увидеть отверстие уретры, раздвигая половые губы. Дренажная трубка вводится на глубину 5-6 см, что достаточно для начала выделения мочи через катетер.

После полного опустошения мочевого пузыря его промывают раствором фурацилина через шприц, прикрепленный к катетеру, до тех пор, пока промывание не станет чистым.

После этого процедуры катетер аккуратно удаляют, слегка поворачивая его, чтобы облегчить процесс. Для предотвращения инфекций наружное отверстие уретры снова обрабатывают антисептическим раствором.

Женский катетер Нелатона.

Детский возраст

При проведении катетеризации мочевого пузыря у детей особенно важно проявить удвоенную осторожность, чтобы избежать повреждения нежных тканей уретры. У детей может возникать сильное беспокойство, сопровождаемое судорожными плачевными проявлениями, что создает дополнительные трудности для медицинского персонала. Процедуру следует проводить исключительно с использованием мягких катетеров небольшого диаметра. Для определения необходимого размера катетера для ребенка необходимо разделить его возраст на 2 и добавить 8.

Подход к проведению процедуры различается в зависимости от половых особенностей, как это происходит и у взрослых. Особое внимание уделяется соблюдению чистоты рук медперсонала и инструментов, так как иммунная система ребенка еще не полностью сформирована, и существует высокий риск инфекционного воспаления.

«Детские» размеры урологических катетеров 6-10

В интернете есть возможность просмотра видео, посвященного процессу катетеризации у детей.

Осложнения

Неправильное выполнение процедуры может привести к множеству негативных последствий:

• различные заболевания, такие как уретрит, цистит, пиелонефрит, карбункул и другие;
• парафимоз, возникающий вследствие воспаления и отека крайней плоти после катетеризации;
• повреждение уретры, образование свищей;
• кровотечения;
• Краткосрочная и долгосрочная катетеризация могут иметь неприятные последствия, такие как случайное удаление катетера или его закупорка сгустками крови. Однако, такие случаи встречаются значительно реже, чем инфекции мочевыводящих путей.

При соблюдении всех требований к выполнению процедуры и благодаря разнообразию доступных медицинских изделий, катетеризация мочевого пузыря на сегодняшний день стала применяться в лечении различных заболеваний, что значительно облегчает диагностику и лечение, а также улучшает качество жизни пациентов.

Когда необходима установка катетера и какие существуют противопоказания

Специалисты подчеркивают, что установка катетера возможно только при отсутствии противопоказаний у пациента. Основными показаниями к проведению этой процедуры являются:

1. Нет необходимости в диагностических процедурах, когда врачу требуется установить диагноз и определить способ лечения. При этом анализы мочи могут предоставить наиболее точные данные.
2. Заболевания мочевого пузыря, требующие применения лекарств для орошения и устранения сгустков крови.
3. Ситуации неотложной помощи, когда нормальное мочеиспускание невозможно. Это чаще наблюдается при парезе или аденоме простаты у мужчин.

Установка катетера категорически запрещена в следующих ситуациях:

• интенсивные болевые ощущения в области уретры;
• анурия;
• наличие инфекций в мочеполовом тракте.

При неправильном подключении катетера могут возникнуть различные осложнения, среди которых выделяются:

• кровотечения;
• инфекционные процессы;
• перфорация стенок;
• цистит;
• уретрит.

Наибольшее количество осложнений наблюдается после неудачных попыток самостоятельного подключения катетера, что ещё больше усугубляет состояние пациента. В случае необходимости специалисты могут выехать на дом для замены катетера. Не стоит рисковать своим здоровьем или здоровьем близких — обращайтесь только к опытным профессионалам.

Что такое катетер Фолея и когда его необходимо устанавливать

Одним из распространенных устройств для мочеиспускания считается катетер Фолея. Это приспособление эффективно применяется в следующих случаях:

• диагностика различных заболеваний;
• стимуляция процесса родов;
• подготовительные операции;
• задержка мочеиспускания.

Эффективность использования катетеров при проблемах с мочеиспусканием заключается в том, что моча начинает поступать в сборный пакет сразу после подключения устройства. Установка катетера Фолея часто рекомендуется пациентам, которые должны использовать его длительный срок.

Существуют два основных типа катетеров Фолея по материалам: силиконовые и латексные. Кроме того, производятся силиконовые катетеры, обрабатываемые серебром для предотвращения инфекций. В зависимости от конструкции, катетеры Фолея делятся на двухходовые и трехходовые. Двухходовой катетер включает каналы для отвода мочи и наполнения баллона, тогда как трехходовой имеет дополнительный канал для введения медикаментов и пользуется большей популярностью среди пациентов.

Помимо этого, катетеры Фолея классифицируются следующим образом:

1. Мужская версия, длина которой составляет 40 см, так как мочеиспускательный канал у мужчин длиннее.
2. Женская модель катетера Фолея, длиной 26 см, учитывает меньшую длину канала.
3. Детская версия поставляется со стилетом для удобства введения, имеет размер 28 см.

Как правильно выбрать катетер Фолея

Чтобы правильно выбрать катетер Фолея для пациента, в первую очередь следует прислушаться к рекомендациям лечащего врача. Также необходимо учитывать количество времени, на которое будет необходимо устройство. Основными факторами для выбора катетера Фолея являются:

• размер катетера;
• возраст пациента;
• цель использования катетера.

Только лечащий врач способен правильно подобрать необходимый тип катетера. Попытка самостоятельного выбора может привести к ошибкам в определении размера, и катетер окажется неподходящим.