Эффективное лечение повышенного холестерина включает в себя изменение образа жизни и, при необходимости, медикаментозную терапию. Важно соблюдать сбалансированную диету, богатую клетчаткой, овощами и фруктами, а также ограничить потребление насыщенных жиров и холестерина. Регулярная физическая активность, отказ от курения и контроль за весом также способствуют снижению уровня холестерина.
Если изменения в образе жизни недостаточны, врач может назначить препараты, такие как статины, которые помогают снизить уровень холестерина. Регулярные медицинские обследования важны для мониторинга состояния и корректировки лечения, чтобы достичь оптимальных результатов и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- Здоровое питание: Включите в рацион больше фруктов, овощей, цельнозерновых и рыбы; снизьте потребление насыщенных жиров.
- Физическая активность: Регулярные занятия спортом помогают снизить уровень холестерина и улучшить общее здоровье.
- Контроль веса: Избыточный вес увеличивает риск повышенного холестерина; поддерживайте здоровый вес через диету и физические нагрузки.
- Отказ от вредных привычек: Курение и чрезмерное употребление алкоголя способствуют повышению уровня холестерина.
- Медикаментозное лечение: В некоторых случаях могут потребоваться статины или другие препараты, назначенные врачом.
Холестерин представляет собой органическое соединение, состоящее из стероидов и жиров. Он является ключевым строительным компонентом для различных тканей организма, включая клетки и гормоны. Около 20% необходимого холестерина человек получает из пищи, в то время как оставшиеся 80% производятся печенью.
Стоимость услуг
- Первичный прием врача-эндокринолога (осмотр, консультация) – 1800,00 руб.
- Повторный прием врача-эндокринолога (осмотр, консультация) – 1600,00 руб.
- Первичная консультация у эндокринолога с кандидатской степенью – 2000,00 руб.
- Повторная консультация у эндокринолога с кандидатской степенью – 1800,00 руб.
- Описание
Кровь транспортирует жиры в форме липопротеинов (белковые соединения). Они бывают низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности. Первые переносят жиры из печени к стенкам сосудов, провоцируя атеросклероз. Это так называемый «плохой холестерин». А липопротеины высокой плотности (хороший холестерин) наоборот, транспортируют жиры из периферических тканей в печень.
Причины повышенного холестерина
Избыточное содержание холестерина, а также нарушения в липидном обмене могут быть вызваны следующими факторами:
- несбалансированное питание с преобладанием животных жиров;
- недостаток физической активности и малоподвижный образ жизни;
- неправильный режим сна и бодрствования, поскольку жиры активно обрабатываются в ночное время;
- злоупотребление алкоголем, кофе, энергетическими напитками, курение и другие вредные привычки;
- избыточная масса тела и привычка к перееданию, а также регулярное употребление фастфуда;
- наследственная предрасположенность к нарушениям синтеза липидов.
Нарушение обмена веществ становится причиной неправильной обработки липидов. Увеличение уровня холестерина связано с такими заболеваниями, как сахарный диабет, гипотиреоз, гипертония, гепатит, холецистит, колит и другими. Особую группу риска составляют женщины после менопаузы (вследствие нехватки эстрогена), а также мужчины старше 35 лет.
Первое, что я рекомендую при повышенном холестерине, — это обратить внимание на свой рацион. Снижение потребления насыщенных жиров, содержащихся в красном мясе и молочных продуктах, а также исключение трансжиров, присутствующих в многих переработанных продуктах, поможет значительно улучшить уровень холестерина. Вместо этого стоит увеличить количество фруктов, овощей, цельных злаков и ненасыщенных жиров, таких как оливковое масло и авокадо, что способствует нормализации lipidного профиля.
Также физическая активность играет ключевую роль в контроле уровня холестерина. Регулярные кардионагрузки, такие как ходьба, бег, плавание или велосипед, могут увеличить уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) и снизить «плохой» холестерин (ЛПНП). Я рекомендую стремиться к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю, что не только улучшит уровень холестерина, но и общее состояние здоровья.
Не стоит забывать и о важности контроля стресса. Хронический стресс может негативно сказаться на уровне холестерина, поэтому стоит рассмотреть методы релаксации, такие как медитация или йога. Кроме того, если изменения в образе жизни не приносят ожидаемого результата, я советую обсудить с врачом возможность медикаментозной терапии, которая может помочь успешно управлять уровнем холестерина и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Как диагностируется повышенный уровень печеночных ферментов
Терапевт может рекомендовать сдать общий анализ крови и печеночные пробы, а В случае необходимости назначить УЗИ печени.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Клинический анализ крови | 780 руб. |
| Аланиновая трансаминаза (АЛТ) | 190 руб. |
| Аспартаттрансаминаза (АСТ) | 190 руб. |
| Щелочная фосфатаза (ЩФ) | 190 руб. |
|---|---|
| Альбумин и общий белок | 190 руб. |
| Билирубин | 190 руб. |
| Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) | 190 руб. |
|---|---|
| L-лактатдегидрогеназа | 190 руб. |
| Протромбиновое время (ПВ) | 250 руб. |
Как сдать анализ крови на холестерин?
Для анализа липидного профиля используется венозная кровь, забор которой осуществляется натощак в утренние часы. Подготовка к анализу стандартная: голодание в течение 6-8 часов, отказ от физической активности и жирной пищи. Определение общего холестерина проводится с использованием стандартизированных международных методов, таких как метод Абеля или Илька. Определение фракций холестерина осуществляется с применением методов осаждения и фотометрии, которые хоть и трудоемкие, но обладают высокой точностью, специфичностью и чувствительностью.
Следует отметить, что приведенные значения нормы являются усредненными и могут варьироваться в зависимости от лаборатории. Данный материал предназначен только для справочной информации, и не следует пытаться самостоятельно установить диагноз или начать лечение.
- Общий холестерин
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин)
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП или бета-холестерин)
- Триглицериды (ТГ)
ЛПВП – напротив, являются антиатерогенной фракцией, так как снижают риск развития атеросклероза.
Узнать больше об ишемической болезни сердца можно в статье: Стенокардия
«Плохой» и «хороший» холестерин – что это?
Рассмотрим подробнее, как действуют различные фракции холестерина. ЛПНП называется «вредным» холестерином, поскольку он способствует образованию атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов, что нарушает нормальный кровоток. Из-за этих отложений сосуды деформируются, их просвет уменьшается, и кровь не может свободно проходить к органам, что в свою очередь может привести к сердечно-сосудистым патологиям.
ЛПВП, наоборот, считается «хорошим» холестерином, который способствует удалению атеросклеротических бляшек со стенок сосудов. Таким образом, более правильно и информативно анализировать именно фракции холестерина, а не просто общий холестерин, поскольку последний складывается из всех фракций.
Например, концентрация холестерина у двух людей равна 6 ммоль/л, но у одного из них 4 ммоль/л приходится на ЛПВП, а у другого эти же 4ммоль/л приходится на ЛПНП. Конечно, человек, у которого выше концентрация ЛПВП может быть спокоен, а человек, у которого выше ЛПНП должен позаботиться о своем здоровье. Вот такая возможно разница, при, казалось бы, одинаковом уровне общего холестерина.
О ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда можно прочитать в статье: Ишемическая болезнь сердца
Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал
Как диагностируется повышенный уровень печеночных ферментов
Терапевт может назначить анализ крови для определения уровня АЛТ и АСТ, а в случае необходимости – сделать УЗИ печени.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Клинический анализ крови | 780 руб. |
| Аланиновая трансаминаза (АЛТ) | 190 руб. |
| Аспартаттрансаминаза (АСТ) | 190 руб. |
| Щелочная фосфатаза (ЩФ) | 190 руб. |
|---|---|
| Альбумин и общий белок | 190 руб. |
| Билирубин | 190 руб. |
| Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) | 190 руб. |
|---|---|
| L-лактатдегидрогеназа | 190 руб. |
| Протромбиновое время (ПВ) | 250 руб. |
Для чего нужен анализ АСТ
Анализ уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ, АсАТ) часто назначают вместе с анализом на АЛТ. Оба этих фермента выполняют одну и ту же функцию, связанную с переносом аминогрупп, но при использовании различных аминокислот — аспартата для АСТ. АСТ накапливается внутри клеток и в норме практически не попадает в кровь.
Повышение уровня АСТ в крови может быть связано с разрушением клеток, что может происходить при различных заболеваниях и состояниях.
Чаще всего показатели АСТ и АЛТ могут увеличиваться при заболеваниях печени и инфаркте миокарда. Для различения этих состояний специалисты используют соотношение уровней АСТ к АЛТ (коэффициент де Ритиса). Если увеличение АСТ оказывается больше, чем увеличение АЛТ, это обычно указывает на поражение сердечной мышцы. Когда уровень АЛТ повышается больше, чем уровень АСТ, врачи делают вывод о поражении гепатоцитов с цитолизом 1,3.
Такая закономерность наблюдается при остром вирусном и хроническом гепатитах, особенно на ранних стадиях заболевания. Серьезные поражения печени могут изменять соотношение биохимических показателей. В случаях алкогольного гепатита активность АСТ может превышать таковую АЛТ.
Иногда АСТ и АЛТ повышаются в начале лечения некоторыми медикаментами.
Указание на вероятность увеличения этих показателей можно найти в инструкции к лекарственному средству в разделе «Побочное действие». Только специалист способен поставить правильный диагноз, разобраться в причинах изменения этих биохимических показателей и выбрать правильную тактику лечения.
О чем говорит повышенный билирубин в крови
Билирубин является важным компонентом желчи. На его уровень влияют скорость разрушения эритроцитов, а также эффективность утилизации печени продуктов распада гемоглобина и возможность нормального оттока желчи. При возникновении каких-либо нарушений в этих процессах уровень билирубина в крови увеличивается, что может приводить к желтушному окрашиванию кожи и белков глаз. В большинстве случаев повышенный уровень билирубина указывает на проблемы с печенью.
При анализе крови на билирубин обычно определяют общий билирубин и его фракции — прямой и непрямой билирубин.
Непрямой билирубин образуется при разрушении эритроцитов и распаде гемоглобина. В печеночной клетке он связывается с глюкуроновой кислотой. В таком виде билирубин становится растворимым в воде и называется прямым. Вещество вместе с желчью поступает в желчные пути и кишечник, где подвергается новым превращениям и выводится из организма 5 .
Билирубин имеет токсические свойства и может нарушать функционирование клеток. Увеличение уровня непрямого билирубина может свидетельствовать о высоком распаде эритроцитов (гемолизе).
Прямой билирубин выводится с желчью и попадает в тонкий кишечник через желчные протоки. Если во время анализа выявляется повышенный уровень прямого билирубина, это может говорить о проблемах с оттоком желчи. В некоторых ситуациях можно наблюдать одновременное увеличение и прямого, и непрямого билирубина. Совместное повышение обоих показателей может указывать на цирроз или вирусные гепатиты. Точную причину повышения билирубина устанавливает врач после проведения дополнительных исследований.
Важно! Точный источник повышения билирубина выявляется врачом после необходимых анализов.
Продукты, которые необходимо ограничить
Следует отметить, что исключительно с помощью диеты невозможно полностью решить проблему. Лечение повышенного уровня холестерина должно быть комплексным. Однако некоторые ограничения в питании крайне необходимы.
При высоком уровне ЛПНП ограничивается потребление таких продуктов:
- мясные продукты – говядина, баранина, свинина, телятина;
- птица – утка, гусь;
- жир, внутренние органы животных;
- колбасы, копчености;
- консервированные продукты;
- молочные продукты с высоким содержанием жира;
- морепродукты – икра, устрицы, креветки;
- маргарин, майонез;
- желток куриного яйца;
- кофе;
- сахар и кондитерские изделия;
- фаст-фуд, полуфабрикаты, чипсы и другие вредные закуски;
- соль (затрудняет расщепление жиров).
Готовя рацион, стоит также ограничить жареные блюда, однако полностью исключать все животные жиры не следует. Если организм лишится необходимого холестерина, он начнет его активнее синтезировать. Важно получить консультацию диетолога при составлении диеты.
Рекомендуемые продукты
В лечебных целях помимо безхолестериновой диеты, нужно употреблять в пищу продукты, которые снижают уровень холестерина. Это зерновые, овощи, фрукты, растительные масла.
Рекомендуемые продукты:
- жирная рыба – скумбрия, сардина, лосось;
- отруби, зародыши пшеницы;
- цельнозерновые каши – овсянка, перловка, кукурузная, ячневая, пшеничная;
- растительные масла – оливковое, льняное, арахисовое;
- фрукты – цитрусовые, авокадо, яблоки;
- ягоды – малина, вишня, клюква, черника, черноплодная рябина, красный виноград;
- овощи – кабачки, морковь, помидоры, свекла;
- бобовые, зелень, в том числе соя;
- приправы – черный и красный перец, лавровый лист, базилик, тмин;
- орехи – кедровые, грецкие, фисташки, миндаль;
- семена кунжута, подсолнечника;
- зеленый чай.
Как только появляются признаки повышенного холестерина, следует немедленно добавить эти продукты в свой рацион. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, антиоксиданты (витамины А, С, Е), магний, клетчатка и пектины, входящие в состав этих продуктов, помогают снизить уровень ЛПНП и риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Рекомендуется ежедневно употреблять минимум 5 видов овощей, общий вес которых должен составлять около 400 г, что превышает количество других продуктов в два-три раза. Рекомендуется, чтобы рыба, содержащая омега-3, была в рационе 2-3 раза в неделю.
Чтобы восстановить липидный обмен, важно не только правильно питаться, но и соблюдать режим. Врачи рекомендуют есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями. При приготовлении блюд отдавать предпочтение таким методам готовки: варка, тушение и запекание без корочки.
Высокий холестерин у мужчин диагностируется уже в 30-35 лет, поэтому липидограмму следует сдавать начиная с этого возраста каждые пять лет. Если у пациента имеется наследственная предрасположенность или он входит в группу риска, то обследование рекомендуют проводить раз в 2-3 года.
Записывайтесь на консультацию в нашу клинику
Телефон для записи: 8 (495) 649-84-86
Адрес клиники: Москва, ул. Беломорская, дом 26
Стоимость приема: 2300 руб. (при онлайн-записи предоставляется скидка 25%)
