Как облегчить боль после артроскопии: причины, лечение и восстановление

После артроскопии боль может возникать из-за воспаления и повреждения тканей, поэтому важно соблюдать рекомендации врача. Для облегчения боли могут применяться обезболивающие препараты, которые помогают снять дискомфорт и способствуют более быстрому восстановлению. Также важно следить за уровнем активности, чтобы избежать перегрузки оперируемого сустава.

Восстановление после артроскопии обычно включает в себя физиотерапию и специальные упражнения, которые помогут укрепить мышечный корсет и улучшить подвижность сустава. Правильное питание и соблюдение режима отдыха также играют немаловажную роль в процессе выздоровления, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами для восстановления поврежденных тканей.

Артроскопия представляет собой малотравматичную процедуру, позволяющую специалисту исследовать внутреннюю структуру сустава с помощью артроскопа — тонкой телескопической трубки. Этот метод широко применяется для диагностики и терапии различных заболеваний и травм суставов, таких как коленный, плечевой, локтевой и тазобедренный сустав. Несмотря на высокую безопасность и эффективность, после процедуры у пациентов иногда возникают различные виды дискомфорта и боли.

Наиболее распространенные причины появления боли после артроскопии связаны с воспалительными процессами и отеком, возникающими в результате манипуляций с инструментами в самом суставе. Эти факторы могут привести к дискомфорту и ограничению подвижности. Кроме того, болевые ощущения могут быть следствием повреждения суставных тканей во время операции, что может требовать дальнейшего лечения и реабилитации.

Лечение боли после артроскопии зависит от ее причины и интенсивности. Врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты для устранения воспаления и снятия боли. Регулярное применение холода и повышенная нога также могут помочь снизить отек и облегчить дискомфорт.

После проведенной артроскопии очень важно уделить внимание реабилитационным мероприятиям для восстановления функциональности сустава и снижения вероятности осложнений. Физиотерапия, упражнения, направленные на укрепление мышечных групп и повышение гибкости, а Внедрение полезных привычек в повседневную жизнь могут помочь в возвращении к активному и здоровому образу жизни. Слушая рекомендации лечащего врача и придерживаясь реабилитационного плана, вы существенно повысите шансы на успешное восстановление и снизите болевые ощущения после процедуры.

Причины боли после артроскопии

Тем не менее, как и в случае с любой другой операцией, артроскопия может вызвать боли и дискомфорт после ее завершения. Это может быть обусловлено несколькими обстоятельствами.

1. Повреждение тканей и нервов. Во время артроскопии вокруг сустава могут быть повреждены мягкие ткани, такие как мышцы, связки и сухожилия. Это может привести к появлению боли после операции. Возможно повреждение нервов, что может вызывать зуд, онемение или потерю ощущения в области сустава.

2. Воспаление. После артроскопии возможно развитие воспалительной реакции в суставе, что связано с травмой тканей и введением жидкости для расширения суставного пространства. Вследствие этого может возникнуть болевой синдром.

3. Отечность и гематомы. Процедура может провоцировать отек тканей вокруг сустава, что также может сопровождаться болевыми ощущениями. Кроме того, в некоторых случаях возможны гематомы, которые тоже способны вызывать дискомфорт.

Артроскопия — это хирургическая манипуляция, и возникновение боли после нее является нормально реакцией организма. Однако если болевые симптомы становятся интенсивными или продолжаются продолжительное время, следует незамедлительно обратиться к врачу для исключения возможных осложнений или инфекций.

Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и реакция на артроскопию может быть разной. Регулярное применение противовоспалительных препаратов и следование рекомендациям врача помогут уменьшить болевые ощущения и обеспечить успешную реабилитацию.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Наличие отека — это не нормально. И наличие контрактуры и боли то же не нормально. Вы уже должны полностью восстановиться, иметь полный объем движений, никакого отека и не хромать.

Возможно не хватило времени на реабилитацию, может быть, Вы были недостаточно настойчивы в разработке контрактуры или имели место дефекты оперативной техники — не знаю. Контрольное МРТ принято делать через пол года после артроскопии.

Так или иначе, но сегодня нет другого пути, кроме как продолжать реабилитацию. Продолжать разрабатывать сустав, бороться с воспалением и отеком.

1. Показана консультация невролога, ибо боли от ягодицы до стопы — симптом нейропатии седалищного нерва.

2. Процесс реабилитации не завершен, и «само не рассосется».

Рекомендовано:

Ударно-волновая терапия 6-7 процедур. Это основная процедура.

Показаны процедуры физиотерапии, такие как фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, а также продолжение занятий лечебной физкультурой для разработки сустава.

Мази НПВС, например, Кетопрофен гель 5%

Показано ношение примерно мягкого фиксатора коленного сустава.

Наиболее удобно пройти реабилитацию в санатории, специализированном на ортопедии, где доступны все необходимые процедуры.

После того, как спадет отек, нужно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через неделю Хронотрон.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран, Мукоссат или Хондролон.

! Важно знать:

«Булькает» в коленном суставе после артроскопии — что это? — https://travmakab.ru/news/621

Реабилитация после артроскопии коленного сустава — https://travmakab.ru/news/348

ЛФК и упражнения после артроскопии коленного сустава — https://travmakab.ru/news/624

Хруст в суставах — что это, как справиться? — https://travmakab.ru/news/273

Восстановительное лечение после артроскопии коленного сустава

Итак, была проведена артроскопия колена. После операции остаются артроскопические раны длиной 4-5 мм, которые зашиты узловыми швами. Заживление обычно происходит в течение 7-10 дней, после чего необходимо удалить швы у хирурга, проводившего операцию. Возможно, по мере заживления коленный сустав немного отечный из-за накопления крови и синовиальной жидкости в суставной полости. Боль и ощущение дискомфорта при движении в суставе могут быть вызваны как самой операцией (резекцией мениска, удалением внутрисуставных тел, резекцией поврежденных участков хряща и т.п.), так и отечностью.

В послеоперационном периоде Вам потребуется 2-3 визита к оперировавшему Вас хирургу для перевязок, пункции коленного сустава (при появлении выраженного отека) и снятия послеоперационных швов. Обычно послеоперационные явления проходят в течение 2-3 недель. Уже через неделю можно приступать к повседневным нагрузкам и водить автомашину, плавать в бассейне. Работа в офисе возможно через 2-3 недели, физический труд – через 4-6 недель, возвращение к занятиям спортом – через 8-12 недель.

В течение первой недели после артроскопии надо соблюдать следующие правила:

1. Покой. В первые 2-3 дня после операции рекомендуется ограничить нагрузку на ногу (костыли или трость). В течение первой недели допускается ограниченное хождение с нагрузкой для бытовых нужд в пределах квартиры. Движения в колене должны выполняться до легкого чувства боли. Можно использовать функциональный ортез, чтобы снизить нагрузку на сустав.
2. Холод. Накладывайте пакет со льдом (обернутый в ткань) на переднюю часть коленного сустава на 15-20 минут, повторяя процедуру 4-5 раз в день.

3. Давящая повязка. Бинтование ноги эластичным бинтом от стопы до средней трети бедра.

• Увышенное положение колена и голени. В постели нога должна располагаться на подушке выше уровня сердца.

Для восстановления подвижности коленного сустава и силы мышц необходимо выполнять регулярные физические упражнения. В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры (приведен ниже) можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2 или 3 раза в день. Если интенсивность тренировок будет слишком высокой, то Вы можете почувствовать временное ухудшение.

Если коленный сустав стал отечным и теплым, следует снизить нагрузки или приостановить физическую активность, пока не почувствуете улучшение. В период ухудшения следует повторно применять ранее указанные меры: покой, холод, давящая повязка и возвышенное положение ноги. Если в течение 2-3 дней отек не уменьшается, обратитесь к оперировавшему хирургу.

Начальный комплекс физических упражнений (3-7 дней после операции)

Упражнение 1. Сокращения задней группы мышц бедра.

Положение, лежа на спине. Согните ноги в коленях насколько возможно без боли. Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 2. Сокращения передней группы мышц бедра.

Положение, лежа на животе. Под стопой – валик из свернутого в рулон полотенца. Надавите стопой на валик, выпрямляя ногу насколько возможно. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упраж- нение10 раз.

Упражнение 3. Поднимание прямой ноги.

А. Положение на спине. Здоровая нога согнута в колене, а прооперированная нога лежит на полу. Б. Выпрямите оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднимите ее примерно на 30 см от пола.

Удержите ногу на весу 5 секунд.

После чего медленно опустите ее на пол и расслабьтесь. Повторяйте это упражнение 10 раз.

Упражнение 4. Напряжение ягодичных мышц.

Лежа на спине. Согните ноги в коленях, опираясь стопами на пол. Напрягите ягодичные мышцы и держите напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте упражнение 10 раз.

Упражнение 5. Поднимание прямой ноги.

А. Положение, стоя у стены (стола или стула). Поддержите себя рукой, если необходимо, и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 45 градусов. Удержите ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторите 10 раз.

Б.

Повторите данное упражнение с развернутой стопой наружу.

Промежуточный комплекс физических упражнений (2-3-я недели после операции)

Упражнение 6. Активное разгибание ноги в колене.

А. Положение, лежа на спине с валиком из банного полотенца (или плотной подушкой) под коленным суставом. Б. Опираясь на валик, максимально выпрямите ногу в колене и удержите ногу 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение.

Повторите 10 раз.

Упражнение 7. Подъем прямой ноги.

А. Положение, лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная нога выпрямлена и лежит на полу. Б. Медленно поднимите ногу примерно на 15 см от пола и удержите 5 секунд на весу.

Продолжите подъем ноги до 45 градусов с интервалами в 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно верните ногу в исходное положение. Выполните 3 подхода по 10 повторений.

Отдых между подходами – около 1 минуты.

Упражнение 8. Полуприседания у стула.

А. Положение стоя. Поставьте перед собой стул спинкой к себе на расстоянии около 30 см. Б. Удерживаясь за спинку стула, приседайте, не наклоняясь больше чем на 90 градусов. Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд и медленно вернитесь в исходное положение.

Во время упражнения старайтесь держать спину прямо.

Повторите 10 раз.

Упражнение №9. Растяжение передней группы мышц бедра.

Положение, стоя перед стулом. Встаньте на здоровую ногу и обопритесь о спинку стула. Сгоните оперированную ногу в колене и захватите одноименной рукой стопу. Медленно потяните стопу к ягодице удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустите ногу на пол.

Повторите это упражнение еще 10 раз.

Окончательный комплекс физических упражнений (4-8-я недели после операции)

Упражнение 10. Полуприседания на одной ноге.

Положение, стоя с опорой на спинку стула руками. Согните здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присядьте на оперированной ноге до угла примерно 120-100 градусов. Задержитесь в приседе 5 секунд. Затем медленно вернитесь в исходное положение.

Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 11. Шаги на нижней ступеньке вперед.

Положение, стоя перед скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 12. Шаги на нижней ступеньке в сторону.

Положение, стоя оперированной ногой рядом со скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 13. Разгибание в коленном суставе.

Сидя на стуле, положите прооперированную ногу на другой стул. Выпрямите ногу в колене и удерживайте напряжение 5 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 14. Растяжение задней группы мышц бедра.

А. Положение, лежа на спине. Согните ногу в тазобедренном суставе и коленном суставе, поддерживая руками бедро над коленным суставом. Б. Медленно выпрямите ногу в колене и удержите 5 секунд.

Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 15. Растяжение задней группы мышц бедра и голени.

Лежа на спине перед стеной. Поднимите ногу и прижмите пятку о стену, переместите таз ближе к стене. Выпрямите ногу в коленном суставе до тех пор, пока не почувствуете напряжение под коленом. Удерживайте напряжение в течение 5 секунд. Затем расслабьтесь.

Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 16. Использование велотренажера.

Если амплитуда движений в коленном суставе позволяет Вам совершить полный цикл вращения педалей, то Вы можете начать занятия на велотренажере через 2-4 недели после операции. Начинайте занятия с 10 минут в день с сопротивлением педалей «легкое». Увеличивайте длительность занятий на 1 минуту в день до 20 минут в день. Постепенно увеличивайте сопротивление педалей до уровня «тяжелое».

Упражнение 17. Тренировочная ходьба.

Вам разрешено начинать прогулки или заниматься на беговой дорожке через 2 недели после операции. Начинать следует с 10 минут в день, постепенно увеличивая интенсивность и продолжительность. Важно следить за реакцией сустава: после тренировок не должно быть отеков или усиления болей в суставе.

Упражнение 18. Бег.

Избегайте занятий бегом до 6-8 недель с момента операции. Ударные нагрузки на оперированный сустав, неизбежно возникающие при беге, неблагоприятно сказываются на состоянии суставного хряща, ослабленного послеоперационным воспалительным отеком сустава. Беговые тренировки следует начинать постепенно, дозировать нагрузку, прислушиваясь к своим ощущениям. Физические тренировки не должны приводить к ухудшению состояния оперированного коленного сустава.

Р.М. Тихилов А.П. Трачук

О.Е. Богопольский Т.В. Серебряк

Синовит после артроскопии

Синовит после проведения артроскопии — довольно частое осложнение, возникающее из-за внутреннего обследования сустава с применением эндоскопических инструментов. Воспаление синовиальной оболочки значительно влияет на качество жизни, провоцируя боль и ограничение подвижности. Чаще всего это состояние наблюдается в коленном суставе, так как именно его чаще всего подвергают артроскопии.

Основные симптомы болезни обычно следующие: боль, визуальное увеличение пораженной области, покраснение кожи, ограничение подвижности. Кроме того, одним из проявлений синовита после артроскопии является симптом плавающего надколенника, который возникает вследствие скопления избытка синовиальной жидкости в капсуле сустава. Для того чтобы поставить точный диагноз, как правило, бывает достаточно ультразвукового обследования и лабораторных тестов.

Как устранить синовит после артроскопии

Борьба с болезнью начинается с ограничения любых физических нагрузок и создания максимального покоя для пораженного сустава. На следующем этапе проводится симптоматическое лечение, которое включает в себя:

• Нестероидные противовоспалительные средства могут назначаться как в системной форме (таблетки или инъекции), так и местно (мази или гели).
• Обезболивающие препараты. Хотя НПВС хорошо справляются с болью, в некоторых случаях врачи могут использовать дополнительные лекарства.

• Процедура пункции коленного сустава, предназначенная для удаления излишков синовиальной жидкости. В процессе данной манипуляции, после очистки от воспалительного экссудата, может быть проведена внутренняя обработка капсулы с использованием антибактериального средства. Чтобы избежать повторного накопления жидкости, рекомендуется носить специальный компрессионный бандаж.
• Гемостатики применяют, если после артроскопии синовит сопровождается внутренним кровотечением.

Для восстановления функциональности сустава активно используется лечебная физкультура. Частота, интенсивность и продолжительность занятий подбираются индивидуально для каждого пациента. В процессе терапии синовита после артроскопии регулярно проводятся обследования для отслеживания динамики восстановления.

• Реабилитация после эндопротезирования колена
• Спортивные врачебные консультации
• Цены на МРТ
• Пластика сухожилий
• Травма разгибателя пальца руки
• Операция на коленной чашечке
• Гигрома на запястье
• Переломы костей: травмы, сопровождающиеся полным или частичным разрывом
• Разрыв ахиллова сухожилия: наиболее распространенные травмы и их лечение
• Современные методы лечения асептического некроза головки бедренной кости с использованием аспирата костного мозга BMAC

Виды лечения

С послеоперационным отеком можно бороться разными способами:

• Применение холодных компрессов на отечные области (ледяные пакеты или охлажденный гель);
• Прием противовоспалительных препаратов нестероидного характера;
• Поднятие оперированной конечности (если нога расположена выше уровня тела, это способствует оттоку жидкости от коленного сустава);
• Эластичная повязка, предотвращающая накопление жидкости;
• Через пару дней после вмешательства могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение циркуляции крови и оттока лимфы.

Если воспалительная жидкость или кровь накопилась внутри сустава, и её количество продолжает нарастать, приходится убирать её с помощью пункции. Это малоинвазивная безопасная процедура. Если вас уже выписали из больницы после операции на колене (после современных артроскопических операций человек часто находится в стационаре лишь одни сутки), то дополнительная госпитализация для эвакуации выпота не потребуется.

Чтобы определить необходимость пункции коленного сустава, врач может провести ощупывание сустава или же сделать ультразвуковое исследование, чтобы выяснить объем жидкости.

Отек колена после операции

Отечность колена после хирургического вмешательства

Пункция колена представляет собой его прокол иглой. Процедура будет проводиться под местной анестезией. Врач по ходу продвижения иглы нагнетает местный анестетик в кожу. Проникнув в полость сустава, он меняет шприц. Затем – отсасывает жидкость и вводит внутрь сустава лекарственные средства.

Это могут быть местные анестетики, противовоспалительные препараты. Кроме того, в Клинике доктора Глазкова используется обогащенная тромбоцитами плазма пациента, которая усиливает регенераторные процессы в суставе, ускоряя восстановление после операции, а также повышая вероятность успеха: например увеличивая шансы на успешное сращивание мениска после наложения шва.

Иногда отек коленного сустава может быть вызван инфекцией. Обычно воспаляются поверхностные мягкие ткани в области разреза, и лишь в редких случаях инфекция проникает внутрь сустава. Лечение, как правило, консервативное. Раны обрабатываются антисептиками, и пациентам назначаются антибиотики для борьбы с бактериальной флорой. Повторная операция требуется в исключительных случаях (в 0,15% артроскопических операций), когда необходимо удаление воспаленных и мертвых тканей (хирургическая санация).

Если у вас отекает колено после операции, вы можете пройти обследование и лечение в Клинике доктора Глазкова. Мы проведем осмотр, выясним причину и механизм формирования отечности, а затем проведем терапию, которая поможет уменьшить симптомы.

Несколько причин, почему Клиника доктора Глазкова является хорошим выбором для лечения заболеваний и травм коленного сустава:

• Все вмешательства на коленном суставе мы проводим с помощью малоинвазивной артроскопической техники, что приводит к меньшему уровню отека;
• Наши специалисты занимаются профилактикой послеоперационных осложнений, включая применение антикоагулянтов, эластичное бинтование конечности, а при необходимости – антибиотикотерапию;
• Обеспечивается комплексная реабилитация пациентов, что способствует более быстрому исчезновению отеков (основная часть отека проходит за несколько дней, однако полное восстановление может занять больше времени);
• Для борьбы с отечностью сустава мы комбинируем немедикаментозные методики и лекарственные препараты для достижения наилучшего результата;
• Как правило, в нашей практике мы используем только консервативные методы для устранения отека, инвазивные вмешательства проводятся лишь по показаниям.

Боль после эндопротезирования коленного сустава как признак отдельных заболеваний

Если после эндопротезирования коленного сустава присутствует боль в ноге, это может указывать на начало формирования контрактуры. Другие симптомы этого состояния включают отечность в области колена и ограничение движений. Боль может стать крайней, если вовремя не обратить внимание на эти сигналы. В таких случаях нога может стать короче, что приведет к хромоте.

Причиной развития этого недуга является неправильное положение сустава, поэтому способом лечения является адаптация протеза. Вполне естественно, что занимается этим только врач.

Боль в колене после проведения процедуры эндопротезирования может указывать на развитие синовита. Сопутствующие признаки этого синдрома – значительная отечность в суставе и накопление жидкости в нем. Устранить синовит возможно путем удаления избыточной жидкости, однако такие процедуры должны проводиться исключительно в стационарных условиях. В некоторых ситуациях достаточно лишь изменить подход к реабилитации. Выбор метода лечения во многом зависит от возрастных и индивидуальных факторов пациента.

Сколько может болеть нога после эндопротезирования коленного сустава

Отзывы о боли после эндопротезирования коленного сустава говорят о том, что чаще всего она возникает по причине неправильного лечения. Пациенты игнорируют рекомендации врачей, занимаются самолечением, в результате чего вместо оздоровления начинается обратный процесс. Нередко боль появляется при увеличении нагрузки на прооперированный сустав, хотя это, опять же, свидетельствует о неправильном лечении.

Длительность боли — момент достаточно спорный. Точно ответить на вопрос «сколько болит нога после эндопротезирования коленного сустава» не может ни один специалист. По большей части это зависит от самого пациента. При появлении боли нужно как можно скорее обратиться к врачу, а после получения рекомендаций следовать им. Игнорирование этого правила приведет только к усиления боли, и исправить ситуацию после этого станет езще сложнее.