Чтобы отличить инфаркт от остеохондроза, важно обратить внимание на характер болей в груди. При инфаркте боли обычно острые, усиливаются при физической нагрузке и могут отдавать в левую руку, шею или плечо. Также может наблюдаться одышка, потливость, тошнота или чувство тревоги.
В свою очередь, при остеохондрозе боли носят более постоянный и тупой характер, часто ухудшаются при движении или определённых положениях тела. Дополнительные симптомы могут включать онемение или покалывание в руках и ногах, что связано с сдавлением нервных корешков. Важно консультация специалиста для точной диагностики.
- Боль в груди: При инфаркте она интенсивная и длительная, при остеохондрозе — мучительная, но менее выраженная.
- Иррадиация: Инфаркт может отдавать в левую руку, шею или челюсть; при остеохондрозе чаще — в плечи и спину.
- Симптоматика: Инфаркт сопровождается одышкой, потливостью и паникой; остеохондроз — головокружением и онемением конечностей.
- Положение тела: Боль при остеохондрозе может уменьшаться в определенных позах; инфаркт — не зависит от положения.
- Возраст и факторы риска: Учитывайте возраст, наличие заболеваний сердца и сосудов; остеохондроз чаще встречается у людей с малой физической активностью.
Четыре ключевых способа распознать, что именно вызывает боль, а также какие другие недуги могут приводить к дискомфорту в грудном отделе позвоночника.
Боль, возникающая слева и передающаяся в область лопатки. Дискомфорт в груди и онемение руки. Многие люди воспринимают подобные симптомы как сигнал к инфаркту. Волнение в ожидании скорой может вызвать повышение артериального давления и учащение пульса, и к моменту прихода врачей клиническая картина может проявляться как острый коронарный синдром.
Но опытные врачи быстро отличают одно от другого. Какую боль считать кардиологической, а какая относится к неврологической? Чем лечат нарушения в грудном отделе позвоночника? На вопросы «Доктора Питера» ответила заведующая 16 неврологическим отделением Госпиталя для ветеранов войн Оксана Овдиенко.
Оксана Овдиенко, медицина
Заведующая 16-ым неврологическим отделением Госпиталя для ветеранов войн, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Не перепутать с инфарктом
— Как можно определить, что источник боли находится в позвоночнике, а не связан с сердечными заболеваниями?
— Зачастую болезненные ощущения, схожие с сердечными, могут быть вызваны остеохондрозом или межреберной невралгией. Есть определённые особенности, по которым сам пациент способен заподозрить проблему с сердцем: при инфаркте может развиться кардиогенный шок, что зачастую сопровождается артериальным давлением 80/40 мм рт. ст. Однако для точного диагноза требуется консультация врача, который задаст следующие вопросы:
- Локализация — боли, связанные с патологиями коронарных сосудов (например, при инфаркте или стенокардии), обычно ощущаются за грудиной или чуть левее. Часто дискомфорт отдается в нижнюю челюсть, левую руку, под лопатку или в шейную область. Однако пациенты часто не могут точно указать на источник боли.
- Характер боли — нарушения кровотока в миокарде могут приводить к умеренной или сильной боли, жгучего, давящего или сжимающего характера.
- Факторы, провоцирующие боль — дискомфорт может появляться после физических нагрузок (например, подъема по лестнице), стрессов, переедания или на фоне повышенного артериального давления. При остеохондрозе боль, как правило, реагирует на изменение положения тела. У некоторых сердечных заболеваний боли могут ощущаться даже в покое.
- Продолжительность — при стенокардии приступ боли длится от 1 до 5 минут, проходит самостоятельно или после применения нитроглицерина. В случае инфаркта боль может продолжаться до 15 минут и не проходит под действием медикаментов.
- Сопутствующие симптомы — сердечный приступ может сопровождаться одышкой, бледностью кожи, холодным потом и учащенным сердцебиением.
Боли в грудном отделе позвоночника снимаются НПВС (нестероидными противовоспалительными препаратами).
В диагностике сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательной системы нередко возникают ситуации, когда симптомы инфаркта миокарда и остеохондроза могут путать как пациентов, так и врачей. Одним из основных признаков, который указывает на инфаркт, является характер болей в груди. Обычно при инфаркте боли носят давящий характер, могут иррадиировать в левую руку, шею или челюсть, сопровождаться одышкой и интенсивным дискомфортом. Важно отметить, что такие боли не проходят после смены положения тела или приема анальгетиков, что отличает их от болей при остеохондрозе.
При остеохондрозе боли, как правило, локализуются в области спины и могут усиливаться при движении, кашле или глубоком вдохе. Также пациенты могут ощущать онемение или покалывание в конечностях, что связано с давлением на нервы. Довольно часто пациенты отмечают временное облегчение после изменения положения тела или применения местных обезболивающих средств. Важно учитывать, что симптомы остеохондроза более связаны с физической активностью и особенно проявляются после длительного нахождения в одном положении.
Для более достоверной диагностики необходимо обращение к врачу и проведение соответствующих исследований. Электрокардиограмма, анализ крови на тропонины и другие кардиомаркеры помогут подтвердить или опровергнуть диагноз инфаркта. В то же время, при подозрении на остеохондроз, может понадобиться рентгенограмма или МРТ, которые помогут оценить состояние позвоночника. Не стоит заниматься самолечением и полагаться только на собственные ощущения, так как правильная диагностика — это ключ к успешному лечению и предотвращению серьезных осложнений.
- Кардиолог Бродовская объяснила, как различать сердечный приступ и кардионевроз.
— Какие еще недуги могут вызывать болевые ощущения в грудном отделе?
- сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, гипертоническая болезнь, кардиомиопатия, стенокардия);
- синдром вегетативной недостаточности;
- остеохондроз шейного и грудного отдела;
- межреберная невралгия;
- нарушения работы других органов и систем.
Клиническая картина сердечных заболеваний и невралгии может быть похожей, однако существенные различия имеют место, и осведомленность о них необходима, так как различается подход к лечению и оказанию первой помощи при болях в области сердца различной природы.
Инфаркт— острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Миокард слабеет, при этом наблюдается резкое снижение артериального давления.
- Кардиолог Вадим Жук рассказала, есть ли способы очистки сосудов с помощью народных средств.
Причины дегенеративного поражения позвоночника
- влияние гравитации (изменение центра тяжести и распределение нагрузки);
- долгое пребывание в неудобной позе;
- воздействие вибраций;
- гиподинамия;
- аутоиммунные заболевания;
- нагрузки на позвоночник, связанные с патологиями опорно-двигательного аппарата (деформации, плоскостопие);
- инфекционные и воспалительные процессы в близлежащих структурах;
- метаболические расстройства;
- наследственные аномалии развития соединительной ткани;
- травмы;
- слишком большие статические или динамические нагрузки;
- гормональные нарушения.
Спровоцировать обострение остеохондроза у мужчин и женщин может стресс, длительное нервное перенапряжение, неправильное питание, переохлаждение.
Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника
Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках вызывают локальные болевые синдромы и отраженные боли. Из-за недостатка кровоснабжения головного мозга пациенты могут испытывать головную боль, головокружения, «мошки» перед глазами, болезненные ощущения в области плеча или всей верхней конечности, а также дискомфорт в межреберной и межлопаточной область. Беспокойство может проявляться в виде покалывания в шее, груди, животе, периодической пульсации в ухе или виске, а также боли при кашле и чихании.
После продолжительного нахождения в одной позе возникает чувство сжатия. Шейно-грудной остеохондроз часто проявляется типичными сердечными симптомами, что затрудняет диагностику. Дополнительно могут появляться такие признаки, как онемение отдельных участков кожи, нарушения работы органов пищеварения, усиливающиеся боли при глубоких вдохах и одышка, когда человек лежит на спине.
Причины заболевания
Обострения шейного остеохондроза могут возникать на любом этапе болезни. Известно множество причин, способствующих рецидивам, среди которых можно выделить:
- неправильная техника поднятия тяжестей, значительные физические нагрузки и резкие движения;
- резкие изменения погоды или климатические условия;
- периодические стрессы и нервные перенапряжения;
- непрофессиональный массаж;
- посещение сауны.
Кроме того, возрастные изменения также могут вызывать симптомы, сопровождающие обострения шейного остеохондроза. С возрастом межпозвоночные диски изнашиваются, что делает пожилых людей более восприимчивыми к этому заболеванию.
Приступы головокружения при шейном остеохондрозе
Наиболее часто обострения наблюдаются при шейном остеохондрозе, что объясняется тем, что в этой области находится система кровоснабжения мозга. Любое чрезмерное напряжение мышц в области шеи и воротниковой зоны может нарушить проходимость задних позвоночных артерий и сонных артерий. В самых тяжелых случаях это может привести к ишемическому или геморрагическому инсульту.
В месте соединения первого шейного позвонка с затылочной костью выходят парные черепные нервы. Они отвечают за иннервацию коронарной системы, водителя сердечного ритма, участвуют в формировании солнечного нервного сплетения, формируют блуждающий нерв, иннервируют волосистую часть головы, лицевую мускулатуру и т.д.
При шейном остеохондрозе часто наблюдается нестабильность положения позвонков. Наиболее подвержен смещению атлант — первый позвонок, который, смещаясь, может ущемлять черепные нервы. Это может вызвать приступы удушья, сбои в работе сердца, панические атаки и другие сопутствующие проблемы.
Головокружение при шейном остеохондрозе может проявляться на разных стадиях развития болезни. На первых этапах это может быть связано с мышечным спазмом, когда организм пытается восстановить распределение амортизационной нагрузки в условиях поврежденных хрящевых дисков.
Однако со временем головокружение также может быть следствием следующих изменений:
- синдром задней позвоночной артерии — утрата способности поддерживать нормальный приток крови к задним структурам головного мозга и вестибулярному аппарату;
- смещение позвонков — компрессия твердых оболочек спинного мозга;
- протрузии межпозвоночных дисков — давление на корешковые нервы;
- артериальная компенсаторная гипертензия для нормализации кровоснабжения головного мозга;
- избыточное натяжение мышц в области шеи и воротниковой зоны и спазмы церебральных сосудов.
Приступы головной боли при остеохондрозе могут быть следствием повышения уровня артериального или внутричерепного давления, компрессии черепных парных нервов, отвечающих за иннервацию волосистой части головы. В каждом из перечисленных случаев требуется определённый вид медицинской помощи.
Поэтому при появлении приступов головокружения важно обратиться к неврологу. Следует помнить, что головокружение может не иметь никакого отношения к дискомфорту в шее и прогрессирующему остеохондрозу — это может быть симптом совершенно другого заболевания. Полноценную дифференциальную диагностику сможет провести только опытный специалист.
Как снять приступ головокружения при шейном остеохондрозе
Перед началом лечения остеохондроза важно провести подробную диагностику и выявить наличие патологических изменений. Лечение должно быть нацелено на устранение именно этих отклонений. Не следует принимать препараты от головокружения без предварительной консультации с врачом. Без профессиональной помощи от любых лечебных мероприятий лучше отказаться.
Существует только один эффективный способ того, как снять приступ головокружения при шейном остеохондрозе и не причинить вреда здоровью пациента. Это полное устранение воздействия тех факторов, которые препятствуют полноценному кровоснабжению структур головного мозга и вестибулярного аппарата.
Для решения данной проблемы могут применяться такие методы:
- мануальное вытяжение позвоночника — помогает восстановить правильное положение позвонков, активировать работу межпозвоночных дисков и снять давление с корешковых нервов;
- массаж шейной и воротниковой зоны — снимает гипертонус мышц, восстанавливает эластичность мягких тканей и запускает процесс их восстановления;
- остеопатия — нормализует микроциркуляцию крови и лимфы, что способствует усилению трофики хрящевых тканей межпозвоночных дисков и их восстановлению.
Эти процедуры обеспечивают быструю и безопасную помощь при головокружениях или головных болях, связанных с шейным остеохондрозом. Они также могут быть также полезны при патологиях межпозвоночных дисков в грудном, поясничном и крестцовом отделах.
После процедур самочувствие пациента значительно улучшается. Но для полного восстановления здоровья позвоночного столба нужно провести полноценный курс лечения с помощью методов мануальной терапии.
Рекомендуем записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей мануальной клинике. Во время первой консультации врач расскажет о возможностях и перспективах применения наших методов лечения в вашем случае.
Боль в сердце при остеохондрозе: симптомы
Боль в сердце при кардиальном синдромеможет иметь различный характер и интенсивность (острые, тупые, ноющие, колющие боли). При этом болевой синдром имеет достаточно широкий ареал (в отличие от истинной стенокардии, боль не локализуется за грудиной, а имеет разлитой характер).
Таким образом, аналогично истинной стенокардии, болевые ощущения при шейной стенокардии могут иррадировать в область между лопатками и под левую лопатку, а Вниз — в левую руку и вверх — в левый плечевой пояс и левую сторону шеи.
Определить, что сердечная боль имеет «позвоночное» происхождение, можно по следующим характеристикам:
· связь болевого синдрома с движениями головы и шеи (усиление при резких движениях, ослабление в определенной позе);
· увеличение болевых ощущений при кашле, чихании или смехе;
· ослабление боли благодаря анальгетикам и спазмолитикам (например, анальгину или но-шпе), при этом отсутствие реакции на «сердечные» препараты (такие как валидол и нитроглицерин);
· появление или усиление боли при нагрузке на шейный отдел позвоночника (давление на макушку головы).
Боль в области сердца при шейном радикулите, возникающем вследствие патологий межпозвоночного диска на уровне С3-4, во многом напоминает кардиальный синдром. При простукивании остистых отростков шейных позвонков в пораженной зоне может возникнуть острая боль, что служит признаком данного радикулита. Кроме того, сердечные боли часто сопровождаются симптомами, связанными с повреждением диафрагмального нерва (такими как икота и метеоризм) и повышенным напряжением muscles шеи и затылка.
Синдром передней лестничной мышцы также подает похожие на стенокардию симптомы: дискомфорт распространяется под левую лопатку, в левую руку, иногда даже до пальцев. Однако в этих случаях наблюдаются и другие проявления синдрома лестничной мышцы, такие как уменьшение пульса на артериях левой руки и различные неврологические отклонения.
При грудном радикулите болевые ощущения в области сердца могут приобретать опоясывающий характер и становятся более выраженными при наклоне в сторону, где располагается поврежденная область. В некоторых случаях при остеохондрозе верхних грудных позвонков боль может локализоваться в межлопаточной области из-за повышенного тонуса мышц.
Знакомые симптомы?
Если появляются схожие симптомы, стоит обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Первый визит к врачу в клинике «Восстановительная медицина» бесплатный.
Боль в сердце при остеохондрозе: лечение
Болезненные ощущения в области сердца при остеохондрозе могут быть связаны с компрессией нервных окончаний, вызванной изменениями позвоночника (остеофиты, грыжи межпозвоночных дисков в шейном отделе).
Болевой синдром при остеохондрозе вызывает рефлекторный спазм мышечной ткани, что способствует дополнительному ущемлению нервных волокон. В результате развивается воспалительная реакция и нарастает отек, еще более затрудняющий питание поврежденных нервных волокон.
По этой причине боль при остеохондрозе может становиться пусковым механизмом для сложного каскада реакций, следовательно, устранение болевых симптомов является первостепенной задачей. Для сильных и упорных болей применяются новокаиновые блокады.
Если боль умеренной интенсивности, предпочтительными являются физиотерапевтические процедуры, такие как проверенное озокеритолечение и более новая магнитотерапия. Они предоставляют мягкое, но всестороннее воздействие, которое включает различные эффекты:
· устранение мышечного спазма;
· восстановление нормального кровообращения в пораженных тканях;
· восстановление поврежденных нервных волокон.
Для предотвращения рецидивов сердечной боли необходимо лечение шейного остеохондроза. В нашей клинике «Восстановительная медицина» используются такие методы, как мануальная терапия и остеопатия.
В период ремиссии шейного остеохондроза важно закрепить результаты лечения, с этой целью назначаются профилактические курсы:
В дополнение, для снижения ударной нагрузки на позвоночник при ходьбе, мы рекомендуем всем нашим пациентам заказать индивидуальные ортопедические стельки.
Чтобы записаться на первую консультацию к специалисту бесплатно, звоните по телефону:
или воспользуйтесь формой:
