Как правильно питаться при переломах ног

Правильное питание при переломах ног играет важную роль в процессе восстановления. Важно обеспечить организм достаточным количеством белка, который способствует заживлению тканей, а также витаминов и минералов, таких как кальций и витамин D, которые помогают укрепить кости. Обогащение рациона свежими фруктами, овощами, молочными продуктами и нежирным мясом поможет обеспечить полноценное питание.

Кроме того, не стоит забывать о достаточном количестве жидкости, чтобы поддерживать уровень гидратации и способствовать обмену веществ. Избегайте чрезмерного потребления сахара и обработанных продуктов, так как они могут замедлить процесс восстановления. Сбалансированная диета поможет ускорить заживление и снизит риск возникновении осложнений.

Коротко о главном

Увеличение потребления кальция: Основной строительный материал для костей, рекомендуется есть молочные продукты, овощи и орехи.
Витамин D: Способствует усвоению кальция, получайте его из солнечного света и рыбы.
Белок: Важен для восстановления тканей; включайте мясо, яйца, бобовые и орехи в рацион.
Омега-3 жирные кислоты: Улучшают регенерацию и помогают уменьшить воспаление; Sources include fatty fish and flax seeds.
Гидратация: Поддерживайте водный баланс, что также способствует общему выздоровлению.
Избегание алкоголя и кофеина: Эти вещества могут препятствовать процессу заживления костей.

Для оптимального восстановления после травм и поновления тканей крайне важна полноценная и сбалансированная диета. В частности, при сращении переломов особую роль играют белок и кальций. Правильный поступок питательных веществ способствует более быстрому выздоровлению и возвращению к активной жизни.

Рациональное питание при переломах ног должно содержать много белка, а Витамины группы B, C, D, K, A, минералы такие как кальций, магний, фтор, фосфор и цинк.
Предпочтительные методы приготовления пищи – это тушение, варка, запекание и готовка на пару.
Рекомендуется дробное питание: малые порции до 6 раз в день.
Необходимо включать в суточный рацион не менее 100 г белка, 55% которого должно быть животного происхождения.
Общая норма жиров – до 100 г в день.
Углеводов следует употреблять около 400 г в сутки, при этом важно обеспечить достаточное количество клетчатки.
Соль можно использовать в размере до 15 г, а чистую воду пить в объеме 2 л в день.
Калорийность рациона должна составлять 2900 кКал.

Мнение специалиста:

При переломах костей ног особенно важно обеспечить организм пациента необходимыми питательными веществами для быстрого заживления травмированных тканей. Врачи рекомендуют увеличить потребление белка, так как он играет ключевую роль в процессе регенерации тканей.

Крайне важно обеспечить организм достаточным количеством кальция, витамина D и других необходимых микроэлементов, способствующих восстановлению костей. Также рекомендуется ограничить потребление жирной и жареной пищи для ускорения процесса заживления. В общем, сбалансированное питание, обогащенное белками, кальцием и витаминами, имеет решающее значение для восстановления после переломов конечностей.

Продукты при переломах для быстрого срастания костей

Мнение эксперта

Зотова Наталья Юрьевна

Врач высшей категории | Стаж более 20 лет

Правильное питание при переломах ног является ключевым фактором в процессе восстановления. В моем мнении, важно учитывать, что организм нуждается в достаточном количестве белков, которые способствуют регенерации тканей. Рыба, мясо, яйца и бобовые должны стать основными источниками белка в рационе. Я рекомендую включать в меню орехи и семена, так как они обеспечивают необходимые жирные кислоты и способствуют улучшению обмена веществ.

Кроме белков, важны витамины и минералы, способствующие заживлению. Особенно ценны витамины D и C, а также кальций и магний. Витамин D, который можно получить из жирной рыбы и яиц, помогает усваивать кальций, содержащийся в молочных продуктах и зелени. Витамин C, который найдете в цитрусовых и ягодах, поддерживает синтез коллагена и улучшает состояние соединительных тканей.

Также следует обратить внимание на достаточное количество жидкости. Вода помогает поддерживать обмен веществ и предотвращает дегидратацию, что крайне важно во время восстановления. Я всегда рекомендую избегать продуктов с высоким содержанием сахара и обработанных пищевых изделий, так как они могут препятствовать процессу заживления и негативно сказываться на общем состоянии организма. Полноценный и сбалансированный рацион станет залогом быстрого восстановления после перелома.

Источники белка для восстановления тканей и улучшения обмена веществ:

говядина, кролик, куриная мясо;
горох, нут, соя, фасоль, чечевица;
молочные изделия с низким содержанием жира;
рыба, яйца.

Кальций, который необходим для формирования костной ткани, можно получить из следующих продуктов:

абрикосы, виноград, вишня, ежевика;
бобовые, яйца;
белокочанная капуста, цветная капуста, брокколи;
зелень, морковь, морская капуста;
лосось, сардины;
крыжовник, смородина, земляника;
мак, миндаль, кунжут;
редис, сельдерей, спаржа, шпинат.

Источник фосфора, который необходим для формирования костной мозоли:

грецкие орехи;
гречневая крупа, овсянка;
икра;
печень;
сыр;
сырые яичные желтки;
тыква, фасоль.

Фтор, способствующий укреплению костной ткани:

авокадо, свекольная ботва, брюссельская капуста;
водоросли, зеленые листовые овощи, лимонная трава;
морковь, огурцы, одуванчики;
орехи, семена подсолнечника, тмин;
петрушка, томаты, спаржа;
финики, цветная капуста, шпинат.

Магнийпомогает усвоению белка, его содержат:

пшеничные зародыши, орехи, отруби;
камбала, карп, креветки;
молочные продукты;
морской окунь, палтус, сельдь;
скумбрия, треска;
спелые бананы.

Цинк, помогающий в профилактике заболеваний суставов:

горох, гречка, овсяная крупа;
грецкие орехи, семена подсолнечника и тыквы;
грибы, соя;
кальмары, креветки, мидии;
рыба из морей;
тыква, фасоль, чечевица.

Витамин Адля ускорения роста клеток поставляют в организм:

абрикосы, батат, морковь;
базилик, кинза, петрушка;
желтки, сливки;
икра, рыбий жир, скумбрия;
печень, тунец;
шиповник, шпинат.

Витамины группы В, способствующие более быстрому усвоению аминокислот:

орехи;
печень;
бобовые;
молочные изделия, яйца;
кукуруза, капуста, картофель, бананы.

Витамин Ддля усвоения кальция, магния и фосфора:

картофель, овес;
крапива, петрушка;
палтус, рыбий жир, треска;
печень;
растительное масло;
сырые желтки.

Источники витамина С для укрепления иммунной системы:

перец сладкий, петрушка;
жимолость, калина, можжевельник;
киви, цитрусовые фрукты;
облепиха, смородина, шиповник.

Витамин К, восстанавливающий кости, содержат:

бананы, груши, яблоки;
капуста белокочанная, цветная, брокколи;
кисломолочные продукты, пивные дрожжи;
морковь, салат, томаты, шпинат.

Каким должно быть питание?

Сразу следует отметить, что диета для лежачих пациентов должна соответствовать основным принципам правильного питания, которые касаются любого человека. К ним принадлежат:

Адекватность. Диетическое питание должно покрывать энергетические затраты организма.
Сбалансированность. В рационе должны быть все основные питательные вещества в равных пропорциях.
Регулярность. Должно быть определенное количество приемов пищи в день.
Безопасность. Необходимо соблюдать гигиену, уметь отличать свежие и несвежие продукты.

При этом следует учитывать индивидуальные особенности пациента, как указано выше. Рассмотрим основные принципы питания для малоподвижных больных.

Употребление белковой пищи

Получение необходимого количества белка играет важную роль в диетах для людей, прикованных к постели. Белки «ремонтируют» и строят ткани тела, в том числе мышечные. В белке содержатся основные строительные блоки, известные как аминокислоты. Наше тело синтезирует все, кроме девяти аминокислот, поэтому они именуются незаменимыми. Основными источниками белка являются:

рыба;
индейка;
куриное мясо;
красное мясо;
бобовые;
молочные продукты (молоко, йогурт, кефир, творог);
яйца.

Ежедневная норма употребления зависит прежде всего от веса, а Возраста и количества сжигаемых калорий. Обычно норма для лежачих пациентов составляет 1 г. на килограмм массы тела. Она может быть более высокой (например, при образовании пролежней), но белка нельзя есть чересчур много, особенно, если пациент страдает от почечных заболеваний. Еда для лежачих больных должна быть сбалансирована по белкам, жирам и углеводам.

Важно: если у больного образовались пролежни, потребности его тела в питательных веществах становятся еще выше. Так, недостаточность белка отрицательно сказывается на заживлении. Ежедневно рана может терять более 50 г. белка с экссудатом. Как результат, потребность пациентов в этом веществе возрастает в полтора-два раза.

Подготовка дома

Есть несколько задач, которые ухаживающему родственнику нужно сделать сразу, как только случилась травма :

убрать коврики и другие скользкие предметы декора из комнаты;
положить большие ковры только на резиновую основу, чтобы избежать их скольжения и создания опасных бугров;
убрать лишние вещи в комнате, особенно в коридоре, куда пожилой человек будет переходить на ходунках на кухню и в туалет;
убрать скользкие коврики в ванной комнате;
установить поручни рядом с раковиной, где проходят процедуры умывания, чистки зубов и в ванной, где проводится гигиенический уход;
поручни служат хорошей поддержкой, помогают безопасно перемещаться;
реорганизовать шкафы, чтобы пожилой мог легко достать нужные вещи, не наклоняясь слишком низко;
пересмотреть гардероб, подготовив одежду и обувь, которые можно легко надеть без помощи или с минимальной;
туфли не должны быть открытыми на пятке, чтобы избежать спотыкания;
обувь должна надежно фиксировать стопу и иметь подошву средней жесткости.

Гигиена

В первые дни восстановления и возможно, в течение нескольких последующих недель, больному потребуется помощь в гигиенических процедурах. Ему необходимо принимать ванну, мыть голову, чистить зубы и расчесывать волосы. Гигиенический уход за пожилыми людьми и обработка ран на теле должны проводиться ежедневно, чтобы предотвратить развитие кожных заболеваний.

Гигиенический уход за пациентами пожилого возраста очень важен. Каждый день нужно умываться, проводить интимную гигиену, чистить зубы, расчесываться, хотя бы протирать все тело, если нет возможности принять душ. Метод протирания — это не полноценное очищение, а только способ освежиться, убрать последствия внешних загрязнений. Полноценную водную процедуру с мытьем головы обязательно нужно проводить 1-2 раза в неделю. Если нет возможности дойти до ванны — мыться в постели.

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте — как ухаживать и проводить гигиеническую процедуру в постели. Простой алгоритм.

обсудить с близким человеком порядок процедуры;
все необходимое подготовить на тумбочке или прикроватном столике, чтобы избежать частых отлучек, пока подопечный замерзает;
должен занимать полусидячее положение, если позволяет, поднять изголовье кровати или поставить опору под спину;
под голову положить впитывающую пеленку;
начать с чистки зубов;
подготовиться к мытью — налить в тазик или другую емкость 1000 мл теплой воды (до 40 градусов) и использовать специальный моющий лосьон, который быстро смывается. Также желательно подготовить чистую воду;
смочить салфетку или тряпку и аккуратно обработать глаза, начиная с внешнего угла к внутреннему, повторить несколько раз, затем вытереть глаза сухой салфеткой;
промыть уши;
опустить изголовье кровати или убрать опору, чтобы подопечный лег на спину;
снять рубашку, подстелить под голову и плечи впитывающую пеленку;
протереть лицо, за ушами, шею и грудь с использованием лосьона, затем смыть чистой водой и вытереть насухо чистым полотенцем;
протереть руки, кисти и предплечья с лосьоном, затем очистить чистой водой и высушить;
сменить воду в тазике;
повернуть подопечного на бок;
промыть спину с лосьоном, затем протереть чистой водой и высушить;
убедиться, что кожа высохла, одеть рубашку или футболку;
снять нижнюю одежду, такие как штаны, носки, нижнее белье, постелить впитывающую пеленку под ноги, промыть ноги с лосьоном, уделяя внимание всем участкам кожи, затем смыть чистой водой и высушить;
провести интимную гигиену, лучше использовать специальную очистительную пенку, которая бережно устранит загрязнения и запахи;
протереть вымытые участки, надеть одежду;
емкости или тазики тщательно помыть и продезинфицировать.

Источник: О.Н. Выговская «Алгоритмы ухода за больными»

Во время болезни не следует забывать о серьезном риске, связанном с малоподвижным образом жизни — пролежнях. Они возникают из-за давления, которое кожа испытывает на поверхности кровати или спинки кресел, а также при трении о бугры на простыне или резиновом матрасе. Из-за давления приток крови нарушается, питательные вещества не поступают в клетки кожи, что приводит к их гибели.

На этом месте образуется сначала красное пятно, затем синяк, а потом рана. Повреждения могут доходить до самой кости и вызывать сильную боль. В запущенных случая осложнения от пролежней могут привести лежачего человека к летальному исходу.

Пролежни трудно поддаются лечению, поэтому гигиенический уход за пожилыми должен быть регулярным и качественным, важно также заботиться о чистоте постельного и нательного белья, а также условиях, в которых они спят.

Кожа пожилого имеет свою особенность — она сильнее подвержена возникновению пролежней, так как ослаблена многолетними раздражителями — начиная от солнца, заканчивая неправильным уходом. Кожа тонкая, поэтому уход у пожилых, лечение повреждений требует особого внимания. Важно использовать специальные увлажняющие , защищающие средства , а не привычные антисептики, например, хлоргексидин или зеленку. Они еще больше высушивают поверхность кожи, только способствуют разрушению.

Перелом бедра у пожилых: уход и профилактика пролежней.

Что нужно делать

Что нельзя делать:

Увлажнять и защищать здоровую кожу с помощью специальных защитных кремов.

Использовать присыпки, марганцовку, спирт или спиртовые лосьоны для обработки поврежденной кожи.

Ежедневно тщательно осматривать кожу лежачего больного или дать ему зеркальце, чтобы он проводил осмотр самостоятельно.

Игнорировать характер изменений кожи — покраснение на локтях, тазобедренных костях и пятках.

Менять положение тела раз в 2 часа.

Применять резиновые валики или подушки в качестве подставок.

Уход за больным с переломом шейки бедра

Реабилитация после перелома может занять более шести месяцев, а вынужденная неподвижность и беспомощность отрицательно сказываются как на физическом, так и на психологическом состоянии больного. К осложнениям после перелома шейки бедренной кости относятся пролежни, венозный застой, тромбоз и застойная пневмония. От продолжительного бездействия мышцы атрофируются, и даже после заживления человек не может сразу же вернуться к привычной жизни — ему приходится буквально заново учиться управлять своим телом. Однако правильно организованный уход способен не только облегчить страдания, но и ускорить процесс реабилитации больного.

С возрастом кости у людей становятся более хрупкими, что объясняет высокий риск переломов шейки бедра у пожилых, в основном в результате падений с высоты собственного роста. Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой, что может быть связано с их более активной деятельностью по ведению домашнего хозяйства. Например, они могут поскользнуться на влажном полу или потянуться за предметами. Однако сам перелом представляет меньшую опасность, нежели последствия, которые он может вызвать. Для пожилых людей такая травма может привести к длительному пребыванию в постели и даже к смерти, так как длительная неподвижность может вызвать пролежни, тромбы, пневмонию, затруднения с пищеварением, некроз тканей, сердечную недостаточность, а также депрессию.

Пострадавшим, независимо от возраста, проводят эндопротезирование тазобедренного сустава, но в некоторых случаях операция противопоказана (например, после инсульта).

После получения перелома шейки бедра, независимо от того, потребуется ли операция, качество жизни пациента уже изменится.

Под переломом шейки бедра подразумеваются:

переломы шейки бедра;
переломы головки бедренной кости;
переломы в области большого вертела бедра.

Принципы ухода за пострадавшими в этих случаях всегда схожи. Для правильной диагностики перелома шейки бедра нужно знать о симптомах.

Симптомы перелома шейки бедра

Боль может быть не интенсивной, но усиливается при попытке двигаться. Она сосредоточена в области паха и большого вертела бедра. Если слегка постучать по пятке травмированной ноги, боль может усилиться.
Ошибка в положении ноги — она может быть вывернута наружу, что заметно по стопе.
Отечность и гематома — эти признаки могут свидетельствовать о переломе.
Пациент не в состоянии поднять прямую ногу, но может сгибать и разгибать колено. При этом пятка может постоянно прикасаться к поверхности кровати — это так называемый «симптом прилипшей пятки».
Относительное укорочение ноги на 2–4 см — мышцы тянут ногу к тазу из-за перелома.

Если вы заметили указанные симптомы, положите пациента в постель и немедленно вызовите скорую помощь!

Если перелом не распознать сразу и больной продолжит ходить, невзирая на боль, то острыми частями сломанной кости можно травмировать окружающие ткани и сосуды.

Пожилой возраст;
Остеопороз;
Метаболические нарушения;
Неуверенность при ходьбе, вызванная частичным параличом, головокружением, ухудшением зрения или тремором при болезни Паркинсона.

Для предотвращения таких травм пожилым людям рекомендуется:

увеличить физическую активность для поддержания мышечной силы и эластичности;
избегать падений (для чего важно правильно организовать жилое пространство, удалить препятствия, подобрать удобную обувь и предусмотреть вспомогательные устройства);
соблюдать правильное питание;
следить за режимом питья.

При переломе шейки бедра предлагается:

госпитализация с последующей операцией и лечением;
консервативное лечение в медицинском учреждении;
организация ухода на дому.

Основные принципы ухода за пациентом с переломом шейки бедра

После перелома шейки бедра больной первое время маломобилен, он преимущественно лежит на спине. Из-за того, что ему нельзя поворачиваться на больной бок, возрастает риск образования пролежней.

Профилактика пролежней при переломе шейки бедра

При переломе шейки бедра противопоказано использование противопролежневого матраса!

Чтобы предотвратить пролежни, необходимо каждые два часа менять положение пациента в постели. Однако из-за ограничений движения при переломе шейки бедра следует применять микродвижения. Можно подложить мягкие валики под ногу и таз, чуть отрывая бок и плечо пациента от постели. Затем по очереди убирайте их.

То же самое повторяйте со здоровой стороны. Таким образом, тело постоянно будет находиться в микродвижении, ни одна часть тела не окажется под постоянным давлением, что снизит риск возникновения пролежней.

Наблюдайте за положением стопы с поврежденной стороны — не допускайте её выворачивания наружу.

Переворачивать больного на здоровый бок необходимо бережно, медленно, одновременно придерживая больную ногу по всей длине. Одной ладонью нужно браться за бедро, ладонью и внутренней частью предплечья другой руки — за боковую область коленного сустава. Здоровую ногу можно сгибать в колене для упора на кровати.

Следите за состоянием кожи: она должна быть чистой и сухой. Своевременно меняйте одежду и постельное белье, предотвращая появление складок и посторонних предметов в постели.

Профилактика воспаления легких

Так как застойная пневмония — одно из самых распространённых и опасных осложнений при переломах шейки бедра, следует с первых дней после травмы предлагать пациенту выполнять дыхательные упражнения: глубокий вдох через нос и выдох через рот (один-два раза в час). При вдохе руки должны разводиться в стороны, чтобы дыхание было более глубоким. При выдохе необходимо крепко обнять себя руками. Также можно свистеть, петь или надувать пузырьки в воде через трубочку. Не забывайте о проветривании комнаты и контроле за температурой в ней.

Снятие болевого симптома

Из-за резкого ограничения движений пациенты испытывают сильную боль и дискомфорт (даже на здоровом боку поворачиваться может быть больно). В таких случаях врач может назначить обезболивающие средства. Обязательно следите за регулярным их приемом.

Помощь при физиологических оправлениях

Приобретите судно типа «ладья» — его низкий край обеспечивает больший комфорт при использовании.

Возможно потеря аппетита, особенно в первые дни после травмы, так как для больного всё произошедшее — это боль, стресс и страх за будущее. Необходимо объяснить вашему близкому, что отказ от жидкости и еды только прибавит ему страданий. Уговаривайте его принимать пищу и соблюдать питьевой режим. Меняйте диету, вводите продукты, содержащие растительную клетчатку. Вероятно, врач назначит лекарственные средства, стимулирующие перистальтику кишечника.

Как предотвратить депрессию

Потеря самостоятельности действует на человека угнетающе. Необходимо создать удобную и привычную обстановку, окружить больного заботой. Человек нуждается в успокоении, ободрении. Расскажите ему, что многие люди при своевременной и правильной реабилитации смогли в дальнейшем сидеть и ходить, — это будет для больного дополнительным стимулом.

Реабилитация

Необходимо двигать пальцами поврежденной ноги — если пациент не может этого сделать сам, помогите ему.
Аккуратно и медленно давите стопой на ладонь ухаживающего.
Через две недели после перелома можно начинать осторожно сгибать ногу в колене. Ухаживающий должен поддерживать ногу одной рукой выше колена, а другой — за икру. Будьте внимательны к боли!
Через 10–14 дней, если отсутствуют сильные боли и осложнения, можно начать сажать пациента в постели, постепенно увеличивая угол приподнимания верхней части тела до 90 градусов.
После 20 дней пациент должен пытаться вставать возле кровати, держась за стул или ходунки. Не оставляйте его одного!
Когда пациент будет уверенно стоять, начинайте потихоньку перемещаться. Обязательно сопровождайте своего близкого во время ходьбы.

ГАУЗ СО «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

Основные принципы диеты после операции

Стандартный питьевой режим: 1,5-2 литра воды в день. Калораж по дням:

1-2 сутки: 1700-2000 ккал. Белки 50%, углеводы 50%.
3-6 сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
7 сутки: 2000 ккал. Белки 30%, углеводы 70%.
8 сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
9 сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
сутки: 1700 ккал. Белки 50%, углеводы 50%.
сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
сутки: 2000 ккал. Белки 30%, углеводы 70%.
14-16 сутки: 1700 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
сутки: 1700 ккал. Белки 50%, углеводы 50%.
18-19 сутки: 1500 ккал. Белки 70%, углеводы 30%.
сутки: 2500 ккал. Белки 30%, углеводы 70%.

Когда можно пить алкоголь после операции?

Употребление алкоголя существенно замедляет процесс восстановления в организме, особенно на заживление костей. Более того, сочетание болеутоляющих и алкогольных напитков значительно увеличивает нагрузку на печень. Поэтому на протяжении первых двух недель после операции любое употребление алкогольных напитков строго запрещено.

На протяжении всего остального восстановительного периода также желательно отказаться от употребления алкоголя, так как даже нерегулярное употребление серьезно замедлит заживляющие процессы и негативно скажется на прочности срастающихся костей. Если отказаться от алкоголя совсем для вас трудно, то можете один раз в неделю позволять себе выпить бокал хорошего вина (лучше белого) или стакан живого пива, тогда вред будет минимален.