Как распознать ушиб, перелом и трещину

Ушиб обычно проявляется в виде отека, синяка и боли в области травмы, при этом функция конечности может оставаться в целом сохранной. При ушибе болевые ощущения чаще локализованы и уменьшаются после некоторого времени.

Перелом и трещина, наоборот, сопровождаются более сильной болью, которая не проходит, а также ограничением движений. При переломе возможно укорочение конечности или деформация, тогда как трещина может не всегда быть заметной, но часто вызывает болевые ощущения при попытке двигать травмированной частью.

В этом разделе мы обсудим, как различать ушибы от переломов и трещин в костях.

Получить травму довольно просто, особенно в зимний период, когда лед на протяжении всего сезона подстерегает нас на каждом шагу. Однако даже в теплое время года как взрослые, так и дети могут упасть. В результате может произойти незначительный ушиб или, напротив, серьезное повреждение. Однако шок, полученный после травмы, часто мешает здраво оценить ситуацию. Поэтому перед приближающимися зимними морозами мы решили выяснить, как отличить ушиб от других травм.

Как отличить ушиб от перелома, трещины по внешним признакам?

Любое заболевание или травмирование имеет свою характерную симптоматику, на основе которой и ставится диагноз. Но порой весьма трудно отличить ушиб от других повреждений. Особенно, если вы не обладаете рентгеновским зрением. Поэтому мы предлагаем изучить внешние характерные особенности распространенных и схожих только на первый взгляд травм.

Обратите внимание: Если вы чувствуете, что теряете равновесие, старайтесь падать так, чтобы минимизировать травмы. Постарайтесь прижать локти к телу и спрятать подбородок. Не выставляйте руки или ноги, и старайтесь падать на бок, чтобы избежать повреждений лица.

Также полезно постараться расслабить мышцы перед падением, это может смягчить удар.

Тем не менее, травмы можно получить не только падениями. Ушиб или трещина могут образоваться при сильном ударе о какой-либо предмет. Переломы же происходят при падении тяжестей на конечности. К примеру, чем больше вес груза, тем выше вероятность повреждения кости. В случае значительных ударов может происходить полное разрушение кости на мелкие фрагменты.

Но стоит понимать, что способ получения травмы лишь дает общее представление. Например, сильный удар молотком по пальцу приведет к ушибу, а если молоток окажется тяжелым, это может привести к трещине или даже перелому.

Основные черты или как отличить ушиб?

• Ушиб представляет собой закрытое повреждение мягких тканей или органов, не повреждая кости.
• Основные характеристики ушиба:

• человек испытывает боль, которая варьируется в зависимости от силы удара и уровня его болевой чувствительности. Обычно через сутки боль уменьшается и становится менее резкой;
• при сильном ударе может возникнуть полное онемение и потеря силы в поврежденных конечностях, что может сигнализировать о разрыве мягких тканей;
• боль может отдаваться в суставы;
• образование гематомы может быть значительным — размеры и окраска зависят от поврежденных сосудов и обычно она представлена единым пятном;
• возникает отек, вызванный накоплением жидкости или кровоподтеком, который в течение первых суток может увеличиваться, но затем обычно уменьшается, особенно если конечность держать в приподнятом состоянии или прикладывать холодный компресс.

• Главное отличие: возможность двигать пострадавшими конечностями. Это может вызывать боль, но двигать их все же можно.

Важно: Отек при сильном ушибе может сохраняться длительное время, это зависит от индивидуальной чувствительности и способности организма к восстановлению.

Мнение эксперта

Зотова Наталья Юрьевна

Врач высшей категории | Стаж более 20 лет

Распознавание ушиба, перелома и трещины требует внимательного анализа симптомов, которые отличаются друг от друга. Ушиб чаще всего проявляется в виде болевого ощущения, отека и покраснения в области травмы. При этом функция конечности может сохраняться, хотя и с некоторым дискомфортом. Тем не менее, если я замечаю, что синяк не проходит в течение нескольких дней и при движениях появляются резкие боли, это может быть признаком более серьезной травмы.

Перелом, в отличие от ушиба, обычно сопровождается сильной болью, деформацией конечности и невозможностью нормального движения. Если я слышу характерный хруст или вижу, что конечность выглядит непропорционально, это может указывать на наличие перелома. Важно также отметить, что в таких случаях требуется немедленная медицинская помощь, так как самостоятельно определить тип перелома без рентгенографии невозможно.

Трещина в кости может проявляться более слабыми симптомами, похожими на ушиб, но с постепенно нарастающей болью при использовании поврежденной конечности. Я обращаю внимание на такие признаки, как небольшая отечность и локальная чувствительность. Если я ощущаю дискомфорт, который усиливается при нагрузке, это может быть признаком трещины, и в таком случае рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и уточнения состояния кости на рентгене.

Какая же симптоматика в случае перелома?

Они весьма схожи, но выражаются даже эти же признаки по-своему. Кроме того, есть еще и дополнительные отличия, которые стоит уловить.

• Перелом — это уже нарушение целостности костной ткани или надкостницы, проявляющееся в различной степени повреждения. Он бывает открытым и закрытым, в зависимости от состояния кожи — целостная она или повреждённая.
• При открытом переломе все очевидно: из раны может выступать фрагмент кости, а также наблюдается значительная деформация. Это часто вызывает у пострадавшего сильную боль и даже шок.
• С закрытой формой все сложнее, но она также имеет свои отличительные признаки. В зависимости от степени и характера повреждения кости проявляются разные симптомы:

• при ломке кости человек ощущает резкую боль, которая, в отличие от ушиба, не утихает, а, наоборот, усиливается со временем;
• отечность тканей вокруг места повреждения развивается быстро и значительно;
• чаще всего в зоне перелома появляется гематома, однако на плечах или бедрах она может проявиться только через несколько дней из-за плотной структуры тканей. В случае некоторых переломов, когда мягкие ткани не повреждены, гематомы могут отсутствовать, но возможны подкожные кровоподтеки;
• периодически слышен характерный хруст, что также указывает на перелом.

• Например, если пострадала рука, то поднять пальцы нельзя, а о захвате предметов и речи быть не может;
• при травме голени или бедра пострадавший не сможет наступать на конечность;
• перелом грудной клетки особенно опасен, так как может сопровождаться резкой болью при дыхании, что может повредить внутренние органы.

Как отличить ушиб и перелом от трещины, чем она выражается?

• Существует еще такое состояние, как трещина кости, которая фактически является разновидностью перелома, при котором целостность кости нарушена частично. Симптомы схожи с теми, что наблюдаются при ушибах и переломах — боль, отек и гематома в месте повреждения.
• Вот в чем заключается опасность трещины! Симптомы могут метафорически напоминать ушибы и переломы. Но есть одна важная деталь: боль от трещины сохраняется и не проходит, пока не будет проведено лечение.
• Болевые ощущения могут иметь разный характер — от тупых до резких и пульсирующих, особенно при нагрузке на поврежденный участок. В состоянии покоя они могут исчезнуть.

• К примеру, боль в колене ощущается при движении (коленная чашечка особенно подвержена трещинам), а при дыхании пострадавший старается избегать глубоких вдохов.

Как человек может получить травму лодыжки

Как правило, повреждение лодыжки происходит после сильного удара по ноге в область голеностопа. Иногда травма возникает в результате подворачивания стопы. Такое может произойти при неудачном прыжке или приземлении.

Повреждения суставов зачастую происходят у пожилых людей, для которых скользкий лед или лестницы могут представлять серьезную опасность.

Любое ненормальное движение сустава, такое как сгибание или скручивание, может привести к переломам голеностопа.

Перелом голеностопа (лодыжки) случается часто. Получить эту травму довольно просто, однако для излечения и восстановления необходимо потратить немало усилий и времени.

Лечение и реабилитация после перелома лодыжки

Сустав остается в неподвижном состоянии под гипсом около месяца. Вид травмы и лечение определяют длительность восстановительного периода, который нередко бывает сложным, так как часто после завершения основного лечения сохраняется выраженный болевой синдром. Это связано с тем, что во время вынужденного покоя в суставе образуется избыток солей и отложений.

Реабилитация требует значительных усилий и волевых качеств от пациента. Даже при наличии гипса следует избегать полной неподвижности, напрягая и расслабляя мышцы ноги и совершая движения в колене для улучшения кровообращения в области голеностопа.

После снятия гипса:

• необходимо подобрать супинатор, который точно подойдет пациенту;
• также рекомендуется записаться на массаж для улучшения венозного оттока в голеностопном суставе.

Если еще остаются болевые ощущения, массаж следует проводить с местным обезболиванием. После проведения процедуры накладывают эластичный бинт, дающий мышцам возможность полностью расслабиться.

Начинать любые упражнения можно только после одобрения врача и согласно его рекомендациям, так как выбор физической активности и нагрузок зависит от характера повреждений и общего состояния пациента.

С разрешения врача можно начинать делать первые шаги, сначала с использованием двух костылей и осторожно нагружая пострадавшую ногу.

После перелома со смещением необходимо регулярно ходить к врачу и проводить контроль с помощью рентгенографии до полного восстановления работы сустава.

Если сильная боль сохраняется на протяжении длительного времени, следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком осложнений.

Какие осложнения возможны после перелома пальца ноги?

Не стоит недооценивать травму пальца. После получения подобной травмы могут возникнуть серьезные проблемы. Если присутствует гематома, возможно потребуется удаление ногтя. При неправильном срастании тканей может потребоваться хирургическое вмешательство, например, остеотомия для коррекции деформации суставов и костей.

Кроме того, есть риск инфицирования, если рядом с травмированным пальцем наблюдается воспаление кожи. Признаки инфекции — покраснение, отек, гнойные выделения, а также мягкость тканей и повышенная температура. В этой ситуации могут понадобиться антибиотики.

Чтобы избежать негативных последствий перелома, важно обратиться за медицинской помощью к квалифицированным специалистам. Восстановлением и лечением поврежденных конечностей занимаются не только ортопеды и мануальные терапевты, но и физиотерапевты. Врач устанавливает диагноз после осмотра и анализа рентгеновских снимков. В некоторых случаях может потребоваться проведение компьютерной томографии, МРТ, ультразвуковой диагностики или глаза для состояния костей.

Особенности лечения сломанных пальцев ноги

Если речь идет о стрессовом переломе, то первым делом вам нужно будет прекратить любую деятельность, к поврежденному месту приложить ледяной компресс (он уменьшит воспаление и приостановит внутреннее кровотечение). Лед нужно прикладывать на 10-12 минут каждый час.

Специалисты советуют держать поврежденную конечность приподнятой, например, располагая ее на свертке из одеяла или подушки. Обязательно необходимо наложить повязку на травмированный палец, соединив его с соседним. Для этого подойдет обыкновенный водонепроницаемый бинт. Лечащий врач может порекомендовать противовоспалительные препараты. В течение последующих 5-6 дней рекомендуется носить обувь с широким носком.

В случае открытого перелома необходимо обратиться за помощью к хирургу-ортопеду. Он осуществит вправление поврежденного пальца и установит шину. Вам потребуется использовать костыли примерно в течение двух недель. Для прогулок рекомендуется приобрести специализированную ортопедическую обувь. Чтобы ускорить процесс восстановления после перелома, велика роль питания; желательно включать в рацион продукты, богатые витаминами, минералами, магнием, кальцием и бором.

Важный момент! Практически всегда при наличии открытой раны врачи рекомендуют сделать прививку от столбняка.

Согласно практике, процесс заживления сломанных пальцев занимает около полутора месяцев. Если и по истечении этого срока ситуация не улучшится, доктор назначит дополнительные рентгеновские исследования и проведет коррекцию лечения. Лишь квалифицированный специалист способен дать объективную оценку процессу восстановления кости.

Хотя такие переломы достаточно быстро заживают, нельзя забывать о потенциальных последствиях. Неужели вы желаете столкнуться с артритом? Или не хотите стать инвалидом? При любых травмах стоит немедленно обратиться к врачу.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Диагностика при снижении чувствительности ног

Первая консультация невролога в Клинике Temed — это сбор анамнеза: врач выясняет у пациента жалобы, расспрашивает о перенесенных и сопутствующих заболеваниях, изучает предыдущие результаты обследований и анализов, заключения других специалистов.

Далее невролог проводит оценку состояния конечностей и осматривает кожу на наличие возможных повреждений, признаков инфекций или других патологий. Врач выполняет детальный неврологический осмотр, изучает сухожильные рефлексы и чувствительность.

В ходе обследования врач может назначить ряд анализов, включая общеклинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, а также проверку маркеров заболеваний и уровней глюкозы, мочевой кислоты, электролитов в крови.

Методы инструментальной диагностики:

• Рентгенография позвоночника в различных проекциях.
• Рентгенография стопы.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга или позвоночника.
• Ультразвуковое исследование сосудов и нервов нижних конечностей.
• Электронейромиография.

Как лечат онемение нижних конечностей

Консервативное лечение онемения ног направлено на устранение основной болезни и симптомы. В клинике Temed для симптоматического лечения применяются такие методы:
• Медикаментозная терапия, призванная устранить боль, снять воспаление и отечность, расслабить мышцы.
• Лечебный массаж, который снимает напряжение из мышц и улучшает кровоснабжение тканей.
• Магнитотерапия, способствующая уменьшению боли и восстановлению тканей после травм.
• Лазеротерапия, оказывающая противовоспалительное и обезболивающее воздействие, ускоряющая восстановление повреждений.
• Иглоукалывание, которое улучшает нервную проводимость.
• Лечебная физкультура, способствующая восстановлению подвижности конечностей и снижению болевого синдрома.
• Использование ортопедических стелек и обуви для правильного распределения нагрузки во время ходьбы.

Прогноз в значительной мере зависит от причины онемения. Раннее обращение за лечением предоставляет возможность вернуть чувствительность и остановить прогрессирование заболевания или полностью излечить его.

Неоправданно откладывая визит к врачу, можно столкнуться с осложнениями, требующими хирургического вмешательства.

Чувствительность может утратиться полностью, и в этом случае возрастает риск бытовых травм, ожогов и ранений. Если вовремя не заметить и не лечить рану на фоне сниженной чувствительности, она может инфицироваться. Одно из тяжёлых последствий онемения — трофические язвы, которые трудно поддаются консервативной терапии.

Потеря чувствительности может привести к снижению подвижности конечности и атрофии мышц с течением времени.

Если онемение ног сигнализирует о начале нарушения кровообращения в головном или спинном мозге, требуется немедленная профессиональная помощь, чтобы избежать катастрофических сосудистых последствий.

Чего делать не рекомендуется

Когда речь заходит о том, как свести к минимуму негативные последствия и избежать возможных осложнений, особенно важно придерживаться следующих рекомендаций. Для этого стоит:

1. Избегать горячих ванн в первые дни после травмы: горячая вода усиливает приток крови, что может усугубить воспаление и отек в поврежденной области.
2. Ограничить физическую активность, даже если вы преодолеваете боль: это может только усугубить состояние больного сустава.
3. Избегать массажа в области травмы: это только усилит кровообращение, что приведет к отечности и даже может вызвать гематомы.
4. Не злоупотреблять слишком длительным отдыхом: первые несколько дней желательно избегать резких и активных движений, а уже на третий день после травмы можно постепенно наращивать нагрузку (опираясь на поврежденную ногу), но в случае переломов или вывихов лучшие рекомендации даст только лечащий врач.

Черепахина С.И. Главный врач клиники «Здравствуй!» на Октябрьской

Совет врача

Часто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн.

Даже если подобное мнение опирается на множество научных терминов, только специалист может адекватно определить его правильность.

Не стоит полагаться на анонимные мнения в Интернете, когда речь идет о вашем здоровье. Доверьтесь профессионалам и обращайтесь к нам — мы сделаем все возможное, чтобы вас вылечить. Ваше здоровье — наш главный приоритет.

При соблюдении таких простых правил можно предупредить негативные последствия от травмы, а в профилактических целях, когда произойдет полное выздоровление, врачи рекомендуют использовать удобную обувь с ортопедическими стельками.

Профилактика поврежденного голеностопа

Травмы голеностопного сустава опасны — они могут напомнить о себе при малейшем подвертывании ноги: человек оказывается под угрозой постоянно, занимаясь спортом, носит неподходящую обувь или делает резкие движения. Для предотвращения негативных последствий крайне важно следовать профилактическим рекомендациям:

1. Выбирать и носить удобную, качественную обувь, соответствующую размеру ноги и комфортную при ходьбе (женщинам желательно отдавать предпочтение обуви на невысоком каблуке, так как шпилька увеличивает риск получения травмы).
2. Укреплять мышцы голеностопа, что можно делать с помощью специальных упражнений.
3. Перед началом спортивных занятий обязательно разминаться, чтобы хорошо подготовить мышцы к предстоящей нагрузке.

Важно помнить, что внимательность и осторожность — это первое правило для предотвращения растяжений связок и серьезных проблем с голеностопным суставом. Судя по отзывам пострадавших, большинство травм голеностопа происходит из-за элементарного невнимания: многие просто не смотрят под ноги. Простая, но истина.