Для выявления причин болей в суставах и мышцах рекомендуется пройти анализы на уровень кальция, витамина D и воспалительные маркеры, такие как С-реактивный белок, а также провести общий анализ крови. Эти исследования помогут определить наличие воспалительных процессов или недостаток важных микроэлементов.
Что касается витаминов, то особенное внимание стоит уделить витаминам группы B, которые поддерживают здоровье нервной системы и улучшают функцию мышц, а также витамину C, необходимому для синтеза коллагена, что важно для здоровья суставов. Витамин D поможет улучшить усвоение кальция, укрепляя тем самым костные структуры.
- Исследования крови: общий и биохимический анализ для выявления воспалительных процессов.
- Ревматоидный фактор и С-реактивный белок для диагностики аутоиммунных заболеваний.
- Уровень витамина D и кальция для оценки состояния костно-мышечной системы.
- Добавки омега-3 жирных кислот для снижения воспаления и улучшения подвижности суставов.
- Витамин E и антиоксиданты для защиты клеток от окислительного стресса.
- Регулярные физические упражнения и комплекс витаминов группы B для поддержания здоровья мышц и суставов.
Комплексное обследование состоит из тестов, предназначенных для выявления аутоантител и разнообразных биохимических маркеров, которые сигнализируют о наличии острого воспаления. Болевые ощущения в суставах могут указывать на различные формы артритов, включая ревматоидный артрит, остеоартрит, подагру, хондрокальциноз, болезнь Бехтерева и прочие заболевания. Проведение таких тестов помогает определить потенциальные причины недуга и отличить разнообразные виды артритов друг от друга.
Какой биоматериал можно применить для анализа?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- На протяжении 24 часов до тестирования исключите алкоголь из рациона.
- Детям до года не стоит есть за 30-40 минут до анализа.
- Малышам в возрасте от 1 до 5 лет не рекомендуется кушать в течение 2-3 часов перед тестом.
- Общие рекомендации: не есть за 12 часов до исследования, разрешается пить только негазированную воду.
- Исключите физические и эмоциональные нагрузки за 30 минут до анализа.
- Не курите за полчаса до тестирования.
Основные сведения об обследовании
Болевые ощущения в суставах могут сигнализировать о наличии различных форм артритов, среди которых ревматоидный, остеоартрит, подагра и болезни, вызывающие воспаление в суставах.
Воспалительные процессы в суставах могут быть вызваны инфекциями или общими системными заболеваниями, такими как грипп, скарлатина, туберкулез и другие. Часто причиной болей в суставах выступает воспаление, которое может значимо затруднять движение и делать его болезненным.
Воспаление, как защитная реакция организма, может проявляться как в острой, так и в хронической форме. Например, при ревматоидном артрите наблюдается системное воспаление, что приводит к повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и увеличению уровня острофазных белков, таких как фибриноген и С-реактивный белок. Фибриноген — это один из компонентов, участвующих в ревматических тестах и его уровень существенно увеличивается при воспалительных процессах.
Когда я сталкиваюсь с пациентами, испытывающими боли в суставах и мышцах, первое, что я рекомендую, это провести ряд анализов. Анализы крови, такие как общий анализ, биохимический анализ и исследование на уровень воспалительных маркеров (например, С-реактивного белка), помогут оценить общее состояние организма и наличие воспалительных процессов. Также важно проверить уровень витаминов, особенно витамина D и В12, так как их нехватка может способствовать ухудшению состояния суставов и мышц.
Кроме анализов, я акцентирую внимание на важности полноценного питания. Витамины и минералы, такие как омега-3 жирные кислоты, магний, кальций и витамины С и Е, играют ключевую роль в поддержании здоровья суставов. Я рекомендую включать в рацион больше жирной рыбы, орехов, семян и свежих овощей. Использование добавок, таких как глюкозамин и хондроитин, также может оказать положительное влияние на состояние суставов и уменьшить боль.
Наконец, стоит обратить внимание на физическую активность и методы восстановления. Регулярные умеренные нагрузки способствуют укреплению мышц вокруг суставов, что снижает их нагрузку. Важно не забывать о методах, таких как физиотерапия и лечебная гимнастика, которые могут значительно улучшить подвижность и уменьшить болевые ощущения. Важно работать в тандеме с врачом, чтобы подобрать оптимальные методы и средства для лечения боли в суставах и мышцах.
Антистрептолизин-О является одним из лабораторных маркеров ревматизма, применяется для дифференциальной диагностики ревматизма и ревматоидного артрита (в случае РА уровень антистрептолизина-О значительно меньше).Повышение данного показателя свидетельствует о сенсибилизации организма к стрептококковым антигенам.
Ревматоидный фактор (РФ) является частью стандартных критериев для диагностики ревматоидного артрита, установленных Американской ассоциацией ревматологов (AAR). Его выявляют у 75-80% больных данной патологией, но он не является конкретным маркером только этого заболевания и может указывать на другие проблемы с иммунной системой. Его наличие также фиксируется при синдроме Шегрена, системной склеродермии и многих других диагнозах. Около 30% пациентов с системной красной волчанкой (СКВ), у которых нет симптомов ревматоидного артрита, показывают положительный результат на РФ. Чувствительность РФ к ревматоидному артриту составляет лишь 60-70%, а специфичность — 78%.
Ревматоидный фактор — это антитела, направленные против фрагментов иммуноглобулинов класса G (IgG). В большинстве случаев (до 90%) эти антитела относятся к классу М (IgM), а IgG, IgA и IgE встречаются реже. Несмотря на сравнительно низкую специфичность, наличие РФ играет важную роль в предсказании хода заболевания при ревматоидном артрите.
Антинуклеарные антитела (другое название – антинуклеарный фактор) – гетерогенная группа антител, реагирующих с различными компонентами клеточного ядра. У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения. Утрата ряда легкорастворимых компонентов из ядра клеток НЕр-2 (стандартизованные клетки, которые используют при проведении анализа) или их перераспределение в цитоплазму может явиться причиной выявления низких титров антинуклеарного фактора на клеточной линии НЕр-2.
Рекомендуется определить антинуклеарный фактор в сочетании с выявлением специфичности антинуклеарных антител для повышения точности диагностики и снижения вероятности ложных результатов при выявлении системных заболеваний. Понять «специфичность антинуклеарных антител» можно с помощью определения аутоантител к конкретным антигенам. Для этой цели используется ENA-скрининг, который включает в себя антигены такие как RNP-70, RNP/Sm, SS-A, SS-B, Scl-70 и др., многие из которых получены с использованием рекомбинантной технологии.
Благодаря высокой чувствительности (95-98%) комбинированное применение данных тестов позволяет проводить как раннее обнаружение системных заболеваний, так и детальную оценку состояния пациентов с неясной клинической картиной.
Специфичность ENA-скрининга несколько уступает специфичности исследования на антитела группы ENA посредством метода иммуноблота. Этот факт имеет особое значение в случае обследования лиц с подозрением на наличие системной красной волчанки, а также смешанного заболевания соединительной ткани. С учетом этого при положительном результате ENA-скрининга выполняется дополнительное подтверждающее исследование – иммуноблот.
Нахождение антител говорит о наличии аутоиммунного расстройства, однако не указывает на конкретное заболевание, поскольку этот тест является частью скринингового исследования. Основная задача скрининга — выявление людей, подверженных высокому риску того или иного недуга.
Для каких целей проводится исследование?
- Для дифференциальной диагностики различных форм артрита.
- Для диагностики системных аутоиммунных заболеваний.
- Для диагностики ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, а также для их дифференциации от других типов артритов и заболеваний с похожими симптомами.
Когда следует проводить исследование?
- При наличии симптомов, указывающих на аутоиммунное заболевание (длительное повышение температуры, суставные боли, усталость, потеря веса, изменения кожи).
- При наличии изменений, характерных для системных заболеваний соединительной ткани (повышения СОЭ, уровня С-реактивного белка, обнаружение циркулирующих иммунных комплексов);
- При ревматоидном артрите (для определения активности процесса, прогнозирования и контроля лечения).
- При подозрении на подагру (главный признак — суставные боли, особенно в большом пальце ноги).
- При наличии утренней скованности или ограниченной подвижности суставов.
Что означают результаты?
Причины боли в суставах:
- Дегенеративные изменения в суставах.
- Травмы, ушибы и вывихи суставов.
- Онкологические и эндокринные заболевания.
- Общие инфекционные заболевания.
- Неврологические расстройства.
- Инфекционные артриты.
- Ревматические болезни.
- Отравление тяжёлыми металлами.
- Частые физические нагрузки или микротравмы суставов.
- Длительное применение медикаментов.
- Посталлергические состояния.
- Плоскостопие и деформации конечностей (Х-образные или О-образные).
- Врождённые аномалии.
- Неподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
Возможных причин для появления болей в суставах довольно много, поэтому, чтобы правильно выявить корень проблемы следует обратиться к терапевту. Врач проведёт комплексную диагностику и назначит лечение, а также при необходимости направит к узким специалистам (например, кардиологу, хирургу-ортопеду и др.).
Другие исследования:
- Рентгенография — используется для осмотра суставов при разных патологиях.
- УЗИ суставов — позволяет измерить размеры суставных щелей, выявить костные эрозии, а также изменения в синовиальной оболочке.
- Инвазивные обследования: пункция сустава, биопсия синовиальной оболочки, артроскопия по показаниям.
- Термография — применяется для обнаружения патологических процессов, сопровождающихся изменения температуры.
Важно! Сустав является сложным подвижным соединением костей. Он состоит минимум из двух костей, покрытых хрящом, а Включает в себя сухожилия и окружён кровеносными сосудами и нервами.
Поэтому, если вы ощущаете боль в этом сложном механизме, не следует откладывать визит к врачу и заниматься самолечением. Это может негативно сказаться не только на вашем здоровье, но и на финансовом положении. Лучше пройти обследование и начать эффективное лечение как можно скорее.
КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ БОЛЯХ В СУСТАВАХ
В медицинском центре «Формула здоровья» вы можете пройти комплексную диагностику при болях в суставах.
В состав комплексной диагностики входят следующие этапы:
- Первичный приём у терапевта для составления плана обследований
- Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы
- Анализ на СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
- исследование на антистрептолизин О
- Измерение уровня мочевой кислоты
- Определение С-реактивного белка
- Контроль ревматоидного фактора
- Скрининг на волчаночный антикоагулянт
- Повторная консультация терапевта по результатам анализов для составления лечебного плана
Check up витаминов и минералов при заболеваниях опорно-двигательной системы в Москве
Комплекс позволяет выявить основные дефициты витаминов и минералов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Кальций Недостаток кальция в рационе может стать причиной заболеваний опорно-двигательной системы, так как этот микроэлемент является основным элементом костной ткани, вследствие чего кости становятся хрупкими.
Магний Магний играет ключевую роль в поддержании нормального функционирования нервной, мышечной систем и системы иммунитета. Это вещество может помочь снизить вероятность переломов у пожилых людей.
ФосфорФосфор входит в состав костной ткани и фосфолипидов мембранных структур клетки. Кальций и фосфор – основные микроэлементы костной ткани. В сочетании с витамином D необходимы для укрепления костей, увеличения костной массы и снижения частоты переломов.
Цинк Цинк способствует образованию костной ткани путём активирования остеобластогенеза и минерализации; этот микроэлемент напрямую активирует аминоацил-тРНК-синтазу — фермент, отвечающий за скорость синтеза белков, тем самым способствуя продуктивному образованию белка в клетках.
Витамины группы В Витамины этой группы помогают восстановлению повреждённых тканей, укрепляют иммунную систему и снижают воспалительные процессы при артритах, артрозах и других дегенеративных состояниях суставов. Витамины B9 и B12 регулируют функцию клеток, которые участвуют в образовании тканей и способствуют формированию прочного коллагенового каркаса.
Состав комплекса:
- 14.134 Кальций ионизированный (Ca2+)
- 14.136 Магний
- 14.137 Фосфор
- 14.138 Цинк
- 14.148 Витамин В12
- 14.181 Витамин B9 (фолиевая кислота)
- 35.102 Витамин D (25-ОН)
Подготовка
Рекомендуется сдавать анализ крови утром на голодный желудок, необходимо воздержаться от пищи в течение 8-12 часов. Можно пить воду без газа и сахара. Следует избегать физической и эмоциональной нагрузки за 30 минут до теста. Курение запрещено за 2 часа до процедуры. В течение суток перед проверкой необходимо не употреблять алкоголь.
В Москве доступна возможность сдать указанный анализ без ожидания и предварительной записи. Подготовка к процедуре должна осуществляться в соответствии с алгоритмом, приведенным на сайте.
Результаты анализа будут отправлены на электронную почту пациента в течение одного дня после выполнения процедуры. Они также будут доступны в личном кабинете на сайте ДНКОМ. Получить бумажную версию результата можно будет в соответствующем офисе.
При сдаче анализов в офисах ДНКОМ, вы принимаете участие в накопительной скидочной программе лояльности! При общей стоимости анализов от 1000 рублей пользователю начисляется скидка 3% со второго посещения на следующие сутки. Максимальная скидка составляет 10%, проверить ее можно в личном кабинете.
Какие исследования может назначить ревматолог после осмотра пациента?
Указанных выше исследований будет достаточно для первичной диагностики, но по результатам осмотра и данных представленных анализов ревматолог может назначить дополнительные исследования, например, ЦИК, антитела к одно- и двуспиральной ДНК, АСЛ-О, антитела к ядерным антигенам, компоненты системы комплемента.
Инструментальные исследования могут быть полезны для диагностики заболеваний соединительной ткани. Например, рентген исследований может показать признаки остеопороза, сужение суставных щелей, эрозии и асептические некрозы на суставных поверхностях, а также деструктивные изменения в костной ткани. Ультразвук, МРТ и КТ могут быть использованы для диагностики патологий внутренних органов, позволяя оценить характер и степень изменений.
В зависимости от симптомов и клинической картины ревматолог может назначить дополнительные консультации имунолога, кардиолога, ортопеда, дерматолога и других специалистов.
Пройти комплексную диагностику и получить консультацию ревматолога вы можете в медицинском центре «Невроцель». В нашей клинике мы составляем индивидуальные программы обследования для пациентов различного возраста с учетом предполагаемых факторов риска развития того или иного заболевания. Узнать подробности и записаться на диагностику вы можете по телефону медицинского центра. Позвоните нам или закажите обратный звонок. Администраторы «МЦ-Невроцель» свяжутся с вами и подберут удобное для обследования время.
Ревматоидный фактор
Анализ на ревматоидный фактор нацелен на определение специфических антител IgM к антителам IgG.
Лабораторный тест на ревматоидный фактор является скрининговым исследованием, направленным на выявление аутоиммунных нарушений. Главная задача исследования на ревматоидный фактор – выявление ревматоидного артрита, болезни и синдрома Шегрена и ряда других аутоиммунных болезней.
Обследование на ревматоидный фактор может потребоваться при следующих проявлениях:
- боль и отечность суставов;
- ограниченность подвижности суставов;
- ощущение сухости в глазах и ротовой полости;
- кожные высыпания в виде кровоподтеков;
- общее недомогание и слабость.
Теоретически в здоровом организме ревматоидного фактора быть не должно. Но все же в крови у некоторых даже здоровых людей этот фактор присутствует в небольшом титре. В зависимости от лаборатории верхняя граница нормы ревматодного фактора варьирует от 10 до 25 международных единиц (МЕ) на 1 миллилитр крови.
Нормы ревматоидного фактора в крови
Уровень ревматоидного фактора одинаков как у женщин, так и у мужчин, однако у пожилых людей он может быть немного выше.
Ревматоидный фактор у ребенка должен составлять в норме 12,5 МЕ на миллилитр.
Анализ на ревматоидный фактор используется для диагностики таких заболеваний, как:
- ревматоидный артрит;
- системные аутоиммунные болезни;
- риоглобулинемия.
Другие причины повышения ревматоидного фактора
Повышение уровня ревматоидного фактора может быть связано с другими причинами, такими как:
- сифилис;
- краснуха;
- инфекционный мононуклеоз;
- малярия;
- туберкулез;
- грипп;
- гепатит;
- лейкемия;
- цирроз печени;
- сепсис.
Если повышение ревматоидного фактора связано с инфекцией, например, инфекционным мононуклеозом, то его уровень обычно ниже, чем при ревматоидном артрите.
Тем не менее, анализ на ревматоидный фактор прежде всего помогает распознать ревматоидный артрит. Однако следует подчеркнуть, что ставить диагноз лишь на его основании нельзя. Поскольку ревматоидный фактор может быть повышенным при многих других патологических состояниях аутоиммунной и не аутоиммунной природы. Кроме этого, примерно у 30% больных ревматоидным артритом анализ крови на ревматоидный фактор может оказаться отрицательным (серонегативный вариант ревматоидного артрита).
Aнализ крови на ревматоидный фактор должен проводится натощак, между последним приемом пищи и забором крови должно пройти 8-12 часов.
АЦЦП
Тест на АЦЦП предполагает определение уровня антител к циклическому цитруллинированному пептиду и является одним из наиболее точных способов подтверждения диагноза ревматоидного артрита. С его помощью можно обнаружить заболевание за несколько лет до появления первых симптомов.
Что показывает анализ АЦЦП
Цитруллин– это аминокислота, которая является продуктом биохимической трансформации другой аминокислоты – аргинина. У здорового человека цитруллин не принимает участия в синтезе белка и полностью выводится из организма.
При ревматоидном артрите цитруллин начинает интегрироваться в аминокислотную цепь белков синовиальной оболочки и хрящевой ткани суставов. Этот «новый» измененный белок с цитруллином считается организмом чуждым, и возникают антитела против него (АЦЦП).
АЦЦП является специфическим маркером ревматоидного артрита и предшествующим знаком болезни на ранней стадии, обладающим высокой степенью специфичности. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду могут быть обнаружены задолго до появления клинических проявлений заболевания и сохраняются в течение всего времени его течения.
Методика анализа и его значение
Для выявления АЦЦП используют иммунноферментный анализ. Анализ крови на АЦЦП проводят по принципу «инвитро» (в переводе с латинского — в пробирке), исследуется сыворотка из венозной крови. АЦЦП анализ крови может быть готов уже через сутки (зависит от вида лаборатории).
Наличие АЦЦП при ревматоидном артрите может указывать на более тяжёлую, так называемую эрозивную форму болезни, что связано с более быстром разрушением суставов и развитием характерных деформаций.
При положительном результате анализа на АЦЦП прогноз ревматоидного артрита считается менее благоприятным.
Исследование крови на АЦЦП