Кожный зуд: причины возникновения и методы лечения

Кожный зуд может возникать по различным причинам, включая аллергические реакции, инфекции,皮肤 болезнь, сухость кожи и воздействие внешних факторов, таких как мороз или химические вещества. Важную роль играют также внутренние заболевания, такие как болезни печени или почек, которые могут проявляться симптомом зуда.

Для лечения кожного зуда важно установить его причину. В зависимости от диагноза могут применяться антигистаминные препараты, кортикостероиды или увлажняющие средства. Кроме того, полезно избегать аллергенов и раздражителей, а в тяжелых случаях может потребоваться консультация врача-дерматолога для назначения более специфического лечения.

Почти каждый человек периодически испытывает зуд. Обычно это недомогание кратковременно и не вызывает серьезного беспокойства. Однако, если зуд становится постоянным и не дает покоя и днем, и ночью, мешая полноценному отдыху и привычным делам, необходимо обратиться к врачу для обследования и соответствующего лечения.

В этом тексте мы рассматриваем возможные причины кожного зуда как у мужчин, так и у женщин, а также подходы к его лечению.

Как возникает кожный зуд

Зуд возникает, когда тем или иным способом раздражаются клетки кожи. Причина в том, что стимулируются связанные с ними сенсорные нервные окончания и их особый тип — С-волокна, которые реагируют на термические, механические и химические раздражители.

Нейронные волокна передают сигналы сначала в спинной мозг, а затем уже в головной, где эта информация обрабатывается. В ответ на раздражающий фактор возникает защитная реакция: мы начинаем чесать или трогать место, вызывающее дискомфорт, в попытках избавиться от него.

С-волокна активизируются под воздействием различных механических или химических факторов. Эти факторы могут включать:

• высокую температуру;
• механическое трение (например, от одежды);

• гистамин — вещество, которое выделяется при аллергических реакциях;
• аллергические реакции;
• белки, выделяющиеся во время местного воспаления;
• вещество P — нейропептид, участвующий в процессе воспаления и сосудистых реакциях.

Хотя зуд кожных покровов доставляет беспокойство, в то же время он даёт эволюционное преимущество: сигнализирует, что на человека действует какой-либо внешний фактор или развивается заболевание. Остаётся его выявить, чтобы понять, как избавиться от кожного зуда 1 .

Почему шелушится кожа

Шелушение кожи не всегда является признаком заболевания и может быть обусловлено сухостью дермы, возникающей из-за нехватки витаминов или увлажняющих средств. Тем не менее, существует ряд заболеваний, при которых шелушение кожи сопровождается зудом и жжением:

• кожные недуги — экзема, псориаз, себорея и другие;
• аллергические реакции;
• ошибки или повреждения кожи в результате химического воздействия;
• механические травмы кожных покровов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратиться к врачу-дерматовенерологу следует, если кожный зуд и шелушение не проходят в течение длительного времени (более двух недель), способствуют нарушению сна и снижению работоспособности в дневное время, распространяются по телу, сочетаются с другими патологическими симптомами. Срочного обращения к специалисту требуют эти симптомы в сочетании с воспалительным или инфекционным процессом.

Кожный зуд, так же как и шелушение кожи, может говорить о серьезном заболевании, отсутствие лечения которого повлечет тяжелые осложнения. Опытные врачи клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» проведут комплексную диагностику и назначат адекватную терапию выявленной патологии, чтобы устранить неприятные симптомы и их причину.

Зуд кожи

Зуд кожи может причинять сильный дискомфорт. Он является одной из наиболее распространенных причин обращения к врачам — дерматологам.

Зуд кожи вызывает у людей желание почесаться. Чесание временно облегчает зуд, но в тоже время может повредить кожу, что иногда приводит к еще более интенсивному зуду или инфекции (вторичная инфекция). Также со временем кожа может стать плотной и шелушащейся (лихенизация).

Возможные причины и признаки

Атопический дерматит (экзема) Характеризуется: сухостью, покраснением, иногда утолщением и шелушением, часто на сгибах локтей или коленей. Обычно существует наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям или высыпаниям.

Контактный дерматит Признаки: Покраснение и иногда волдыри, форма или расположение которых соответствует области контакта с веществом, вызывавшим реакцию (вдоль линии роста волос, когда реакция вызвана краской для волос, на запястье, когда реакция вызвана часами, или на открытых участках кожи, когда реакция вызвана ядовитым плющом).

Сухая кожа Характеризуется: шелушащейся, зудящей и сухой кожей, преимущественно на ногах, усугубляющейся в условиях сухой жары, а также ухудшающейся в зимний период, после горячих ванн или длительного контакта с водой.

Грибковые инфекции кожи (стригущий лишай, паховая эпидермофития или дерматомикоз стоп) Признаки: Круговая сыпь с поднятыми границами, шелушение и часто выпадение волос. У взрослых — обычно на ступнях или в области половых органов, у детей — обычно на коже головы или тела.

Аллергическая сыпь (крапивница) Признаки: Красные приподнятые припухлости, которые имеют резкие границы и зачастую бледную кожу в центре. Исчезает в течение нескольких часов, однако продолжают появляться новые элементы такой сыпи, иногда на протяжении дней и месяцев.

Укус насекомого Характеризуется: внезапным появлением одного или нескольких маленьких, красных, приподнятых бугорков.

Заражение вшами (педикулез) Признаки: Области поцарапанной, раздраженной кожи и иногда крошечных, точечных укусов. Яйца (гниды) и иногда вши. Обычно на коже головы, подмышек или лобка либо на талии или веках.

Простой хронический лишай Признаки: Области утолщенной кожи, которая непрерывно чешется. Эти области красные, чешуйчатые, приподнятые, шероховатые и отделены от окружающей кожи.

Псориаз Признаки: Приподнятые красные пятна с серебряными чешуйками. Обычно на наружной открытой поверхности локтей и коленей или на коже головы или туловища.

Чесотка Признаки: Ходы подкожного паразита, которые представляют собой маленькие красные или темные бугорки, рядом с четкой, волнистой, слегка шелушащейся короткой линией. Обычно в межпальцевом промежутке между пальцами рук или ног, вдоль линии пояса, на внутренних поверхностях локтей, под коленями, вокруг сосков (у женщин) или около половых органов (у мужчин).

Аллергические реакции с внутренними проявлениями. Характеризуются: распространенным зудом. Часто появляется приподнятая красная сыпь, а иногда наблюдается аллергическая сыпь.

Онкологическое заболевание (лимфома Ходжкина, фунгоидный микоз и истинная полицитемия) Признаки: Зуд иногда является первым симптомом онкологического заболевания. При лимфоме Ходжкина — жжение с зудом, особенно в ногах. При фунгоидном микозе — различные приподнятые или плоские кожные пятна или покраснение кожи. При истинной полицитемии зуд после приема ванны, но без сыпи.

Хронические заболевания почек Характеризуются: распространенным зудом без высыпаний. Иногда обостряется во время диализа и может быть более выражен на спине.

Сахарный диабет Признаки: Частое мочеиспускание, жажда и потеря веса. Зуд обычно возникает только после того, как развились другие симптомы.

Лекарственные препараты и наркотики, некоторые противогрибковые и химиотерапевтические препараты Признаки: Иногда без сыпи.

Заболевания желчного пузыря или печени Характеризуются: другими симптомами, связанными с заболеваниями органов пищеварения, такими как желтуха, усталость, маслянистый стул и боли в области живота.

Железодефицитная анемия Признаки: Склонность к быстрому утомлению. Иногда бледность, слабость, головная боль, истончение волос, пикацизм (ненормальное влечение к употреблению непищевых продуктов: льда, почвы или чистого крахмала) или затрудненное дыхание.

Рассеянный склероз Признаки: Сильный повторяющийся зуд. Другие симптомы рассеянного склероза, такие как онемение и покалывание, слабость, потеря зрения, системное головокружение и неуклюжесть.

Беременность Признаки: Обычно наблюдается распространенный зуд без сыпи, который иногда развивается на поздних сроках беременности (холестаз при беременности). Иногда в результате заболеваний печени легкой степени тяжести.

Психологические факторы Признаки: Линейные царапины кожи и/или струпья на разных стадиях заживления, а также психологические заболевания (депрессия или тревога).

Заболевания щитовидной железы Характеризуются: при гипертиреозе (повышенной активности щитовидной железы) – трудности в переносимости жары, потливостью, потерей веса, выпуклыми глазами, дрожью и иногда увеличением щитовидной железы. При гипотиреозе (пониженной активности) – непереносимость холода, набор веса, сухость кожи и волос, а также депрессия.

Когда обратиться к врачу

Кожный зуд

Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера.

2010-12-06 12:24 535768 просмотров

Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера. Это неприятное ощущение, которое сопровождается непрерывной потребностью в ответном механическом раздражении кожи. Зуд может существенно влиять на общее состояние и качество жизни пациентов, вызывая бессонницу, тревожность, а в тяжелых случаях приводить даже к депрессии и суицидальным мыслям.

Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой к другим видам кожного чувства (прикосновение, боль). В отличие от боли, вызывающей рефлекс «отстранения, избегания», при зуде возникает рефлекс «обработки». Почесывание, трение, разминание, согревание, щипание зудящих участков приводит к моментальному, но не длительному удовлетворению.

Это обусловлено тем, что в процессе расчесывания в нервных окончаниях моделируются более сильные импульсы, которые подавляют проведение более слабых зудовых сигналов от пораженных участков. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли. Если зуд существует длительно, то в коре головного мозга формируется очаг патологического возбуждения и зуд из защитной реакции превращается в стандартную реакцию кожи на различные внешние и внутренние раздражители. В то же время, в ответ на длительное расчесывание, изменяется и состояние периферических нервных рецепторов, что приводит к снижению порога восприятия зуда. Таким образом, формируется «порочный круг», наличие которого и объясняет трудности терапии зуда.

Зуд вызывается механической, термической, электрической или химической стимуляцией безмиелиновых нервных волокон, свободные нервные окончания которых лежат на границе эпидермиса и дермы. Возбуждаются они либо непосредственно, либо опосредованно, путем освобождения различных медиаторов (гистамин, серотонин, протеазы, нейропептиды и др.).

Физиологический зуд возникает как реакция на раздражения внешней среды (движение насекомых, трение, изменение температуры и прочее) и проходит после устранения причины. Патологический зуд, напротив, вызван изменениями в коже или в организме и вызывает настоятельное желание избавиться от него, например, расчесыванием или иным способом.

Зуд может быть симптомом различных дерматозов (чесотка, педикулез, атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема, микозы, псориаз, красный плоский лишай и др.) или возникать на неизмененной коже при заболеваниях внутренних органов. Эндогенные причины кожного зуда весьма разнообразны:

• эндокринные и метаболические расстройства (сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз, климактерические изменения, гиперпаратиреоз);
• заболевания печени (билиарный цирроз, внепочечный холестаз, различные гепатиты и т.д.);
• хроническая почечная недостаточность;
• кровяные болезни (железодефицитная анемия, истинная полицитемия, лимфогранулематоз, лейкозы, мастоцитоз);
• опухоли внутренних органов, меланомы;
• аутоиммунные заболевания;
• инфекционные и паразитарные заболевания (ВИЧ, гельминтозы);
• неврологические расстройства;
• психоневрозы;
• беременность;
• побочные эффекты от лекарств;
• возрастные изменения (сенильный зуд).

Если обнаружить причину зуда не удается, даже после тщательного обследования, то его классифицируют как зуд неясного происхождения (pruritus sine materia).

Для верной оценки зуда необходимо тщательно собрать анамнез и расспросить больного. Следует обратить внимание на следующие характеристики зуда: время возникновения, провоцирующие факторы, интенсивность, течение, локализацию, характер.

Интенсивность зуда может быть различной — от слабой до весьма выраженной. Для более объективной оценки следует уточнить: мешает ли зуд засыпанию; просыпается ли пациент от зуда; мешает ли зуд выполнению повседневной работы. Зуд, приводящий к нарушению сна, расценивается как тяжелый.

В зависимости от времени проявления различают — ночной, дневной, постоянный и сезонный. Например, при чесотке и распространенной экземе зуд усиливается, когда пациенты ложатся спать; анальный зуд, вызванный острицами, возникает в промежутке с двух до трех ночи; при психогенных расстройствах — зуд постоянный.

Ограниченный зуд кожи какой-то одной анатомической области, как правило, вызывается местными причинами. Наличие распространенного и симметричного зуда наводит на мысль о внутренней его природе.

Ощущение зуда может быть «глубоким» или «поверхностным», может носить оттенок жжения, покалывания (например, для герпетиформного дерматита характерен жгучий зуд, особенно волосистой части головы). Зуд — парастезия — это чувство покалывания, слабого жжения, ползанья мурашек и т. д., развивается при повышенной болевой чувствительности кожи и уменьшается при поглаживании или легком давлении на очаг зуда. Биопсирующий зуд приводит к глубоким повреждениям кожи.

В результате длительного зуда и расчесов возникают экскориации, пигментация, рубцы, лихенизация, пиодермия. Свободный край ногтевых пластинок стачивается, ногти выглядят как полированные. Для постановки диагноза кожного зуда объективные признаки не обязательны.

Особенности зуда при синдромах разного происхождения

Холестатический зуд (печеночный) — один из самых неприятных и стойких симптомов хронического холестаза. Он наблюдается у 100% пациентов с первичным билиарным циррозом и у почти 50% является причиной обращения к врачу. Зачастую он предшествует другим симптомам цирроза. Обычно зуд имеет генерализованный характер и наиболее выражен на конечностях, бедрах, животе, а при механической желтухе — на ладонях, подошвах и между пальцами ног и рук, а также под плотно прилегающей одеждой.

Уремический зуд, при хронической почечной недостаточности, может быть локальным или диффузным, более выражен на коже шеи, плечевого пояса, конечностей, гениталий, в носу. Интенсивный, усиливается в ночное время или сразу после диализа, а В летние месяцы.

У пациентов с диабетом зуд чаще локализуется в аногенитальной области, слуховых проходах, у некоторых больных может приобретать диффузный характер.

Гипертиреоидный зуд наблюдается у 4–10% больных с тиреотоксикозом, диффузный, неяркий, непостоянный.

Гипотиреоидный зуд вызван сухостью кожи, генерализованный, иногда очень интенсивный, вплоть до экскориаций.

Климактерический зуд чаще наблюдается в аногенитальной области, подмышечных складках, на груди и языке, иногда проходит с пароксизмами.

Зуд при гематологических и лимфопролиферативных заболеваниях. Генерализованный или локальный: болезнь Ходжкина — над лимфоузлами, аногенитальный — при железодефицитной анемии, при полицетемии — на голове, шее, конечностях. При полицетемии колющий, жгучий, аквогенный зуд может на несколько лет предшествовать заболеванию.

Паранеопластический зуд иногда проявляется за несколько лет до манифестации заболевания. Может быть локальным или генерализованным, различной интенсивности. Для некоторых форм рака наблюдается специфическая локализация зуда: при раке простаты — зуд мошонки и промежности; при раке шейки матки — зуд влагалища; при раке прямой кишки — перианальной области; при опухоли мозга, инфильтрирующей дно IV желудочка, — зуд в области ноздрей.

Психогенный зуд часто связан с депрессией, тревогой. Для него характерно: отсутствие кожных изменений, распространенный или ограничен какой-либо символической, значимой для больного зоной, усиливается при стрессовых ситуациях, конфликтах, сон, как правило, не нарушается, пациенты часто описывают свои ощущения причудливо, преувеличенно. Зуд облегчается при приеме седативных или противозудных препаратов, значительно хуже купируется наружными средствами. Наличие глубоких экскориаций, самоповреждений причудливой формы, паразитофобии скорее указывает на наличие психоза, а не невроза. Заключение о психогенной причине зуда возможно лишь после исключения кожных и системных заболеваний.

Сенильный зуд встречается почти у 50% лиц старше 70 лет, чаще у мужчин и протекает в виде ночных приступов. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, сухость кожи. Сенильный зуд — диагноз исключения, для его постановки надо отвергнуть другую причину зуда.

Локализованный зуд

Зуд ануса — крайне мучительное страдание, наблюдается почти исключительно у мужчин, особенно после 40 лет. Часто осложняется появлением болезненных трещин, стрептококковой или кандидозной опрелостью, образованием фурункулов, гидраденита. Причины: неопрятность, геморрой, глистная инвазия (энтеробиоз), сахарный диабет, запоры, проктит, простатит, везикулит, кишечный дисбактериоз.

Генитальный зуд. У женщин после 45 лет часто возникает в области наружных половых органов, реже — во влагалище. Он может быть очень мучительным, сопровождаясь образованием экскориаций и дисхромией кожи. Причины могут включать бели, инфекции урогенитального тракта, эндокринные изменения (климакс), воспалительные заболевания половых органов и сексуальные неврозы. У девочек генитальный зуд часто связан с энтеробиозом.

Зуд волосистой части головы часто является проявлением себорейного дерматита или псориаза, также может быть признаком сахарного диабета. На волосистой части головы обычно наблюдаются экскориации и кровянистые корки, а также импетигинозные элементы в результате присоединения вторичной инфекции.

Зуд ушных раковин и наружных слуховых проходов может наблюдаться при экземе, себорейном и атопическом дерматите, псориазе.

Зуд век может быть вызван воздействием летучих веществ, аллергическими реакциями на косметику или паразитированием клеща Demodex в волосяных фолликулах ресниц.

Зуд носа может быть проявлением поллиноза, а также при кишечных гельминтозах у детей.

Зуд пальцев наблюдается при экземе, чесотке, инвазии птичьих клещей.

Зуд кожи нижних конечностей может быть обусловлен варикозным расширением вен, варикозной экземой, сухостью кожи.

Диагностика

Диагностика кожного зуда требует пристального внимания, поскольку он может быть предвестником серьезных заболеваний. На первом этапе проводится физический осмотр с детальным изучением состояния кожных покровов и, при наличии кожных проявлений, — углубленный дерматологический анализ. Лицам, страдающим от зуда, обязательно следует пройти обследование на дерматозоонозы. Если зуд не удается связать с определенным дерматозом, тогда нужно искать другие возможности его возникновения. Скрининг пациентов с зудом должен включать:

• клинический анализ крови, СОЭ;
• общий анализ мочи с определением белка, сахара, осадка;
• биохимическое исследование крови (функциональные печеночные пробы: АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза; уровень глюкозы натощак; уровень холестерина; мочевина, мочевая кислота, креатинин, кислота фосфатаза, определение общего белка и белковых фракций; уровень железа и железосвязывающая способность сыворотки, насыщение эритроцитов железом);
• анализ кала на скрытую кровь, гельминты и их яйца;
• рентгенография органов грудной клетки;
• функциональное исследование щитовидной железы и уровень тироксина.

На втором этапе проводятся дополнительные лабораторные, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические, гистологические исследования, исходя из целесообразности.

Пациенты с неясным происхождением зуда должны периодически проходить повторное обследование, так как заболевание, вызывающее зуд, может проявиться позднее.

Лечение

Наиболее эффективное лечение зуда — это лечение заболевания, вызвавшего его. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях назначается симптоматическая терапия.

В комплексной терапии применяются седативные препараты, антигистаминные средства, мембранные стабилизаторы тучных клеток (кетотифен), гипосенсибилизирующие медикаменты (препараты на основе кальция и тиосульфата натрия), секвестранты и энтеросорбенты, а также салицилаты. Для лечения используется разнообразие методов физиотерапии: электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, а также морские купания.

Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия, но большинство местных препаратов действуют кратковременно. Назначают их в виде присыпок, спиртовых и водных растворов, взбалтываемых смесей, паст, мазей. При сухой коже более подходят противозудные средства на основе мазей, масел. Противозудным действием обладают: кортикостероидные мази, 5–10% анестезин, 1–2% фенол, 5–10% раствор Димедрола, вода со столовым уксусом (3 ст. л. уксуса на 1 стакан воды), лимонный сок, настой ромашки (10–20 цветков на 1 стакан воды) и др.

Также при зуде любого генеза необходимо устранить провокационные факторы, такие как сухость кожи, контакт с раздражающими веществами, обезжиривание кожи (грубое, щелочное мыло), употребление определенных продуктов (алкоголь, специи), а также температурные перепады окружающей среды.

В заключение хочется подчеркнуть, что, несмотря на широкий спектр терапевтических методов и средств, лечение зуда остается сложной задачей.

И. Б. Мерцалова, кандидат медицинских наук

РМАПО, Москва

Кожный зуд

Кожный зуд – одна из частых причин обращения к врачу. Подчас кожный зуд становится столь невыносимым, что приводит к повышению раздражительности, нарушению сна, снижению работоспособности. Все это значительно снижает качество жизни. Однако чувство дискомфорта – не единственная проблема, которая сопровождает зуд.

Зудящие участки кожи, которые расчесываются, могут стать проникающими воротами для инфекций, что ведет к возможному развитию гнойно-воспалительных заболеваний.

Разновидности кожного зудаВ зависимости от механизма возникновения выделяют:

• дерматологический (пруритоцептивный) зуд, возникающий в результате кожных заболеваний и различных патологий (например, чесотка, укусы насекомых и т.д.);
• системный зуд, причиной которого служат метаболические продукты в кровотоке (например, зуд от билирубина при желтухе или при почечной недостаточности из-за азотистых продуктов);
• нейропатический (или нейрогенный) зуд, связанный с повреждениями нервной системы, возникающий без внешних раздражителей (например, зуд после опоясывающего лишая, вызванного вирусом герпеса);
• психогенный зуд, связанный с психическими расстройствами, а не с реальными факторами (например, зуд при неврозах или истерии).

Также кожный зуд классифицируется по степени распространенности по телу человека:

• локализованный зуд, проявляющийся на определенной части кожи;
• генерализованный зуд, ощущаемый по всему телу.

В зависимости от длительности ощущений выделяют зуд острый (возникает внезапно) и хронический (отличается продолжительностью).

Механизм возникновения кожного зуда

По традиционным представлениям, зуд обусловлен раздражением нервных окончаний, находящихся в коже, и затем передается по нервным путям в сенсорные области коры головного мозга.

Таким образом, наиболее частой причиной возникновения кожного зуда становится именно раздражение нервных окончаний факторами внешней среды или продуктами обмена собственного организма.

Тем не менее, повреждения нервных волокон и психические расстройства тоже могут способствовать возникновению зуда.

При каких заболеваниях возникает кожный зуд?

Среди множества заболеваний, которые сопровождаются возникновением кожного зуда, стоит отметить встречающиеся наиболее часто:

• атопический дерматит – воспалительное заболевание, развивающееся в ответ на контакт с аллергенами, проявляющееся сыпью, покраснением, отечностью и зудом кожи;
• псориаз – хроническое воспалительное поражение кожи, которое характеризуется образованием розово-красных бляшек с серебристыми чешуйками;
• грибковые инфекции кожи (микозы);
• чесотка и прочие заболевания, вызванные кожными паразитами;

• испарительные инфекции (гельминтозы);
• холестатическая желтуха, связанная с нарушением оттока желчи из печени и желчного пузыря, возникающая вследствие желчнокаменной болезни или цирроза;
• хроническая почечная недостаточность.

К каким специалистам следует обращаться?

Определить возможную причину появления кожного зуда поможет терапевт или врач общей практики . В зависимости от выявленных отклонений терапевт направит вас на дополнительные лабораторно-инструментальные обследования и к более узким специалистам: дерматовенерологу, аллергологу-иммунологу, гастроэнтерологу , На приеме у врача необходимо максимально точно описать, когда и при каких условиях возник кожный зуд, что предшествовало его появлению.

Если ранее проводились какие-либо обследования, если вы наблюдались у специалистов по поводу хронических заболеваний, необходимо предоставить врачу эту информацию.

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие исследования:

• клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой (для выявления воспалительных процессов при различных инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваниях);

№ 1515 Клинический анализ крови

B03.016.003 (Номенклатура Министерства здравоохранения РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Clinical blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание анализа: общий анализ крови, лейкоформула, СОЭ см.

До 1 рабочего дня460 руб

• общий анализ мочи (для выявления признаков хронической почечной недостаточности, печени и желчевыводящих путей);

№ 116 Клинический анализ мочи

B03.016.006 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскопия проводится методом планарной цитометрии с использованием осевого.

До 1 рабочего дня290 руб

• анализ кала на наличие гельминтов и соскоб на энтеробиоз (для диагностики глистных инвазий);

№ 159ЯГ Гельминтозы

A26.19.010 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Внимание! Исследование личинок и половозрелых форм гельминтов не проводится! Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др.). Рекомендуем уточнить информа.

До 2 рабочих дней395 руб

• биохимический анализ крови (для выявления признаков хронических заболеваний печени, почек и других органов, а Воспалительных изменений);

№ ОБС57 Оценка функции печениДо 1 рабочего дня1 265 руб№ ОБС61 Диагностика состояния почек и мочеполовой системыДо 1 рабочего дня1 435 руб

• аллергологическое исследование (для выявления гиперчувствительности к определенным аллергенам);

№ 665 Комплексные панели, IgE (отдельные ответы по аллергенам):

Аллергены панели: смесь аллергенов трав; пшеница, рожь многолетняя, тимофеевка и другие. IgE.

До 6 рабочих дней6 590 руб

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для выявления заболеваний печени, желчевыводящих путей и почек).

Ультразвуковое исследование надпочечников и мочевыводящей системы позволяет идентифицировать органические и функциональные патологии.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря до и после нагрузки желчегонным завтраком с целью выявления функциональных нарушений.

Лечение

Зуд кожи обычно служит лишь симптомом, поэтому терапия сосредоточена на лечении основного заболевания.

При аллергиях назначают гипоаллергенную диету, минимизируют контакт с бытовыми аллергенами, с животными, пыльцой. При необходимости назначают антигистаминные препараты, в более тяжелых случаях – гормональную терапию. При выявлении паразитов, как причины кожного зуда, будь то кишечные паразиты или чесоточный клещ, терапию проводят антипаразитарными средствами. В случае хронической почечной недостаточности лечение проводится совместно терапевтом , нефрологом, кардиологом и направлено на выведение продуктов азотистого обмена из организма, снижение артериального давления, защиту почек и сердца.

Что следует делать при появлении кожного зуда?

При возникновении зуда следует обратиться к врачу. Поскольку наиболее частой причиной является аллергия, исключите из питания такие продукты, как шоколад, цитрусовые, морепродукты, рыбу, мясо, цельное молоко, орехи.

Часто аллергические реакции возникают из-за взаимодействия с бытовой химией (например, новым стиральным порошком) и косметическими средствами. Увы, причины зуда нередко остаются неясными и требуют дополнительных медицинских обследований, назначаемых врачом. Важно помнить, что точный диагноз – это гарант успешного лечения и скорейшего восстановления.

1. Клинические рекомендации «Атопический дерматит». Разработано: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, Союз «Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов». – 2021.
2. Клинические рекомендации «Псориаз». Разработано: Российское общество дерматовенерологов и косметологов. – 2020.

ВАЖНО!

Материалы этого раздела не предназначены для самодиагностики и самолечения. В случае болей или обострения заболевания только лечащий врач обязан назначить диагностические исследования. Для получения диагноза и составления правильного лечения следует обращаться к вашему врачу.

Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.