Красные пятна на коже: причины и их значение

Красные пятна на коже могут быть вызваны множеством факторов, включая аллергические реакции, кожные заболевания, инфекции или системные патологии. Часто такие проявления свидетельствуют о воспалительном процессе, который требует внимания, особенно если они сопровождаются зудом, отеком или другими симптомами.

Игнорировать красные пятна не стоит, так как их присутствие может указывать на более серьезные проблемы, такие как экзема, псориаз или даже аутоиммунные заболевания. Для правильной диагностики и выбора метода лечения рекомендуется обратиться к дерматологу, который сможет оценить ситуацию и назначить необходимые исследования.

Порой на коже каждого из нас возникают различные красные пятна. Некоторые игнорируют их появление, в то время как другие начинают паниковать и волноваться. Однако не стоит бросаться из крайности в крайность. Важно понять, отчего возникают эти красные пятна и как с ними справиться. Давайте разберемся!

• Менее опасные причины: укусы насекомых, перегрев, длительное нахождение на солнце
• Серьезные заболевания

Тем не менее, не стоит полностью игнорировать красные пятна на коже, даже если они не сопровождаются другими симптомами. Рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу. Обращение к специалисту особенно важно, если красные пятна чешутся, вызывают дискомфорт, сопровождаются лихорадкой или не проходят самостоятельно.

Важно! Ответ на вопрос: «Появились красные пятна на теле, что это может быть?» даст только врач. Не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз. Не слушайте советов даже самых близких и родных людей. Организм каждого из нас индивидуален.

Если у ваших знакомых на лице и руках появились красные пятна, которые быстро исчезли, это вовсе не значит, что с вами произойдет то же самое.

Классификация/виды красных пятен

Красные пятна могут появиться у людей любого возраста и пола. Нередко их можно увидеть даже у младенцев. Эти высыпания могут различаться по размеру, форме, цвету и количеству.

Выделяют следующие виды пятен:

• Плоские и выпуклые
• Воспаленные и невоспаленные
• Сухие и влажные
• С размытыми и четкими границами

Существуют и другие классификации типов кожных пятен.

Василенко В.В. Кожные знаки болезней органов пищеварения // Медицинский Вестник. Архив газеты. – 2011. — № 27 (568)

Углубленное исследование характера многообразных связей болезней органов пищеварения и патологии кожи целесообразно по следующим причинам. У обеих систем есть несколько общих физиологических функций, прежде всего пограничная и барьерная. Пищеварительная система является основным каналом и главнейшим местом взаимодействия организма человека с окружающей средой, а пища представляется важнейшим из ее компонентов. Полость пищеварительного тракта также является для нас средой внешней, а не внутренней: она сообщается с обоих концов с окружающим миром.

Вследствие этого возникают: частичное пересечение сегментарной иннервации пораженных зон; наиболее частые патологические реакции этих систем на медикаменты; высокая распространенность заболеваний органов пищеварения и кожи и, соответственно, их частое сочетание у одного пациента, частые кожные проявления патологий пищеварительной системы; значительная доля заболеваний пищеварительного тракта в онкологии и кожа — как одна из самых распространенных локализаций паранеопластических синдромов (данному вопросу была посвящена статья доктора В.В. Василенко, опубликованная в «МВ» № 24. — Прим. ред.).

Данное сообщение, являющееся продолжением вышеуказанной публикации, представляет собой попытку систематизации связей патологий кожи и тех заболеваний пищеварительной системы, которые не являются опухолевыми. Приведены краткие характеристики основных эпонимных симптомов и синдромов, а также патологических состояний.

Недуги поджелудочной железы

Острый панкреатит ассоциирован со следующими заболеваниями кожи: Симптом Грея Тернера-Каллена: ограниченный цианоз или сетчатый цианоз кожи вокруг пупка при проникновении крови при кровотечении из забрюшинного пространства в околопупочную область. Иногда Встречается при эктопической беременности.

Симптом Грота: атрофия или некроз подкожной клетчатки в области проекции поджелудочной железы на передней стенке живота в правом подреберье. Такой симптом также наблюдается при резком обострении хронического панкреатита.

Симптом Грюнвальда: появление экхимозов вокруг пупка, обусловленное местным токсическим поражением сосудов.

Панкреатический некротический панникулит (ПНП) может сопровождать и другие заболевания: панкреатическую аденокарциному, хронический панкреатит, псевдокисты, дефицит α1-антитрипсина. ПНП может предшествовать через 2-3 недели проявлению острого алкогольного панкреатита. Этот процесс имеет иммунную природу, в отличие от распространенного мнения о ферментном расплавлении жира. ПНП может возникнуть на фоне нормального уровня панкреатических ферментов в крови.

Перечислим теперь основные кожные проявления данной патологии. На голенях и бедрах появляются мягкие подкожные узелки красного цвета. Их иногда ошибочно расценивают как проявления вторичной узловатой эритемы. Однако элементы существенно отличаются от таковых при классической узловатой эритеме.

Размеры этих образований варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, они подвижны. В течение 2-3 недель такие пятна могут подвергаться обратному развитию, иногда оставляя за собой гиперпигментированные рубцы с слегка вдавленной поверхностью.

Некролитическая мигрирующая эритема (НМЭ). Фактически не является самостоятельной болезнью кожи. Эту патологию наблюдают не только при остром панкреатите, но и при воспалительных болезнях кишечника, целиакии. Высыпания имеют характерный цикл развития, продолжающийся 7-14 дней, от эритематозных пятен до больших размеров пузырей, заполненных жидкостью.

Сначала в центре возникает некроз, затем появляются очаги чешуйчатого шелушения, окруженные эритематозным венчиком, и, в конечном итоге, происходит заживление. После заживления на месте поражения может сохраняться бронзовый оттенок. Иногда возможно вторичное инфицирование бактериями или грибами.

При биопсии обнаруживается различной глубины некроз — от поверхностного эпидермального некроза до глубокого фолликулита. Механизм развития повреждений неясен. НМЭ может быть присуща также панкреатической глюкагономе. НМЭ в отсутствие глюкагономы обозначают как «синдром псевдоглюкагономы». Он может быть ассоциирован с синдромом мальабсорбции (например, целиакия), циррозом печени, воспалительными заболеваниями кишечника, панкреатитом, внепанкреатическими опухолями.

Хронический панкреатит связан со следующими кожными патологиями: симптом С.А. Тужилина (синоним: симптом «красных капелек») — это мелкие аневризмы сосудов кожи на животе, спине или груди.

Хронические диффузные заболевания печени в целом ассоциированы со следующими заболеваниями кожи: Симптом Жильбера-Ано — ладонная эритема; другие полиморфные менее типичные поражения: петехии, экхимозы, расчесы, ливедо, гиперпигментация; лейконихия. При обострениях появляются петехиальные высыпания обычно на ногах, угри на коже лица.

Симптом Жильбера-Ано: наличие мелких телеангиэктазий звездчатой формы на коже лица и тела.

Лейконихия: ногти на руках и ногах становятся равномерно белыми и имеют характерный «матовый» цвет, на ногтях отсут­ствует граница с ногтевой луночкой. Подобные патологические изменения объясняют уменьшением васкуляризации и разрастанием соединительной ткани в ногтевом ложе. В той или иной степени выраженности лейконихия обнаруживается у 80% лиц с хроническими диффузными заболеваниями печени.

Цирроз печени связан со следующими кожными проявлениями: исчезновение волос под мышками; ногти Гиппократа, ногти Терри; язык ярко-красного или малинового цвета; «голова Медузы» при развитии портальной гипертензии, включая болезнь Крювелье-Баумгартена. При алкогольном циррозе наблюдается гиперемия лица с расширением мелких сосудов, что напоминает сетку «долларовой бумаги». Давайте более детально рассмотрим эти нарушения.

Ногти Гиппократа (синоним «часовые стеклышки») — ранняя стадия деформации пальцев по типу барабанных палочек.

Ногти Терри, или половинчатые ногти, выглядят следующим образом: проксимальная часть ногтя белая (отек и анемия), а дистальная часть темная. Ногтевое ложе белое или светло-розовое, с поперечной полоской толщиной от 0,5 до 0,3 мм розового или коричневого цвета в дистальной части. Лунула (часть матрицы корня, белая фигура в форме полумесяца) может отсутствовать. Ногти Терри могут наблюдаться при физиологическом старении, однако чаще всего это отклонение связано с циррозом и сердечной недостаточностью.

Болезнь Крювелье-Баумгартена. Асцит при этой форме цирроза печени с портальной гипертензией (речь идет о врожденной аномалии) не развивается в результате сброса крови в незаращенные пупочную или околопупочные вены, которые анастомозируют непосредственно с системой воротной вены.

Симптом «голова Медузы» — это видимые и пальпируемые варикозно расширенные вены в области пупка с четко слышимым венозным шумом при аускультации.

Первичный билиарный цирроз ассоциирован со следующими кожными проявлениями: Синдром Аддисона-Галла — отдельные ксантомы, зуд; красный плоский лишай — как ассоциация. Напомним, что синдром Аддисона-Галла проявляется сочетанием ксантоматоза и меланоза кожи вследствие нарушения фосфолипидного обмена.

Хронический вирусный гепатит C связан со следующими кожными нарушениями: зуд, криоглобулинемия (смешанного типа или II), некролитическая акральная эритема.

Криоглобулинемия проявляется триадой Мельтцера-Франклина — типичной кожной сосудистой пурпурой, артралгиями и слабостью.

Некролитическая акральная эритема наблюдается только при хроническом вирусном гепатите C. Ее симптомы включают круглые очаги гиперкератоза фиолетового цвета, покрытые чешуей, с приподнятыми краями. Псориатический феномен точечного кровотечения Ауспитца отсутствует. Зудящая сыпь, не поддающаяся местному применению стероидов, располагается в основном на разгибательных поверхностях кистей и стоп. Иногда сыпь трансформируется в пузырьки, которые затем могут превращаться в язвы и приводить к некрозам, оставляя после себя стойкую гиперпигментацию, связанную с гемосидерозом.

Часто обнаруживаемые изменения: порфирия кожная медленная, красный плоский лишай, узелковый полиартериит.

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) связаны со следующими кожными патологиями: пиодермия гангренозная, эритема узловатая (вторичная), многоформная эритема, некролитическая мигрирующая эритема; ногти Гиппократа, пальцы Гиппократа, ладонная эритема.

Пальцы Гиппократа, или симптом «барабанных палочек», проявляются следующими признаками: размягчение ногтевого ложа с нарушением нормального угла между ногтевым ложем и кожной складкой, увеличение выпуклости кожной складки, утолщение дистальной части пальца таким образом, что палец становится похож на барабанную палочку.

Следует уточнить, что болезнь Крона дополнительно характеризуется поражением слизистой оболочки рта по типу «булыжной мостовой», образованием кожных гранулем и свищей, ангулярным хейлитом, а также сыпью, возникающей из-за недостатка питательных веществ, особенно цинка и никотиновой кислоты, и кандидозом.

Язвенный колит связан со следующими кожными патологиями: Рецидивирующие афты полости рта (афтозный стоматит); ишемия пальцев.

Синдром диффузного полипоза кишечника

В случае указанной патологии кожные симптомы присутствуют почти у всех больных. Наиболее частые проявления (86%) — папулезная сыпь. Это разноцветные лихеноидные папулы до 4 мм в диаметре, расположенные в основном на ушах и вокруг них, на боковой поверхности шеи и на лице, особенно вокруг глаз, рта и крыльев носа. Гистологически они представляют собой неспецифическую пролиферацию волосяного фолликула.

Акральный бородавчатый гиперкератоз, локализующийся на разгибательных поверхностях конечностей, ладонях и ступнях, встречается у 28% и 20% больных соответственно. Другие возможные кожные изменения включают липомы, гемангиомы, ксантомы, витилиго, нейромы, пигментные пятна цвета «кофе с молоком», черный акантоз.

Вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки наблюдается более чем у 80% больных и имеет большое диагностическое значение. Изменения обычно присут­ствуют на слизистой оболочке щек и десен; сыпь имеет тенденцию к слиянию с образованием характерных очагов, напоминающих по виду булыжную мостовую (40% случаев). Сыпь может распространяться на ротоглотку, язык, гортань, слизистую оболочку полости носа и аногенитальную область. Элементы — множественные куполообразные красные папулы размером 4-6 мм.

Пищевая аллергия, или иммунологически опосредованные реакции на пищевые продукты

Указанные иммунные нарушения сопровождаются следующими кожными расстройствами: ангионевротическим отеком кожи, отеком губ, периоральным зудом; крапивницей.

Бляшки на коже

Бляшки на коже: причины их появления, заболевания, при которых они возникают, диагностика и методы терапии.

Определение Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии известно множество видов бляшек — более 70 заболеваний могут проявляться этими элементами, что делает бляшки одним из наиболее распространенных видов высыпаний.

Разновидности бляшек По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

Причины формирования бляшек могут как быть выражением кожных заболеваний, так и сигнализировать о проблемах внутренних органов (аутоиммунные процессы, патологии печени, онкологические болезни, аллергия).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

1. Грибковое поражение кожи, сопровождающееся зудящими бляшками.
2. Аллергические реакции, проявляющиеся гладкими сухими бляшками, розовыми пятнами и зудящими волдырями, которые могут развиваться как при непосредственном контакте с аллергеном, так и при его попадании на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
3. Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.

1. Сухие бляшки возникают на коже при длительном стрессовом воздействии, в результате чего теряются ее защитные функции.
2. Заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (недостатком всасывания витаминов и микроэлементов в тонком кишечнике), хронические заболевания печени и других органов могут приводить к появлению сухих бляшек на коже.
3. Солнечная кератома — предраковое состояние, характеризующееся образованием множества светло-сероватых бляшек на коже.

Появление красных бляшек на коже указывает на их хорошую васкуляризацию. Возможные причины такого состояния включают следующие нозологии:

1. Лекарственная токсидермия представляет собой аллергенную реакцию, которая проявляется на коже в виде бляшек. В более тяжёлых случаях возможно развитие синдромов Лайелла или Стивенса–Джонсона, которые являются формами токсического эпидермального некролиза.

1. Хронический дерматит Дюринга (герпетиформный) – это заболевание кожи неопределённого происхождения, которое характеризуется рецидивирующими высыпаниями различной формы и сопровождается интенсивным зудом и жжением.
2. Грибовидный микоз – это первичная Т-клеточная лимфома кожи, которая представляет собой злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь затрагивающее кожу. На поверхности появляются зудящие красные бляшки, напоминающие экзему. В ранних стадиях лечения поддаются гормональными мазями, однако для успешного лечения требуется более сложный подход.

1. У детей покраснение кожи с образованием пятен и бляшек чаще всего вызвано аллергией на определённые продукты питания.

Коричневые бляшки на коже появляются при накоплении меланина в затронутых участках дермы, что и придаёт им тёмный цвет. Возможные причины включают следующие заболевания:

1. Невус Беккера – это аномалия развития кожи, при которой образуются тёмные, неровные бляшки, на которых со временем могут появляться волосы.
2. Пигментный невус – это «родимое пятно», которое может выступать над уровнем кожи и имеет коричневую или тёмную окраску.
3. Меланома – это самая злокачественная форма опухолевого поражения кожи, которая отличается быстрым метастазированием. Чаще всего она развивается из невусов и родинок. При изменении характера и формы родинки, увеличении в размере или появлении кровоточивости необходимо немедленно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения меланомы.
4. Базальноклеточный рак кожи обычно поражает лицо, голову и шею, не метастазирует и характеризуется медленным прогрессированием.
5. Сенильная кератома возникает у пожилых людей и, вероятнее всего, связана с нехваткой витаминов, избыточным потреблением животных жиров и чувствительностью кожи к ультрафиолетовому излучению, вызванной ухудшением защитных механизмов кожи. Чаще всего она локализуется на лице, шее и других открытых участках тела.
6. Себорейная кератома представлена желтоватой бляшкой, которая с течением времени может стать тёмно-коричневым наростом, подвержённым шелушению, зуду, трещинам и кровоточивости, что может привести к инфекции.

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Методы диагностики и обследования при наличии бляшек Для того чтобы диагностировать грибковое поражение кожи, проводят соскоб с поражённых участков для микроскопического анализа.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

№ 666 Комплексные панели, IgE (отдельные ответы по аллергенам):

Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле.

Лечение кожных проявлений при печеночных заболеваниях

Наиболее неприятным симптомом является зуд кожи, который характерен для многих печеночных недугов. Зуд нужно лечить посредством устранения первопричины. Но, наряду с этим, врачи также рекомендуют применять лекарства для угнетения поглощения солей желчных кислот гепатоцитами или те, которые предназначены для борьбы с холестазом, например, метронидазол.

Стоит отметить, что терапия метронидазолом значительно уменьшает симптомы зуда даже в тех случаях, когда другие препараты неэффективны. Однако существует вероятность возврата зуда через месяц-два после прекращения применения, но краткий повторный курс лечения снова принесет облегчение.

Кроме того, благодаря метронидазолу сокращается уровень липопротеидов, вследствие чего улучшается обмен липидами в организме. Однако как самостоятельный препарат для лечения нарушений липидного обмена метронидазол пока не рекомендуют из-за малого количества проведенных исследований.

Печень вполне справедливо называют «лабораторией» организма, так как именно в этом органе происходят сложные химические процессы. Поэтому любые изменения в работе печени могут привести к сбоям в функционировании всего организма.

Есть немало симптомов, которые сигнализируют о том, что наша печень находится в опасности. К ним относится и появление пятен, и сыпь, и зуд, важно лишь правильно оценить эти симптомы и понять их истинную причину.

Современная медицина эффективно лечит заболевания печени, что значительно улучшилось по сравнению с тем, что было 50 лет назад. Тем не менее, важно не откладывать визит к врачу на последний момент при появлении любых симптомов, а стараться обнаружить заболевание на ранней стадии. Если вас беспокоят непонятные пятна на лице, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выяснить их причину.

Пятна на коже при заболеваниях печени

Профилактика

Даже если лечение закончилось успешно и пятна исчезли, нужно помнить, что они имеют свойство возвращаться. Чтобы не провоцировать рецидив, нужно выполнять профилактические меры. Например, проводить очищение организма с помощью диет и разгрузочных дней, следить, чтобы в рационе были витамины С, РР и К, избегать нагрузок на печень и воздействия ультрафиолетового излучения.

Дефекты кожи — распространенное явление, мало кто из людей имеет идеальную кожу. Однако, в человеческом организме все взаимосвязано, и при появлении в значительном количестве красных родинок, пятен нужно бить тревогу. На печени лежат важнейшие функции, и сбои в ее работе приводят к нарушению работы всех органов, поскольку кровь плохо очищается. Нельзя игнорировать сигналы изнутри, и чтобы избежать серьезных проблем, нужно ответственно относиться к здоровью.

Причин возникновения ангиом и красных точек несколько:

1. Микротравмы и повреждения кожи, возникающие из-за проблем с кровеносными сосудами.
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
3. Патологии печени и ЖКТ, при которых происходит значительное нарушение работы и снижение выработки необходимых ферментов, что сказывается на состоянии кожи.
4. Нарушения обменных процессов в организме.
5. Патологии костной системы и суставов, часто наблюдаются у больных артритом и артрозом, четко видны на конечностях и в зоне хронических воспалений. Ангиомы и точки принимают участие в иммунном ответе на заболевание.
6. Грибковые инфекции и дерматиты, при которых на эпидермисе могут появляться пятна коричневого цвета и локальные кровоизлияния.
7. Гормональные нарушения. Женщинам следует обратиться к гинекологу для оценки состояния.
8. Аллергические реакции. Красные высыпания не являются ангиомами и требуют антигистаминного лечения.

Не все красные пятна являются ангиомами, однако для подтверждения безопасности образований необходимо проконсультироваться с врачом. На сегодняшний день механизмы формирования доброкачественных опухолей ещё не полностью изучены, например, ангиомы могут возникать у новорождённых из-за проблем во внутриутробном развитии.

Нужно ли лечить ангиомы и когда следует обратиться к врачу

В первую очередь необходимо обратиться на прием к врачу — дерматологу . Гемангиомы – это следствие патологии сосудов, лимфангиомы – лимфатической системы организма. От типа образований зависит их локализация:

1. Гемангиомы могут встречаться в любых областях кожи. Поверхностные из них выглядят как слегка воспалённые пятна, их цвет варьируется от красного до фиолетового, что зависит от оттенка крови в капиллярах. Размеры могут быть различными и обычно не причиняют неудобств.
2. Лимфангиомы образуются в тех местах, где расположены лимфатические узлы, чаще всего это область под челюстью, паховая зона и подмышки.

Что касается обращения к доктору, тут все решает сам пациент. Образования в зоне паха, подмышек, других частей тела с постоянным трением, могут раздражать, болеть, зудеть. Натирание кожи приводит к потливости, повреждению образования. Ранка превращается в язву, покрывается корочкой, открывает доступ инфекциям. Поэтому с такими образованиями лучше не затягивать, а как можно раньше сходить к доктору и начать лечение.

Внутренние ангиомы (гемангиомы) выявляются лишь при тщательном обследовании и, как правило, не вызывают дискомфорта, однако могут быть опасными из-за возможности повреждений и кровотечений. Появление множественных внешних гемангиом может указывать на наличие внутренних, и в таком случае следует обратиться к врачу.

Крайне важно следить за размерами, цветом образований. Если гемангиома, лимфангиома начала расти, менять цвет, чесаться, это тревожный признак, с которым необходимо обратиться к специалисту.

Терапия назначается после тщательной диагностики и выявления клинической картины состояния. Врач определяет, какой подход использовать: медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство или лазерную терапию (малоинвазивное удаление). Народные методы не рекомендуется применять, особенно при наличии обширных высыпаний и внутренних образований.

Если же красные точки появляются в виде аллергической сыпи, при обострениях артроза, по неизвестным причинам, но в малом количестве и не особо беспокоят, пациенту рекомендуют проходить профилактические осмотры – этого достаточно для поддержания здоровья.