Гепатопротекторы — это препараты, способствующие защите печени и улучшению её функций. Среди наиболее эффективных гепатопротекторов можно выделить урсодезоксихолевую кислоту, которая помогает снизить содержание токсичных веществ, а также средства на основе расторопши, такие как силмарин, известный своими антиоксидантными свойствами. Эти препараты активно применяются для профилактики и лечения заболеваний печени.
Важно помнить, что выбор гепатопротекторов следует осуществлять только после консультации с врачом, так как каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. Комплексный подход к лечению и профилактике заболеваний печени включает также правильное питание, ограничение алкоголя и регулярную физическую активность, что поможет поддержать здоровье этого важного органа.
- Определение гепатопротекторов: Вещества, способствующие защите и восстановлению клеток печени.
- Популярные препараты: Обзор наиболее эффективных гепатопротекторов, таких как силимарин, фосфолипиды и экстракты кураги.
- Механизмы действия: Как гепатопротекторы помогают улучшить функциональность печени и предотвращать ее повреждения.
- Клинические исследования: Данные о результативности препаратов в различных патологиях печени.
- Рекомендации по применению: Как правильно выбирать и принимать гепатопротекторы для достижения наилучшего эффекта.
Препараты для печени представляют собой гепатопротекторы, которые назначают медицинские специалисты при различных функциональных нарушениях печени, таких как гепатиты (вирусные, токсические и алкогольные). Эти лекарства также необходимы при повреждениях печени, вызванных приемом медикаментов, негативно влияющих на клеточную структуру органа (например, противоопухолевые и обезболивающие средства, антибиотики широкого спектра действия, средства против туберкулеза и оральные контрацептивы).
Среди обилия препаратов для поддержки печени, как выбрать наиболее качественный, эффективный и доступный по цене? Какие лекарства способствуют восстановлению функции печени и могут использоваться в профилактических целях? На сегодняшний день фармацевтическая индустрия предлагает широкий выбор таблеток, которые, по утверждению производителей, должны помогать в восстановлении печени:
- производные аминокислот;
- фосфолипиды;
- желчные кислоты;
- натуральные растительные препараты;
- препараты на основе животных компонентов;
- биологически активные добавки (БАДы);
- гомеопатические средства.
но до сих пор не создано идеальное лекарство для лечения печени, быстро и эффективно восстанавливающее ее ткани. По назначению врача прием гепатопротекторов осуществляется в течение всего неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов, а также после окончания их влияния. Следует отметить, что единовременный прием лекарств для печени после алкоголя, обильного застолья, переедания, приема токсичных препаратов — не дает никакого эффекта.
Когда нужны гепатопротекторы?
На российском рынке доступно множество гепатопротекторов, которые активно применяются на практике. Однако курс лечения может оказаться довольно дорогостоящим, а многие пациенты не ощущают значительных улучшений. Дискуссии о необходимости и целесообразности такой терапии продолжаются. В нашей стране врач может рекомендовать гепатопротекторы в следующих ситуациях:
В выборе гепатопротекторов необходимо учитывать не только их эффективность, но и безопасность. На сегодняшний день одними из самых популярных и хорошо изученных препаратов являются растительные экстракты, например, силимарин из расторопши. Он обладает защитными свойствами для клеток печени, помогает восстанавливать поврежденные ткани и способствует улучшению пищеварения. Я рекомендую обращать внимание на препаратым, содержащие силимарин, особенно в случаях, когда речь идет о профилактике заболеваний печени или поддерживающей терапии.
Также стоит упомянуть о препаратах на основе урсодезоксихолевой кислоты. Они применяются для лечения различных заболеваний печени, включая холестаз и стеатогепатит. Урсосан и его аналоги помогают улучшить отток желчи и снижают уровень холестерина. Я отмечаю их эффективность при лечении заболеваний печени, связанных с нарушениями обмена жиров и желчных кислот, что делает их незаменимыми в комплексе терапии.
Не менее важным аспектом является выбор синтетических гепатопротекторов, таких как адеметионин и фенобарбитал. Эти средства обладают доказанным эффектом в защите и восстановлении клеток печени, а также способны улучить метаболизм. Я рекомендую использовать их при наличии заболеваний печени, связанных с токсическим воздействием, такими как алкоголизм или токсические инфекции. При этом необходимо помнить, что выбор препарата должен осуществляться врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента и клиническую картину.
- Вирусный гепатит (см. симптомы хронического гепатита) – назначаются, если противовирусные средства не дают результата или существуют противопоказания к их применению. В этом случае гепатопротекторы могут помочь в профилактике цирроза печени в рамках комплексного лечения.
- Алкогольный гепатит с риском цирроза – в данном случае важно прекратить употребление алкоголя, так как эти медикаменты не оказывают значительного влияния. Если пациент продолжает пить, применение гепатопротекторов не принесет результата.
- Неалкогольная жировая болезнь печени – у людей с лишним весом или диабетом 2 типа жир откладывается и в печени, что приводит к ее повреждению (см. симптомы жирового гепатоза). Гепатопротекторы могут быть эффективны только в рамках комплексной терапии, включающей диету, физическую активность, противодиабетические препараты и снижение уровня холестерина (см. как снизить холестерин без использования лекарств).
- Лекарственный (токсический) гепатит, первичный билиарный цирроз – в таких случаях назначаются специфические гепатопротекторы в сочетании с другими средствами.
Важно понимать, что лекарства в одиночку не способны восстановить печень; необходимо придерживаться диеты, ограничить алкоголь, отказаться от курения и лечить сопутствующие болезни, поскольку у пациентов часто наблюдаются проблемы с другими органами пищеварительной системы, такими как желчный пузырь и поджелудочная железа.
Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?
Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость.
Некоторые из упомянутых препаратов используются очень редко в США и Европе только по строгим показаниям и как БАДы, что не гарантирует их эффективность. Например, французская компания Санофи, производящая Эссенциале, на 99% направляет свою продукцию в Россию и страны СНГ, так как популярность этого препарата в остальном мире крайне низка.
Необходимо отметить, что фармацевтическая индустрия 21 века представляет собой высокодоходный бизнес, в котором конкуренция не уступает ни одной другой отрасли. В настоящее время достаточно сложно оценить эффективность различных медикаментов, так как многие исследования (очень затратные) финансируются заинтересованными сторонами.
Старые и новые подходы к терапии неалкогольной жировой болезни печени
Ведущий: Теперь мне очень приятно представить всем вам нашего уважаемого коллегу, профессора Буеверова Алексея Олеговича, который расскажет нам о современных подходах к лечению различных форм неалкогольной жировой болезни печени.
Алексей Олегович Буеверов, доктор медицинских наук:
— Уважаемый председатель, уважаемые коллеги.
Неалкогольная жировая болезнь печени на сегодняшний день уже вытеснила такие распространенные патологии печени как алкогольная болезнь печени и вирусные гепатит в экономически развитых странах, заняв первое место по распространенности.
Достоверно известно, что распространенность неалкогольной жировой болезни печени в общем населении достигает 20%. Вероятность развития неалкогольного стеатогепатита значительно ниже, но все равно она довольно велика; среди людей с ожирением этот показатель составляет 75% – 100%. Частота неалкогольного стеатогепатита варьируется от 25% до 75%.
Если взять популяцию пациентов с сахарным диабетом второго типа, то неалкогольная жировая болезнь печени в среднем встречается у 60-ти% случаев. Не так давно были опубликованы данные, свидетельствующие о том, что 6,3% мужчин и 2,6% женщин (пациентов с сахарным диабетом второго типа) умирают от цирроза печени в исходе неалкогольного стеатогепатита, а не от сердечно-сосудистых заболеваний, которые выступают в качестве ведущей причины смерти таких пациентов.
В 1998 году два известных ученых, Оливер Джеймс и Кристофер Дэй, выдвинули гипотезу «двух ударов» в развитии неалкогольной жировой болезни печени. Первый «удар» – это возникновение стеатоза, второй – переход к стеатогепатиту.
Буквально в последнее время эти же самые авторы уже с большим скепсисом относятся к данной теории. Клиническая практика свидетельствует о том, что у большинства пациентов стеатоз так и остается на всю жизнь стеатозом, не приводя к развитию выраженного воспаления. При развитии же стеатогепатита стеатоз и воспаление обычно прогрессируют одновременно. Может быть, в ближайшее время концепцию «двух ударов» сменит концепция «одного удара».
Известно, что адипоциты, клетки жировой ткани, являются весьма активными с точки зрения биологии и вырабатывают множество веществ, влияющих на различные аспекты функционирования клеток и тканей. В частности, фактор некроза опухоли ?, провоспалительный цитокин, может воздействовать на процессы, связанные с инсулиновыми рецепторами.
В результате нарушение целого ряда внутриклеточных процессов ведет к снижению входа глюкозы в клетке за счет снижения активности транспортеров глюкозы ГЛЮТ-4. Как результат, развитие инсулиновой резистентности, лежащей в основе, как неалкогольной жировой болезни печени, так и начальных этапов сахарного диабета второго типа.
При ожирении адипоциты не только увеличиваются в размерах, но и подвергаются апоптозу в значительно больших количествах, чем обычно. Более того, в жировой ткани активируются макрофаги и другие воспалительные клетки. Таким образом, возникает так называемый клеточный диалог, осуществляемый через взаимодействие различных цитокинов и рецепторов.
Хорошо известная схема, демонстрирующая действие перекисного окисления липидов как результат образования активных форм кислорода. Она типична как для неалкогольного стеатогепатита, так и для алкогольного стеатогепатита Мы видим практически идентичные изменения в гистологическом препарате (гибель гепатоцитов путем апаптоза и некроза, образование телец Мэллори, различной степени выраженности фиброз (вплоть до саротической трансформации) и инфильтрация полиморфно ядерными лейкоцитами (ПЯЛ).
На Иммуно-тематической конференции Европейской ассоциации по изучению печени, прошедшей в Болоне в сентябре 2009 года, было представлено несколько докладов, посвященных вопросу, кто из пациентов нуждается в биопсии печени.
Гистологические исследования остаются золотым стандартом в диагностике неалкогольного стеатогепатита. Учитывая миллионы таких пациентов, эксперты предлагают в первую очередь данный инвазивный метод применять у мотивированных пациентов (больных, имеющих сахарный диабет второго типа с андроидным ожирением и даже пограничным количеством тромбоцитов, высоким уровнем инсулиновой резистентности и с любыми косвенными признаками цирроза печени).
- возраст старше 50 лет;
- наличие ожирения;
- диабет второго типа;
- артериальная гипертензия;
- гипертриглицеридемия;
- соотношение аспарагиновой и аланиновой трансаминаз больше 1 (по другим данным, больше 1,3);
- инфицирование вирусом гепатита С, который сам по себе является независимым фактором развития стеатоза печени.
Установлены два основных механизма развития неалкогольного стеатогепатита: инсулиновая резистентность и оксидативный стресс. Эти факторы обуславливают возможность применения соответствующих методов терапии. Что касается инсулиновой резистентности, то это поддержание гипогликемической диеты, назначение препарата «Орлистат» (о нем будет рассказано более подробно), физические нагрузки и назначение инсулиносенситайзеров.
В отношении оксидативного стресса. Это в первую очередь препараты антиоксидантной группы, Возможно антицитокиновые препараты и препараты гиполипидемического действия.
Что касается снижения массы тела, то, безусловно, оно необходимо всем пациентам, страдающим не только от ожирения, но и от избыточной массы тела, которая еще не дошла до стадии ожирения. Известны различные подходы для достижения этой цели. Это соблюдение низкокалорийной диеты и увеличение физической активности.
Практически единственным в большинстве стран оставшийся разрешенный препарат «Орлистат». Наконец, пациенту с морбидным ожирением – выполнение гастропластики. Снижение веса должно быть обязательно постепенным. Очень быстрое снижение массы тела может приводить к уменьшению стеатоза, но одновременному прогрессированию воспаления в первую очередь из-за выброса свободных жирных кислот и прогрессированию фиброза печени.
Метанализ 29 исследований с динамическим наблюдением в течение как минимум 2 лет показал, что наибольшее снижение массы тела обеспечивают интенсивные физические нагрузки, которые значительно превышают эффективность даже самой жесткой низкокалорийной диеты.
Другой вопрос, что такие рекомендации практически могут быть даны далеко не всем пациентам. Например, пациентом с высоким сердечнососудистым риском, безусловно, физические нагрузки должны быть дозироваными.
Недавние данные по длительному использованию препарата «Орлистат», известного также как «Ксеникал», показывают, что механизм действия «Орлистата» (возможно, даже ключевой) заключается в его влиянии на адипонектин. Ряд исследований подтверждает, что при снижении массы тела более чем на 5% на фоне лечения «Ксеникалом» наблюдается ощутимый рост уровня сывороточного адипонектина. При потере веса свыше 9% уровень адипонектина прямо коррелирует с уменьшением степени стеатоза, баллонной дегенерации и индекса активности неалкогольного стеатогепатита по данным пункционной биопсии.
Он назначается в стандартной дозе вне зависимости от массы тела – 120 мг 3 раза в день во время еды или в течение одного часа после еды (той еды, которая содержит то или иное количество жиров). Годичное и тем более четырехгодичное лечение «Ксеникалом» существенно превышает по эффективности снижения массы тела применение гипокалорийной диеты. Выясняется, что длительная терапия «Ксеникалом» приводит не только к снижению массы тела, но и к улучшению липидного статуса, снижению общего холестерина и атерогенной фракции холестерина липопротеинов низкой плотности.
В другом исследовании (хоть его и проводили на небольшой группе, всего 14 пациентов) были отмечены улучшения в других параметрах гистологии, а также сокращение фиброза. Из трех пациентов у двоих фиброз снизился на два балла по сравнению с исходными данными биопсии.
Проводились исследования непосредственно «Орлистатом» при неалкогольном стеатогепатите. Даже короткий шестимесячный курс лечения «Ксеникалом» в стандартной дозе 120 мг трижды в день ведет к уменьшению стеатоза, снижению уровня аланиновой трансаминазы, инсулиновой резистентности, уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.
Препарат «Розиглитазон» был в большинстве стран исключен с рынка из-за риска сердечно-сосудистых осложнений. Необходимо помнить, что эти медикаменты могут быть назначены пациентам, не имеющим сахарного диабета, так как они редко вызывают гипогликемию.
Другие препараты, повышающие чувствительность к инсулину, представлены в первую очередь «Метформином» (активатором аденозинмонофосфат-зависимой протеинкиназы) и тиазолидиндионами, из которых практически на рыке остался только «Пиоглитазон».
Также одно из исследований показало, что годичное применение «Метформина» способствует улучшению инсулиновой резистентности, нормализации уровня глюкозы и высокого уровня адипонектина.
Исследования с «Метформином», в частности с препаратом «Глюкофаж», свидетельствуют о том, что его назначение приводит к снижению выраженности стеатоза, некровоспалительной активности. В исследовании Bugianesi – к уменьшению фиброза. «Метформин» приводит к нормализации аланиновой трансаминазы или незначительному снижению ее уровня у пациентов, у которых наблюдается отсутствие диеты, и эффекта от диеты и применения «Урсодезоксихолиевой кислоты».
«Пентоксифиллин» – это ингибитор фактора некроза опухоли ?, который может вызвать серьезные побочные эффекты при использовании в больших дозах. Именно в таком объеме он используется при неалкогольном и алкогольном стеатогепатите, что сильно сужает его применения. Первые исследования продемонстрировали как биохимические, так и гистологические изменения при терапии с помощью «Пентоксифиллина». Однако более поздние работы указывают на отсутствие гистологических изменений, что ставит под сомнение его эффективность для пациентов с неалкогольным стеатогепатитом, по крайней мере в ближайшем будущем.
«Урсодезоксихолевая кислота». Наиболее известное здесь исследование «Ratzui», которое опубликовано в 2009-м году, продемонстрировавшее статистически достоверное снижение уровня аланиновой и аспарагиновой трансаминазы, а так же гамма-глутамилтранспептидазы.
Тем не менее, исследование Leuschen, опубликованное в прошедшем году, показало лишь снижение воспаления в пределах долей печени. Авторы также отметили, что наиболее высокие результаты от применения «Урсодезоксихолевой кислоты» были зарегистрированы у мужчин младше 50 лет с лёгким избытком массы тела и наличием артериальной гипертензии.
«Аденозилметионин». Здесь можно сослаться на отечественный опыт. Это исследование профессора А. Ю. Барановского из Санкт-Петербурга. К сожалению, оно проводилось без гистологической оценки картины печени. Тем не менее, применение «Гептрала» на протяжении 6-ти месяцев в дозе 1200 мг в день привело к нормализации трансаминаз у подавляющего числа пациентов.
Эффект был достигнут очень быстро.
В качестве дополнительного эффекта применения «Аденозилметионина» отмечено снижение уровня сывороточного холестерина на фоне полугодовой терапии данным препаратом. Это позволяет его рассматривать как перспективный препарат для лечения пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени.
Существует множество исследований, касающихся неалкогольной жировой болезни печени. Эта тема весьма актуальна из-за широкой распространенности данного заболевания.
Какой можно сделать вывод о наиболее эффективном методе лечения. К сожалению, однозначный вывод на сегодняшний день сделать нельзя. Безусловно, этим пациентам (особенно с наличием признаков метаболического синдрома) показана модификация образа жизни, представленная соблюдением диеты и адекватных физических нагрузок.
К сожалению, длительное поддержание состояния здоровья может быть затруднено как по объективным, так и по субъективным причинам. Лекарства такие как «Орлистат», инсулиновые сенситайзеры, «Метформин» и «Пиоглитазон», а также антиоксиданты иHypolipidemic препараты, не были рассмотрены в данном контексте. Некоторые исследования показывают, что гиполипидемические средства, такие как статины и фибраты, могут также показать эффективность у определенных пациентов при лечении неалкогольного стеатогепатита.
Результаты исследования на сегодняшний день противоречивы. Исследования, посвященные действию «Орлистата» (препарат «Ксеникал»), демонстрируют, что препарат способствует не только снижению и поддержанию массы тела, но и в ряде исследований улучшению биохимической и гистологической картины.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что для больных с неалкогольной жировой болезнью печени нужен комплексный подход к лечению, учитывающий индивидуальные особенности заболевания и сопутствующие болезни. Для оценки эффективности того или иного препарата или их комбинаций могут потребоваться многолетние исследования.
Фармакологическое действие
Адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами.
У людей с диффузными заболеваниями печени (такими как цирроз и гепатит) адеметионин способствует снижению кожного зуда и улучшению биохимических показателей крови, включая уровень прямого билирубина, активность ЩФ, аминотрансфераз и других показателей. Желчегонный и гепатопротекторный эффект сохраняется до трех месяцев после завершения лечения. Эффективность адеметионина была подтверждена в случаях гепатопатий, вызванных различными гепатотоксичными средствами. В некоторых исследованиях также была продемонстрирована его эффективность при повышенной утомляемости у больных с хроническими болезнями печени.
Фармакокинетика
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря этому адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.
Концентрации адеметионина в плазме зависят от дозы и составляют 0.5-1 мл/л через 3-5 часов после его однократного приема, при дозах от 400 до 1000 мг. Уровни адеметионина возвращаются к исходным показателям в течение 24 часов. Биодоступность адеметионина при пероральном применении составляет 5% и может увеличиваться при приеме натощак.
Связывание с белками плазмы крови незначительное, составляет ≤5%. Проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.
Адеметионин метаболизируется в печени. Процесс его образования, потребления и реновации называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла метилазы, которые зависят от адеметионина, используют его как субстрат для синтеза S-аденозилгомоцистеина, который затем разлагается до гомоцистеина и аденозина посредством S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин затем может быть превращен обратно в метионин, перенося метальную группу от 5-метилтетрагидрофолата. В конце концов, метионин может быть преобразован обратно в адеметионин, завершая цикл.
T 1/2 — 1.5 ч. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14 С) S-аденозил-L-метионина в моче было обнаружено 15.5±1.5% радиоактивности через 48 ч, а в кале — 23.5±3.5% радиоактивности через 72 ч. Таким образом, около 60% было задепонировано.
Эффективны ли капсулы «Легалон» для лечения болезней печени и как их правильно принимать по инструкции
Нарушения работы гепатобилиарной системы являются результатом неправильного питания, токсического воздействия на клетки печени, а Вирусных и паразитарных инфекций. Чтобы облегчить лечение заболевания, требуется подобрать лекарство с гепатопротекторными свойствами и доказанной эффективностью. Легалон – гепатопротекторный препарат растительного происхождения, применяемый как в составе комбинированного лечения, так и для монотерапии. Медикамент выписывается в качестве вспомогательного средства при токсических гепатитах, после отравлений и для профилактики нарушения печеночной функции.
Инструкция по применению Легалона заявляет, что данный препарат активно взаимодействует со свободными радикалами. Это приводит к деактивации агрессивных веществ, что снижает их вредное воздействие на гепатоциты. При этом в поврежденных печеночных клетках начинается синтез фосфолипидов и структурных белков.
Состав препарата
В состав препарата Легалон входит силимарин. Это экстракт плодов расторопши пятнистой. В одной капсуле содержится 70 или 140 мг силимарина.
Показания
- нарушение функций печени после злоупотребления алкоголем;
- лекарственный гепатит;
- отравление солями тяжелых металлов;
- отравление галогеновыми соединениями.
Как принимать это лекарство
Режим приема Легалона зависит от назначенной дозы. В инструкции по применению «Легалон 70» указано, что лечебная доза составляет 6 капсул, разделенных на три приема. Для поддерживающей терапии рекомендуется принимать по одной капсуле трижды в день.
В инструкции по применению «Легалон 140» указывается, что для лечения принимаются капсулы поштучно, 3 раза в день. Для профилактики – 1 штука, 2 раза в сутки.
До еды или после
Легалон принимается внутрь, сразу после еды.
Дозы
Эффективная лечебная доза лекарства Легалон составляет 420 мг силимарина. Профилактическая доза колеблется в пределах 210-280 мг, в зависимости от количества действующего вещества на одну капсулу.
Исследования по эффективности
На текущий момент эффективность Легалона для печени хорошо изучена. Этот препарат действительно демонстрирует антиоксидантные и гепатопротекторные свойства. Также есть данные о его противовоспалительных и антигистаминных характеристиках.
Лекарство эффективно противостоит фиброзным изменениям тканей, замедляя процесс деградации печени. Оно способствует более быстрому восстановлению гепатоцитов.
Таблетки Легалон проявляют такие положительные свойства на печень:
- нейтрализация свободы радикалов;
- стабилизация клеточных мембран гепатоцитов;
- снижение расходования глутатиона;
- уменьшение проникновения токсических веществ в клеточную среду;
- подавление обменных процессов токсинов.
Что лучше и эффективнее в сравнении с Легалоном
Легалон имеет несколько достойных аналогов, которые могут заменить его. Каждый из них обладает уникальными фармакологическими характеристиками и назначается как для профилактики, так и для терапии заболеваний гепатобилиарной системы.
Карсил
Выбирая, что лучше – Карсил или Легалон, следует ориентироваться на врачебные указания. Оба препарата являются аналогами по действующему веществу. Карсил выпускается в драже по 35 мг.
Минимальная доза Легалона в капсуле в два раза больше, что делает его использование более удобным.
Что эффективнее, Легалон или Карсил, зависит от диагноза и состояния больного. Карсил можно применять при лёгких расстройствах или с профилактической целью, когда Легалон назначается при более серьезных диагнозах.
Эссенциале
Эссенциале — это гепатопротектор, основанный на эссенциальных фосфолипидах. Он выпускается в виде внутривенного раствора по 5 мл в ампуле. Эссенциале используется в комплексной терапии гепатитов, жирового гепатоза, цирроза печени и токсических повреждений органа. При выборе между Легалоном и Эссенциале стоит ориентироваться на мнение врача для конкретного случая.
Эссенциале Форте
Эссенциале Форте Н состоит из фосфолипидов, жизненно важных веществ, необходимых для нормального функционирования печени и всего организма. Форма выпуска – пероральные капсулы по 300 мг. Медикамент используется для устранения дегенеративных состояний печени, связанных с хроническим алкогольным отравлением, жировым гепатозом, токсическим поражением.
Выбор между Легалоном и Эссенциале Форте зависит от состояния пациента и конкретного диагноза. Например, при токсикозе беременных рекомендуется использовать Эссенциале Форте, так как в этот период Легалон не применяется.
Фосфосглив
Фосфоглив является комбинацией из эссенциальных фосфолипидов и глицирризиновой кислоты. Лекарство назначается после медикаментозного и алкогольного отравления, при токсических и вирусных поражениях печени. Препарат можно назначать в составе комбинированного лечения гепатитов различной этиологии.
Выбирая, что лучше – Легалон или Фосфоглив, рекомендуется прислушаться к мнению врача. Медикамент подбирается в соответствии с диагнозом.
Урсосан
Урсосан – это препарат урсодезоксихолевой кислоты, применяемый при заболеваниях печени и желчного пузыря. Он часто используется для лечения желчнокаменной болезни и может растворять некоторые типы конкрементов при длительном применении. Чтобы определить, что лучше выбрать между Легалоном и Урсосаном, стоит проконсультироваться с врачом, так как у препаратов есть принципиальные различия в показаниях.
Известно, что гепатопротекторный эффект у Урсосана выражен сильнее.
Резалют Про
Резалют Про – это препарат на основе фосфолипидов для приема внутрь. В одной капсуле содержится 300 мг эссенциальных фосфолипидов. Это средство, как и Легалон, можно применять в рамках комплексного лечения нарушений в гепатобилиарной системе, а также для профилактики заболеваний печени.
Гептрал
В состав Гептрала входит адеметионин – вещество, обладающее гепатопротекторными, восстанавливающими, антиоксидантными, детоксикационными фармакологическими свойствами. Это мощное средство, используемое при отравлениях, циррозах и жировом гепатозе печени. В сравнении с Легалоном имеет более широкий спектр назначений.
Можно ли защитить печень гепатопротекторами?
Наиболее надежный способ защитить организм от этанола – полностью исключить спиртные напитки. Однако даже тем, кто не употребляет алкоголь, врачи рекомендуют применять лекарства данной группы для поддержания здоровья в целом.
Доказано, что многие гепатопротекторы значительно снижают токсичность этанола и сглаживают его негативное влияние на организм человека. Совместимость у них практически идеальная, поэтому их можно принимать, как до, так и после употребления спиртного.
Помогите себе или близкому справиться с зависимостью
Какие гепатопротекторы нужно употреблять перед употреблением алкоголя
Защитить от разрушающего действия этанола поможет прием лекарств этой категории. Отличной эффективностью обладают составляющие аминокислот. Лекарственные средства, в состав которых входят эти вещества, обладают следующим воздействием:
- Защита от токсинов;
- Старт регенеративных процессов;
- Противовоспалительное действие;
- Нормализация обмена веществ;
- Участие в синтезе фосфолипидов.
Наиболее эффективные препараты этой группы включают:
- «Гепаретта»;
- «Гепастерил»;
- «Гепасол Нео»;
- «Гептразал»;
- «Самеликс»;
- «Адеметионин».
Их можно принимать, не только для защиты и лечения этого, но и многих других органов пищеварительной системы. Кроме того, используют гепатопротекторы для восстановления печени после алкоголя и для устранения других воспалительных процессов.
Растительные флавоноиды — это натуральные антиоксиданты, которые разрушают частицы веществ, негативно влияющих на клеточные мембраны. Их основными компонентами являются:
- расторопша пятнистая;
- дымянка;
- чистотел;
- куркума.
Многие специалисты отдают предпочтение именно этой группе из-за минимального количества побочных эффектов. Часто они применяются в составе комплексной терапии при тяжелых патологиях, таких как:
- последствия вирусных поражений;
- дистрофия и дегенерация (в том числе из-за этанола);
- различные повреждения, вызванные алкоголем;
- лечение с применением радиотерапии и химиотерапии (в частности, при злокачественных опухолях);
- хронические формы гепатита;
- токсические поражения с наличием холестаза.
- «Силегон»;
- «Гепатофильтр»;
- «Карсил»;
- «Легалон»;
- «Капабене».
- предотвращают утрату активных веществ и ферментов;
- ограничивают пролиферацию соединительных тканей;
- восстанавливают липидный обмен;
- нормализуют процессы обмена белков.
- «Сурфактант БЛ»;
- «Эссенциале форте»;
- «Фосфонциале Много»;
- «Лексум форте»;
- «Альвеофакт»;
- «Липод С».
Наилучшие гепатопротекторы из данной категории:
Справка! Фармакологические препараты растительной природы так же, как и аминокислоты обладают широким спектром воздействия. Кроме защиты от разрушения клеточных перегородок, они улучшают отток желчи, стимулируют ее производство, оказывают спазмолитический эффект.
Ключевым активным компонентом эссенциальных фосфолипидов является фосфатидилхолин, который способствует улучшению обмена жиров, транспортировки веществ и уровня холестерина.
Препараты этой группы:
К наиболее популярным фармакологическим средствам этой подгруппы относятся:
Прекрасно действуют гепатопротекторы, созданные на основе植物ных экстрактов, при алкогольном циррозе печени, различных формах гепатита, а также при отравлениях и множестве других заболеваний.
Несмотря на то, что гепатопротекторы и алкоголь имеют хорошую совместимость, специалисты рекомендую отказаться от спиртосодержащих напитков насовсем или хотя бы на время лечения. Важно помнить, что не всегда клетки восстанавливаются быстро, но чем раньше человек избавится от своей зависимости, тем больше шансов сохранения здоровья.