При гидронефрозе почки важно следить за своим рационом, ориентируясь на легкую и безопасную пищу. Рекомендуется включить в меню овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, а также кисломолочные продукты, которые помогут поддерживать нормальную работу почек и выводить токсины из организма.
Кроме того, необходимо соблюдать режим питья, избегая чрезмерного употребления соли, так как это может способствовать задержке жидкости и ухудшению состояния. Умеренное потребление жидкости поможет поддерживать оптимальный уровень гидратации без лишней нагрузки на почки.
Все о гидронефрозе: последствия запущенного нарушения оттока мочи
Во время профилактических осмотров многим людям, даже не подозревающим о наличии проблем с почками, назначают консультацию уролога. Заболевания мочевыводительной системы представляют собой серьезную угрозу для здоровья.
«Меня отправили к вам, вероятно, по ошибке. Пожалуйста, посмотрите мои анализы мочи и результаты УЗИ почек», — обратилась одна из пациенток.
Однако слова пациентки вызвали у нас настороженность: результаты анализов свидетельствовали о сниженной способности почек к концентрации мочи, а в самой моче был обнаружен гной. Функция выведения солей и мочевины оказалась нарушенной.
Женщина вспомнила, что у нее периодически возникали боли в пояснице, загадочные скачки температуры и озноб. Она ошибочно считала, что это начало гриппа и самостоятельно принимала лекарства, после чего через пару дней чувствовала себя лучше.
Но впоследствии симптомы снова возвращались. Полученные в урологическом отделении результаты обследования оказались неутешительными — у нее был диагностирован правосторонний гидронефроз. Название заболевания происходит от греческих слов «hydor» (вода) и «nephros» (почека).
Это состояние характеризуется постоянным расширением почечной лоханки из-за застоя мочи, который может быть вызван различными факторами, включая сужение мочеточника. Такой диагноз был выставлен и нашей пациентке. Она отказалась от хирургического вмешательства, почувствовав временное улучшение здоровья после пребывания в стационаре.
Спустя три года женщина была доставлена в хирургический отдел с острыми симптомами: болью в правом боку, рвотой и высокой температурой.
После проведенного обследования врачи поставили диагноз: инфицированный правосторонний гидронефроз, сопровождающийся полной утратой функций правой почки и гнойным воспалением. В этот раз операция стала необходимостью, и правую почку удалили. Если бы три года назад пациентка послушалась врачу, возможно, удалось бы избежать удаления органа.
Факторы, способствующие развитию гидронефроза
Гидронефроз является распространенной патологией, которая может развиваться у людей разных возрастов и встречается как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой.
- Нарушение оттока мочи может быть связано с рубцовым сужением или воспалительными процессами мочеточника и окружающих тканей.
- К образованию гидронефроза могут привести камни в мочеточниках и лоханках, а также травмы мочевых путей, вызывающие компрессию мочеточника.
- У мужчин такое заболевание может быть вызвано увеличением предстательной железы, которое затрудняет нормальный отток мочи.
- Также наблюдается врожденный гидронефроз.
Если не устранить причину возникновения этой патологии, заболевание будет прогрессировать. В результате застоя мочи возрастает вероятность развития пиелонефрита — воспаления почек.
Рекомендации по питанию при гидронефрозе почки
Гидронефроз почки представляет собой заболевание, при котором происходит деформация и расширение чашечно-лоханочной системы органа из-за нарушения оттока мочи и продолжающегося повышенного гидростатического давления. Это состояние может быстро прогрессировать и вести к атрофии почечной паренхимы и утрате почечных функций. На фоне этого зачастую развивается пиелонефрит, а также может образоваться камень. Опасным осложнением является резкий разрыв чашечки или лоханки, что приводит к попаданию мочи в забрюшинное пространство. Одним из наиболее серьезных последствий гидронефроза становится острая или хроническая почечная недостаточность.
Почка с умеренным гидронефротическим изменением обладает значительными резервами. На ранних стадиях заболевания, включая гидронефроз у детей, после устранения причины закупорки мочевых путей состояние пациента и прогноз бывают хорошие. Однако при присоединении инфекции заболевание быстро усугубляется и риск негативных последствий возрастает.
Чаще всего лечение гидронефроза требует хирургического вмешательства, однако на ранних стадиях неосложненного заболевания, когда функции почки не значительно нарушены, возможно консервативное лечение, включающее специальные диеты.
Диета при гидронефрозе почки разрабатывается на основе классического лечебного стола №7 по Певзнеру и его модификаций.
Кулинарная обработка продуктов не требует механического щажения, химическое щажение должно быть умеренным. В рацион обязательно должны присутствовать молочные продукты (несолёный сыр, молоко, кисломолочная продукция, нежирная сметана), крупы (гречка, рис), в неограниченных количествах — овощи и фрукты, бессолевой хлеб и малосолёное мучное. Рекомендуется дополнительный прием витаминов и минералов.
Следует ограничивать потребление всех продуктов, содержащих соль (консервы рыбные и мясные, маринованные и соленые овощи, копчености, колбасы, острые закуски), острых приправ (хрен, горчица, кетчуп) и соусов на их основе, бобовых, кислых фруктов и овощей (лимоны, томатный сок), животных жиров (кроме сливочного масла), шоколада, кондитерских изделий, крепкого чая и кофе, а также продуктов, содержащих пищевые добавки, алкогольных напитков.
Исключаются жирные сорта мяса и рыбы, специальные жиры, квашеные, маринованные и соленые овощи, копчености, кондитерские изделия, консервы из овощей, мяса и рыбы, мороженое, шоколад, сыр, сметана. Простые углеводы (сахар, варенье, мед, сладости) не должны превышать 30 г в сутки.
Что можно есть при гидронефрозе
При гидронефрозе разрешены несоленые вегетарианские супы, приготовленные на воде с добавлением различных овощей и круп. В качестве вторых блюд используются только хорошо отваренное красное мясо нежирных сортов (телятина и говядина), диетическое мясо индейки и курицы без кожи. Необходимо включать в рацион отварную или приготовленную на пару белую рыбу в небольших количествах (до 150 г в сутки). Из мучного пищи разрешен бессолевой хлеб и пресные лепешки.
В качестве гарниров подходят овощи как в сыром, так и в отварном или тушеном виде, которые можно заправлять растительным маслом, нежирной сметаной, йогуртом и зеленью. Полезный белок куриных яиц и блюда на основе саго также должны быть включены в рацион. В меню обязательно должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты.
Из животных жиров допускается только несоленое сливочное масло, из растительных — различные растительные масла. Овощи, фрукты и ягоды можно употреблять в любом виде и без ограничений. Для улучшения вкуса несоленых блюд можно использовать соусы на основе молока или сметаны. Из напитков целесообразно употреблять зеленый и травяной чай, фруктовые соки, настои шиповника.
Запрещенные продукты при гидронефрозе почек
- газированные и сладкие напитки;
- кондитерские изделия;
- жареная и копченая пища;
- консервы;
- шоколад.
В ходе диеты стоит полностью исключить эти продукты. После окончания лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом о правильном введении этих продуктов в меню. Ранее соль полностью исключали из рациона, но теперь допускается её использование в минимальных количествах. Следует соблюдать осторожность с продуктами, имеющими высокий белковый состав, так как они могут затруднять выведение, несмотря на то, что играют важную роль для многих органов.
Во время визита к специалисту стоит получить все необходимые рекомендации по корректному питанию.
Водный режим
При гидронефрозе пациентам необходимо внимательно следить за суточным объемом мочи. Важно учитывать выделяемую мочу при расчете разрешенного объема жидкости на день, который не должен превышать уровень yesterday’s diuresis более чем на 0,5 литра:
- Vмочи + 0,5 л = разрешенное количество жидкости.
Учитываются все жидкости, включая компоты, чаи, бульоны и супы. Наиболее оптимальным будет пить минеральную воду, гидрокарбонатные напитки, а также травяные чаи и неконцентрированные свежевыжатые соки, разбавленные водой в пропорции 1:1.
Разгрузочные дни для улучшения состояния
Соблюдение разгрузочных дней может улучшить выведение мочи при гидронефрозе, способствуя очищению организма от токсинов и снижению артериального и почечного давления. Варианты разгрузки могут быть разнообразными.
Овощной разгрузочный день включает в себя потребление свежих овощей, которые можно есть сырыми или в салате с льняным или оливковым маслом. Прием пищи должен происходить 5 раз в день каждые 3 часа, при этом за один раз нужно съедать до 300 г блюда.
Во время арбузного дня следует есть только мякоть арбуза 5–6 раз в день по 300 г. В зимний период подойдут компоты из сухофруктов или разбавленные соки. В течение дня требуется выпивать минимум 1 литр жидкости.
Фруктовая разгрузка проходит по аналогичной схеме. Разрешенные фрукты включают малину, яблоки, виноград, вишню, апельсины и крыжовник.
Данный метод лечения гидронефроза способствует устранению отеков, восполнению витаминов и минералов, а Выведению токсинов из организма.
Перед тем как приступить к разгрузочным дням, важно получить консультацию врача, так как нежелательная нагрузка на почки может быть опасна при таких заболеваниях, как гипертония или почечная недостаточность. При наличии уролитиаза существует риск закупорки мочевыводящего канала крупным камнем.
Соблюдение специальной диеты при гидронефрозе имеет огромное значение для восстановления оттока застоявшейся мочи, улучшения работы почек и предотвращения атрофии органа, а также других серьезных осложнений. Разработкой рациона и схемы лечения занимаются нефролог и диетолог, учитывая тяжесть заболевания и наличие сопутствующих состояний.
- Длительность: постоянно
- Стоимость продуктов: от 1300 до 1420 рублей в неделю
Методы диагностики
Поскольку гидронефроз зачастую протекает без выраженных симптомов, для врачей крайне важно вовремя выявить данное заболевание. Для этого существуют современные и эффективные методы диагностики.
Наиболее распространенные процедуры, которые назначаются пациентам:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Это обследование проводится с использованием бипланового датчика, который гарантирует высокую точность диагностики, сканируя органы в разных сечениях и предоставляя четкие изображения.
- Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с динамическим контрастированием. Сначала почка исследуется без контраста, затем с его использованием, что позволяет своевременно выявить гидронефроз.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – этот метод отошел далеко вперед благодаря своей информативности.
Кроме того, возможны низкодозная рентгенография брюшной полости, электрокардиограмма, а также анализы крови и мочи.
Обратите внимание! Лицам с повышенным риском развития заболеваний следует ежегодно проходить комплексную диагностику и регулярно консультироваться с урологом для своевременного выявления и устранения проблем.
Терапия гидронефроза
Выбор метода лечения во многом зависит от причин, вызвавших заболевание, и степени нарушения оттока мочи.
Основные цели терапии:
- устранение накоплений мочи;
- снижение давления на почки и предотвращение их повреждения;
- убирание причин, приведших к болезни.
Для восстановления оттока мочи часто устанавливают стент. В случае невозможности его установки применяется нефростомическая трубка, вводимая непосредственно в почку.
После этого лечение подбирается индивидуально. Например, камни можно удалить разными способами. При сужении мочеточников проводится пластика или стентирование. Аденома предстательной железы требует либо консервативного подхода, либо хирургического вмешательства. При наличии онкологического заболевания выбираются наиболее подходящие методы борьбы с опухолью (химиотерапия, лучевая терапия и пр.).
Важно! Гидронефроз у беременных, как правило, не требует оперативного вмешательства и часто пройдет самостоятельно в течение нескольких недель после родов. Однако в некоторых случаях для снижения ровариативного риска возможного повреждения почек может понадобиться дренировка с использованием катетера.
Лишь в крайних случаях применяется нефрэктомия, которая подразумевает удаление почки и рекомендуется при полной атрофии органа.
Кроме того, врачу следует рекомендовать изменить привычный режим питания. Диета при гидронефрозе должна быть построена на принципах соответственно сбалансированного поступления белков, жиров и углеводов. В рацион стоит включить достаточное количество овощей, фруктов, злаков, нежирного мяса и морской рыбы.
Необходимо остерегаться жареной и жирной пищи. Также стоит сократить или вовсе исключить газированные напитки, алкоголь, кофе и уменьшить количество соли. В случае серьезных повреждений почек порой рекомендовано значительно сократить белковые продукты.
Особое внимание следует уделить употреблению жидкости – важно пить достаточное количество воды. Если отток мочи значительно снижен, строгость в приеме жидкости возрастает. Конкретные рекомендации сможет дать только врач после обследования.
