Ангина представляет собой обширное понятие, охватывающее различные патологии гортани, в основном затрагивающие миндалины. Эти заболевания могут быть вызваны бактериями, вирусами, грибками и прочими патогенными микроорганизмами. В результате этого различаются степень повреждения слизистых, тяжесть проявлений заболевания и клинические симптомы. Различные виды ангины помогают точно выяснить причину проблемы и подобрать соответствующую терапию.
- Определение ангин: Ангина – это воспаление глотки и миндалин, классифицируемое на бактериальную и вирусную.
- Симптомы: Общие симптомы включают боль в горле, трудности при глотании, повышенную температуру, и увеличение лимфатических узлов.
- Бактериальная ангина: Часто вызвана стрептококками, характеризуется сильной болью в горле и белыми налетами на миндалинах.
- Вирусная ангина: Обычно имеет более легкое течение, может сопровождаться простудами и кашлем.
- Лечение: Бактериальную форму лечат антибиотиками, вирусную – симптоматически с помощью жаропонижающих и противовоспалительных средств.
- Профилактика: Соблюдение гигиенических норм, укрепление иммунитета и избегание контактов с инфекционными больными.
Три самых частых типа ангины
Существуют ли разные типы ангины? В современной медицине наибольшее распространение получили следующие формы гнойной ангины (острого тонзиллита):
- Катаральная ангина;
- Лакунарная ангина;
- Фолликулярная ангина.
Эти разновидности чаще всего встречаются у детей в возрасте дошкольников и младших школьников. У взрослых они иногда возникают при ослабленном иммунитете или наличии сопутствующих болезней. Чаще всего причиной служат бактерии, такие как стрептококки или стафилококки, хотя в редких случаях причиной ангины могут быть вирусы.
Определение типа ангины имеет важное значение для адекватного лечения.
Катаральная ангина считается самой легкой формой заболевания. У больного может наблюдаться незначительное повышение температуры и отсутствие гнойного налета на гландах. Симптоматика включает ощущение першения в горле, покраснение и отечность тканей вокруг миндалин, а также незначительную болезненность. У детей температура может быть высокой. Чаще всего катаральная ангина является следствием бактериальной инфекции в ротовой полости или недолеченного гриппа. Лечение включает местную антисептическую терапию и назначение антибиотиков.
Лакунарная форма тонзиллита имеет более выраженное течение. Её симптоматика возникает внезапно и сопровождается повышением температуры до 39–40 °C и сильной болью в горле. Миндалины отечны, в лакунах появляется бело-желтый налет, который может быть удален механически. Лимфатические узлы под челюстью увеличиваются и становятся болезненными. При глотании наблюдается сильная боль, которая может иррадиировать в ухо. Лечение включает постельный режим, употребление теплых напитков, полоскания и орошения, а также применение антибактериальных препаратов.
Фолликулярная ангина похожа по клинической картине на лакунарную, однако гнойные массы накапливаются в фолликулах. При осмотре миндалин можно заметить множество казеозных пробок, которые невозможно удалить. Для очистки миндалин требуются частые полоскания и применение антибиотиков. При своевременной терапии выздоровление происходит в течение 5-7 дней.

Симптомы ангины могут варьироваться в зависимости от ее типа. Все виды данного заболевания сопровождаются болью в горле, однако есть и другие различия. При бактериальной ангине, часто вызванной стрептококками, могут наблюдаться высокая температура, увеличение лимфатических узлов и образование гнойных пробок на миндалинах. Вирусная ангина, наоборот, может проявляться более легкими симптомами — небольшим повышением температуры, несильной болью в горле и общим недомоганием. Таким образом, четкое определение типа ангины играет ключевую роль в выборе тактики лечения.
Лечение ангины напрямую зависит от ее причины. Бактериальная ангина требует назначения антибиотиков, которые помогут устранить инфекцию и предотвратить возможные осложнения. Важно завершить курс лечения, даже если симптомы исчезли. При вирусной ангине основное внимание уделяется симптоматической терапии: пациентам рекомендуют полоскания, употребление теплых жидкостей и жаропонижающие средства при необходимости. Важно понимать, что противовирусные препараты в данном случае неэффективны.
В случаях, когда ангина имеет затяжной характер или ведет к серьезным осложнениям, может потребоваться хирургическое вмешательство. Удаление миндалин (тонзиллектомия) рассматривается как крайняя мера, когда консервативное лечение не приносит результатов, и пациент страдает от частых рецидивов заболевания. В любом случае, при подозрении на ангину стоит обратиться к специалисту для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения.
Ангина Людвига
Ангина Людвига не затрагивает гортань, а влияет на полость рта. Чаще всего она возникает вследствие гнойных процессов в челюсти, например, остеомиелита. Это заболевание вызывает воспаление клетчатки в области подбородка и шеи, состояние характеризуется rapid onset и быстрым прогрессированием. В дальнейшем наблюдается отек языка, гортани и шеи, кожа на этих участках может приобретать более темный оттенок. Пациенты с ангиной Людвига испытывают затруднения при глотании, и у них наблюдается обильное слюноотделение и неприятный запах изо рта.
Внешний вид данной формы ангины имеет гангренозный характер. Область шеи может значительно отекать и приобретать сине-фиолетовый оттенок, также появляются багровые пятна. На слизистых ротовой полости виден сероватый налет.
Терапия ангина Людвига требует незамедлительного вмешательства. В противном случае могут произойти серьезные осложнения, такие как удушье или сепсис. Лечение в стационаре часто включает хирургическое вмешательство для удаления гнойного инфильтрата. После операции назначаются антибиотики для восстановления организма.
Ангина Людвига является серьезным заболеванием, требующим квалифицированной помощи и длительного лечения.
Грибковый тонзиллит
Грибковая ангина, более известная как кандидозная ангина, представляет собой острое воспаление миндалин, вызываемое патогенными грибами рода Кандида. Основными предрасполагающими факторами являются ослабленный иммунитет и длительное применение антибиотиков, что ведет к дисбактериозу в ротовой полости.
Эта форма заболевания чаще всего наблюдается у маленьких детей, особенно у младенцев, из-за их незрелой иммунной системы. Однако взрослые также могут заболеть кандидозной ангиной при наличии определенных рисков, таких как курение, злоупотребление алкоголем, хронические заболевания полости рта, химиотерапия, ношение зубных протезов или авитаминоз.
Грибковая ангина не всегда имеет явные симптомы и может протекать без выраженных признаков. По мере развития болезни на языке, деснах, небе, щеках и миндалинах может появляться белый налет. Пациенты могут ощущать дискомфорт в горле и неприятный запах изо рта. У детей возможно проявление слабости и отсутствие аппетита, при этом повышение температуры встречается редко.
Грибковая ангина считается не опасной для здоровья, но для нее требуется адекватное лечение. Врачи часто назначают противогрибковые средства, такие как Нистатин и Флуконазол, а также рекомендуют полоскания антисептическими растворами. В при необходимости может быть изменена схема антибиотиков или они могут быть отменены. В отдельных случаях может быть требуется иммуномодулирующая терапия.
Язвенная ангина
Этот тип ангины имеет несколько названий: язвенно-некротическая, язвенно-пленчатая ангина, ангина Симановского-Плаута-Венсана. Развитие язвенно-пленчатой ангины связано с нарушением микрофлоры в полости рта на фоне общего ослабления организма.
Язвенно-пленчатая ангина сопровождается постепенно ухудшающимся состоянием пациента с умеренными симптомами:
- Субфебрильная температура;
- Дискомфорт при глотании;
- Сероватый или желтоватый налет на миндалинах (показатель гнойно-некротической ангины);
- Болезненность лимфатических узлов;
- Частое выделение слюны;
- Неприятный запах изо рта.
После удаления пленки на миндалинах и прилегающих тканях могут формироваться небольшие язвы, что и объясняет название данной формы воспаления.
При своевременном лечении язвенно-пленчатая ангина проходит быстро. Тактика лечения включает белково-фруктовую диету, стоматологическое обследование, обработку рта йодом, полоскание перекисью водорода и применение антибиотиков при необходимости.
Главной целью лечения язвенно-пленчатой ангины является создание неблагоприятной среды для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Редкие формы ангины
Существуют два редких вида ангины – моноцитарная и агранулоцитарная. Моноцитарная ангина, как правило, встречается у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Причины ее возникновения пока не установлены, но предполагается, что ее может вызывать вирус Эпштейна-Барра. Основным симптомом моноцитарной ангины является значительное увеличение уровня моноцитов в крови.
Заболевание обычно начинается резко, с повышения температуры до 40 °C, затем развивается боль при глотании и образование желтого налета на миндалинах, также наблюдается увеличение лимфатических узлов. При ощупывании может быть заметно увеличение селезенки. Самостоятельно диагноз установить сложно, так как симптомы могут напоминать фолликулярный тонзиллит.
Медицинская диагностика крайне важна для предотвращения возможных осложнений, таких как мононуклеоз.
Лечение моноцитарной ангины включает антибактериальные средства, внутривенное введение аскорбиновой кислоты и строгий постельный режим.
Агранулоцитарная ангина диагностируется по анализу крови, показывающему полное отсутствие гранулоцитов. Это состояние может быть вызвано длительным употреблением таких препаратов, как Фенобарбитал, Бутадион и Хинин.
Клинические признаки агранулоцитарной ангины схожи с моноцитарной формой. Кроме того, на всей поверхности гортани могут образовываться язвы, покрытые сероватым гнойным налетом. Больной испытывает затруднения при глотании, даже слюны, и отказывается от пищи. Состояние пациента в таких случаях тяжелое и очень болезненное.
Легко спутать агранулоцитарную ангину с дифтерией, поэтому важен анализ крови. Лечение включает антибиотики из группы пенициллинов, глюкокортикостероиды (например, Преднизолон), витамины и местные противоязвенные препараты.
Терапия этого заболевания требует тщательной диагностики, так как каждая разновидность ангины нуждается в индивидуальном подходе к лечению. Только своевременная и адекватная медицинская помощь может привести к благоприятному исходу.

Анна, 28 лет, учительница: Я столкнулась с ангиной в прошлом году. Сначала начали болеть горло и сильно ломить суставы. Я думала, что это просто простуда, но симптомы не проходили. Врач поставил диагноз — лакунарная ангина. Лечение включало антибиотики и полоскания с солью. Очень помогал теплый чай с лимоном и медом. Я старалась много пить и отдыхать, чтобы скорее восстановиться.

Иван, 35 лет, инженер: Я переболел фарингитом, который в итоге перешел в гнойную ангину. Началось с небольшой боли в горле, но быстро развилось в сильное воспаление. Врачи прописали антибиотики и противовоспалительные препараты. Я также использовал спреи для горла и пастилки, чтобы облегчить боль. Обязательно заказывал много горячего супа и чая, чтобы поддерживать силы. Главное — не затягивать с обращением к врачу.

Елена, 42 года, бухгалтер: У меня была вирусная ангина, приходящая после простуды. Боли в горле были невыносимыми, и появилась высокая температура. Врач сказал, что антибиотики не помогут, так как причина была вирусной. Мне рекомендовали много пить, полоскания с содой и солью, а также препараты для снижения температуры. Я использовала отвары из ромашки и шалфея. Это значительно облегчило состояние и помогло быстрее справиться с инфекцией.
Вопросы по теме
Как отличить вирусную ангину от бактериальной?
Вирусная и бактериальная ангина имеют схожие симптомы, но существуют некоторые ключевые отличия. Вирусная ангина, как правило, сопровождается легкой или средней степенью боли в горле, насморком и кашлем. Температура может быть незначительной или вовсе отсутствовать. Бактериальная ангина, например, вызванная стрептококками, чаще проявляется более сильной болью в горле, высокой температурой (выше 38°C), а также может быть заметен налет на миндалинах. Чтобы точно определить тип ангины, рекомендуется обратиться к врачу для анализа и диагностики.
Влияет ли диета на лечение ангины, и какие продукты стоит избегать?
Да, диета может сыграть важную роль в процессе выздоровления от ангины. Во время болезни стоит избегать острых, кислых и жестких продуктов, которые могут еще больше раздражать горло. Вместо этого лучше употреблять мягкие и питательные продукты, такие как супы, каши и йогурты. Также важно поддерживать адекватный уровень гидратации, поэтому пить достаточное количество воды и теплых травяных чаев очень рекомендуется. Воспаленные горло и глотка нуждаются в самом бережном подходе для облегчения симптомов.
Какие домашние средства могут помочь при ангине и насколько они эффективны?
Существует множество домашних средств, которые могут помочь облегчить симптомы ангины. К ним относятся полоскания соленой водой, использование меда и лимона в теплых напитках, а также ингаляции с ромашкой или эвкалиптом. Эти средства могут помочь снять воспаление и смягчить горло, однако они не заменяют профессиональное лечение, особенно в случае бактериальной ангины. Эффективность домашних средств зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому в сложных случаях лучше обратиться к врачу.