Боли в височной области могут обусловливаться различными факторами, включая напряжение мышц, стресс, мигрень и патологии височно-нижнечелюстного сустава. Напряжение в мышцах челюсти и шеи, часто связанное со стрессом или неправильной осанкой, также может приводить к характерным болям, которые нередко иррадиируют в другие области головы.
Обращение внимания на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, светобоязнь или чувствительность к звуку, помогает уточнить диагноз. Важно помнить, что регулярные и интенсивные боли могут быть признаком более серьезных заболеваний, таких как артериальная гипертензия или неврологические расстройства, поэтому консультация с врачом необходима для назначения соответствующего лечения.
Причины болей в области виска
Боли в висках — это частая причина обращения пациентов за медицинской помощью, которая может свидетельствовать о различных заболеваниях. Важно понимать, что в костях черепа и мозговых структурах болевые рецепторы не так чувствительны, и главными источниками дискомфорта являются сосуды, оболочки мозга и черепные нервы.
Существует множество причин, вызывающих такие боли. К ним относятся:
- Мигрень: Это неврологическое состояние, сопровождающееся интенсивными, пульсирующими болями, часто одной стороны головы. Мигрень может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, рвота и чувствительность к свету и звуку.
- Тензионная головная боль: Часто связана со стрессом, усталостью или напряжением в мышцах шеи и головы. Боль описывается как сжимающая или давящая.
- Патологии височно-нижнечелюстного сустава: Боли могут возникать из-за дисфункции сустава, что приводит к болям в области виска, челюсти и ушах.
- Синусит: Воспаление синусов может приводить к болям в области висков, особенно если поражены лобные или верхнечелюстные синусы.
- Кластерные головные боли: Характеризуются резкой, сильной болью, которая чаще всего возникает с одной стороны головы, включая височную область, и может сопровождаться слезотечением и насморком.
- Невралгия тройничного нерва: Это состояние вызывает охватывающие, резкие боли в лице и висках, которые могут быть спровоцированы прикосновениями или движениями.
Если боли в висках становятся частыми, интенсивными или сопровождаются другими симптомами (например, зрительными нарушениями, изменениями в речи или слабостью), следует обратиться за медицинской помощью для диагностики и назначения адекватного лечения.
Классификация болей в височной области
Согласно Международной классификации головной боли (ICHD-3, 2013 год), различные формы головной боли делятся на:
- первичные боли — не связанные с патологией мозга или структур головы и шеи;
- вторичные боли — возникающие как следствие других заболеваний;
- невралгии и другие формы лицевой и головной боли.
Первичные боли могут включать в себя:
- Мигрень: это тип первичной головной боли, характеризующийся сильными, пульсирующими болями, часто сопровождающимися тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету и звукам.
- Т tension-type headache (напряжение): обычно испытывается как сжимающая боль, может вызывать дискомфорт, но обычно не сопровождается другими симптомами.
- Кластерная головная боль: очень интенсивная и часто проявляется в виде повторяющихся периодов головной боли, обычно с одной стороны головы, иногда с заложенностью носа или слезотечением.
Вторичные боли могут включать в себя:
- Головная боль после травмы головы: развивается после черепно-мозговой травмы и может быть связана с различными повреждениями.
- Синусовая головная боль: возникает при воспалении синусов и характеризуется давящей болью в области лба и висков.
- Гипертоническая головная боль: может возникнуть в результате повышенного давления крови или стрессов.
Кроме того, важно помнить, что при хронических головных болях следует обратиться к специалисту для исключения серьезных заболеваний и назначения корректного лечения.
Наиболее распространенные причины болей
Одной из распространенных причин резкой боли в области висков является артериальная гипертензия. При повышении давления пациенты могут испытывать головные боли, часто сопровождающиеся тошнотой и светобоязнью.
Головная боль напряжения – это частая причина визитов к неврологу. Пациенты описывают её как ощущение давления или сжатия, что может заметно ухудшить качество жизни, хотя она считается доброкачественной.
Также стоит выделить мигрень, которая характеризуется приступами сильной боли в области лба и висков, имеющей пульсирующий характер. Приступы могут появляться в любое время, и часто их предшествуют так называемые «ауры» — предвестники, такие как нарушения зрения или головокружения.
Периодические мигренозные невралгии Гарриса проявляются внезапной болью около глаза, которая может распространяться на височную и лобную области. Эти приступы могут быть жгучими и часто сопровождаются покраснением глаза и слезами.
Другие провоцирующие факторы
Голова может заболеть после употребления холодной воды или мороженого, что вызвано спазмом артерий; в этом случае боль может быть неоднозначной и интенсивной. Также есть так называемая «сосисочная» головная боль, возникающая после употребления пищи с пищевыми добавками, усиливающими болевые ощущения.
Гигантоклеточный артериит — это серьезное заболевание, затрагивающее крупные сосуды, включая височную артерию, и может приводить к тяжелым последствиям, таким как потеря зрения.
Когда нужно обратиться к врачу
Если у вас возникли интенсивные и повторяющиеся боли в висках, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Особенно если боль сохраняется после приема обезболивающих препаратов или есть предшествующая травма.
Формирование пульсирующей боли
Пульсирующий характер боли в области висков может быть вызван сосудистыми изменениями, такими как:
- Рефлекторный спазм сосудов, что приводит к повышению артериального давления;
- Атеросклероз, который приводит к укреплению стенок сосудов и изменению характера пульса.
Важно помнить, что пульсирующая боль может указывать на функциональные расстройства или серьезные заболевания. При возникновении подобных симптомов, особенно при их нарастании, необходимо консультироваться с лечащим врачом для определения точной причины и назначения адекватного лечения.
- Интенсивные боли;
- Продолжительность боли более 4-5 часов;
- Увеличение интенсивности и приступообразное течение.
- Пульсирующая головная боль сопровождается интенсивной тошнотой и рвотой, которые не приносят облегчения;
- Усиление болей при физической активности;
- Одновременное повышение температуры тела или температура кожи на шее и лице;
- Фиксированные высокие показатели артериального давления – превышающие 140 на 90 мм рт. ст.
Заболевания, способствующие появлению болей в висках
Головные боли, локализующиеся в области висков, могут иметь множество причин. Понимание этих причин позволяет выбрать соответственно эффективное лечение и минимизировать вероятность повторных приступов.
Мигрень
Мигрень — это одно из наиболее распространенных неврологических расстройств, которое негативно сказывается на жизни миллионов людей. При мигрени наблюдается сбой в работе нейронов и кровеносных сосудов в мозге, что вызывает сильную пульсирующую боль в висках. Эта боль может сопровождаться чувствительными к свету и звукам состояниями, тошнотой и рвотой. Точные причины мигрени до сих пор не установлены, но основными факторами считаются генетические особенности, гормональные изменения и влияние окружающей среды.
Височный артериит
Височный артериит, или болезнь Хортона, представляет собой воспаление крупных и средних артерий, чаще всего встречающееся у людей старше 50 лет. Воспаление артерий может затруднять кровоток из-за их утолщения и сужения. К основным симптомам относятся головная боль в висках, головокружение и снижение остроты зрения.
Повышенное внутричерепное давление
Такое давление может быть следствием новообразований в головном мозге, гидроцефалии или черепно-мозговых травм. Симптомы включают головную боль, усиливающуюся по утрам, тошноту, рвоту и проблемы со зрением.
Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой повреждение головного мозга, которое может возникнуть в результате удара или падения. ЧМТ вызывает головные боли в области висков, головокружение и проблемы с координацией движения.
Невралгия тройничного нерва
Это состояние характеризуется резкими болевыми атаками в области висков и лица. Провокацию боли могут вызывать такие действия, как жевание или беседа.
Гипертония
Повышенное артериальное давление создает дополнительную нагрузку на стенки кровеносных сосудов, что может приводить к их спазмам и, как следствие, вызывает боли в висках.
Синусит
Воспаление придаточных носовых пазух может вызывать чувство давления и боль в висках, особенно при наклоне вперед. Синусит часто сопровождается заложенностью носа, выделениями и повышенной температурой.
Проблемы с зубами и челюстью
Кариес и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава могут стать причиной болей в висках. При этом ощущение боли может усиливаться во время жевания и разговора.
Закрытоугольная глаукома
Острый приступ закрытоугольной глаукомы, который сопровождается резким повышением внутриглазного давления, может стать источником головной боли, локализующейся в лобной, височной области и районе глаз.
Методы диагностики болей в висках
Обследование
Врач проводит опрос пациента и неврологическое обследование, включая проверку чувствительности, рефлексов и силы мышц. Важно уточнить, как часто возникают боли, их продолжительность и характер, а также факторы, которые могут их усиливать или облегчать.
Инструментальные методы диагностики
- Компьютерная томография (КТ) позволяет быстро выявить изменения в структуре мозга, такие как кровоизлияния, опухоли или травмы.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) дает четкие изображения мягких тканей мозга, сосудов и нервов.
- Ультразвуковое исследование (доплерография) помогает определить состояние кровотока в артериях и венах головы.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) используется для анализа электрической активности мозга, особенно при подозрении на эпилепсию.
- Ангиография – инвазивный метод, позволяющий исследовать сосуды мозга на предмет аневризм или артериовенозных мальформаций.
Причины пульсации в висках
Пульсация в висках может быть вызвана множеством факторов. Нередко это состояние служит предвестником мигрени. Несмотря на то что данное заболевание изучается уже много лет, четкие причины не были установлены. Однако обращение к врачу на ранних стадиях может помочь избежать проявления сильной боли.
К числу наиболее распространенных причин пульсации в области висков относятся:
- Гипертония;
- Атеросклероз;
- Синусит;
- Остеохондроз;
- Невралгия;
- Глаукома;
- Новообразования;
- Пульпит.
Появление патологических изменений в оболочках сосудов головного мозга может усиливать пульсацию, что затем может привести к развитию явной боли. Это также может наблюдаться при спазмах и атеросклерозе. Чем больше давление на сосуды, тем ярче выражены болевые ощущения.
Факторы, способствующие пульсации в висках
У пациентов с воспалительными, простудными и вирусными заболеваниями могут появляться шумы в ушах и пульсации в висках, часто сопровождающиеся легким головокружением. Чаще всего обнаруживаются:
- Фронтит;
- Гайморит;
- Менингит.
При височном артериите присутствуют схожие симптомы, пульсация проявляется как в висках, так и в затылке.
Глаукома, выходящая из-под контроля, может сопровождаться пульсирующими болями в голове. Полное избавление от дискомфорта возможно только при устранении обострений заболевания или его полном лечении. Некорректно подобранные линзы или очки могут вызывать выраженную пульсацию и головокружение.
Состояние дискомфорта иногда становится результатом психоэмоциональных проблем, стрессов и переутомления. Даже простое переохлаждение может спровоцировать пульсацию в висках. Для некоторых достаточно съесть мороженое или выпить стакан холодной газировки, чтобы испытать данное состояние.
